整形外科技术在急诊面部外伤I期修复中的应用

目的：探讨整形外科技术在急诊面部外伤I期修复中的临床疗效。方法将120例急诊面部外伤患者随机分为两组各60例,对照组采用传统的外科清创缝合治疗,实验组遵循整形外科原则进行Ⅰ期清创缝合,强调早期彻底清创、解剖复位、缺损修复、无张力分层缝合、应用皮瓣、留置引流管等技术,根据不同伤情设计不同的修复方法。比较两种方法的临床疗效、患者住院时间、住院费用等。结果两组患者治疗效果差异显著（P 〈0.05）。实验组患者无感染、血肿以及皮瓣坏死发生;且绝大多数患者可避免进行Ⅱ期整复手术。结论在急诊面部外伤I期修复治疗中采用整形外科原则和技术与普通修复相比疗效显著,既能获得面部功能恢复、减少Ⅱ期整形美容修复,又能达到美容效果,值得临床推广。     

整形外科技术在面部外伤急症处理中的应用

目的探讨利用整形外科技术对面部外伤急症修复的临床疗效。方法对我院2006年10月～2009年10月期间收治的78例急症面部外伤患者,以微创为原则进行彻底清创,采用整形外科技术进行伤口修整,精细缝合,术后给予抗瘢痕治疗。结果本组所有患者伤口均一期甲级愈合,无感染、血肿、皮片或皮瓣坏死现象。术后对75例患者进行随访3～18个月,伤口均无明显瘢痕增生,无需Ⅱ期手术整形,患者比较满意。结论对面部外伤的患者早期应用整形外科技术进行治疗是一种比较理想的手术方式,既能获得功能恢复,又能达到美容效果,值得在临床上推广。     

整形外科技术在面部外伤急症处理中的应用

目的：探讨面部外伤时减少术后瘢痕，恢复面部容貌的一期整形外科技术方法。方法：自1999年以来，对26例面部外伤病人进行清创，并采用整形外科技术予以缝合。结果：所有手术均获得满意修复，随访2年，外伤裂口痕迹纤细。结论：整形外科技术在面部外伤后的急诊应用，可最大程度地恢复面容，不留明显疤痕。     

面部外伤的急诊整形外科治疗

目的探讨在急诊面部手术中应用整形外科处理方法和原则,修复患者面部软组织损伤,使患者面部的功能和形态得到恢复。方法根据患者的伤情采用适当的修复方法,应用彻底清创、真皮缝合、皮瓣法等技术修复伤口。结果 258例患者,创口愈合良好,无感染,血肿,瘢痕增生等严重并发症。结论在面部急性损伤的处理过程中,使用整形外科技术处理方法和原则是恢复患者面部功能及形态的重要手段。     

整形外科技术在急诊外伤缝合中的应用体会

目的：在急诊外伤的治疗中,应用整形外科技术,使外伤患者在功能和形态上得到最大限度的恢复。方法：对我科765例各类急诊外伤患者采用整形外科清创缝合、皮瓣转移或植皮术进行综合修复。结果：所有患者伤口均Ⅰ期愈合,恢复快,创伤小,无明显功能及外形异常,取得了满意的疗效。结论：对急诊外伤应用整形外科技术进行综合修复,使伤后功能和外观得到理想恢复,患者满意率高。     

急诊应用整形外科技术治疗面部软组织创伤

目的 观察急诊应用整形外科技术治疗面部软组织创伤的效果.方法 在病情允许条件下应用整形外科技术对面部软组织创伤患者急诊进行整形清创,Ⅰ期关闭创面,精细分层缝合.术后4～5d拆线,早期应用硅胶贴膜抑制瘢痕增生.结果 171例面部软组织损伤患者均取得满意效果,伤后面部容貌恢复好,伤口瘢痕增生不明显.结论 在条件许可情况下急诊应用整形外科技术治疗面部软组织创伤,能更好恢复患者容貌,减少伤后面部伤残程度及后期整形负担.     

应用整形外科缝合技术Ⅰ期修复46例面部外伤的体会

目的:应用整形外科缝合技术,使外伤患者面部功能与形态得到最大程度的恢复.方法:对46例各类面部外伤患者采用整形外科清创缝合或皮瓣、植皮修复术,实施美容整形修复治疗.结果:所有患者伤口均Ⅰ期愈合,无器官移位,疗效满意.结论:对面部外伤应用整形外科缝合技术进行综合修复,使伤后外观得到理想恢复,患者满意率高.     

急诊应用整形外科技术治疗面部软组织创伤探讨

目的：探讨分析急诊应用整形外科技术治疗面部软组织创伤的效果。方法：选取急诊面部软组织创伤300例,采用整形外科技术进行清创及Ⅰ期缝合,对治疗效果进行观察。结果：伤口Ⅰ期愈合,没有明显瘢痕增生与功能障碍,并且也不需要Ⅱ期修复,具有良好的美容效果。结论：急诊应用整形外科技术治疗面部软组织创伤,具有良好的美容效果,值得在临床治疗中推广应用。     

急诊应用整形外科技术治疗面部软组织创伤探讨

目的:探讨分析急诊应用整形外科技术治疗面部软组织创伤的效果。方法:选取急诊面部软组织创伤300例,采用整形外科技术进行清创及Ⅰ期缝合,对治疗效果进行观察。结果:伤口Ⅰ期愈合,没有明显瘢痕增生与功能障碍,并且也不需要Ⅱ期修复,具有良好的美容效果。结论:急诊应用整形外科技术治疗面部软组织创伤,具有良好的美容效果,值得在临床治疗中推广应用。     

面部外伤急诊修复160例分析

[目的]比较面部外伤急诊清创时采用整形修复与普通修复方法的效果。[方法]自2003年以来,对160例面部外伤患者采用整形修复及普通修复,分组进行比较,分析结果。[结果]两组的治疗结果差异显著（P〈0．05）。整形修复除有较大皮肤软组织缺损经Ⅱ期修复愈合外,所有伤口均获Ⅰ期愈合,无感染发生,瘢痕不明显。术后0．5～2年随访,创伤处均无瘢痕增生、萎缩,周边器官移位畸形等情况出现。[结论]在面部外伤急诊清创时采用整形外科技术与普通修复相比效果更佳,可以最大限度地恢复容貌,避免或减少二次手术整形修复。     

112例眼外伤临床分析

目的 对眼外伤的特点,提出相应的防治措施。方法针对我院3年来收治的112例眼外伤进行临床分析。结果救治了118眼,视力提高了111例。结论眼外伤对视力的损伤极大,及时救治能不同程度地挽救视功能,加强安全防范教育及改善劳动保护条件是预防眼外伤的关键。     

损伤控制外科技术在严重腹部创伤急救中的临床应用分析

目的 分析损伤控制外科技术(DCS)在严重腹部创伤急救中的应用效果.方法 按DCS纳入标准入组的109例严重腹部创伤患者应用包括迅速控制出血和污染、临时关闭腹腔等简单快速手术,经ICU复苏待生命体征稳定后再实施确定性手术.结果 该组病例中93例患者复苏后情况良好,APACHE Ⅱ评分明显低于复苏前,经过顺利,痊愈出院.16例患者死于多器官功能衰竭或严重脑外伤.复苏期患者pH、PT、T扣SO2监测指标与一般腹部损伤患者相比差异无显著性.结论 损伤控制性外科技术应用于严重腹部创伤急救能有效地缩短手术时间、减轻创伤应激、快速纠正创伤三联症、降低术后并发症的发生率,提高严重腹部创伤的抢救成功率.     

伽玛刀治疗胰腺癌82例疗效观察

目的探讨胰腺癌患者伽玛刀治疗的疗效。方法82例胰腺癌患者,采用伽玛射线三维立体定向放射治疗．用50％～60％的等剂量曲线包绕计划靶区,单次剂量3～4Gy/次,隔日治疗1次,共治疗10～11次。结果总有效率（完全缓解＋部分缓解）为73．17％,1、2年生存率分别为48．78％和32．92％,局部镇痛有效率86．30％,无严重并发症。结论伽玛刀是胰腺癌安全、有效的治疗方法。     

颜面外伤整形材料探讨

临床治疗骨折等颜面外伤时多植入修复材料支撑、固定或替代原有组织,以恢复器官功能及颜面美,提高治疗效果。现阶段,临床可用颜面外伤整形修复材料诸多,选用何种材料优势更佳成为整形外科争论性问题之一。文章现对近年来国内外主要人工单体整形材料和复合整形材料的临床应用效果进行综述,旨在探讨各种整形材料的应用优势,为整形外科提高颜面外伤治疗效果提供借鉴和参考。     

急诊处理肾后性急性肾功能衰竭112例

目的 评价和总结肾后性急性肾功能衰竭的临床经验和教训.方法 对1984年1月～2004年1月收治的112例肾后性急性肾功能衰竭患者的急诊处理方法进行回顾性分析.结果 开放性手术93例(82.00%),输尿管肾镜处理(URS)6例,输尿管逆行插管引流8例,保留尿管引流4例,单纯血液透析1例.37例手术前血液透析,15例术后血液透析.本组106例治愈(94.60%),死亡6例(5.40%).结论 推荐术前血液透析作为肾后性急性肾功能衰竭急诊处理的首选方法.早期诊断、及时治疗和解除泌尿系统梗阻非常重要.     

多发伤患者急诊手术中手术配合优质护理措施的效果探讨

目的探讨多发伤患者急诊手术中配合优质护理的效果。方法选择2016年10月～2018年10月我院收治的68例急诊手术患者,随机分为研究组与对照组,对照组行传统急诊手术护理,研究组行优质护理,比较两组患者的抢救耗时与住院耗时、抢救成功率及术后并发症发生率与患者配合治疗的依从性。结果研究组患者的总依从性(97.06%)及抢救成功率(100.00%)与术后并发症总发生率(5.88%)均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组的抢救耗时与住院耗时优于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论对多发伤患者传统性急诊手术护理的同时配合优质护理,不仅能够缩短治疗耗时,提高抢救成功率,且还可降低其术后并发症发生率,有利于提升患者配合治疗的依从性。     

肾损伤112例诊治体会

目的: 提高肾损伤的诊断和治疗水平。方法: 回顾性分析112例肾损伤的临床资料,总结其诊断和治疗效果。结果: 血尿107例;B超检查112例,阳性率90.2%;CT检查38例均有异常;静脉尿路造影(IVU)检查8例,阳性率62.5%。非手术治疗88例,手术治疗24例。病死3例,治愈109例。38例随访4～36个月,尿常规、肾功能正常,B超检查有1例肾缩小,但IVU检查示肾功能正常。结论: B超和CT检查较可靠简便,无损伤,不受患者条件限制,还可进行病理分类,是诊断肾损伤的主要方法。准确评估伤情,严格掌握手术和非手术治疗的指征是处理肾损伤的关键。     

去骨瓣减压术治疗脑挫裂伤的临床疗效分析

目的观察去骨瓣减压术治疗脑挫裂伤的短期及长期疗效,并进一步分析不同大小骨窗的疗效差别。方法104例脑挫裂伤患者进行去骨瓣减压术(decompressed craniectomy,DC)治疗,观察手术前后颅内压变化及头颅CT中线移位和基底池形态改变以判定减压术的短期效果;分析3个月后Glasgow outcome score(GOS)预后评分以判定减压术的长期效果;按骨窗范围大小分为大骨瓣组和中等骨瓣组,分析两组的疗效差异。结果脑挫裂伤患者进行去骨瓣减压术后,能有效地降低颅内压于270 mmH2O以下,P<0.05;术后第3天、第7天颅内压与术前颅内压相比,均有明显下降,P<0.05;手术后颅脑CT显示的中线移位程度与基底池形态较术前CT均有明显改善,P<0.05;中等骨瓣组术后第3天颅内压较大骨瓣组为低,P<0.05;但第7天颅内压两组无明显差异(P>0.05);患者伤后3个月随访结果:恢复良好50例(48.1%)、轻残16例(15.4%)、重残14例(13.4%)、植物生存3例(2.9%)、死亡21例(20.2%),而且统计分析得出中等骨瓣组预后优于大骨瓣组,P<0.05;大、中等骨瓣组的常见手术并发症急性脑膨出、术后迟发性颅内血肿、术后外伤性癫痫、切口疝、颅内感染均无明显差异,P>0.05。结论脑挫裂伤患者进行去骨瓣减压术能有效地降低颅内压及改善CT影像学征象,能明显降低死亡率和重残率,从而改善脑挫裂伤患者的短期及长期疗效;早期进行中等骨瓣减压术的疗效优于大骨瓣组。     

424起群体伤院前急救分析

目的探讨群体伤有效的院前急救措施,提高院前急救水平。方法对昆明市2007年3人以上突发群体伤事件院前急救资料进行分析。结果昆明市2007年院前急救424起突发群体伤事件,其中交通事故203起（47.9%）、群体斗殴173起（40.8%）、食物中毒22起（5.2%）、一氧化碳中毒7起（1.7%）、其他群体伤19起（4.5%）,病例总数1672例,死亡病例26例,群体伤患者都得到了及时有效的院前急救。结论昆明市2007年院前急救的突发群体伤事件以交通事故、群体斗殴为主,必须采取有效的院前急救方法,尽量减少人员伤亡。