美施康定直肠给药治疗消化道肿瘤癌痛108例

目的:观察美施康定直肠给药治疗消化道肿瘤重度癌性疼痛的止痛效果。方法:216例晚期消化道癌痛病人随机分为两组,治疗组108例经直肠给药;对照组108例口服给药。开始均采用美施康定30mg,每12小时给药1次。结果:治疗组108例重度癌痛病人,止痛完全36例,显著缓解63例,无效9例,总有效率91.6%;对照组有效率88.9%。治疗组不良反应明显低于对照组。结论:美施康定直肠给药对晚期消化道肿瘤病人癌性疼痛镇痛效果肯定,与口服相比,不良反应明显减少。     

两种不同的给药方法治疗恶性肿瘤癌痛的疗效观察

目的探讨两种不同的给药方法对恶性肿瘤癌痛的止痛效果及其不良反应。方法对比观察美施康定与芬太尼透皮贴剂对恶性肿瘤癌痛的止痛疗效及毒副反应。美施康定组开始服用美施康定30mg,每12小时1次,若疼痛未缓解2～3天后,进行剂量调整,加用美施康定30mg,一直到获得满意的疼痛缓解。芬太尼透皮贴剂从4．2mg开始,采用剂量逐渐递增的方法,贴膜每3天更换1次,剂量调整幅度为每次增加4．2mg,直到疼痛缓解为止。结果美施康定组与芬太尼透皮贴剂组在控制恶性肿瘤癌痛方面疗效相当（P〉0．05）,而芬太尼透皮贴剂组的不良反应比美施康定组明显减少（P〈0．05）。结论芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤癌痛效果好,不良反应少,使用方便,有效改善恶性肿瘤患者的生活质量。     

美施康定治疗老年癌性疼痛的疗效观察

目的：探讨老年癌性疼痛特点，调整美施康定给药剂量和给药方法，避免不良反应，达到最佳止痛效果。方法：30例晚期癌症患者，口服或肛塞美施康定10mg，每12小时给药1次，以后根据镇痛效果按20mg／d的追加剂量进行调整，直至达到最佳剂量。结果：中度以上疼痛缓解率为93.3％。不良反应以便秘、恶心、呕吐及嗜睡为最多见。结论：老年人个体用药剂量小于一般人群，直肠给药有助减轻不良反应。     

我院54例门诊癌痛患者美施康定直肠给药分析

目的研究美施康定(硫酸吗啡控释片)经直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛效果。方法美施康定30～90mg塞入直肠(距肛门2～3cm)每12小时1次,再根据疼痛缓解程度调整用药剂量,连用3周。结果直肠给药的总体有效率88.9%,且不良反应明显较口服给药少。结论美施康定经直肠给药可达到与口服同样的效果,且无明显副反应,可作为不能口服用药患者的一种治疗手段。     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗癌性疼痛临床观察

目的:观察硫酸吗啡控释片(美施康定)直肠给药治疗癌性疼痛的疗效、生活质量与毒副反应。方法:对入选的41例恶心、呕吐、梗阻、吞咽困难的癌痛患者予美施康定直肠给药每12h一次,对照组32例予美施康定口服给药每12h一次。结果:直肠给药组止痛总有效率97.56％,毒副反应发生率19.52％,Karnofsky评分由(45.24±8.21)提高到(66.22±11.6);口服治疗组止痛总有效率96.87％,毒副反应发生率56.24％,Karnofsky评分由(47.81±12.11)提高到(66.72±10.36)。两组在疗效及生活质量上无明显差异(P>0.05),毒副反应发生率有明显差异(P<0.01)。结论:美施康定直肠给药治疗癌性疼痛疗效肯定,毒副反应较轻,适用于无法口服治疗的病人。     

美施康定与奥施康定直肠给药治疗癌痛的对比研究

目的：观察比较吗啡控释片（美施康定）与羟考酮控释片（奥施康定）直肠给药治疗癌痛的效果。方法将136例晚期癌痛患者随机分为2组：吗啡组（66例）和羟考酮组（70例）。2组间临床资料差异无显著性（ P＞0.05）。2组分别给予吗啡控释片及羟考酮控释片直肠给药治疗癌痛,观察2组直肠给药起效时间及副反应。结果2组癌痛治疗药物起效时间长短差异有显著性（ P＜0．05）。2组癌痛治疗药物不良反应发生率：头晕、恶心呕吐、便秘,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论盐酸羟考酮控释片直肠给药起效时间更短,而硫酸吗啡控释片直肠给药副反应更小。     

枸盐酸莫沙必利分散片对美施康定治疗癌痛导致便秘的干预研究

目的前瞻性探讨枸橼酸莫沙比利分散片（新络纳）对美施康定治疗癌痛导致便秘的预防作用。方法60例重度癌痛患者接受美施康定止痛治疗,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在接受美施康定止痛治疗同时给予新络纳片,5mg／次,3次／d,餐前15～30min口服。详细观察两组便秘发生情况,并对症处理。结果便秘发生率治疗组为13．3％（4／30）,对照组为73．3％（22／30）,两组对比,统计学处理有显著差异（P〈0．01）。结论新络纳对美施康定治疗癌痛导致的便秘有明显的干预作用。     

奥施康定直肠给药治疗癌性疼痛体会

目的观察奥施康定经直肠给药对晚期癌痛的临床疗效及不良反应。方法奥施康定10～200mg经直肠给药塞入距肛门2～4cm处,每12h塞药1次。根据癌痛缓解程度调整用药量,连用2周后评价疗效。结果完全缓解(CR)27例(49.1%),部分缓解(PR)23例(41.8%),轻度缓解(MR)5例(9.1%),无效(NR)0例(0),总有效率(完全缓解+部分缓解)达到90.9%。结论奥施康定直肠给药止痛效果确切可靠,且无严重不良反应,可作为不能口服止痛药的癌性疼痛患者的较好选择。     

美施康定治疗重度癌痛临床观察

目的 观察美施康定对重度癌痛的治疗效果及其副作用。方法 对310例重度癌痛患美施康定初始剂量为：30mg,q12h。若口服2d镇痛效果不满意,美施康定改为：60mg,q12h,剂量每次递增60mg。结果 310例患中240例得到明显或完全缓解。65例需同时加用非吗啡类镇痛药物才达到明显缓解。3例抿绝继续增加美施康定剂量,未取得明显缓解,2例因副反应和经济原因停用美施康定,毒副作用。主要为消化道反应,表现为恶心、呕吐、便秘。嗜睡常见,未见有呼吸抑制发生,无肝、肾功能损害。结论 美施康定能有效控制重度癌痛,且无严重毒副反应。当为重度癌痛的首选药物。     

美施康定阴道给药治疗重度癌痛32例疗效观察

目的：观察美施康定（MST)阴道给药治疗晚期癌症疼痛的止痛效果。方法：对口服MST引起顽固性恶心、呕吐、吞咽困难及便秘等症状的病人改为阴道给药。结果：32例重度癌痛患者经阴道给药后疼痛缓解率达93．8％，且由口服给药改为阴道给药无需增加剂量，生活质量明显提高，不良反应与口服给药基本相同，主要为便秘、恶心、呕吐等。结论：MST阴道给药具有良好的镇痛效果，对不能口服给药的晚期癌症患者是安全、有效的止痛方法。     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗癌性疼痛临床观察

癌痛是影响中晚期恶性肿瘤患者生活质量的主要因素之一.癌痛的治疗也越来越受到广泛关注,并向着规范化的方向发展.根据WHO关于癌痛治疗以口服为主、按时给药的原则,硫酸吗啡控释片是较理想的镇痛药物.但对于口服药物困难的患者,经直肠给药镇痛治疗是一种新的尝试.笔者对2007-06～2009-01收治的72例中、重度癌性疼痛患者应用硫酸吗啡控释片(美施康定,MST)经直肠或口服给药镇痛治疗,现将疗效总结报告如下.     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗癌痛的临床观察

痛是中晚期癌症病人常见的症状,严重影响了病人的生存质量。对多数癌症疼痛患者,一般非阿片类止痛药难以奏效。我院自1999年4月～1999年5月,应用硫酸吗啡控释片(美施康定,MST)分别采取直肠给药和口服给药观察其疗效和不良反应,现报告如下。     

美施康定片治疗重度癌痛90例临床观察

目的 研究美施康定片临床治疗重度癌痛的疗效及副作用。方法 美施康定10－30mg,1次／12h，口服，在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量，如果24h无缓解，按30％－50％增加剂量，直到疼痛完全缓解。结果 90例中CR45例，PR39例，MR6例，总缓解率93．3％；副反应主要有便秘、恶心呕吐、头晕、嗜睡等；大部分均可耐受，无药物依赖性出现。结论 美施康定片作为治疗重度癌痛的首选药物，镇痛疗效满意，镇痛时间长，服用方便，副作用小，值得临床推广应用。     

重度癌痛患者113例治疗的临床分析

目的 观察分析晚期癌患不同用药方式治疗的临床疗效。方法 对113例重度癌痛患分别采用口服美施康定或静脉吗啡 PCA技术的镇痛治疗方法，剂量按照个体需要进行滴定，两组有效剂量范围60-840mg/d和19.4-720mg/d。结果 两组疼痛缓解率分别达95.9%和96.2%。结论 采用不同的给药方式和个体化用药，吗啡或吗啡控释片能有效地控制癌痛。     

美施康定直肠给药治疗癌痛患者86例临床观察

中晚期癌症患者疼痛发生率高达70%以上,癌性疼痛严重影响患者的生存质量及治疗信心,因此对癌痛采取合理而个体化的治疗措施显得尤为重要。在临床工作中应用口服美施康定使绝大多数中晚期癌痛患者的疼痛得到了较为满意的控制。但部分患者因顽固的恶心、呕吐、吞咽困难而不能正常进食,不能口服药物止痛,因此寻找一种使用方便、有效镇痛时间长、剂量易于调整的镇痛方法仍然是一个临床研究的热点[1]。我院自2005年12月至2009年12月采用美施康定直肠给药治疗86例不能正常进食的晚期癌性疼痛患者,取得了较好的临床疗效,现报告如下。     

奥施康定和泰勒宁在晚期癌症中重度疼痛治疗的临床疗效、不良反应分析

目的比较奥施康定与泰勒宁在晚期癌症中重度疼痛治疗中的临床疗效、不良反应。方法 63例中重度晚期癌痛患者随机分成奥施康定给药组32例、泰勒宁给药组31例,观察两组临床疗效及副作用。结果奥施康定与泰勒宁缓解癌痛有效率分别为87.5%和80.6%,生活质量改善率分别为78.1%和77.4%,综合不良反应对比奥施康定给药组低于泰勒宁给药组。结论奥施康定临床镇痛效果优于泰勒宁,且副作用相对较轻。     

硫酸吗啡控释片直肠给药控制癌痛

目的：有效地控制中晚期癌痛患者的疼痛。方法：对临床25例因恶心、呕吐、吞咽困难、术后禁食无法口服给药的中晚期癌痛患者，采用硫酸玛啡控释片直肠给药方法用药。结果；有效地控制了癌痛。结论；硫酸吗啡控释片直肠给药安全、无创伤、便于操作、镇痛效果好。     

美施康定对癌症疼痛的镇痛效果观察及护理

目的了解美施康定对中重度癌痛病人的镇痛效果及不良反应。方法通过对38例中晚期癌痛病人正确服用合适剂量的美施康定。结果病人疼痛缓解有效率为94.7%。通过有效的护理措施预防和减轻不良反应。结论美施康定对癌症疼痛的镇痛产果良好。     

凯纷注射液联合美施康定治疗重度癌性疼痛的疗效观察

目的：观察凯纷注射液（氟比洛芬酯脂微球注射液）联合美施康定（硫酸吗啡控释片）治疗重度癌性疼痛的镇痛效果及不良反应情况。方法：60例未使用过强阿片类药物的癌痛患者随机分为两组,单纯组口服美施康定治疗,联合组静脉滴注凯纷注射液联合口服美施康定治疗,连续观察10d为一疗程,疗程结束后分别就其治疗后疼痛缓解效果、阿片类剂量滴定、生活质量改善及不良反应等方面进行评价。结果：单纯组与联合组均能达到满意的镇痛效果,差异无显著性（P〉0．05）,但联合组在减少阿片类止痛药剂量、提高患者生活质量及减轻阿片类药物引起恶心、便秘发生率明显优于单纯组,具有显著差异（P〈0．05）。结论：凯纷注射液与美施康定联合使用治疗重度癌痛,可减少阿片类药物用量,减少镇痛药物所引起的胃肠道反应,并提高患者生活质量。     

盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛疗效与不良反应比较分析

目的比较盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)与硫酸吗啡缓释片(美施康定)治疗重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法将99例伴有重度癌性疼痛的癌症患者随机分为A组(奥施康定组)49例和B组(美施康定组)50例。两组患者初始口服药物剂量均为10mg/q12h。结果 A组患者维持剂量≤60mg/d和>60mg/d的有效率分别为85.4%和100%,而B组患者分别为88.9%和90%,两组无明显差异(P>0.05);进一步对A、B两组不同的疼痛类型的止痛效果分析,均无明显差异(P>0.05);比较A、B两组的不良反应如恶心、呕吐、便秘、嗜睡等的发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论奥施康定与美施康定对重度癌痛患者均具有良好的镇痛效果,疗效和不良反应相近,耐受性好,服用方便,是目前控制癌痛较好的方法。