川芎嗪关节腔内注射对膝骨关节炎的治疗作用

目的：探讨川芎嗪关节腔内注射对膝骨关节炎的治疗作用。方法：7l例膝骨关节炎患者随机分为两组,分别予盐酸川芎嗪注射液或透明质酸钠注射液膝关节腔内注射,每周1次,连续5周。随访3月。参照Lequesne骨关节炎严重性和活动性评估法制定观察表,分别对两组患者治疗前后Lequesne评分及疗效进行比较。结果：透明质酸钠组在治疗1周后Lequesne评分较治疗前有明显降低（P〈0．01）,川芎嗪组在治疗3周后Lequesne评分明显降低（P〈0．01）。治疗5周后,川芎嗪组总有效率为82．1％,透明质酸钠组总有效率为87．2％,两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。两组在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论：川芎嗪关节腔内注射对膝骨关节炎具有治疗作用,且无明显不良反应,但起效较慢。     

mXG/HBC复合可注射温敏水凝胶对粘连松解术后二次损伤的作用

目的 腹腔粘连患者在行粘连松解术后再次形成二次粘连是外科手术常见的并发症之一,且目前缺乏足够的防治措施和相关的临床转化研究.文中旨在设计建立腹壁-盲肠再损伤粘连模型,并探究粘连松解术后基于mXG/HBC(改性木葡聚糖/羟丁基壳聚糖)复合温敏可注射水凝胶防治盲肠-腹壁再粘连的效果.方法 通过建立腹壁-盲肠再损伤粘连模型,...     

关节腔内注射药物治疗膝骨关节炎的研究进展

膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis, KOA)是一种慢性退行性关节疾病,主要表现为疼痛、功能障碍。其发病机制尚未明确,临床上没有特异性的根治手段,只有通过药物治疗或者手术治疗达到改善症状的效果。KOA药物治疗持续时间短、不良反应多;手术治疗操作难度大、风险高、花费高。近年来国内外开始流行关节腔内注射药物治疗KOA,该疗法起效快并且花费少,容易被大部分KOA患者接受。研究发现关节腔内注射在KOA治疗方面疗效显著,这给KOA患者的治疗提供了新的选择。     

透明质酸关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床分析

目的 观察膝骨关节炎(0A)患者进行关节腔内注射玻璃酸钠的治疗效果.方法 选择符合美国风湿病学会推荐的膝OA诊断标准的50例患者.选择髌骨内上方或外上方,无菌操作局麻下,关节腔内注射玻璃酸钠2ml,1周1次、连续5周,观察治疗后疗效.结果 50例经治疗后膝关节症状、体征均明显好转(P均＜0.01),总有效率为88.0％,有3例出现不良反应,经处理后缓解.起效时间2d～3周.结论 玻璃酸钠关节腔注射治疗膝OA总有效率高,操作简便,具有良好应用前景.     

透明质酸联合倍他米松关节腔内注射治疗膝骨关节炎的研究

目的：观察透明质酸联合倍他米松关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：入选病例57人,均满足1995年美国风湿病学会（ACR）的膝骨关节炎（OA）分类诊断标准。依据随机数表随机分为两组：HA＋GC组（31例）和单独HA组（26例）。两组患者在入选时记录一般情况（性别、年龄、身高、体重、病程）和基线特征。关节腔内注射药物后1、3和6个月后重复观察以上项目进行疗效评价。结果：①HA组与HA＋GC组一般情况和基线特征组间差异无统计学意义,（P〉0.05）;②HA组与HA＋GC组治疗前后疼痛、晨僵明显缓解,P值均〈0.01;Baker囊肿在HA组无明显缓解（治疗前28.6%,治疗后22.9%）,在HA＋GC组治疗后明显减少（治疗前30.8%,治疗后5.1%）,P值〈0.01。组间比较：HA＋GC组在缓解疼痛方面明显优于HA组,P值〈0.05;③骨关节炎治疗前后膝关节功能的比较：HA组与HA＋GC组治疗前后关节功能均明显好转,HA＋GC组与单用HA组相比较,在改善关节功能方面起效快并更明显。结论：HA＋GC联合使用要较单独使用HA在缓解疼痛、改善功能方面有明显的优势。     

富血小板血浆关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的：探讨分析富血小板血浆(PRP)关节腔注射对膝骨关节炎(KOA)患者的临床治疗效果。方法：随机选取永康凌志医院骨科2020年6月～2021年12月治疗的52例KOA患者,分为对照组(玻璃酸钠关节腔注射治疗,26例)与观察组(PRP关节腔注射,26例),分析两组治疗前后膝关节功能。结果：观察组治疗后7 d、14 d、21 d膝关节功能分数均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后膝关节伸肌肌力、屈肌肌力峰力矩、总工量、平均功率均高于对照组(P<0.05)。结论：采取PRP关节腔注射治疗KOA临床疗效显著,联合实施等速肌力训练能够改善肌力水平,提升关节功能。     

关节腔内注射参麦与丹参混合液对膝骨关节炎的初期疗效观察

膝骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是最为常见的非炎性滑膜关节疾病，以关节软骨的退行性改变为主要病理特征，多见于中老年人，所产生的疼痛和功能障碍严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来巨大压力。我们自2001年开始应用关节腔内注射参麦和丹参混合液治疗早中期膝骨关节炎30例，取得了满意效果。现总结如下。     

银质针结合关节腔臭氧注射治疗膝骨关节炎的近期临床观察

目的 观察密集型银质针结合关节腔臭氧注射治疗膝关节骨关节炎近期临床疗效.方法 将85例膝关节骨关节炎患者随机分为两组,对照组43例54个膝关节,关节腔注射玻璃酸钠每周1次,共5次;观察组42例52个膝关节,关节腔注射浓度40μg·mL-1臭氧每周2次,共10次,同时予以膝关节周围银质针导热治疗1次,两周后视病人压痛点情况做第2次治疗.结果 观察组总有效率与总优良率分别为96.15%和78.85%,均高于对照组的81.48%和16.67%(P<0.05,P<0.01);两组治疗后VAS评分观察组较对照组为低(P<0.05).结论 银质针结合关节腔臭氧注射治疗膝关节骨关节炎近期临床疗效良好,无明显不良反应,值得进一步临床研究.     

早期关节腔注射BMSC对创伤性骨关节炎的影响

目的:探究骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)早期关节腔注射通过免疫调节对创伤性膝关节炎症的抑制及远期保护作用。方法:将48只新西兰大白兔随机分为BMSCs治疗组和对照组,采用Hulth法造模,治疗组于造模后第1天、第3天、第5天注射BMSC,对照组则注射等量的磷酸盐缓冲液(phosphate-buffered saline,PBS)。分别于第3周和第12周进行膝关节X线检查,取膝关节标本进行大体观察,番红-固绿染色后行组织学观察,取滑膜组织进行炎症因子检测。结果:与对照组相比,MSC治疗组,大体观上软骨磨损明显减少,色泽较光亮,骨赘形成较少;X线显示关节间隙存在变窄,但较对照组轻,软骨下骨硬化不明显;番红-固绿染色中,细胞排列较好,染色深,软骨表面破坏少;在对滑膜组织进行炎症因子检测中,白介素(interleukin,IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达也明显降低。结论:BMSC早期关节腔注射对创伤性膝关节在大体观察上有良好的改善;在膝关节X线检查中,关...     

膝关节穿刺冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：观察膝关节穿刺冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎的治疗作用。方法：选取60例膝骨关节炎,分2组,每组各选重度5例,中度15例,轻度10例,平行对照。观察组：严格无菌条件下行关节穿刺抽出关节积液后,取生理盐水20ml冲洗关节腔并抽出,再注入玻璃酸钠2ml 1％利多卡因1ml;对照组：关节腔内注射强的松龙0．5ml／12．5mg 1％利多卡因1ml。两组病人均每周1次,3次为1疗程。观察治疗前后关节症状改善情况。结果：60例病人均获得4～8周的随访,治疗组有效率93．33％,对照组有效率70％。结论：膝关节穿刺冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎的治疗具有明显缓解临床症状,改善关节功能的作用,优于对照组的疗效。     

自体富血小板纤维蛋白关节腔注射对颞下颌关节骨关节炎的疗效研究

目的 比较可注射自体富血小板纤维蛋白血浆与透明质酸钠关节腔注射治疗颞下颌骨关节炎的临床疗效。方法 回顾性分析2020年6月至2021年12月就诊我科的190例颞下颌关节骨关节炎患者,可注射自体富血小板纤维蛋白血浆注射治疗组(iPRF组)90例;透明质酸钠关节注射治疗组(HA组)100例。两组均每两周注射一次,注射3次为一疗程。于注射治疗开始前(T0)和治疗结束后3个月(T1)、6个月(T2)进行颞下颌关节紊乱病(TMD)的规范检查,记录结局指标最大开口度(MMO)、视觉模拟评分值(VAS)、颞下颌关节紊乱指数(CMI)。收集数据资料进行统计学分析,做出临床疗效的客观评价。结果 术后3、6个月平均MMO值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组较治疗前比较张口度明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月和3个月的MMO值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月VAS值和术前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月和术后3个月的VAS值组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月CMI值和术前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月和3个月的CMI值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自体富血小板纤维蛋白关节腔注射对长时间减轻颞下颌骨关节炎患者疼痛症状更具优势,是一种新型的生物补充治疗,值得在临床推广应用。     

小剂量复方倍他米松关节腔注射治疗轻度膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨采用关节腔注射小剂量复方倍他米松治疗轻度膝骨关节炎的效果及安全性.方法:2018年9月～2019年12月期间治疗轻度膝骨关节炎患者90例,按治疗顺序分为完全剂量组和小剂量组,每组45例.完全剂量组采用关节腔注射1 mL复方倍他米松注射液和2 mL玻璃酸钠注射液,每周1次,3次为1个疗程;小剂量组关节腔注射0....     

负载抗菌多肽温敏水凝胶的制备及性能研究

目的：构建透明质酸(hyaluronic acid,HA)/羟丙基甲基纤维素(hydroxypropyl methylcellulose,HPMC)/甘油温敏水凝胶体系并搭载抗菌多肽芬母多肽(Funme peptide,FP),检测水凝胶的相关理化性质、抗菌性能以及对小鼠皮肤创伤愈合的促进作用。方法：采用物理交联的方法制备HA/HPMC/甘油?FP温敏水凝胶,分析HA和甘油的含量对凝胶化温度(gelation temperature, Tgel)的影响。利用流变学检测、傅里叶变换红外光谱仪以及扫描电子显微镜对制备的水凝胶进行理化性能表征。同时对水凝胶的生物相容性和抗菌性进行观察研究。构建小鼠背部直径10 mm的全层皮肤缺损感染创面模型,在注射水凝胶后,于第5、 10、15天观察创面愈合情况,计算创面愈合率。结果：在HA、HPMC和甘油的比例为2∶7∶20时,水凝胶具有理想的Tgel;水凝胶内部呈孔隙率高、孔径较均匀的三维结构,各成分间未发生化学反应,同时该水凝胶具有良好的生物相容性,对大肠杆菌 (Escherichia coli,E. coli)具有显著的抗菌效果。动物实验表明,HA/HPMC/甘油?FP水凝胶处理的小鼠背部创面愈合明显优于对照组。结论：该温敏水凝胶在医用创伤敷料领域具有良好的应用前景。     

血清CTX-Ⅱ浓度评价透明质酸联合倍他米松关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的:观察血清CTX-Ⅱ浓度与透明质酸联合倍他米松关节腔内注射治疗膝骨关节炎临床疗效的相关性。方法:69例随机分为两组,HA+GC组(39例)和单独HA组(30例)。所有OA患者均予以非甾类抗炎药物(NSAIDs)和改变骨关节炎病情药物(DMAODs)治疗。关节腔内注射药物后1、3、6个月后重复观察以上项目进行疗效评价和生化检查。结果:①HA组与HA+GC组一般情况和基线特征组间差异无统计学意义(P>0.05);②骨关节炎治疗前后总体生存质量的比较:HA组与HA+GC组治疗前后总体生存质量均明显改善,HA+GC组与单用HA组相比较,在SF-36评分生理健康(PCS)方面第1、6个月患者对病情总体的VAS评分以及第1、3个月医生对病情总体的VAS评分要优于HA组(P<0.01),而在SF-36评分心理健康(MCS)方面第3个月患者对病情总体的VAS评分以及第6个月医生对病情总体的VAS评分方面与HA组差异无显著性。③骨关节炎治疗前后血清CTX-Ⅱ水平和炎症指标的比较:HA组与HA+GC组治疗前后血清CTX-Ⅱ水平、ESR、CRP均明显下降,HA+GC组与单用HA组相比较,血清CTX-Ⅱ水平下降明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:HA+GC联合使用要较单独使用HA在缓解疼痛、改善功能、提高总体生存质量方面有明显的优势,GC的加用并不增加软骨破坏,相反可以通过拮抗滑膜炎起到了保护软骨的作用,CTX-Ⅱ可以作为OA关节损害程度及疾病预后标记物,也可以作为疗效评价的指标之一。     

曲安奈德联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的疗效与护理

目的 总结曲安奈德配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨关节炎的疗效与护理效果.方法 膝关节注射前后加强护理及康复指导.结果 本组86例,总有效率为90.7%.显效率44.2%.结论 曲安奈德配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨关节炎的疗效满意,其中护理工作是起到了十分重要的作用.     

关节腔冲洗联合液态浓缩生长因子注射治疗单侧颞下颌关节骨关节炎的初步研究

目的：观察关节腔冲洗联合液态浓缩生长因子(concentrated growth factor, CGF)注射治疗单侧颞下颌关节骨关节炎(temporomandibular joint osteoarthritis, TMJOA)的短期临床效果,以期为TMJOA患者提供新的治疗选择。方法：采用非随机对照研究,选择2021年6月至2023年1月于北京大学口腔医院颞下颌关节病及口颌面疼痛诊治中心就诊的单侧TMJOA患者作为研究对象,分为试验组和对照组,由患者自行选择入组。试验组行关节腔冲洗联合液态CGF注射治疗,对照组行关节腔冲洗联合透明质酸(hyaluronic acid, HA)注射治疗,分别治疗3次,每两周1次。治疗完成后6个月通过最大自主张口度、疼痛值和下颌功能受限程度等指标评价临床治疗效果,通过治疗前后的锥形束CT(cone beam CT,CBCT)图像融合技术评价髁突骨质的变化。结果：试验组纳入20例患者,其中男性3例,女性17例,平均年龄(34.40±8.41)岁;对照组纳入15例患者,其中男性1例,女性14例,平均年龄(32.20±12.00)岁,两组患者一般资料差异无统...     

关节腔注射玻璃酸钠联合通滞苏润江胶囊治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的：观察关节腔内注射玻璃酸钠同时口服通滞苏润江胶囊治疗老年性膝骨关节炎患者的疗效。方法回顾分析2011年11月至2013年9月在我院接受治疗的100例膝骨关节炎患者的临床资料。按治疗方法分为2组：治疗组和对照组,每组50例。对照组：男26例,女24例,年龄45～80岁,病程2个月至21年。治疗组：男25例,女25例,年龄47～78岁,病程3个月至20年。对照组于关节腔内注射玻璃酸钠,每周1次,每次2．5 ml。治疗组在对照组治疗基础上口服通滞苏润江胶囊。连续5次为1个疗程,共2个疗程,2个疗程之间间隔1周。在治疗的第12周时进行疗效评价。结果治疗组和对照组的有效率分别为94．0％和70．0％,差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗过程中2组均未发现严重的不良反应。结论关节腔内注射玻璃酸钠联合口服通滞苏润江胶囊对膝关节骨关节炎的临床疗效显著,可作为膝关节骨关节炎保守治疗的有效方案之一。     

针刀、关节腔注射联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的 探讨针刀、关节腔注射联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的疗效.方法 选择该院收治的120例膝骨关节炎患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用扶他林乳胶剂联合关节腔注射治疗,观察组联合针刀、关节腔注射和双醋瑞因治疗,治疗1个疗程,评估两组疗效和安全性.结果 观察组治疗有效率为95.0%,显著高于对照组83.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组胃肠不适、腹泻、上腹疼痛和穿刺部位瘙痒等不良反应的发生率为11.7%,低于对照组16.7%,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 针刀、关节腔注射联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎,能全面改善临床症状,疗效确切,安全性好,值得临床推广应用.     

酮咯酸氨丁三醇联合透明质酸钠关节腔内注射对膝骨关节炎的疗效

目的探讨酮咯酸氨丁三醇联合透明质酸钠关节腔内注射对膝骨关节炎的疗效。方法选取2016年1月至2018年5月于南阳市第三人民医院就诊的74例膝骨关节炎患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各37例。对照组接受透明质酸钠关节腔内注射治疗,观察组接受透明质酸钠联合酮咯酸氨丁三醇关节腔内注射治疗。统计对比两组治疗总有效率、视觉模拟评分量表(VAS)、健康状况调查量表(SF-36)评分。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为75.68%(28/37)、94.59%(35/37),观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,SF-36评分均较治疗前提高,观察组VAS评分较对照组低,SF-36评分较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对于膝骨关节炎患者联合采用透明质酸钠、酮咯酸氨丁三醇关节腔内注射,可有效提高临床疗效,缓解疼痛,改善生活质量。