基于高质量发展的医院绩效考核探索与实践△

目的：为适应高质量发展, 提升医疗服务质量, 提高医院运营效率, 结合自身发展战略目标对绩效管理模式进行探索与实践。方法：以《三级公立医院绩效考核操作手册（2021）版》中的考核指标为基础, 紧扣医院发展战略要求, 运用目标管理法（MBO）、平衡计分卡（BSC）和关键指标法（KPI）, 构建以目标管理为导向, 以问题分析为线索, 以提质增效为抓手, 以即兴战略为补充, 以精细管理为内涵的高质量考核体系, 同时运用PDCA循环管理工具对考核全程进行动态监测与管理。结果：改变了过去以经济指标为主的单一绩效方式, 部门协作效率、资源配置效率、经济运行效率得以提高, 进而扩大医疗服务范围、提升医疗服务质量。结论：医院绩效管理需要结合目标与环境多部门协作、全院全员参与、指标动态监测, 让管理模式从粗放到精细、考核指标从单一到多样、过程从单向到双向。     

运营效率指标如何准确理解

对于二级、三级公立医院绩效考核文件可以发现,两级均聚焦医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4个方面进行考核,但考核的二级、三级指标略有不同。就运营效率指标而言,二级公立医院没有考核资源效率和经济管理方面的内容。二级医院绩效考核共有28个指标,其中运营效率指标有9个,国家监测指标有8个,占国家监测指标的38%。     

国考背景下DRG支付方式改革对三级公立医院运营管理的影响与对策

目的：研究国考背景下DRG支付方式改革对三级公立医院运营管理的影响,以期优化公立医院运营管理。方法：以南通市第二人民医院为例,通过数据对比等方法,分析实施“DRG”点数法付费管理后,对医疗服务质量效率、医疗资源配置和利用、医疗服务模式和创新能力等方面的影响。结果：实施“DRG”点数法付费管理后,促进了医疗服务质量和效率的提升,医疗资源配置和利用更加优化,医疗服务模式和创新能力进一步提升。结论：医院实施DRG支付方式改革后,应在国家三级公立医院绩效考核指标导向下,采取有效的对策和措施,以达到运营管理的优化和提升。     

把握绩效考核实施的六个要点

市属医院的年度绩效考核指标体系由定量考核指标和定性考核指标两部分构成。定量考核主要是对市属医院的运营绩效进行定量分析和评价,主要从社会满意、管理力度、运营效率、发展态势四个维度进行。定量考核指标依据其功能作用分为两类：一类集中反映影响市属医院绩效水平的决定性因素,     

某区属三甲医院的国家绩效考核实践探索

目的：探讨某区属三级甲等综合医院推进国家三级公立医院绩效考核工作的实施措施及成效,为推进现代化医院建设提供参考依据。方法：医院开展绩效考核前期工作,不断完善管理评价体系,持续提升医疗效益与效率,并从“国家公立医院绩效考核管理平台”获取2018年和2019年的国家三级公立医院绩效考核结果,对数据进行整理分析,描述该医院开展国家绩效考核工作以来的“医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价”四个维度的存在问题、实施措施,评价绩效考核的成效。结果：医院2018年和2019年考核得分为744.8分、744.5分,评价均为A等级,排名从180名上升至135名,其中CMI和科研经费总额排名进步较快,CMI从252名上升至177名,科研经费总额从235名上升至129名。结论：区属三甲医院找准定位,紧跟国家政策,从多维度客观、合理调整医院发展方向,保障医疗质量,提高运营效率,同样能提升“国考”成绩,促进医院可持续发展。     

基于平衡计分卡的医院运营助理管理模式探究

目的：探索基于平衡计分卡的运营助理模式,以推动医院高质量发展。方法：以DS医院为例,分析运营助理模式运营效率和效果。结果：经过运营试点和全面实施,DS医院各项运营指标明显提升,运营效果显著。结论：运营助理能够提升运营效果,医院在实施运营助理模式的过程中需要建立运营助理考核激励评价体系、制定系统化培训方案、搭建完善数据共享平台。     

首都医科大学宣武医院做好医院经营管理“加减法”

随着国家三级公立医院绩效考核工作的推进,在绩效考核标尺之下,各家医院管理和运营水平高下立见。在连续两年的考核中,首都医科大学宣武医院(以下简称“宣武医院”)都位居前列。如何在强手如云的考核中脱颖而出?宣武医院党委书记岳小林认为,考核只是手段,其核心目的是督促医院不断加强精细化管理。     

三级公立医院绩效考核数据监测管理系统的构建与应用

公立医院绩效考核是对全国三级公立医院最官方、最权威的考核评价,是引导医院提升内部管理水平,实现高质量发展的重要举措。本研究通过智能采集上报、报表集成、可视化分析、数据下钻等方式,开发了基于国家三级公立医院绩效考核指标的数据监测管理体系,实现了指标一站式动态管理,优化了国考数据填报流程,提升了数据质量和可信度,促进了国家考核与院内考核的融合,提升了医院智慧化管理水平,为医院精细化运营管理和科学决策提供了有力支撑。     

大型综合性医院门诊运营管理

本文分析了医院新门诊试运营过程中存在的资源使用率不高等问题,提出以患者需求为导向的医疗服务流程优化与门诊管理,以及相关运营管理标准与岗位考评机制建立的思路;为新形势下适应医改需要,提升门诊医疗服务质量和管理水平提供借鉴。     

基于三级公立医院绩效考核的医院运营效率评价:以黑龙江省为例*

目的：在当前“国考”背景下,通过对比分析黑龙江省18家三级公立医院运营效率,为三级公立医院运营效率优化提供参考与建议。方法：基于国家绩效考核手册构建投入-产出运营效率评价指标体系,并运用DEA-Malmquist指数法进行动静态分析。结果：18家样本医院平均综合技术效率值为0.963,18家样本医院中12家运营效率DEA有效,平均全要素生产率为1.174,总体水平较高且整体向好;2021年样本医院中综合技术效率极差为0.211,全要素生产率极差为0.260,样本医院间发展差异明显。结论：黑龙江省三级公立医院整体运营效率受疫情冲击下降后反弹向好,但全省技术进步指数波动较大,提示医院实现科学管理过程需未雨绸缪。同时,要注重人力、物力和财力的投入,充分发挥规模效率带来的综合技术效率提升。此外,省内三级公立医院间发展不平衡问题仍较为突出,需要从资源配置、运营结构、管理水平及投入规模等方面改进,进一步提升医院运营效率,完善绩效考核体系。     

以精细化绩效管理加强医院运营管理的实践

目的:通过精细化绩效管理,加强医院运营管理,以提高医院运营效率和效益,促进医院高质量发展。方法:实施精细化绩效管理改革,对绩效全过程进行管理,发挥绩效对医院运营管理的导向激励作用。结果:医务人员积极性提高,业务量稳步增长,收入结构良性调整,成本控制效果明显,运营管理理念得到认可。结论:精细化绩效管理能够有效提升医院各方面管理水平,促进医院运营效率和效益提升。     

基于某区属三级公立医院绩效考核结果与发展的实践探索△

目的：探讨某三级甲等综合医院推进国家三级公立医院绩效考核工作的成绩与效果,调整医院发展方向及持续改进实施措施,逐步达成现代化医院建设目标。方法：根据国家公立医院绩效考核管理平台公示的某三甲综合医院2018年-2021年四年的绩效考核结果,结合医院发展方向构建的院内外绩效考核体系,通过整理分析数据,评价绩效考核的成效。结果：国家监测考核指标共计1 000分,评价等级划分为“C~A++”9个;某三级甲等综合医院2018年-2021年考核得分为722.6分~744.8分,评价均为A,全国医院得分排名为135名~222名,CMI排名为168名~269名,科研经费排名129名~235名,四级手术量排名为276名~327名;考核指标含“医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价”四个维度,其中“医疗质量”四年最大分差为51.8分,“持续发展”最大分差为41.8分。结论：通过国家三级公立医院绩效考核结果分析,发现某三级甲等综合医院存在突出问题和薄弱环节,找准定位,紧跟国家政策,推动落实整改,进一步提升医疗质量水平与服务能力,实现公立医院高质量发展。     

基于RBRVS和KPI的公立医院绩效考核与分配体系研究

基于持续改进理念,结合国家三级公立医院绩效考核指标和医院实际,优化内部绩效考核与分配体系。在坚持公益性基础上,建立以RBRVS为核心,以工作量为基础,以技术难度为标准,以质量考核为重点,以关键绩效指标（KPI）为补充的公立医院绩效考核与分配体系。经实践,新体系进一步调动了医务人员积极性,提升了医院运行效率,且病种结构不断优化,成本管控效果明显,体现了三级公立医院功能定位。     

我院持续改进绩效考核管理实施策略探讨

绩效考核是深化公立医院改革、推进现代医院管理制度建设的重要环节。阐述了在全国三级公立医院绩效考核这一新形势下,临汾市人民医院以考核为导向,实施了统筹管理考核工作、标准化数据的提取及上报路径、持续改进院内绩效考核方案、推进全面质量管理、加大管理的引导性和针对性等策略,促进医院质量和运行效率的双提升。     

县级公立医院精细化管理与绩效考核探讨

张家港市卫计委以达到江苏省公立医院综合改革目标为背景,针对医院高收入、高成本的运行状况,在全市开展“十大绩效比拼”活动,发挥政策导向和监管作用,引导公立医院提升综合绩效,逐步形成分级诊疗就医格局。本研究以市内最大的综合性公立医院A医院为例,将精细化管理的理念引入绩效考核,实施以“十大绩效比拼”目标为核心要素、多种考核方法并存的综合绩效考核体系,通过关键指标考核解决医院突出问题,通过全方位绩效评价最大程度激发员工积极性和主观能动性。运行两年来,A医院服务效率和内涵质量进一步提升,业务收入结构和职工薪酬体系进一步优化,对实现医院良性运行、转型发展起到了积极作用。     

某三级甲等医院精细化管理助推医院高质量发展的案例分析

在新医改背景下, 公立医院绩效考核日趋严格, 运营压力日益增加, 而精细化管理是提升公立医院运营管理效率、推动高质量发展的有效路径。某三级甲等医院针对医院运营管理面临的主要问题, 于2019年5月启动了精细化管理实践, 通过实施按疾病诊断相关分组付费改革, 推动信息化运管系统建设、重构绩效考核指标体系和推广互联网医院诊疗服务, 有效提升了医院的医疗服务质量、临床路径管理能力和科室运营管理效率, 全面推动医院高质量发展。     

以运营效率视角探究公立医院高质量发展路径△

目的：推动公立医院高质量发展,进一步落实现代化医院管理制度建设。方法：在三级公立医院绩效考核与高质量发展评价的双轨并行体制下,基于医院运营效率视角,选取我院2019—2023年的指标数据,运用熵权法进行年度与月度指标趋势的分析与探讨。结果：年度与月度运营的着重点基本一致,其中资产负债率、收支结余、医疗收入增幅、住院/门诊次均费用、次均药品费用权重占比较大。结论：医院应注重月度运营效率与季节性变动特性,将绩效考核工作与高质量发展评价体系紧密衔接,持续优化医院运营管理模式,提升公立医院运营管理效率与内涵。     

提升管理水平 补齐考核短板

正从两年的考核结果来看,公立医院绩效考核的指挥棒作用已经显现。河南省26个国家监测指标的考核结果中,医疗质量、持续发展和满意度3个一级指标的成绩均高于全国平均水平。但是运营效率相关的9项指标基本上都低于全国平均水平,是河南在2019年绩效考核当中失分最多的一个维度。同时,一些医院领导对绩效考核工作的重视程度不够,在医院内部没有严格落实绩效考核的要求,导致一部分指标数据结果并没有体现出医院的真实情况。     

专科运营助理在我国公立医院管理中的应用现状及展望

目的：梳理归纳我国公立医院专科运营助理发展现状,剖析相关问题,为公立医院科学、规范、精准开展专科运营助理工作,推动精细化运营管理提供建议。方法：回顾性分析国家政策导向及文献检索,从专科运营助理产生的背景、组织架构、遴选模式、工作内容、培训及考核标准等多角度进行描述分析。梳理公立医院专科运营助理运行现状及存在的主要问题。结果：开展专科运营助理工作,充分发挥运营助理作用,有助于加强临床业务与运营管理融合,能够推动医院实现精细化运营管理。结论：公立医院坚持国家政策指引,可持续深入推进专科运营助理模式,但应当进一步完善专科运营助理组织体系、运营指标评价体系、培训评价考核体系。     

基于“国考”指标的医院内部绩效考核实践△

目的：进一步挖掘医院内部潜力,着力构建与国家三级公立医院绩效考核相吻合的内部绩效考核评价体系,促进医院可持续高质量发展。方法：围绕“国考”指标建立起符合医院自身实际的内部绩效考核体系,并将PDCA循环管理工具运用于绩效考核的医疗质量管理,通过分层分段管理方式提升阶段管理目的性与有效性,并将发现的问题在不同阶段予以解决,单循环中未完成的目标将其纳入到下一循环中进行分析改进,不断循环。结果：运营模式不断优化,提升医院精细化运营质量,取得了一定的成效。结论：医院根据国考指标,将内部绩效考核指标分解到每一名员工,形成上下联动、全面协调发展的格局,推动了医院的可持续高质量发展。