虚拟现实技术应用于认知功能康复的专家共识

目的：制定虚拟现实（virtual reality,VR）技术应用于认知功能康复的专家共识,为认知障碍患者的VR康复提供指导意见。方法：本共识由科技部国家重点研发计划（2018YFC2001600）项目组牵头组织康复医学、工程学、人工智能等多学科专家,经过多轮专家调研、会议讨论,并在循证医学方法学的指导下,通过系统检索临床研究数据、评价临床证据及判断证据质量,再经讨论后制订。结果：本共识聚焦于VR技术应用于认知功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR认知康复的应用对象范围和不良反应、基于VR技术的认知康复的内容要求、康复流程以及临床应用推荐。结论：本共识的制定为VR技术在认知功能康复领域提供了全面而系统的指导,促进VR康复技术的进一步发展和临床实践的推广。     

虚拟现实技术应用于感觉-运动功能康复的专家共识

摘要 目的：制定虚拟现实（virtual reality, VR）技术应用于感觉-运动功能康复的专家共识,为感觉运动功能障碍患者的VR康复提供指导意见。 方法：本共识由科技部国家重点研发计划（2018YFC2001600）项目组牵头组织康复医学、工程学、人工智能等多学科专家,经过多轮专家调研、会议讨论,并在循证医学方法学的指导下,通过系统检索临床研究数据、评价临床证据及判断证据质量,再经讨论后制订。 结果：本共识聚焦于VR技术应用于感觉运动功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR感觉运动康复的适应证、禁忌证和不良反应、基于VR技术的感觉运动康复的内容要求、康复流程以及临床应用推荐,为感觉运动功能障碍患者的VR康复提供指导意见。 结论：本共识的制定为VR技术在感觉运动功能康复领域的应用提供了系统化和标准化的指导,有助于促进相关技术的进一步发展和临床实践的推广。     

助行功能性电刺激应用于脑卒中患者临床实践专家共识

助行功能性电刺激（FES）是采用低频脉冲电流刺激与行走动作相关的肌肉,产生功能性肌肉收缩及关节活动,以改善行走功能的一种物理因子治疗技术;它可单独应用,也可与其他康复技术联合使用;具有设备携带方便、治疗成本低、效果好等优点。国际上将助行FES用于脑卒中后下肢功能障碍康复已有60余年,国内近年来逐渐开始关注,临床应用不断增多,但鲜见相关专家共识发表。本共识由国内从事FES临床应用的相关领域专家应用循证医学的方法,通过系统检索国内、外临床研究数据、评价临床证据质量,并结合国内临床应用的具体环境,经多轮讨论后制定,以期为脑卒中后步行功能障碍患者的助行FES治疗提供临床指导意见。     

基于加速术后康复的胸外科手术预康复管理专家共识(2022)

预康复管理是加速术后康复的重要内容和启动环节。胸外科手术前多模式预康复可提高患者的围术期功能状态、改善手术预后的临床意义已得到广泛认可。但胸外科预康复的具体实施流程与内容尚缺乏指导规范,临床应用中也存在一定困惑。《基于加速术后康复的胸外科手术预康复管理专家共识(2022)》基于循证医学证据及多次专家讨论结果,在胸外科预康复适用范围、推荐应用时间、预康复前综合评估、具体实施内容及管理流程5个方面达成了初步共识,将为临床工作提供有益指导。     

物联网辅助成人急性呼吸窘迫综合征诊治中国专家共识

为了更好地将物联网医学技术应用于ARDS诊治，现基于“ARDS智能辅助诊治程序”（以下简称ARapp）制定中国专家共识。ARapp功能：（1）辅助医生诊断：根据患者临床资料智能诊断ARDS并生成严重程度分级；建立在线ARapp5A数据库，实时抓取数据并维护维护更新；借助海量数据训练诊断模型，提高自身诊断效能。（2）指导医生治疗：形成以指南为基础的治疗意见供医生参考，提供联系专家及多学科会诊，并协助出院后随访。同时为保证辅助诊治的治疗，还需对数据及医生的临床实践进行质量控制。从而真正将物联网医学技术落实到ARDS的精准诊断及同质化治疗中。     

虚拟现实技术在脊髓损伤康复中的应用进展

脊髓损伤（SCI）常继发手功能、步行功能、感觉功能等多种功能障碍，严重影响患者的生活质量。虚拟现实（VR）技术作为一项新兴的人工智能技术，越来越广泛地被应用于神经系统疾病的康复治疗。本文主要综述VR技术在SCI康复评估和康复治疗中的应用进展，包括在SCI后运动功能障碍、神经病理性疼痛、心理障碍等评估和治疗中的应用，以及相关作用机制。     

虚拟现实技术在脑卒中患者手功能康复中的应用

虚拟现实（virtualreality，VR）技术产生于20世纪60年代，是一项跨计算机图形学、人机交互技术、多媒体技术、传感技术、人工智能等多个方面的技术，其在医学上主要应用于虚拟内窥镜、计算机辅助手术治疗、手术的仿真与训练、医学教学。等。近年来，随着人们对脑损伤后运动再学习、神经可塑性及功能恢复认识的逐步深入以及电脑多媒体技术的迅速发展。VR技术开始应用于脑卒中患者的康复治疗和评估中，并取得了一定的成果。本文主要就VR技术在脑卒中患者手功能康复领域的应用和前景作一综述。     

中国肌内效贴技术临床应用专家共识(2020版)

肌内效贴技术采用特殊弹性贴布,以特定方法贴于体表,产生力学及神经生理学效应,从而达到保护肌肉骨骼系统、促进运动功能或其他治疗目的。该技术目前已广泛应用于康复医学及运动医学领域。本共识在参考国内外相关文献的基础上,结合中国临床实际应用现状,由30余名专家参与,历经多次讨论制订而成。该专家共识旨在规范肌内效贴技术的中文专用...     

虚拟现实技术应用于脑卒中康复领域 近十年研究的可视化分析

目的：揭示2011～2020年虚拟现实技术（VR）应用于脑卒中康复领域的研究状况及发展动态。方法： 以Web of Science（WOS）核心合集数据库为数据来源,通过CiteSpace对VR应用于脑卒中领域的相关文献 进行分析,采用引文分析方法以及信息可视化技术,对国家、机构、学科、关键词、突现词等研究要素绘制可 视化图谱。结果：共检索到1 967篇文献,年度发文量总体呈持续上升态势。可视化图谱显示,美国、加拿 大、意大利和中国是该研究领域的高产出国家。全球机构中,加拿大麦吉尔大学发文量最多,其次是美国犹 太医院和瑞士联储技术研究所。VR在脑卒中康复中的应用涉及众多学科领域,尤其与工程学、神经科学、 计算机科学、康复学及机器人科学等密切相关。在早期,该领域的热点关键词主要集中在手臂、环境、功能 性磁共振成像、棱镜适应训练、康复机器人、生物反馈,随后逐步转向上肢康复、触觉反馈、神经康复、疼痛、 姿势平衡、任天堂Wii健身。结论：VR技术在脑卒中康复中的应用前景广阔。     

外伤性脊髓不完全损伤症中医临床诊疗专家共识

外伤是脊髓损伤的首要致病因素,基于循证医学的《外伤性脊髓不完全损伤症中医临床诊疗专家共识》的制定有助于规范中医临床诊疗技术,提高临床疗效。本专家共识体现了中医整脊和辨证论治的特色,内容的制定基于循证医学原则和中医文献分级标准,并结合专家论证、同行征求意见、临床评价等,按照临床诊疗指南编写规则编写。从范围、术语和定义、诊断、辨证、治疗方法和疗效评定标准方面对本病的诊疗流程进行了规范,为中医整脊科、康复科及骨科等相关专科临床医师提供诊疗指导和参考。治疗部分提出了治疗原则、非药物治疗与药物治疗及注意事项3个方面。本专家共识具有良好的临床适用性、安全性及有效性。     

盆底超声检查中国专家共识(2022版)

随着盆底外科手术及康复治疗技术的快速发展, 盆底超声检查技术已被中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组指南列为评价盆底功能障碍性疾病的辅助检查方法之一, 和MRI检查一样有助于临床诊断和治疗方案的选择[1,2]。但目前我国尚缺乏完善、规范的培训和操作指导意见, 为此, 中华医学会超声医学分会妇产学组组织国内知名专家, 在借鉴国内外相关指南、共识及中国专家临床经验的基础上制定本专家共识, 以规范盆底超声在我国女性盆底功能障碍性疾病评估中的应用。     

聚焦前沿睿智分享:解读美国《心血管磁共振专家共识》

美国心脏病学会基金会（ACCF）联合ACR、AHA、NASCI和SCMR制定并颁布了《心血管磁共振专家共识》（以下简称《共识》）。《共识》的主要内容包括：（1）CMR使用相关的基本方法、物理知识、扫描技术、安全参数和禁忌证;②回顾CMR对心血管疾病的评估作用;③CMR在图像数据生成方面的独特优势。本文从CMR成像原理及特点、CMR对血管结构和功能的评估作用、CMR临床应用、CMR的安全性4个方面对《共识》的重点内容进行解读。     

虚拟现实技术在帕金森病康复治疗中的应用

帕金森病是中老年人群常见的神经系统退行性疾病，其症状对患者生活质量造成严重影响，康复治疗作为缓解症状的有效手段，应贯穿于帕金森病患者的全病程。随着科技进步与发展，近年来虚拟现实技术（VR）在医学领域中的应用逐渐增多，其在康复治疗方面的疗效也获得广泛认可。本文将对VR康复训练治疗帕金森病患者运动症状及非运动症状方面的疗效进行简要综述，并探讨VR康复训练的优缺点，以期为未来VR在帕金森病康复治疗中的全面应用提供参考资料。     

综合医院康复医学科假肢矫形器工作运行机制的探讨

卫生部在《综合医院康复医学科建设与管理指南》第三条中提出：“综合医院康复医学科是在康复医学理论指导下,应用功能评定和物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复、传统康复治疗、康复工程等康复医学诊断和治疗技术,为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室”。对康复医学科的设置和功能有了明确的指导性意见,其中就包括康复工程的设置和技术的应用。假肢矫形器是康复工程中具有代表性或引领作用的专业技术,在假肢矫形器工作运行过程中需要建立科学的制度和切实可行的方法,     

临床微生物检验自动化流水线应用专家共识

全自动微生物自动化流水线在我国的应用尚处于起步阶段, 缺乏临床微生物检验自动化流水线应用的相关标准。为推进自动化技术的发展, 中华医学会检验医学分会和中国医学装备协会检验医学分会组织制定了《临床微生物检验自动化流水线应用专家共识》。共识围绕自动化流水线的临床应用问题, 讨论了应用前期需要考虑的实际要素, 评价了应用过程中流水线的技术特点, 特别指出应用后实验室面临的检验流程再造等问题, 最后提出实施微生物自动化流水线的挑战和展望。该共识为推动医学检验自动化仪器的应用, 临床微生物检验由传统手工操作转向自动化检测的变革提供指导。     

虚拟现实技术对脑卒中患者偏瘫步态训练的临床研究

摘要 目的：探讨临床中应用虚拟现实（VR）技术对脑卒中患者行走及平衡功能的影响。 方法：选择病程为8个月内的脑卒中偏瘫患者30例,随机分配到实验组（VR+基本药物+常规康复治疗）和对照组（基本药物+常规康复治疗）,采用三维步态分析仪记录两组患者治疗前及治疗2周后的步速、步宽、支撑相百分比、膝关节活动度等步态参数。 结果：治疗2周后,两组患者的步速明显提高、步宽缩小,患健侧支撑相比值、步态不对称性指数、髋关节最大伸展角度、膝关节最大屈曲角度等参数于治疗前后有显著差异（P＜0.05）;治疗后两组间相比,实验组的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。 结论：通过VR技术能明显改善脑卒中偏瘫患者的步态时空参数和步行中关节活动角度,对提高步态稳定性、改善步行能力、提高运动功能康复有积极的治疗效果。     

虚拟现实语言训练对卒中后失语患者干预效果的Meta分析

目的 评价虚拟现实（virtual reality,VR）技术对卒中后失语（post-stroke aphasia,PSA）患者语言功能的康复疗效，比较该方法 与常规语言康复训练的疗效差异，为临床更规范有效地应用VR技术提供证据。方法 检索Pub Med、CINAHL等9个数据库及临床试验注册平台中关于VR语言训练治疗PSA的随机对照试验，检索时限为建库至2022年3月。由2名研究者独立筛选文献，评价文献质量及提取信息。采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析，并采用推荐分级的评价、制订与评估（grades of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE）系统进行证据质量评级。结果 共纳入9篇文献，包括311例患者。Meta分析结果 显示：VR语言训练能提高PSA患者的自发言语能力[SMD=0.88,95%CI(0.57,1.20),P<0.001]，命名能力[SMD=0.60,95%CI(0.30,0.90),P=0.001]，听理解能力[SMD=0.81,95%CI (0.40,1.22),P...     

肉毒毒素治疗成人肢体肌痉挛中国指南（2010）

本期刊登了一份《肉毒毒素治疗成人肢体肌痉挛:中国指南》（2010）,这是以中国康复医学会名义制定和发布的供康复医师使用的第一份专业性技术指南。专病或专项技术的全国性指南的制定和发布是全国性专业学会的一项重要的学术职能,对提高和保证常见病的诊治质量有重大的作用和贡献 ,同时,全国性专病的《诊治指南》或《专家共识》的制定也反映了学会及其专家的学术水平和经验。以肉毒毒素治疗痉挛这一领域而论,正是由于康复医学界的专家经过多年来在这方面经验的积累和问题的阐明,以及研究的成果,可以总结为一份完整的指南,并以此推动我国康复医学界在这一技术上更有成效地利用和发展。我们期待着中国康复医学会（包括属下的专业委员会）今后能制定和发布更多的专病康复或专门康复技术的《全国指南》或《专家共识》。形成某一领域全国性的规范化的康复诊疗技术（顺便一提,由一个单位自编自用的“常规”、“程序”、“方案”,在院外不宜自称为规范化,此外,规范化也有时间概念,各种《全国指南》和《专家共识》都是标明有时间性的）。 本期还刊登了一篇有关脑卒中运动功能训练的循证医学研究的文章,这类资料的介绍对于有理有据地优选康复疗法有一定帮助,但更重要的是专业工作者本人要做承前启后的、优质的、自主创新的的研究,寻求新的突破。     

INTERNET康复医学网站的建设和发展

目的：探讨应用ＩＮＴＥＲＮＥＴ康复医学网站促进康复医学发展的模式及其价值。方法：（１）组建网络康复医学专家组,对康复网站的内容及数学资料进行质量控制。（２）建立ＩＮＴＥＲＮＥＴ网站使用的制作软件 为Ｆｒｏｎｔｐａｇｅ９８、文本编辑器等。（３）丰富网站的内容。涉及的教学资料符合康复教学要求。图像以数码相机、扫描仪等方式数字化。结果：（１）建立了ＩＮＴＥＲＮＥＴ康复医学网站。（２）教学资料内容丰富、不     

2016年康复医学新进展学习班通知

2016年康复医学新进展学习班通知 由首都医科大学宣武医院、北京康复医学会神经病学分会联合举办的“2016年康复医学新进展学习班”将于2016年6月14—17日在北京举行。届时将召开北京康复医学会神经病学分会委员会,并邀请美国、德国及国内著名专家教授讲授最新的康复治疗技术和新进展,此次学习班内容以经颅直流电刺激在康复中应用进展及实际操作为重点,为对此感兴趣的学员提供最有利条件,具有很高的临床应用价值。 会议主要内容：1、非侵入性脑刺激技术在脑卒中康复中的应用及实际操作;（rTMS、tDCS在失语症、吞咽障碍、运动功能障碍等）;2、国际脑卒中康复研究进展;（美国脑卒中康复治疗进展、欧洲脑卒中康复治疗进展）;3、康复治疗技术新进展;（植物状态的评估和促醒康复、虚拟现实技术的应用及脊髓损伤康复的新进展）。培训对象：从事康复医学科、神经内科、骨科及相关专业人员。学费：每位学员交纳学费1000元（含资料费、学分证）,食宿费自理,会务组统一安排。会议结束后,将授予国家级继续教育I类学分6分。 培训时间及地点：会议日期：2016年6月14日—17日,北京(14日报到,15日开课）。报名方式：北京100043-11信箱;电话：010-51945226;传真：010-51945228;联系人：张涛（1391112232）,E-mail:peixun5228@sina.com;张艳明（13641026802）,E-mail:bjkfysfh@163.com 我们将根据报名表提前十天寄发报到通知,告知具体培训地点、乘车路线、接站、食宿及日程安排等具体事项。 首都医科大学宣武医院 北京康复医学会神经病学分会 北京医师协会康复专科医师分会 北京医师协会康复科专家委员会