终末期糖尿病肾病血液透析和腹膜透析预后的比较研究

目的回顾性观察血液透析(hemodialysis,HD)和连续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)2种不同方式对终末期糖尿病肾病患者临床预后及生存率的影响。方法收集2007年1月～2012年5月在上海交通大学医学院附属新华医院接受HD(n=73)和CAPD(n=42)治疗的终末期糖尿病肾病患者的临床资料,排除透析时间<3月者,比较2组患者首次透析前及观察期终止时的各项临床指标、并发症、生存率、死因等情况。结果 HD与CAPD2组在首次透析年龄、血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、血红蛋白、血白蛋白、血尿酸等基线特征上无显著差异(P>0.05);在观察期终止时血红蛋白、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平均无显著性差异(P>0.05),而HD组血浆白蛋白水平显著高于CAPD组(P<0.05),HD组血浆白蛋白水平较首次透析前显著性升高(P<0.05);HD组发生心功能不全、出血事件、脑梗死的比例较CAPD组显著升高,差异具有显著性(P<0.05);二者感染患病率相似,差异无显著性(P>0.05);HD与CAPD2组死亡率无显著性差异,主要死亡原因为心力衰竭、重度感染、出血和脑血管病,死因构成上2组比较无显著性意义(P>0.05);CAPD组1、3、5年生存率均显著高于HD组(P<0.05),但首次透析年龄≥65岁的CAPD组1、3、5、7年生存率均显著低于HD组(P<0.05)。结论本研究群体中,年龄<65岁的终末期糖尿病肾病患者CAPD5年内生存率优于HD,而年龄≥65岁的患者宜选择HD方式,其生存率优于CAPD。     

腹膜透析与血液透析在终末期糖尿病肾病治疗中的临床疗效

目的 探究腹膜透析与血液透析在终末期糖尿病肾病治疗中的疗效。方法 选取2020年5月—2022年4月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的145例终末期糖尿病肾病(end-stage diabetic nephropathy, ESDN)患者为研究对象。按随机数表法将研究对象分为对照组(n=72)和研究组(n=73)。对照组行血液透析,研究组行腹膜透析。比较两组患者肾功能指标水平、临床指标水平、并发症发生率、生活质量。结果 治疗后,研究组各项肾功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组血白蛋白水平高于对照组,血清全段甲状旁腺激素、血磷水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(2.74%)低于对照组(12.50%),差异有统计学意义(χ²=4.716,P=0.030);研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 腹膜透析在ESDN患者中具有较高的临床疗效,有助于改善肾功能及临床指标水平,降低并发症发生风险,从而提高患者的生活质量。     

2型糖尿病合并骨质疏松症的相关因素分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)的骨密度(BMD)变化及相关生化指标的情况.方法 将93例T2DM患者按其BMD值分为OP组(n=59)及非OP组(n=34),比较2组年龄、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白、血钙、血磷和血碱性磷酸酶(ALP)等指标之间的差异,并进行相关性分析.结果 OP组患者的年龄、BMI、BMD、血钙、血磷、血ALP及尿微量白蛋白水平与非OP组相比差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM患者的BMD与年龄、HbA1c、尿微量白蛋白、血ALP呈负相关,与BMI呈正相关,与FBG无相关性.结论 高龄、消瘦、高血碱性磷酸酶、糖尿病肾病均为T2DM合并OP的影响因素.     

日间小剂量递增腹膜透析在终末期肾病患者的应用研究

目的：研究并探讨终末期肾病患者非卧床腹膜透析不同透析模式的临床疗效。方法通过对终末期肾病腹膜透析患者残肾功能较好的患者采取不同的透析模式,将患者随机分为两组：日间小剂量递增组（26例）,透析液总量每日4.5～8 L,夜间不留腹;持续标准透析剂量组（24例）,每日透析液量8 L,夜间留腹,比较两组研究开始与终点的营养指标、血生化指标、透析充分性、残肾功能、胱抑素 C。结果两组患者至观察终点血浆白蛋白、24 h尿量、残肾功能、胱抑素C比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组血K＋、血P3＋、二氧化碳结合力（CO2CP）、24 h超滤量、透析充分性指标每周总尿素氮清除率（Kt/V）、每周总肌苷清除率（Ccr）,比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组置管后1个月内导管堵管、渗漏发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组的每日透析液总量和透析时间均有统计学差异（P＜0.05）。结论（1）残肾功能较好的终末期肾病患者,置管后早期采用日间小剂量递增式腹膜透析可使患者尽早得到治疗,并且不增加早期导管堵管与渗漏;（2）初期应用小剂量递增式腹膜透析可减少残肾功能的丢失,并维持相对较好的营养状况。（3）与持续标准剂量组比较,小剂量递增式腹膜透析可减少腹膜透析初期透析液的用量。     

血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床随机对照研究

研究血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床比较。取我院2014年1月~2015年12月糖尿病肾病患者82例进行分组研究。甲组采用血液透析治疗,乙组采用腹膜透析治疗。比较两组患者糖尿病肾病治疗总有效率;透析前和透析后患者血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力的差异;透析前和透析后患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白的差异。两组糖尿病肾病治疗总有效率相似(χ2=1.352,P>0.05);透析前两组血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力相似(P>0.05);透析后两组患者血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力存在显著差异(P<0.05);透析前两组总蛋白、白蛋白、血红蛋白相似(P>0.05);透析后乙组两组患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白存在显著差异(P<0.05)。血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病均有一定临床效果,临床上可根据患者适应症的不同选择血液或腹膜透析方式进行个体化治疗,以促进患者生活水平的改善。     

高通量透析联合复方a-酮酸片对终末期糖尿病肾病患者营养状态及胰岛素抵抗的影响

目的探讨高通量透析联合复方a-酮酸片对终末期糖尿病肾病患者营养状态及胰岛素抵抗的影响。方法选取2019年1月至2020年3月丰顺县人民医院终末期糖尿病肾病(ESDN)患者78例为研究对象。根据随机数字表法分为对照组1、对照组2与观察组,每组26例。其中对照组1给予低通量透析治疗,对照组2给予高通量透析治疗,观察组给予高通量透析联合复方a-酮酸片治疗。比较分析患者的生化指标、胰岛素抵抗水平分析、微型营养评估(MNA)情况。结果治疗后,观察组空腹葡萄糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数水平明显低于对照组1、对照组2,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组体质指数、白蛋白等水平明显优于对照组1、对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清尿素氮、血红蛋白、肌酐水平与对照组1、2比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者均有明显的营养不良情况;治疗后,观察组数据明显优于对照组1、2,差异有统计学意义(P<0.05);即观察组患者治疗后营养水平良好,对照组1、2存在营养不良的风险较高。结论高通量血液透析及复方a-酮酸片治疗终末期糖尿病肾病患者,能够显著提升其营养水平,并有效改善患者胰岛素抵抗。     

单中心糖尿病腹膜透析患者腹膜炎的临床分析及护理对策

目的 比较糖尿病腹膜透析患者与非糖尿病腹膜透析患者腹膜炎发生的临床特征及预后情况,针对其临床特征提出相应的护理对策。 方法 本研究为单中心、回顾性队列研究。分析上海某三级甲等医院腹膜透析中心2010年6月-2017年6月行腹膜透析置管并行持续不卧床腹膜透析治疗的患者临床资料,其中糖尿病肾病腹膜透析患者及合并糖尿病的非糖尿病肾病腹膜透析患者总计67例,30例至少发生过1次腹膜炎,占44.8%;非糖尿病腹膜透析患者共216例,其中68例至少发生过1次腹膜炎,占31.4%,分析此30例糖尿病腹膜透析患者及68例非糖尿病腹膜透析患者在首次发生腹膜炎时的临床特征及其预后情况。结果 基本资料方面,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者平均年龄较大,有统计学差异(P<0.05);两组患者的透析方式(本人、家人或保姆操作)有统计学差异(P<0.05);实验室检查方面,两组患者的血红蛋白、血清白蛋白、血清C反应蛋白、三酰甘油、血磷、钙磷乘积、均有统计学差异(P<0.05);预后方面,糖尿病腹膜透析患者较非糖尿病腹膜透析患者有着更早发生腹膜炎的趋势,有统计学差异(P<0.05);合并症方面,糖尿病腹膜透析患者的心血管疾病发生率高于非糖尿病患者,有统计学差异(P<0.05),而脑血管疾病并无统计学差异(P>0.05);糖尿病腹膜透析患者的死亡率及因拔管导致退出腹膜透析情况均高于非糖尿病腹膜透析患者,存在统计学差异(P<0.05)。结论 糖尿病腹膜透析患者的预后情况比非糖尿病腹膜透析患者差,更易发生感染及营养不良,因此护理人员需对此类患者加强腹膜透析操作的指导及教育。     

压力-应变环评估不同透析方式终末期肾病患者的左室收缩功能

目 的? 应用左室压力-应变环(PSL)技术量化评价终末期肾病患者的左室心肌做功指数(MWI),并根据治疗方式不同进行分组,旨在对比研究不同透析方式对左室MWI的影响。 方 法? 选取79例慢性肾病5期患者,年龄56.41±13.43岁,其中男42例,女37例。根据治疗方式不同,分为血透组(n=29)、腹透组(n=27)、未透组(n=23),分别比较三组患者的一般临床资料、常规超声心动图测量参数、左心室整体纵向应变(GLS)、以及心肌做功指数(MWI)包括整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)、整体做功效率(GWE);并且分析MWI与各参数的相关性及其独立预测因子。结 果? 三组患者的年龄、性别、身高、体重等其他一般临床资料、常规超声心动图测量参数、GLS测值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。血透组GWI、GCW明显低于腹透组及未透组,GWW明显高于腹透组及未透组,GWE明显低于腹透组,差异有统计学意义(均P<0.05)。GWI、GCW与GLS、左室射血分数(LVEF)、收缩压、舒张压呈正相关,与室间隔厚度(IVS)、透析时间、透析方式(腹透为1,血透为2)呈负相关;GWW与透析方式呈正相关,与GLS呈负相关;GWE与GLS、LVEF呈正相关;与IVS、左室后壁厚度(LVPW)、透析方式呈负相关(P<0.05)。GWI、GWE的独立负向预测因子分别是透析时间及透析方式,GWW的独立正向预测因子是透析方式。 结 论? 血液透析较腹膜透析对左室收缩功能影响更大,MWI能够较常规超声心动图及GLS,更早期发现该类患者的左室心肌收缩功能受损。     

细节护理对终末期糖尿病肾病血液透析患者并发症和生活质量的影响

目的观察细节护理对终末期糖尿病肾病血液透析患者并发症和生活质量的影响。方法将在我院进行血液透析的140例终末期糖尿病肾病患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(细节护理),各70例。比较两组的干预效果。结果观察组透析后并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平及SAS、SDS评分均低于对照组,KDTA、SF-36评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理对终末期糖尿病肾病血液透析患者的护理效果显著,能有效降低患者透析后并发症发生率及空腹血糖及餐后2 h血糖水平,缓解患者负性情绪,提高生活质量和对护理的满意度。     

超声弹性成像技术评价2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者颈动脉血管壁弹性变化及其临床意义

目的探讨超声弹性成像技术评价2型糖尿病(T2DM)合并微量白蛋白尿(MA)患者颈动脉血管壁弹性变化及其临床意义。方法将91例T2DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为T2DM未合并MA患者组(49例)和T2DM合并MA患者组(42例),应用超声弹性成像技术测量患者右侧颈总动脉弹性硬度系数比值(B/A值),并对两组B/A值及一般资料进行比较及相关性分析。结果 T2DM合并MA患者组B/A值高于T2DM未合并MA患者组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中B/A值与血肌酐(CREA)、UAER及糖化血红蛋白(HbA1c)之间呈正相关(r=0.266,P<0.05;r=0.426,P<0.05;r=0.405,P<0.05);T2DM合并MA患者组餐后2h血糖(2hPG)、体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、CREA、UAER、HbA1c高于T2DM未合并MA患者组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM合并MA患者颈动脉血管壁弹性下降,超声弹性成像技术能够准确、快捷地检测出T2DM合并MA患者颈动脉血管壁弹性的变化,从而指导临床医师给予患者积极的治疗,改善预后。     

终末期糖尿病肾病患者血液透析的临床分析

目的观察影响终末期糖尿病肾病血液透析患者长期存活率的危险因素及防治方法。方法选取39例终末期糖尿病肾病患者行血液透析治疗,观察治疗前的血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、血糖、白蛋白、血压等情况;进行血液透析治疗,比较2年内死亡患者和存活2年以上患者的基础情况以及透析过程中并发症出现情况。结果两组患者初次透析时血肌酐、血尿素氮水平比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,存活2年以上组该值较小,初始肾功能状态较好;透析中常发生的并发症为透析低血压和低血糖,采取透析前补充蛋白、控制血糖以及透析时静脉推注高糖等措施可以预防和纠正并发症。结论糖尿病肾病终末期患者应及早进行血液透析治疗;常见并发症为透析低血压和低血糖,应注意防治。     

糖尿病与非糖尿病血液透析患者血清甲状旁腺激素水平分析

目的评估糖尿病与非糖尿病血液透析患者血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平的差异及其在长期血液透析中的变化。方法维持性血液透析患者89例,检测血清PTH值。将患者分为糖尿病肾病(diabetic nephropthy,DN)组(20例)、非糖尿病肾病合并糖尿病组(6例)与非糖尿病组(63例);根据患者透析龄的长短将各组分为短期组(透析龄<5年)与长期组(透析龄≥5年);分析各组iPTH水平之间的差异。结果 DN组的iPTH水平低于其它2组,具有显著性差异(P<0.05和P<0.01);非糖尿病组的iPTH水平在长期透析龄组中明显升高,高于其他各组,具有显著性差异(P<0.05)。结论 DN非糖尿病肾病血液透析患者具有较低的血清iPTH水平,长期血液透析患者iPTH水平的升高在非糖尿病患者中表现更显著。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病合并早期肾病及尿毒症的关系

目的 探讨同型半胱氨酸(tHcy)与单纯糖尿病合并肾病及尿毒症透析患者的关系。方法 用荧光偏振分析法测定糖尿病及合并早期肾病各20例、尿毒症透析17例患者总同型半胱氨酸浓度,常规生化仪监测空腹血糖,用t检验法比较3组患者的tHcy浓度。结果 合并早期肾病组平均tHcy与单纯糖尿病组相比较有明显差异[(25.82±13.63)μmol/L,(9.05±2.19)μmol/L,P<0.01]。尿毒症透析组tHcy虽高于早期肾病组[(29.22±11.95)μmol/L与(25.82±13.65)μmol/L,P>0.05],但无统计学意义。结论 血tHcy明显升高可能为合并早期肾病患者的独立危险因素。     

初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰高血糖素和C肽的关系

目的:探讨初发2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者早期降糖治疗对血胰高血糖素、C肽的影响。方法:选取93例初发T2DM患者,依据肝B超结果分为T2DM组(n=46)和T2DM合并NAFLD组(n=47)。两组均采用胰岛素联合口服降糖药物治疗1周,于治疗前、后分别行馒头餐试验,检测各测定时间点血清胰高血糖素、C肽及血糖的水平。结果:与两组治疗前相比较,T2DM合并NAFLD患者三酰甘油(P0.05)、体质量指数(P0.01)高于单纯2型糖尿病组;两组空腹及餐后胰高血糖素差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,T2DM合并NAFLD组空腹及餐后胰高血糖素均有所下降,差异无统计学意义(均P0.05);T2DM组于餐后30,60,180 min的血胰高血糖素较治疗前下降显著,差异有统计学意义(均P0.05);两组治疗后餐后各测定时间点C肽较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(均P0.01)。结论:T2DM患者早期降糖治疗可降低血胰高血糖素水平,T2DM合并NAFLD患者存在脂代谢紊乱及α细胞胰岛素抵抗。     

血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾病的临床体会

目的 比较血液透析联合腹膜透析与单纯血液透析治疗终末期肾病的疗效。方法 对采用血液透析联合腹膜透析方式与单纯血液透析治疗终末期肾病的患者各9例者进行对照分析，观察两组患者透析前后血液生化指标及透析后主要并发症。结果 采用联合透析后血液中白蛋白、甲状旁腺激素（iPTH）含量较单纯血液（HD组）透析后明显降低（P<0.05），而血红蛋白含量较HD组高（P<0.05）;所观察的各项并发症的出现机会在联合透析组也明显低于单纯血液透析。结论 具备血透和腹透两种通路的终末期肾病患者采用联合方式透析比单纯血液透析治疗更具优越性。     

红细胞参数检测在糖尿病血管并发症中的预测价值

目的探讨红细胞参数检测在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)血管并发症中的早期预测价值。方法选择2010年2月至2013年12月期间在我院就诊的T2DM患者279例,其中单纯T2DM患者81例,T2DM合并视网膜病变患者59例,T2DM合并冠心病患者55例,T2DM合并肾病患者84例,检测受试者的红细胞参数,对检测结果进行统计学分析。结果单纯T2DM组、T2DM合并冠心病组、T2DM合并微血管病变组中平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)检测结果差异均有统计学意义(P均0.05);T2DM合并微血管病变组和T2DM合并冠心病组MCV、RDW检测结果均高于单纯T2DM组,且差异均有统计学意义(P均0.05);T2DM合并冠心病组的MCV检测结果高于T2DM合并微血管病变组,且差异有统计学意义(P0.05)。单纯T2DM组、T2DM合并视网膜病变组、T2DM合并肾病组中RDW检测结果差异有统计学意义(P0.05);T2DM合并肾病组RDW检测结果高于T2DM合并视网膜病变组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论血清RDW、MCV水平对T2DM血管并发症有一定的提示作用。     

2型糖尿病合并冠心病患者血脂结果分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)以及T2DM患者的血脂水平,为CHD的预防和控制提供参考数据。方法用酶法(COD-PAP法)检测血清总胆固醇(TC),用GPO-PAP法检测血清三酰甘油(TG),用选择性抑制法(SPD法)检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),用表面活性剂清除法(SUR法)检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),用免疫比浊法检测载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)。检测对象分为T2DM组、T2DM合并CHD组以及正常对照组,检测结果进行统计学分析。结果 T2DM合并CHD组TC、TG、LDL-C、ApoB水平明显高于T2DM组并且组间有显著性差异(P<0.05),HDL-C、ApoA1在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较:T2DM合并CHD组以及T2DM组TG、TC、LDL-C、ApoB水平均明显升高并且组间均有高度显著性差异(P<0.01);HDL-C水平均低于对照组并且组间差异有统计学意义(P<0.05);T2DM组ApoA1水平低于对照组但组间差异无统计学意义(P>0.05),T2DM合并CHD组ApoA1水平低于对照组并且组间差异显著(P<0.05)。结论 T2DM合并CHD以及T2DM患者血脂水平明显异常,应加强血脂异常的预防和治疗。     

血液透析滤过对终末期肾病患者钙磷代谢及心血管并发症的影响

目的 探讨血液透析滤过对终末期肾病患者钙磷代谢及心血管并发症发生的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月我院收治的60例终末期肾病血液透析患者，将每周两次血液透析患者设为HD组，每周两次血液透析联合每两周一次血液透析滤过患者设为HDF组。比较两组患者治疗前后钙磷代谢指标变化及心血管并发症发生情况。结果 治疗后，两组患者血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)水平均较治疗前改善，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后HDF组患者血钙(Ca)水平为(2.34±0.16)mmoL/L,高于HD组的(2.16±0.17)mmoL/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，HDF组心律失常的发生率较HD组降低，差异有统计学意义(P<0.05),两组患者心血管并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于终末期肾病患者，血液透析滤过能有效改善钙磷代谢紊乱，对于心血管并发症的发生有一定的改善作用。     

强化血糖、血脂、血压控制对2型糖尿病并下肢动脉病变患者踝臂指数的影响

目的观察强化血糖、血脂、血压控制对2型糖尿病(T2DM)并下肢动脉病变患者踝臂指数(ABI)的影响。方法将84例2型糖尿病并下肢动脉病变患者随机分为强化组和常规组各42例。根据血压、血脂水平将强化组分为合并血压升高组(n=25)和合并血脂升高组(n=23)。强化组予强化血糖、血脂、血压控制,常规组给予常规治疗,疗程1年,分别测定强化组和常规组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)和ABI,并对合并血压升高组和合并血脂升高组ABI进行比较。结论与治疗前相比,强化组达标患者1年后HbA1c、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ABI差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);常规组仅HbA1c差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组各观察指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。合并血脂升高组和合并血压升高组治疗后ABI均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论强化血糖、血脂、血压控制可提高T2DM并下肢动脉病变患者ABI值,改善下肢动脉病变病情。     

慢性肾脏病透析患者继发转移性钙化的临床相关因素

目的 分析慢性肾病透析后继发性甲状旁腺功能亢进性骨病患者转移性钙化的临床相关因素。方法 回顾性分析36例临床确诊为终末期肾病继发甲状旁腺功能亢进性骨病合并转移性钙化患者的资料,透析时间<10年者19例（短期透析组）,透析时间≥10年者17例（长期透析组）。计算并比较两组患者转移性钙化发生率,采用简单相关分析检验转移性钙化与透析时间、血钙、血磷、钙磷乘积和血全段甲状旁腺素（iPTH）的相关性。绘制ROC曲线评价透析时间、血钙、血磷、血iPTH预测转移性钙化的效能。结果 短期透析组软组织钙化15.26%(29/190)]和血管钙化发生率[22.11%(42/190)]均低于长期透析组[22.35%(38/170)、31.76%(54/170),P均<0.05]。软组织钙化数、血管钙化数及钙化总数短期透析组中与透析时间呈正相关(r=0.49、0.40、0.53,P均<0.05),长期透析组中与透析时间无相关性(P>0.05),两组中软组织钙化数、血管钙化数及钙化总数与血钙、血磷、钙磷乘积、血iPTH均无明显相关性(P均>0.05)。透析时间和血iPTH预测转移性钙化效能较高,ROC曲线下面积(AUC)为0.97和0.88(P均<0.05),血钙和血磷预测转移性钙化效能较低,AUC分别为0.67和0.48(P均>0.05)。结论 终末期肾病患者中透析时间是影响继发性甲状旁腺功能亢进性骨病转移性钙化重要因素。