两种实习方式在小儿矫形外科教学中的对比研究

【摘要】 目的 对比研究两种实习方式在小儿矫形外科临床教学实习中的效果。方法 选取在小儿矫形外科实习的2012级、2013级五年制医学本科生60人，随机分为对照组及实验组，每组30人。对照组采取传统的以床位为基础的实习，即实习生管理固定床位的患儿；实验组采取以病种为基础的实习，即实习生管理同一病种的患儿，并定期轮转，两组均用PBL+LBL联合教学。实习结束后进行满意度问卷调查及出科考核，应用SPSS18.0进行数据分析，采用独立样本t检验比较两组出科考核成绩，采用卡方检验比较两组满意度[补充统计学方法]。结果 实验组基本理论、病历书写及综合成绩得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组技能操作成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05）。满意度调查显示，实验组满意度高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 以病种为基础的实习方式在小儿矫形外科临床教学实习中的效果优于传统实习，可提高临床教学实习质量。     

基于OSCE的及时反馈教学在医学本科生外科技能培训中的应用

目的：探究基于OSCE的及时反馈教学在医学本科生外科临床技能培训中的应用效果。方法：选取在武汉大学人民医院胃肠外1科实习的57名本科生为研究对象,随机分为对照组和试验组,记录两组本科生初次技能考核和出科技能考核成绩。对比两种教学方式的效果及学生满意度。结果：两组本科生出科技能考核成绩均高于初次考核(P<0.05),试验组的出科技能考核成绩明显高于对照组(P<0.05)。结论：基于OSCE的及时反馈教学有利于提升医学本科生的临床技能教学效果,而且具有较高的学生满意度,值得借鉴和推广。     

CBL教学法对产科实习考核促进作用的研究

目的：研究CBL教学法对产科实习生多模式出科考核的促进作用。方法：选择在我科实习的100名临床医学本科实习生作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各50人。其中试验组按照CBL教学法进行临床实习,对照组按照传统带教模式进行临床实习。结果：3周实习后,试验组学生的Mini-CEX和DOPS出科考核成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且学生满意度更高。结论：CBL教学法对产科实习生多模式出科考核成绩和学生满意程度均有促进作用。     

闯关式教学结合微视频在EICU护理实习生临床带教中的应用

目的：观察闯关式教学结合微视频在EICU护理实习生临床带教中的应用效果。方法：选取EICU的110名护理实习生为研究对象，完全随机化设计分组，55名进入对照组并应用传统教学法实施临床带教，55名进入试验组并应用闯关式教学结合微视频实施临床带教，采用出科考核和问卷测评的方式评价带教效果。结果：试验组的出科理论和操作考核评分、自主学习能力评分、实习满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论：闯关式教学结合微视频有助于提高护理实习生理论和操作考核成绩、自主学习能力和实习满意度，在EICU护理实习生临床带教中具有较好应用效果。     

PBL教学法在护理大专实习生操作培训中的应用

目的 探讨PBL教学法在护理大专实习生操作培训中的应用效果.方法 选择2015年1月—2016年1月在我院儿科实习的护生120人作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组各60名.试验组采用PBL教学法培训,对照组采用常规方法培训.出科前对2组实习生的操作技能进行理论和技能考核,比较考核结果 和教学满意度.结果试验组实习生的考核成绩、教学满意度均高于对照组(P<0.05).结论 PBL教学法可以提高实习生的学习积极性,增强教学效果,值得推广应用.     

nursing Mini-CEX 在胃肠外科护理临床带教中的应用对提升学生学习质量的价值分析

目的：探讨nursing Mini-CEX在胃肠外科护理临床带教中的应用对提升学生学习质量的作用。方法：选择2020年7月至2021年3月我院肠外科一病区、胃肠外科二病区实习的100名2017级护理实习生作为研究对象,根据学生学历不同将其分为对照组(n=50)和试验组(n=50)。对照组实习护生安排传统教学方法进行护理临床带教,试验组实习护生安排采用nursing Mini-CEX指导教学,比较两组实习护生带教结束后的nursing Mini-CEX得分及出科考核成绩合格率。结果：两组nursing Mini-CEX各维度得分及出科考核成绩合格率比较,对照组均显著低于试验组(P均<0.05)。结论：在胃肠外科护理临床带教中,基于nursing Mini-CEX为指导临床教学不仅可以有效提高临床带教质量,还有利于进一步提升学生的学习质量,对其临床护理技能以及综合素质的提高具有积极意义。     

仿真模拟结合PBL教学在内科实习临床带教中的应用研究

目的　观察仿真模拟结合以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在内科实习临床带教中的效果。方法　选取河北医科大学第三医院2019年1月至2019年8月接收的41名内科实习生作为对照组,采用传统临床带教;选取2019年9月至2020年8月接收的43名内科实习生作为试验组,采用仿真模拟结合PBL教学。对比两组临床技能知识与实践操作技能出科考核成绩、实习前后的临床能力变化及对带教的认可度。采用SPSS 25.0进行t检验、卡方检验和秩和检验。结果　试验组实习生临床技能知识与实践操作技能出科考核成绩[（94.51±4.49）、（91.05±7.66）]均高于对照组[（89.20±9.23）、（85.63±11.57）]（P<0.05）。实习前两组临床能力（医疗面谈技能、体格检查技能、人文关怀技能、临床判断技能、沟通技能、组织效能及整体临床胜任力）各项评分和总分比较差异无统计学意义;实习后两组上述评分及总分均较实习前升高,且试验组高于对照组（P<0.05）。试验组实习生对带教的总认可度为95.35%（41/43）,高于对照组的78.05%（32/41）。结论　仿真模拟结合PBL教学能提升内科实习生的临床技能知识、实践操作水平、临床能力及对带教的认可度。     

微课在心血管内科临床实习教学中的应用

目的　探讨“微课”在心血管内科临床实习教学中的应用情况。方法　西安交通大学第二附属医院在心血管内科实习的学生98例,随机分为对照组和观察组,对照组实习生进行传统实习教学,观察组实习生在传统实习教学中引入“微课”;对比两组学生在心血管内科实习的理论和技能考核成绩,并且进行对心内科实习教学满意度情况的调查。采用SPSS 17.0进行t检验和卡方检验。结果　观察组实习生的临床技能考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组实习生对心血管内科教学方法满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　将“微课”引入心血管内科临床实习教学中,可显著增强实习生对临床操作技能的掌握,并且可增强实习生对心血管内科实习教学的满意度。     

PBL教学法在运动系统器官整合课程中的应用

目的：探讨PBL教学法在运动系统损伤与疾病器官整合课程教学的应用效果。方法：本研究以2019年9月至2020年7月在教学医院骨科实习的108名四年级本科实习生为研究对象,按照简单随机法将该108名实习生分为对照组和试验组,两组各54名;试验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法。比较两组临床技能考核成绩、理论考核成绩以及教学满意度。结果：两组临床技能考核成绩、理论考核成绩、教学满意度对比,试验组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与传统教学方法相比,在运动系统损伤与疾病器官整合课程教学中采用PBL教学法,不仅能够有效提高实习生的临床技能考核成绩和理论考核成绩,同时也显著提高了实习生对教学的满意度。     

乔哈里视窗联合模块化教学法在康复科护理带教中的应用研究

目的：研究康复科护理带教中应用乔哈里视窗联合模块化教学法的应用效果。方法：选取本院康复科近5年的40名护理实习生作为研究对象,随机将其纳入对照组与试验组,每组各20名。对照组采用传统教学法,试验组采用乔哈里视窗联合模块化教学法,比较两组出科考核成绩等指标并进行统计学分析。结果：试验组的出科考核成绩、自主学习能力和实习满意度均明显高于对照组,两组评分比较P<0.05。结论：相较于传统教学法,乔哈里视窗联合模块化教学法在康复科护理带教中的应用效果更好,能够有效提高护理实习生的出科考核成绩、自主学习能力和实习满意度。     

基于BOPPPS的混合式教学在神经外科护生带教中的应用效果

目的 分析基于导入–目标–前测–参与式学习–后测–总结（bridge-in,objective,pre-assessment,participatory-learning,post-assessment,summary,BOPPPS）的混合式教学模式在神经外科护生临床带教中的应用效果。方法 选取2020年8月至2022年3月在嘉兴市第一医院神经外科实习的本科护生为研究对象,以2020年8月至2021年5月在神经外科实习的30名护生作为对照组,2021年6月至2022年3月在神经外科实习的30名护生作为实验组。对照组护生采用传统临床带教法进行教学,实验组护生采用基于BOPPPS的混合式教学,比较两组护生的综合胜任能力和教学满意度。结果 实验组护生的出科理论考核、技能考核及案例分析考核成绩均显著高于对照组（P<0.05）,护患沟通能力考核优于对照组（P<0.05）。实验组护生对教学方法、教学模式、自主学习能力、分析解决问题能力、带教认可度均显著优于对照组（P<0.05）。结论 基于BOPPPS的混合式教学模式能提高护生的综合胜任能力和教学满意度,具有较好的教学效果和临床教...     

翻转课堂联合案例教学模式在肾内科实习护士生中的应用及效果评价

目的：探讨基于翻转课堂联合案例教学模式（CBL）在肾内科实习护士生中的应用,并评价实施效果。方法：选取2020年9月—2022年3月德阳市人民医院肾内科64名实习护士生作为研究对象,按照实习批次分为对照组与观察组,每组各32名。对照组给予常规教学模式进行带教,研究组在对照组基础上给予翻转课堂联合CBL进行带教,比较两组实习护士生培训后学习积极主动性、出科考试成绩（理论考核成绩、实操考核成绩）及教学满意度。结果：培训后,两组实习护士生学习积极主动性总分均高于培训前,且观察组学习积极主动性总分高于对照组,差异有统计学意义（t=3.854,P<0.05）。培训后,观察组出科理论考核成绩、实操考核成绩高于对照组,差异有统计学意义（t=9.460、4.355,P<0.05）。培训后,观察组出科时教学满意度（90.63%）高于对照组（65.63%）,差异有统计学意义（χ2=5.851,P<0.05）。结论：翻转课堂联合CBL可提升肾内科实习护士生的学习积极主动性,提高其出科考试成绩及出科时教学满意度,该教学模式可为后续肾内科实习护士的临床带教提供理论支持。     

分层次阶段式带教对神经外科实习教学效果的影响研究

目的　探讨分层次阶段式带教对神经外科实习教学的效果。方法　选取2019年7月至2020年3月在神经外科实习的35名实习生为对照组,采取传统临床带教;选取2020年6月至2021年2月的34名实习生为研究组,采取分层次阶段式带教。带教后比较出科考核成绩,并比较实习前后迷你临床演练测评量表（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）评分及实习生对带教方法的认可度。采用SPSS 24.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组实习后的神经外科理论知识成绩[（90.15±4.47）分]、操作技能成绩[（91.12±3.68）分]、临床病例分析能力考核成绩[（87.32±5.41）分]均高于对照组[（85.26±5.19）分、（86.14±5.25）分、（80.94±4.26）分],差异有统计学意义（P<0.001）;两组实习后Mini-CEX量表评分均高于实习前（P<0.001）,研究组实习后均高于对照组（P<0.001）;研究组实习生对带教方法能提高学习兴趣与积极性、提高牢固掌握知识能力、提高临床问题分析与处理能力、提高理论知识与实践结合能力、提高临床思维能力方面的认可度均高于对照组（P<0.05）。结论　在神经外科临床实习教学中采取分层次阶段式带教,可提高实习生的综合考核能力与专业素养,并可提高其对带教方法的认可度。     

Mini–CEX在普通外科本科实习生 临床教学中的应用

目的 探讨迷你临床演练评估（mini–clinical evaluation exercise，Mini–CEX）在普通外科本科实习生临床教学中的应用价值。方法 选取2021年4月至12月在嘉兴市第一医院（嘉兴学院附属医院）普通外科实习的本科生共50名，随机分为观察组和对照组，每组各25名，观察组采用Mini–CEX，对照组采用传统教学法，分别按Mini–CEX量表进行评分并比较，同时进行教学满意度评分调查。结果 组内教学后，两组实习生Mini–CEX评分均较教学前有明显提高，差异有统计学意义（P<0.01），教学后观察组的Mini–CEX评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。在教学满意度评分方面，观察组对教学方法认可度、提升临床思维能力、提高医患沟通能力、激发自主学习兴趣及整体综合的满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在普通外科本科实习生的临床教学中采用Mini–CEX能够有效提升临床教学质量及满意度水平，值得推广应用。     

临床教学路径在消化内科教学中的应用效果

目的探讨临床教学路径在消化内科教学中的应用效果。方法抽取2017年度参加消化内科实习的学生80例,随机平均分为两组,对照组实施传统的临床带教方法,观察组实施临床路径管理带教方法,三个月后进行出科前理论、临床操作技能及病例分析考核并进行教学满意度调查,对两组考核结果及满意度调查结果进行对比分析。结果观察组实习生的考核成绩及满意度均明显优于对照组。结论在消化内科教学中应用临床教学路径,有助于实习生更加牢固地掌握专业知识、更加熟练地运用临床实操技能、更加规范化地进行临床操作,不仅有效地提高了实习生的学习积极性,也有效地提高了教师的带教质量,值得在临床教学中推广应用。     

基于置信职业行为的即时反馈教学法在妇产科实习生带教中的应用

目的：研究基于置信职业行为的即时反馈教学法在妇产科实习生带教中的应用效果。方法：选取2020年6月至2022年5月的妇产科实习生,随机分为试验组与对照组,每组各50名。对照组采用传统教学方法,试验组采用基于置信职业行为的即时反馈教学法。结果：试验组的出科考核成绩、临床实践能力评分、教学满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论：妇产科应用基于置信职业行为的即时反馈教学法,可显著提升实习生的出科考核成绩、临床实践能力和教学满意度,值得应用。     

基于Roy适应模式的概念图教学对急诊科护理带教效果的影响观察

目的：研究基于Roy适应模式的概念图教学在急诊科护理带教中的应用方法及效果评价。方法：选取本院急诊科70名护理实习生,随机分为各35名的两组,对照组应用常规教学法,试验组应用基于Roy适应模式的概念图教学法,带教结束后对两组护理实习生的带教效果进行对比分析。结果：试验组的出科考核成绩评分、急诊临床能力评分、临床实习适应能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论：急诊科护理带教应用基于Roy适应模式的概念图教学,能够显著提升护理实习生的出科考核成绩,增强护理实习生的急诊临床能力和临床适应能力。     

医学留学生临床实习导师制教学模式研究

目的:探讨内外医学本科（MBBS）留学生临床实习导师制教学模式的价值。方法:选取安徽医科大学2012级MBBS留学生为观察组,按照导师制教学模式带教实习;选取2011级按照传统模式实习的MBBS留学生为对照组。比较2组出科考核成绩及教学满意度。结果:理论考核和临床技能考核,观察组考核成绩均明显高于对照组（P<0.01）;观察组满意度明显高于对照组（P<0.01）。结论:导师制教学模式在MBBS留学生临床实习教学中具有较大优势。     

标准化患者联合基于案例教学法的教学模式在神经外科临床实践技能教学中的应用

目的 探讨标准化患者(standardized patients,SP)联合基于案例教学法(case-based learning,CBL)的教学模式在神经外科临床实践技能教学中的应用。方法 选取航空总医院2021年1月至2022年10月参加临床实践技能教学的80名神经外科护理实习生为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，每组40名。对照组实施传统教学法，试验组实施SP联合CBL的教学模式。比较分析两组护理实习生学习1个月后的教学效果(理论考试成绩、实践操作考试成绩)以及两组护理实习生对教学方法的满意度。结果 试验组护理实习生的理论考试成绩、实践操作考试成绩、教学满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论 SP联合CBL的教学模式在神经外科临床实践技能教学中的应用效果较好，可以深化护理实习生对理论知识的理解与掌握，显著提高实践操作技能，且护理实习生对该教学模式的满意度明显提高，值得临床教学应用。     

CTTM融合多媒体教学在肝脏传染病实习带教中的效果

目的　探讨三位一体案例式立体教学（case three-dimensional teaching method,CTTM）融合多媒体在肝脏传染病实习带教中的效果。方法　将本院2019年5月至2020年1月接收的25名肝脏传染病实习生作为对照组,2020年2月至2020年10月接收的25名实习生作为试验组。对照组进行案例教学和多媒体教学,试验组进行CTTM融合多媒体教学,两组均带教4周。比较两组教学后肝脏传染病相关理论和实践出科考核成绩、教学前后核心能力改变、教学认可度。运用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果　试验组教学后肝脏传染病相关理论[（92.45±7.23） vs. （81.21±7.11）]和实践[（93.27±6.68） vs. （81.23±6.26）]出科考核成绩均高于对照组;教学前两组核心能力评分差异均无统计学意义,教学后两组自主学习、分析与解决问题、医患沟通、团队协作等能力评分均高于教学前,且试验组评分均高于对照组（P<0.05）;试验组实习生对教学能提高学习主动性、能巩固理论知识、能增强实践能力、能提高学习效率的认可率均高于对照组（P<0.05）。结论　在肝脏传染病实习生带教中采用CTTM融合多媒体教学,不仅可提高出科考核成绩,增强核心能力,还可提高实习生对教学的认可度。