肾病综合征逆行肾静脉造影的临床价值

收集我院46例肾病综合征的48次逆行肾静脉造影(其中2例抗凝溶栓治疗后造影复查)病例，对造影肾静脉及其分枝的影像学表现及临床价值进行了初步探讨。     

血浆内皮素-1、醛固酮在肾病综合征患儿钠潴留中的作用

关于肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)钠潴留的机制尚有争议。传统观点认为:肾钠潴留是由于大量蛋白尿继发低血容量,进而激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)所致,而目前大多学者认为:肾钠潴留的关键可能是肾排钠减少。 本研究的目的在于通过对原发性肾病综合征(INS)患儿水肿和消肿期血浆内皮素—1(ET—1)、醛固酮(Ald)的研究,探讨肾病钠潴留的机制。     

霉酚酸酯治疗小儿不同类型难治性肾病综合征效果观察

目的比较霉酚酸酯(MMF)治疗小儿不同临床类型肾病综合征的效果。方法选择90例单纯型肾病综合征(观察组)和86例肾炎型肾病综合征(对照组),口服MMF20～30 mg/kg·d,泼尼松1 mg/kg,疗程6个月。检查血肌酐(SCr)、血浆白蛋白(ALB)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)等。结果 (1)观察组完全缓解、部分缓解和未缓解率分别是75.56%、16.67%和7.78%,对照组分别是60.47%1、8.64%和20.93%。(2)治疗后两组SCr、UAER和ALB均有显著改善,且观察组UAER和ALB改善的程度更优于对照组。结论 MMF治疗难治性肾病综合征疗效肯定,且对单纯型肾病综合征病的效果优于肾炎型肾病综合征。     

高海拔地区影响部队官兵睡眠质量的因素调查与分析

目的调查高海拔地区部队官兵睡眠状况,探讨高海拔地区官兵睡眠质量的影响因素。方法以高海拔地区(海拔3 000 m以上)396名官兵为观察组,以210名西宁地区海拔2 270 m官兵为对照组,依据通用的调查量表自制成问卷进行问卷调查。结果高海拔地区官兵睡眠不足综合征、睡眠时相延迟综合征、睡眠梦多梦魇症、失眠、鼾症、睡眠肌痉挛综合征、睡眠梦语症和倒班综合征患病率均高于西宁地区(P<0.05);高海拔地区官兵头痛、多梦惊醒、消化不良、打鼾、夜间如厕、咳嗽、发冷、发热和其他身体不适症状患有率高于西宁地区(P<0.05);高海拔地区生活条件差和入睡环境差回答率高于西宁地区(P<0.05)。结论 高海拔地区官兵睡眠质量低于西宁地区,生理因素和环境因素影响了高海拔地区官兵睡眠。     

寒区军人功能性肠病的调查报告

目的调查了解寒区官兵功能性肠病(FID)的发生情况,为该地区卫勤保障提供依据。方法应用功能性胃肠病罗马(Rome)Ⅲ的诊断标准中的症状自评量表,以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对北纬45°~50°驻军的650名官兵进行问卷调查。结果共收回622份有效问卷,FID发病率为29.9%,并按是否患FID分为FID组(186例)及非FID组(436例)。其中,肠易激综合征发病率为10.1%(63例),功能性腹胀发病率为5.3%(33例),功能性便秘发病率为6.1%(38例),功能性腹泻发病率为4.5%(28例),非特异性肠功能紊乱发病率为3.8%(24例)。腹胀、便秘、腹泻是发生频率最高的症状,且腹胀、腹泻在-20℃以下较-10℃、-20℃发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。FID组焦虑、抑郁自评量表总分>40分者分别占13.4%和54.3%,高于非FID组官兵的6.65%和41.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒区官兵FID发病率较高,以肠易激综合征最常见。腹痛、腹胀等功能性肠病的常见症状随温度的降低,发生率升高。寒冷诱发的FID对官兵有明显的心理影响。因此,现有的卫勤保障措施对寒区官兵FID的防治仍有待改善。     

复发性肾病综合征20例治疗体会

1988年10月-1999年10月共治疗复发性肾病综合证20例,现将其治疗体会总结如下?1 资料和方法1.1 临床资料 20例肾病综合证中,男17例,女 3例,年龄 16-78岁,平均 23.8岁,病程 9月-15 a,复发次数1-5次,平均1.7次.其中8例进行了肾穿刺活检,病理类型分别为轻度系膜增殖性肾小球肾炎6例,微小病变型肾病1例,膜性肾病Ⅰ～Ⅱ期1例?所有患老均排除了继发因素,并符合复发性肾病综合征诊断标准[1].1.2 方法20例患者均曾采用标准激素(成人强的松1mg/kg/d)治疗,复发后患者休息?低盐?利尿等一般治疗均与首次发作原发性肾病综合征相同?14(14/20)例患者在肾病综…     

血栓通冻干粉针剂治疗肾病综合征高凝及高脂状态的临床效果分析

目的探讨血栓通冻干粉针剂治疗肾病综合征高凝及高脂状态的临床效果。方法30例肾病综合征患者随机分为治疗组（16例）和对照组（14例）,在常规治疗的基础上,治疗组用血栓通冻干粉针剂150mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每日1次抗凝、降脂治疗;对照组用低分子肝素钠抗凝、普伐他汀钠降脂治疗,连用4周,两组疗程相同。治疗前后检测凝血指标、血脂状况及其他生化指标。结果疗程结束后两组患者凝血指标、血脂状况与治疗前相比均有统计学意义,但两组间比较无统计学意义。结论血栓通冻干粉针剂应用治疗肾病综合征高凝及高脂状态是一种安全有效的抗凝、降脂治疗措施,且价格低廉,效果确切,值得在临床推广应用。     

来氟米特治疗30例难治性肾病的临床观察

目的 观察来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征的疗效和安全性.方法 我们选择30例难治性肾病综合征患者,给予来氟米特联合激素治疗12周(30例),观察指标为血常规、尿常规、24 h尿蛋白定量、肝功能、肾功能以及药物的副作用.结果 治疗12周后,治疗组:尿蛋白完全缓解及部分缓解27例,总有效率90%;对照组(30例):尿蛋白完全缓解及部分缓解15例,占50%.结论 来氟米特对大部分难治性肾病综合征的治疗安全可靠,值得临床推广.     

抗凝治疗方法对抗磷脂综合征患者助孕及妊娠结局的影响

目的 探讨抗凝治疗方法对抗磷脂综合征患者助孕及妊娠结局的影响.方法 选取2015-01至2020-12在解放军总医院第七医学中心产科建档的抗磷脂综合征患者312例作为研究对象,采用回顾性队列研究方法,分为阿司匹林组(A组,98例)、阿司匹林联合孕后使用低分子肝素组(B组,101例)和阿司匹林联合排卵后使用低分子肝素组(...     

可疑静脉栓塞的肾病综合征病人CT增强检查后急性肾损伤:一项基于倾向评分匹配的回顾性队列研究

正摘要目的确定静脉注射碘对比剂是否增加肾病综合征病人急性肾损伤(AKI)的风险。方法回顾性分析行CT增强检查的肾病综合征病人(701例)。对照组由接受CT平扫     

特勤疗养官兵体质指数现状调查分析

目的:调查特勤疗养官兵体质指数(BMI)现状,为制定干预措施提供参考依据。方法:随机抽取2019年1-8月在某疗养中心疗养的特勤官兵293例,采用自行设计的调查问卷调查特勤官兵BMI,分析比较不同年龄段、吸烟与否、不同人员类别官兵的BMI情况。结果:特勤官兵BMI偏低者占0.3%,正常者占50.2%,超重占39.6%,肥胖者占9.9%。年龄、吸烟与BMI均呈非常显著正相关(P<0.01);不同类别官兵BMI比较差异不显著(P>0.05)。结论:特勤官兵超重和肥胖比例较高,应有针对性地制定干预措施,促进部队官兵健康水平提高。     

驻高原武警某部官兵训练伤发病状况及其与慢性疲劳综合征的关系

 目的 了解驻高原武警官兵训练伤发病状况,并探讨其与慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)之间的联系。方法 对驻高原武警某部官兵进行问卷调查,收集2020-09至2021-08的CFS与训练伤状况,分析人员类别、学历、年龄等对二者的影响,并探讨二者之间的相关性。结果 对1971名官兵的问卷调查结果显示,训练伤发病率为20.65%,CFS发病率为24.05%。通过单因素分析筛选影响因素,经二分类logistic回归分析,级别、年龄、学历的不同对CFS及训练伤的发病率有影响(P＜0.05),且患有CFS官兵训练伤的发病率为31.01%,显著高于平均水平,并易多次受伤(P＜0.05)。结论 驻高原官兵训练伤与CFS存在一定相关性,应将提高组训的科学性与防治CFS同步开展,确保官兵心理健康水平与身体素质不断提高。     

军队基层官兵睡眠疾病调查

  目的 调查研究基层官兵睡眠疾病的发生情况。 方法 采用问卷法、直接咨询法、针对性检查相结合的调查方法。选择30 种较常见的睡眠疾病作为调查内容,被调查者在调查者的指导下填写问卷。 结果 基层官兵普遍存在睡眠问题,按发病率高低依次为睡眠不足(41.36%)、失眠(38.42%)、鼾症(36.62%)、睡眠梦魇症(30.07%)、睡眠遗精症(29.30%)、睡眠梦语症(25.84%)、睡眠不安腿综合征(25.11%)、睡眠肌痉挛综合征(23.45%)、睡眠时相延迟综合征(23.11%)、半醒综合征(20.28%)、睡眠期多汗症(15.14%)、倒班综合征(14.96%)、短睡眠者(14.66%)、夜间下肢痛性痉挛症(13.86%)、磨牙症(13.63%)、失眠症(12.50%)、时差变化综合征(11.67%)、睡眠相关性痛性阴茎勃起(10.79%)、睡眠多尿症(9.96%)、睡眠时相提前综合征(8.79%)、睡眠窒息综合征(8.40%)、睡眠性头痛(8.27%)、睡眠呼吸暂停综合征(7.52%)、长睡眠者(6.79%)、睡眠惊叫(6.76%)、睡眠瘫痪症(6.09%)、睡眠性呼吸急促症(6.03%)、睡眠性胃食管反流症(6.02%)、睡眠异常吞咽综合征(4.50%)和睡眠性喉痉挛症(3.07%)。在30个项目中,有15项战士与干部比较差异有统计学意义(P＜0.05),发生率战士高于干部的有8项,低于干部的有7项。 结论 基层官兵睡眠疾病发生率较高,可影响官兵日常工作、训练和战斗力,应高度重视,并积极采取干预措施减少失眠和睡眠疾病的发生。     

彩色多普勒超声心动图评价高原驻守官兵右心参数变化

目的:探讨高原驻守官兵右心系统相关参数变化特点。方法:应用多普勒超声心动图对驻守海拔2 800m A组官兵以及驻守海拔4000m以上B组官兵进行研究。结果:1B组官兵肺动脉内径(PA)大于A组官兵(P<0.05),右心房(RA)、右心室内径(RV)无显著差异;2B组官兵的肺动脉持续时间(PVDT)及加速时间(PVAT)明显少于A组官兵;3B组官兵肺动脉平均压力(PAMP)明显高于A组官兵。结论:驻守高海拔官兵PA增宽,PVDT、PVAT缩短,肺动脉平均压力(PAMP)显著增加,RV内径无明显变化。     

观察甲皱微循环指导应用654—2治疗肾小球肾炎57例

观察甲皱微循环(简称甲微)用以指导应用654-2治疗肾小球肾炎国内尚未见报道。本文报告57例如下。 临床资料 一般资料:男36例,女21例,年龄2岁～12岁。急性肾小球肾炎(简称急肾)50例,肾病综合征(简称肾综)5例,过敏性紫瘢性肾炎(简称紫瘢肾)2例。 观察方法及指标:采用普遍光学显微镜,放大     

边防部队官兵皮肤病发病情况调查分析

新疆地处边远,边境线长,驻防条件艰苦,部队官兵群体生活、卫生条件较差,皮肤病是部队官兵的常见病、多发病。2011-06~07巡诊期间对北疆部分边防部队(海拔1000~3000 m)官兵皮肤病诊疗同时进行统计学分析,探讨相应的对策。1临床资料1.1一般情况:1 056例边防官兵均为男性,平均年龄23.2岁。1.2方法:对主诉患有皮肤疾病的官兵进行诊断治疗,并登记(毛周角化症、色素痣、咖啡斑等不统计)。     

流行性出血热流行病学研究进展

流行性出血热(EHF)是自然疫源性疾病,是病毒出血热的一种,1983年世界卫生组织(WHO)将此病和出血性肾病肾炎、朝鲜出血热、流行性肾病和流行性良性肾病等统称为肾综合征出血热(HFRS)。自1976年分离出汉坦     

心理保健操对边防官兵慢性疲劳综合征干预效果观察

目的:观察心理保健操对边防部队官兵慢性疲劳综合征(CFS)的干预效果.方法:随机整群抽取驻边防某部官兵432例,回收有效问卷398份;由心理医师对398份问卷中的疑似CFS者逐一回访,明确诊断CFS 137例(检出率34.4％),从中随机抽取130例作为本次研究的干预对象,并随机分为观察组和对照组各65例.分别在干预前...     

军人IgA肾病56例临床病理分析

目的　探讨军人IgA肾病 (IgAN)的临床分型与病理类型特点。方法　通过肾穿刺活检确定IgAN的病理类型 ,结合临床分型进行分析。结果　临床分型 :慢性肾炎型 31例 ( 5 5 3% ) ,隐匿性肾小球疾病型 2 2例 ( 39 3% ) ,肾病综合征型 3例 ( 5 4 % )。病理类型 :轻度系膜增生 32例 ( 5 7 1 % )、中度系膜增生 1 8例 ( 32 1 % )、重度系膜增生和增生硬化各 2例 ( 7 2 % )、局灶节段肾小球硬化 (FSGS)和硬化性肾炎各 1例 ( 3 6 % )。疗效 :隐匿性肾小球疾病型、肾病综合征型、慢性肾炎型和轻、中系膜增生、重度系膜增生 +硬化的完全缓解率分别为 95 5 % ,1 0 0 % ,38 7%和 90 6 % ,38 9% ,0 %。结论　临床分型与病理类型相关 ,疗效与临床分型、病理类型及病变程度密切相关     

心理干预对参与保卫大型运动会武警官兵心理健康水平影响的观察

目的:观察心理干预对参与保卫大型运动会(参与保卫)武警官兵心理健康水平的影响。方法:采用症状自评量表(SCL-90)和状态-特质焦虑问卷(ST-AI)对参与保卫武警某部官兵118例的心理健康水平进行测评,并与中国成人常模比较。结果:参与保卫武警官兵SCL-90总分、SCL-90总平均分、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑和恐怖因子分值均显著或非常显著低于未参与保卫武警官兵(P<0.05,P<0.01)。参与保卫武警官兵SCL-90总分、SCL-90总平均分、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑和偏执因子分值均显著或非常显著低于中国成人常模(P<0.05,P<0.01)。状态焦虑量表(S-AI)总分和特质焦虑量表(T-AI)总分分值与中国成人常模比较,差异均不显著(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,S-AI总分与T-AI总分呈非常显著正相关(P<0.01);T-AI总分与SCL-90总平均分呈非常显著负相关(P<0.01);文化程度与年龄呈显著负相关(P<0.05);年龄与SCL-90总平均分呈非常显著正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示,年龄和T-AI总分进入以SCL-90总平均分为因变量的回归方程。结论:参与保卫武警官兵心理健康水平受特质-焦虑和年龄因素影响,心理干预可提高参与保卫武警官兵心理健康水平。