临沂市结核病控制现状及对策

目的：世行贷款结核病控制项目实施成效，探讨结核病控制工作可持续性发展策略。方法，项目统计报表，督导管理资料，分析病人发现治疗效果和传染源控制情况。结果：92－2000年共发现涂阳肺结核病人19409例，其中新发涂阳13133例（17．30／10万），占67．7％，复治涂阳6276例（8．2／10万），占32．3％，涂阳病人发现系数为25．6／10万，登记分类新发与复治涂阳为2：1，平均治治愈率分别为96．0％、93．2％，涂阳病人传染期显著缩短，结论：结核病控制项目工作9年成效显著，结核病控制工作可持续性发展中的病人发现和DOTS策略落实十分关键。     

刚察县2001-2006年6年内结核病控制项目实施效果资料分析

目的：对刚察县6年来结核病控制项目实施效果进行分析。方法：根据《中国结核病实施工作指南手册》登记、发现、治疗等的结核病人相关资料。结果：2001—2006年全县共接诊初诊可疑结核病人3395例，发现涂阳病人302例，涂阳病人检出率为8．90％；初治涂阳病人的治愈率为95．86％；复治涂阳病人治愈率为88．89％。结论：刚察县实施结核病控制项目6年来，活动性肺结核病人的发现率由项目实施前的7．98／10万上升到项目实施来的115．71／10万，上升了14倍多。通过治疗，可以使年内近4300名健康人免于结核菌感染，保护了3200多名劳动力。     

海口市实施现代结核病控制项目效果评价

目的 评价海口市实施世界银行贷款结核病控制项目的效果和取得成效的原因。方法对1992～2001年海口市结核病控制项目资料进行分析。结果10年间共检查可疑肺结核症状者20607例，发现活动性肺结核病人996例，其中涂阳病人503例，占活动性肺结核的50．50％，肺结核病人年均登记率为20／10万。初、复治涂阳病人治愈率分别从1992年的80．64％和64．71％提高至2001年的93．88％和85．71％初、复治涂阳病人治愈率分别为91．24％和80．90％，愈后5年细菌学复发率分别为1．69％和3．33％。结论10年来海口市结核病控制水平整体提高，显示实施现代结核病控制策略，对今后海口市结核病控制工作的发展具有积极的促进作用。     

衡阳市实施世界银行贷款结核病控制项目效果评价

目的分析衡阳市实施世界银行贷款结核病控制项目成效。方法对项目实施期间病人登记资料及每年季报表、年报表进行分析。结果项目期间共接诊可疑症状者67593人次，发现和免费治疗涂阳肺结核病人15591例，初治涂阳病人治愈率为90，20％，复治涂阳病人治愈率为83．34％，初复比例由项目启动时的1：3．43下降到1：0。31。结论衡阳市实施世行贷款结核病控制项目工作取得了显著成效，结核病菌阳患病率由1990年148／10万下降到2000年92．42／10万，但末完全达到项目预期目标。需加大力席，更好她粹制本柏区结核病疫情。     

邛崃市卫V贷款结核病控制项目效果评价

目的：评价邛崃市实施卫V贷款结核病控制项目的成效。方法：利用项目规程建立的资料进行回顾性分析。结果：项目镇乡覆盖率和人口覆盖率均为100％,涂阳病人发现率达25／10万以上,新发涂阳病人治疗满3个月nca．茵阴转率为96．11％,复治涂阳病人治疗满3个月时,痰菌阴转率为93．89％,一年队列分析涂阳病人治愈率95．20％,新发涂阳病人治愈率95．87％,复治涂阳治愈率为93．71％。结论：卫V项目实施5年取得了明显效益。涂阳病人发现率较项目前提高了一倍,新发涂阳病人治愈率较项目前上升了47．68％。     

惠州市结核病控制项目实施效果评价

目的 总结我市结核病控制项目实施效果和经验。方法 根据全市各县(区)上报的结核病报表和有关总结材料进行分析。结果 在项目实施期间发现涂阳病人7522例，治愈了7303例，涂阳病人登记率从1993年的8．2／10万提高到2001年的39．4／10万，初、复治涂阳病人治愈率从1992年的80．0％和81．8％提高到2001年的98．9％和96．2％。结论 我市结核病控制项目实施效果显，项目所取得的成功经验和技术策略对今后结核病控制可持续发展有着重要的指导作用。     

海南省肺结核病归口管理的实践及成效

目的 报告海南省实施肺结核病归口管理工作的实践及成效。方法 通过行政干预、落实责任制和实行奖励机制等措施，并不断加强宣教和结防机构内涵建设，促使归口管理工作逐步提高。结果 全省综合医院结核病转诊率从1994年的26．9％提高到1999年的76．2％，1999年乡镇卫生院转诊率为88．8％；涂阳病人新登记率从1992年的12．8／10万逐年上升到1999年的42．5／10万；初治涂阳和复治涂阳病人治愈率平均为93．1％和87．5％；涂阳病人中初治和复治比例从1992年的1：0．4逐渐减少为1999年的1：0．15。结论 主要通过行政干预手段，逐步提高结核病归口管理水平，促进了结核病控制工作的深入开展，在发现和控制传染源工作上取得较好成效。     

麒麟区实施世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目效果分析

目的：评价麒麟区实施世行贷杉英国赠款结核病控制项目效果。方法：对2003～2007年全区上报的项目季报表及有关资料进行分析。结果：2003—2007年接诊疑似肺结核7913例,发现活动性肺结核1553例,其中涂阳1093例,涂阳发现率为17．3／10万。初治涂阳病人治疗2个月阴转率为90．91％,复治涂阳病人治疗2个月末阴转率为84．48％,初、复活涂阳肺结核病人治愈率分别为91．70％、89．20％。结论：结核病控制效果显著,达到控制项目的要求。     

南宁市邕宁区世行贷款／英国赠款结核病控制项目效果评价

目的对世行贷款,英国赠款结核病控制项目的实施效果进行评价。方法根据项目实施期间的项目执行情况及资料、报表进行汇总分析。结果项目实施以来,共接诊可疑肺结核病症状者8765例,发现活动性肺结核4369例,传染性肺结核1831例,涂阳肺结核病人登记率由2002年的14．58／10万上升到2009年的25．41／10万,共登记初治涂阳病人1715例,治愈率为86．2％;复治涂阳病人116例,复治涂阳比例逐年下降,复治涂阳治愈率达64．8％。项目各项指标均达到中国结核病防治规划要求。结论邕宁区世行贷款／英国赠款结核病控制项目取得满意效果。     

甘肃省贫困及少数民族地区世行贷款结核病控制项目实施10年效果分析

目的 分析甘肃省贫困、少数民族地区(定西地区、临夏州、甘南州)1992～2001年世行贷款结核病控制项目10年效果。方法 收集并分析1992～2001年三地、州结控项目季报表及有关资料。结果 10年间接诊可疑症状者128797例，年均涂阳新登记率达29．8／10万；初、复治涂阳病人治愈率分别达到96．7％和95.1％，超过《项目手册》要求的90％以上的指标。结论 贫困、少数民族地区实施世行贷款结核病控制项目10年成效显著，涂阳新登记率是项目实施前的4．1倍，证明贫困、少数民族地区在正确执行项目各项技术策略的前提下也能够成功地实施结核病控制项目。     

1994-2002年江门市涂阳肺结核患者转归分析

目的 分析江门市世界银行贷款结核病控制项目实施的初、复治涂阳肺结核患者的治疗及转归情况。方法 采用队列分析对1994—2002年新登记涂阳患者进行分析。结果 江门市1994—2002年新登记活动性肺结核患者17172例，其中涂阳患者11695例，新登记率由14．92／10万上升至34．18／10万；初治涂阳肺结核患者治愈率由85．14％提高到97．49％；复治涂阳肺结核患者治愈率由57．9％上升到92．45％；达到世界银行贷款中国结核病控制项目要求。结论 初、复活涂阳肺结核患者治愈率升高是加强行政干预、依法归口管治、积极防治宣教和全程监督短程化疗(DOTS)策略得到落实的结果。     

淄博市实施世界银行贷款结核病控制项目效果评价

目的 对淄博市实施世界银行贷款结核病控制项目10年情况进行终期评价。方法 收集淄博市9个结核病项目区县的季报表、卫统14表和项目督导、调查资料。结果 10年累计接诊可疑肺结核症状80433人，发现、确诊登记活动性肺结核病人8795例，其中涂阳5554例。肺结核病例登记率1998年达到峰期，活动性、涂阳和新发涂阳分别为32／10万、20．9／10万和15．1／10万，涂阳病例所占比例平均为63．1％。新发涂阳平均治愈率达96．4％；复治涂阳平均治愈率达91．2％。结论 项目实施后，涂阳病人发现水平和治愈率明显提高，保护了健康人群，收到了巨大的社会和经济效益。     

湖北省世界银行贷款结核病控制项目实施九年效果与分析

目的：分析湖北省世界银行贷款结核病控制项目（简称卫V项目）实施效果，为制定结核病控制的可持续性发展策略提供依据。方法：依据项目手册地湖北省卫V项目实施以来，在制定结核病归口管理办法、监测方案、建立技术规范及加强县、乡、村三级防痨网建设等进行全面分析。结果：1992－2000年12月31日，共接诊可疑肺结核病人577265例，发现涂阳肺结核病人157424例，其中初治涂阳106319例，复治涂阳51105例。初治涂阳病人平均治愈率96．7％，复治涂阳病人治愈率93．8％。结论：实施卫V项目取得了较好的效果，获得了可行经验，从而更好地促进我省结核病的控制工作。     

莆田市结核病控制项目实施效果

目的分析莆田市实施世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目3年效果，为项目在莆田的可持续发展提供成功模式。方法收集并分析2002～2004项目报表及有关资料。结果项目在莆田实施3年来，登记活动性病人5704例，涂阳肺结核3270例，其中初治涂阳2442例，复治涂阳828例，涂阳病人新登记率36．12／10万，1年治疗转归率为90．6％。结论项目实施效果明显，达到高发现率和高治愈率的目标。     

海南省东方市实施结核病控制项目效果分析

目的 报告东方市实施世界银行贷款,结核病控制项目进展情况。方法 对1994年—1999年收集的病案资料进行综合分析。结果 1994年—1999年共接诊可疑肺结核病人4951例,发现活动性结核病人1383例,其中涂阳病人827例,新发涂阳平均年登记率为32．0／10万,复治涂阳为7．9／10万,涂阳病人治疗转归队列分析。新发涂阳病人总治愈率达90．6％,复治病人达79．8％。结论 项目实施5年多取得了明显成效,严格按照项目的技术策略,可达到高发现率和高治愈率的预期目的。     

海南省世界银行贷款结核病控制项目实施效果评价

本文报告海南省实施世界银行贷款结核病控制项目工作成效。项目实施七年共检查可疑者１４５９９７人，涂阳新登记率从１９９２年的１２．８／１０万上升到１９９８年的５４．７／１０万，涂阳病人中复治病人比例从１９９２年的２８．５％下降到１９９８年的１２．２％，队列分析新发涂阳和复治涂阳治愈率平均为９４．５％和８７．６％。达到预期目的，证明了项目以因症就诊为主要方式发现病人的技术策略是正确的，全面实施“ＤＯＴＳ     

玉溪市结核病控制项目实施效果评价

目的分析玉溪市5年来结核病控制项目工作执行的成效。方法对玉溪市2002～2006年结核病控制项目的执行情况进行总结分析。结果全市全面实施结核病控制项目后，传染源发现和治愈率逐年提高，共接诊可疑肺结核病症状者22674例。发现活动性肺结核病人3903例，涂阳肺结核新登记率由2002年3．43／10万上升到2006年25．20／10万，初治涂阳病人治愈率由80．0％上升到93．1％，复治涂阳病人治愈率由60．0％上升到90．4％。结论玉溪市全面实施结核病控制项目效果显著，实现了高发现率和高治愈率的规划目标，项目实行的各项技术政策是成功的，促进了玉溪市结核控制工作的可持续发展。     

天水市世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目2002～2007年实施效果分析

目的评价世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目成效。方法根据全市结核病报表分析肺结核病人登记及治疗效果。结果天水市世界银行贷款，英国赠款结核病控制项目从2002年开始截止2007年共累计接诊可疑肺结核病人44159例，新发涂阳病人（初治）6832例，复治涂阳病人1211例，疗程结束初治涂阳治愈率和复治涂阳治愈率分别为92．12％、85．63％。结论天水市实施世界银行贷款，英国赠款结核病控制项目效果明显。     

2004年维西县实施肺结核项目效果初评

目的：为降低结核病的发病率和死亡率，巩固已取得的初步成效，保持结核病控制工作的可持续发展，2004年3月维西县在全县范围内积极推广实施了肺结核项目（DOST）。项目计划在五年内即（2004年-2008年）以县为单位，实施DOST策略的履盖率达200％。方法：资料来源于2004年3月至2004年12月各乡镇上报报表，人口资料来源于维西县统计局。结果：项目制定全县应发现结核病人62例，实际发现65例，超额完成项目计划的10．48％。初、复治涂阳病人65例，发病率在44．75/10万，治愈23例，治愈率在15．83／10万。结论：在我县开展结核病防治项目势在必行。     

武威市世行贷款结核病控制项目对比性研究

目的 通过不同时期结核病控制策略对比研究，评价世行贷款结核病控制项目成效及对传染源发现率的影响，分析存在的问题，探索项目策略、措施的可持续性。方法 根据结核病控制项目实施前后各类报表及结核病流行病学抽样调查资料，对结核病人登记、治疗效果、成本效益及传染潭发现率影响因素进行分析研究。结果 武威市世行贷款结核病控制项目从1993年开始实施，9年间累计接诊可疑肺结核18415例，发现涂阳肺结核3915例，其中新发涂阳肺结核2584例，复发及其他复治涂阳1331例。与规划实施期相比发现的涂阳肺结核病例提高1．3倍。传染源发现率由项目实施前的34％，提高到69．5％，涂阳病例治愈率由项目实施前的77．4％，提高到95．4％。项目成本一效益比(CBR)1／18．4。结论 武威市世行贷款结核病控制项目取得了明显的社会效益和经济效益。涂阳病人发现率及治愈率逐年提高符合结核病控制项目高发现率、高治愈率的要求，达到了控制传染源的目的，其主要原因是行政干预、加强结防宣传和DOTS策略的落实。