经尿道腔内镜治疗成人输尿管囊肿 (附15例报告)

目的 总结经尿道腔内镜治疗成人输尿管囊肿的经验。方法 采用经尿道电汽化或等离子电切治疗输尿管囊肿15例，6例采用囊肿去顶术，9例切除囊肿靠膀胱颈侧约1／3的囊壁。结果 手术时间9～20min．平均15min，估计出血5mL，15例患者中2例出现反流。结论 经尿道腔内镜治疗成人输尿管囊肿具有操作简单，创伤小，安全可靠的特点。是一种值得推广的方法。     

输尿管囊肿的外科治疗(附14例报告)

目的 :探讨输尿管囊肿的治疗。方法 :结合有关文献对本院收治的 14例输尿管囊肿的治疗及预后进行讨论。结果 :经B超、IVU、CT及膀胱镜检查确诊 ,输尿管囊肿切除及输尿管移植术 8例 ,内镜下输尿管囊肿电切开术 6例。 12例获术后随访 ,疗效确切。结论 :适当的诊断方法、及时正确的治疗手段可提高治疗效果。输尿管囊肿切除、输尿管移植术和内镜下输尿管囊肿切开术是治疗输尿管囊肿的有效方法     

输尿管囊肿1例报告

先天性输屎管囊肿或囊肿样扩张，为输尿管下端在膀胱内的膨胀，其静脉尿路造影是显示囊肿的基本检查方法．现报道1例。     

经尿道电切治疗输尿管囊肿11例报告

输尿管囊肿是泌尿外科一种少见病，近年报道有增多趋势。作自1997年12月至2005年4月经尿道电切术（TUR）治疗成人输尿管囊肿11例，疗效满意，现报告如下。     

输尿管末端囊肿的治疗体会(附11例报告)

我院自 1995年 5月至 2 0 0 1年 10月 ,共收治输尿管末端囊肿 11例 ,现报告如下 :1　临床资料本组 11例 ,男性 5例 ,女性 6例。年龄 12～ 5 7岁 ,平均 33 4岁。腰部肿痛不适 7例 ,反复尿频、尿痛、血尿 3例 ,排尿不畅 1例 ,囊肿位于输尿管左侧 8例 ,右侧 3例。囊肿大小 1 8ｃｍ×2 1ｃｍ× 0 9ｃｍ～ 7 2ｃｍ× 5 0ｃｍ× 3 2ｃｍ ,并发囊内结石 5例。全组病例均行了彩色超声波检查 ,诊断为输尿管末端囊肿10例 ,其中有 5例囊内伴有强回声影。患侧肾孟轻至中度积液 6例 ,另 1例诊断为骶骨前囊肿。ＫＵＢ +ＩＶＰ检查 10例 ,8例诊断为输尿…     

成人输尿管囊肿脱出的鉴别诊断(附1例误诊报告)

目的:提高对成人输尿管囊肿脱出的认识.方法:分析1例成人输尿管囊肿脱出误诊病例资料.结果:患者主要表现为排尿困难,排尿后外阴部有异物感伴疼痛、出血,尿道口有葡萄大小红色肿物,易出血,肿物被挤压、平卧或站立后逐渐消失.曾在外院诊断为尿道肉阜、尿道黏膜脱垂.经相关检查确诊输尿管囊肿脱出,行输尿管囊肿远侧下部横行电切,术后病理证实诊断.结论:成人输尿管囊肿脱出临床罕见,应注意与尿道肉阜、尿道黏膜脱垂、尿道息肉及子宫脱垂等的鉴别诊断.     

经尿道手术治疗输尿管囊肿(附21例报告)

目的：探讨经尿道手术治疗输尿管囊肿的经验。方法：对21例患者采用经尿道电切镜切开输尿管囊肿的资料进行分析总结。结果：21例均经IVU、B超、膀胱镜检查确诊后行输尿管囊肿“∧”形切开，17例有肾积水15例消失，2例肾积水改善。结论：输尿管囊肿经尿道手术治疗是一种简单、有效、微创的治疗方法。     

输尿管囊肿的X线诊断(附3例报告)

输尿管囊肿的Ｘ线诊断（附３例报告）杨兆建输尿管囊肿为输尿管下端在膀胱内的膨胀［１］，系一种先天性发育异常，较少见。现报告我们的３例并着重讨论影响本病＂光晕＂征或＂眼镜蛇头＂征显示的因素。例１女，３８岁。间歇性尿频、尿急、尿痛１０余年，时有低热及腰部酸...     

经尿道电切治疗输尿管囊肿的体会

目的探讨经尿道手术治疗输尿管囊肿的经验。方法对34例患者中的17例采用经尿道输尿管囊肿电切开窗术，15例采用开放手术。结果经尿道输尿管囊肿电切开窗术17例，14例肾积水，11例消失，囊肿复发1例；开放手术15例，10例肾积水，9例消失或改善。结论对较小的输尿管囊肿行经尿道输尿管囊肿电切开窗术是一种简单、有效、微创的治疗方法。     

成人输尿管囊肿的影像学表现(附12例报告)

目的:探讨成人输尿管囊肿的影像学表现,提高对其认识。材料与方法:收集经X线、CT、MRI及B超检查发现,并经膀胱镜、手术证实的12例成人输尿管囊肿,进行回顾性分析、研究,并复习相关文献及资料。结果:囊肿多局限于输尿管下段,单侧或双侧;“眼镜蛇头”征或“光晕征”为其特征性表现;MRI检查可确定囊肿的真实范围,但在定性诊断上不如增强后CT;B超检查经济、方便、快捷、无创伤,应作为发现病例的首选方法。结论:结合各种影像检查表现,可对成人输尿管囊肿作出正确诊断,静脉尿路造影(IVU)及排尿期膀胱造影检查对临床制定合理的手术方案具有重要意义。     

罕见下腔静脉后输尿管的影像学诊断(附8例报告)

目的 提高下腔静脉后输尿管的诊断率.方法 应用超声筛查,静脉肾盂造影(IVP)、逆行肾盂输尿管造影和螺旋CT协同检查确诊,采用输尿管离断复位矫正方法,恢复输尿管正常通道.结果 8例均经影像学检查确诊,手术矫正复位治愈.结论 彩超可作为本病的初查首选,多种影像学技术的协同检查可确诊下腔静脉后输尿管.     

后腹腔镜输尿管切开取石术(附12例报告)

目的 介绍后腹腔镜输尿管切开取石术的经验和适应症。方法 运用后腹腔镜完成12例输尿管切开取石术，患者平均年龄38岁，结石直径1．1～2．3cm，2例多发结石，10例单发结石，病程1～3年，均不宜行ESWL或无效，术前行IVP定位，术中用内藏式切开刀切开输尿管取石后留置双J管，缝合输尿管切口，留置尿管和伤口引流管。结果 12例均一次成功，平均手术时间105min，术后无重大并发症，随访3～9个月，无输尿管狭窄等远期并发症。结论 后腹腔镜输尿管切开取石术是一种安全、有效、可行的微创手术方法，但应严格把握其适应症。     

肾盂旁囊肿的诊断和治疗——附16例报告

目的总结肾盂旁囊肿的诊断与治疗措施.方法回顾分析肾盂旁囊肿患者16例的诊断和治疗方法.结果影像学检查确诊率B超为44%(6/14),CT 100%(9/9),静脉肾盂造影(IVP)66%(11/15).7例行开放性囊肿去盖并脂肪填塞术,1例行肾部分切除术,2例行腹腔镜囊肿去盖术,6例行保守治疗.行手术治疗者效果满意,无自觉症状行保守治疗者,未见病情进一步加重.结论IVP结合B超检查,可作为诊断本病的常规方法.CT对诊断本病准确率高.囊肿去盖并脂肪填塞术治疗效果佳,值得推荐.对无自觉症状、囊肿小、无肾积水者,可定期随访.     

后腹腔镜肾囊肿去顶术17例报告

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床效果。方法采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿17例。结果17例全部手术成功，手术60-150min，平均80min，术中出血20-54mL，无严重并发症发生。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术与经腹腔途径比较，无脏器干扰，无腹腔污染和肠粘连，暴露简便，创伤小，患者康复快，可在连续硬膜外麻醉下进行，应成为肾囊肿治疗的首选术式。     

偏心性甲状舌管囊肿CT诊断分析(附10报告)

目的 探讨偏心性甲状舌管囊肿的CT表现。方法 10例经手术和病理证实偏心性甲状舌管囊肿CT表现进行回顾分析。结果 10例偏心性甲状舌管囊肿中，单纯性7例，1例合并甲状腺癌，2例继发感染。偏左侧6例，右侧4例。CT表现颈前三角区偏心型囊性肿块，与舌骨，甲状腺关系密切；单纯性为边缘光整，密度均匀，低密度5例，等密度2例，增强病灶不增强。继发感染囊壁增厚毛糙，有强化。合并甲状腺癌为囊肿区不规则软组织肿块伴舌骨破坏。结论 根据偏心型甲状舌管囊肿特定部位及CT表现可做出定性诊断。     

输尿管镜术后重症感染诊治体会(附8例报告)

目的 探讨输尿管镜术后重症感染的发生原因和治疗.方法 回顾性分析2003～2005年8例笔者收治的输尿管镜检查或输尿管镜下碎石术后发生重症感染患者的临床资料.结果 临床表现以高热、休克为主;8例均行抗感染、补液抗休克治疗,恢复佳.结论 输尿管镜术后重症感染的发生原因以术前尿路感染、术中灌注压过高、术后梗阻多见.治疗以抗感染及抗休克为主.术前抗感染及术中合理操作是该病有效的预防方法.     

肾上腺偶发囊肿的诊断和治疗(附6例报告)

目的提高对肾上腺偶发囊肿的诊断和治疗水平。方法回顾性总结1990年1月-2003年10月医院收治的6例肾上腺偶发囊肿病人的临床资料。结果6例病人均为体检中发现，其中4例B超、2例CT检查诊断为肾上腺偶发囊肿，4例行开放手术，2例行后腹腔镜手术治疗，随访5例囊肿无复发。结论肾上腺偶发囊肿临床少见，诊断主要靠B超和CT，需注意：与周围器官的占位性病变鉴别；区别囊肿的良恶性；鉴别囊肿有无内分泌功能。手术是肾上腺囊肿治疗的主要方法，腹腔镜下手术值得推荐应用。     

烟雾病8例临床分析

目的 探讨烟雾病的临床特征、影像学诊断价值及治疗。方法 回顾性分析8倒烟雾病患者的临床特征和辅助检查结果及治疗。结果 本组成人（5例）多于儿童（3例）;儿童临床表现以脑缺血症状为主;脑磁共振血管成像（MRA）或数字减影血管造影（DSA）检查显示颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉近端狭窄或闭塞,并有脑基底部异常血管网形成。内科保守治疗5倒。合并手术治疗3倒,进行0．5—5．0年随访,1例遗留轻度神经系统异常后遗症。结论烟雾病儿童主要表现为脑缺血症状;脑MRA或DSA的异常征象是早期诊断烟雾病的重要依据。早期诊断、及时治疗是改善烟雾病预后的有效方法。     

肝脏少见良性脂肪性肿瘤CT诊断的价值(附8例报告)

肝脏脂肪性肿瘤包括脂肪瘤和混有脂枋成分间叶来源的肿瘤，如血管平滑肌脂肪瘤等。本病是罕见的肝脏良性肿瘤，多数临床无症状或仅有轻微症状，CT对其检查和诊断具有特异性。本文回顾总结了8例经证实的肝脏脂肪性肿瘤影像表现及诊断体会，报告如下。     

Bartter综合征8例临床分析

目的探讨Bartter综合征的临床诊断及治疗。方法对8例成人Bartter综合征的临床资料进行回顾性分析。结果8例成人Bartter综合征患者均表现为乏力,其特征为低血钾,代谢性碱中毒,血清肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平升高,而血压正常,肾活检提示肾小球旁器细胞增生。补钾是主要治疗措施。结论成人出现双下肢乏力,低血钾,高尿钾而血压正常时需考虑到本病,行醛固酮检测可帮助诊断,必要时行肾穿刺活检。治疗上包括补钾、补镁、醛固酮拮抗剂、前列腺素合成酶抑制剂等。