单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将90例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,每组45例,治疗组在对症处理等基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液营养神经治疗;对照组在对症处理等基础上给予胞二磷胆碱常规营养神经治疗,通过观察两组患儿的临床症状、体征恢复时间,脑CT和NBNA评分来评估疗效。结果治疗组临床症状体征恢复时间、脑CT和总有效率,治疗后NBNA评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著。     

重组人促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床意义

目的探讨重组人促红细胞生成素（r Hu EPO）治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法 32例中、重度新生儿HIE患者,随机分为治疗组（16例）和对照组（16例）。对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,给予皮下注射r Hu EPO 400 IU/（kg·d）,3次/周,总疗程4周。所有患儿28日龄时进行NBNA评分,3月龄时进行智能发育测评（CDCC）。结果治疗组28日龄NBNA评分正常者比例高于对照组,3月龄CDCC评分（包括MDI、PDI评分）治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 r Hu EPO在新生儿缺氧缺血性脑病的损伤中有神经保护作用,可促进红细胞恢复及再生,提高患儿的智力和运动发育。     

脑蛋白水解物注射液联合促红细胞生成素治疗中重度HIE近期疗效观察

目的:观察脑蛋白水解物注射液联合促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的近期疗效.方法:将57例HIE患儿依据家长意愿分为治疗组和对照组,两组患儿均在对症支持治疗的基础上,治疗组34例使用脑蛋白水解物联合促红细胞生成素治疗,对照组23例仅使用脑蛋白水解物治疗,比较两组患儿神经系统症状体征的恢复时间及新生儿行为...     

促红素联合脑苷肌肽对新生儿缺氧缺血性脑病治疗的临床效果

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病采用促红素联合脑苷肌肽治疗的临床效果。方法选取2016年10月～2018年10月我院新生儿科100例缺氧缺血性脑病新生儿按照随机数字表法分为两组,对照组(n=50)治疗药物为脑苷肌肽,观察组(n=50)治疗药物为促红素联合脑苷肌肽,分析治疗效果、治疗前后NBNA评分、体征改善时间以及治疗前后实验室检查指标。结果与对照组比较,观察组总有效率以及NBNA评分较高,体征改善时间以及治疗后实验室检查指标较低,P 0.05。结论促红素联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果较好,神经行为以及体征明显改善,降低实验室相关指标。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病23例疗效观察

目的探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法对23例缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,在常规三项支持及三项对症的基础上治疗组用GM1治疗,对照组加用胞二磷胆碱治疗,观察患儿意识、原始反射、肌张力的恢复时间及新生儿神经行为评分以观察药物疗效。结果治疗组临床症状及体征的恢复及新生儿神经行为评分均优于对照组。结论神经苷脂治疗缺氧缺血性脑病有明显疗效。     

促红素治疗新生儿缺氧缺血性脑病120例疗效分析

目的观察促红细胞生成素(erythmpoietinEPO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法对2008年10月至2009年6月在本院NICU住院治疗的120例HIE病例,随机分为实验组和对照组。两组均在供氧、控制惊厥、减轻脑水肿、维持水电解质平衡等综合治疗的基础上,实验组(n=60)入院后24h内给予重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗(300U/kg,qod),疗程2周,第3天开始给以脑蛋白水解物治疗。疗程10～14d。对照组(n=60)第3天开始给以脑蛋白水解物治疗,疗程10～14d。通过比较两组患儿临床神经症状恢复时间及NBNA评分来判断药物的疗效。结果实验组肌张力、原始反射、意识状态恢复时间明显少于对照组。实验组临床效果明显优于对照组,治疗后实验组NBNA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用促红素治疗新生儿HIE有良好的效果。     

生脉注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害临床研究

目的　探讨生脉注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效。方法　选择 1999年 4月至 2 0 0 0年 3月住院的 6 2例新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害的患儿 ,随机分为对照组和治疗组 ,观察两组的主要临床症状、体征消失时间、心电图及心肌酶谱恢复情况 ,同时进行新生儿行为神经评分。结果　治疗组临床症状、体征消失时间、心电图及心肌酶谱恢复正常时间较对照组明显缩短 ,2 0项行为神经评分治疗组明显高于对照组 ,经统计学分析两组对比差异有显著性。结论　生脉注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗有一定临床价值 ,远期疗效尚待进一步随访观察     

高压氧辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的：探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将该科66例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,对照组给予脑活素、胞二磷胆碱、纳洛酮等常规治疗,治疗1个疗程后治疗组除常规治疗外,在病情平稳后,给予高压氧辅助治疗。通过新生儿神经行为测定（NBNA）评分进行临床疗效分析。结果治疗组患儿NBNA评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有确实的临床疗效。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效

目的探讨运用单唾液酸四已糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将64例缺氧缺血性脑病患几随机分戍治疗组32例和对照组32例,对照组在常规治疗基础上用脑蛋白水解物治疗,治疗组在常规治疗基础上用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗。观察两组的疗效、头颅CT变化、患儿神经行为的影响。结果治疗组临床症状体征的恢复、CT恢复正常率及新生儿行为神经评分均优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病可明显改善症状,促进神经损伤的恢复,提高患儿生存质量,降低病死率和伤残率。     

促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病56例临床探讨

目的探讨促红细胞生成素(EPO)对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗作用。方法将符合中度新生儿缺氧缺血性脑病的患儿112例随机分为EPO治疗组和对照组各56例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用静脉滴注EPO200 U/(kg.d),每周3次,根据病情需要,连用2~4周。所有患儿在纠正胎龄40周时进行新生儿神经行为评分(NBNA),3、6个月时分别进行智能发育测试(CDCC)。结果 EPO治疗组NBNA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.323,P<0.05)。结论 EPO可明显改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后,减少智力发育异常的发生。     

神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷酯(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将80例HIE患儿随机分为两组:对照组(40例)在对症、支持治疗基础上使用胞二磷胆碱治疗:观察组(40例)对症、支持治疗基础上应用GM1治疗。观察两组主要临床表现恢复时间、新生儿神经行为评分(NBNA)等指标。结果治疗后观察组与对照组相比较,患儿的原始反射、意识障碍及肌张力恢复时间,惊厥消失时间和住院时间前者均少于后者(P0.01);治疗后NBNA评分,观察组均高于对照组(P0.01)。结论 GM1治疗HIE疗效显著,值得临床应用。     

新生儿缺氧缺血性脑病中血清尿酸及新生儿行为神经测定的相关性研究

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清尿酸(UA)、新生儿行为神经测定(NBNA)的变化及其相关性,探讨其临床意义。方法采用新Beckman CX9生化分析仪检测29例(轻度10例,中度10例,重度9例)新生儿HIE急性期及其中16例处于恢复期的患儿血清尿酸值及NBNA评分,并与20名健康新生儿作为对照。结果新生儿HIE患儿轻度、中度与重度期血清尿酸水平逐渐升高,急性期与恢复期比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿HIE恢复期血清尿酸水平下降,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿HIE患儿组NBNA较健康对照组明显降低,各组之间的NBNA分值比较差异有统计学意义(P<0.05),HIE患儿急性期与恢复期血清尿酸与NBNA评分均呈负相关。结论血清尿酸及NBNA与新生儿HIE的临床分度密切相关,临床分度越重,血清尿酸值越高,NBNA评分越低,随着病情恢复,血清尿酸值逐渐下降,NBNA评分逐渐升高。血清尿酸结合NBNA评分可作为新生儿HIE早期判断及预后估计的指标。     

神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病的血浆神经元特异性烯醇酶动态变化

目的研究神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿血浆神经元特异性烯醇酶（NSE）的动态变化及其临床意义。方法将新生儿科住院的90例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为轻度组18例、常规治疗组33例、GM1组39例。GM1组在常规治疗基础上加用神经节苷脂，20mg／次，静脉滴注1次／d，10～14d为1个疗程。治疗前后分别检测血浆NSE，同时以25例正常新生儿组作对照。治疗前及治疗1个疗程后各进行脑CT检查1次；治疗前、治疗1个疗程后和生后28d各进行NBNA测定1次；生后1个月起至生后12个月每月DQ检测1次。结果GM1组和常规治疗组治疗后血浆神经元特异性烯醇酶有显著下降（P〈0．05），GM1组比常规治疗组下降更显著。轻度组血浆神经元特异性烯醇酶改变差异无统计学意义（P〉0．05）。GM1组在CT好转率、NBNA评分及DQ评分意识障碍恢复方面明显好于常规治疗组（P〈0．05），差异有统计学意义。结论神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有十分重要价值。     

脑活素与神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较及对TNFα-和IL-6的影响

目的探讨脑活素与神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效比较及其对TNFα-和IL-6的影响。方法将我院收治的68例HIE患儿随即分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规治疗加用脑活素,观察组采用常规治疗加用神经节苷脂(GMI)。观察比较两组患儿的疗效、治疗后行为神经评分(NBNA)与TNFα-、IL-6浓度变化。结果观察组患儿的总有效率为94.12%显著高于对照组的70.59%(P<0.05);治疗后观察组患儿的NBNA评分明显高于对照组(P<0.05);TNFα-与IL-6浓度则均较治疗前明显降低(P<0.05)。结论脑活素与GMI均能有效降低HIE患儿的血清TNFα-、IL-6浓度并提高NBNA评分,临床疗效均较佳,但GMI的效果要优于脑活素,更适合临床用于治疗HIE患儿。     

脑苷肌肽注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察脑苷肽注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法从2005年8月至2007年10月对我院NICU收治的60例新生儿HIE患儿随机分成2组,治疗组（n=30）使用脑苷肌肽治疗;对照组（n=30）使用胞二磷胆碱或1,6-二磷酸果糖治疗,通过比较两组患儿临床神经症状恢复时间及新生儿行为神经评分（NBNA）来判断药物的疗效。结果脑苷肌肽与胞二磷胆碱或1,6-二磷酸果糖治疗新生儿HIE的疗效差异无显著性意义（P〉0．05）,均能在7-10天使神经症状恢复正常,在生后2周NBNA评分绝大多数在正常范围内。结论早期应用脑苷肌肽治疗新生儿HIE有良好疗效。     

新生儿缺血缺氧性脑病早期应用纳洛酮治疗的效果研究

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病早期给予纳洛酮治疗的疗效。方法对我院2011年1月至2013年9月间收治新生儿缺血缺氧性脑病患儿86例进行分析,随就诊时间先后分为研究组和对照组,每组患者各43例,研究组早期给予纳洛酮治疗,观察两组临床症状及体征消失时间、NBNA评分及治疗疗效。结果经1疗程治疗后,研究组呼吸改善、苏醒、惊厥消失、临床症状消失时间、NBNA评分均优于对照组,P<0.05,以总有效率88.37%高于对照组69.77%,P<0.05。结论以纳洛酮早期治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效优越,可迅速恢复患儿临床症状,提高NBNA评分,治疗时机应越早越好,避免形成不可逆损害。     

视频脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病诊断和预后评估中的价值

目的：探讨视频脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病诊断和短期预后评估中的作用。方法采用视频脑电图对HIE新生儿进行监测,应用NBNA评分、Gesell发育商测定对HIE患儿进行预后评估。结果（1）出生后48h内VEEG异常率为85.7%（36/42）,治疗后死亡4例,日龄2周时VEEG异常率为68.4%（26/38）。生后48h内及日龄2周内VEEG与临床分度相关。（2）不同分度HIE患儿早期NBNA评分差异有统计学意义。重度HIE患儿NBNA评分明显低于轻中度HIE。不同临床分度与NBNA评分存在相关性。（3）VEEG重度异常HIE患儿6个月龄随访发育商明显低,HIE患儿早期NBNA评分与6个月龄Gesell总发育商高度相关。结论 VEEG是判断HIE损害程度和预后的重要指标,早期VEEG与NBNA评分对HIE短期预后的评估具有一致性。     

缺氧缺血性脑病预后与脐动脉血乳酸水平等关系研究

目的探讨脐动脉血乳酸水平、阿氏评分、新生儿行为神经评分(NBNA)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后判断的价值及临床意义。方法自2003年6月在我院产科出生的窒息新生儿,娩出后在第一声啼哭前立即抽取脐动脉血2ml送检乳酸,其中64例发生HIE的患儿按病情分为轻、中、重3组,第3天及第7天进行NBNA评分,随访至4岁行C-WYCSI智力测验,统计学方法分析上述临床资料。另选同期出生的80例正常新生儿为脐动脉血乳酸值正常对照组。结果各HIE组脐动脉血乳酸值较正常新生儿组均明显升高,脐动脉血乳酸值、阿氏评分、NBNA评分与C-WYCSI测验结果及四者之间均呈直线相关关系。结论脐动脉血乳酸水平能早期预测HIE的严重程度及预后,结合阿氏评分、HIE分度、NBNA评分动态观察结果,更有助于判定HIE患儿的预后。     

血浆内皮素神经行为测定在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及尼莫地平的防治作用

目的　探讨不同程度及不同治疗组的新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血浆内皮素 (ET)及新生儿神经行为测定 (NBNA)的变化。方法　选择符合临床标准的中重度HIE共 5 0例 ,随机分为治疗 1组及治疗 2组 ,分别在住院即刻及治疗 10d后进行ET的测定及NBNA的测定。结果　急性期与恢复期ET值差异有显著性 ,尼莫地平治疗 1组与治疗 2组在恢复期二者差异有显著性 ,NBNA在两组中度HIE的恢复差异有显著性 ,两组患者治疗前后即急性期和恢复期重度组ET及NBNA差异均有显著性。结论　ET可能在HIE的发病机制中发挥作用 ,NBNA的测定有助于提高诊断的准确性及推测预后 ,尼莫地平的干预治疗加快了ET的下降程度 ,对HIE有防治作用。