高血压脑出血患者术后并发上消化道出血68例分析

为探讨高血压脑出血术后患者并发上消化道出血的临床特点,对我院神经外科2001年7月—2007年7月收治的高血压脑出血手术后并发上消化道出血68例患者的临床资料进行回顾性分析。结果46例出血被有效控制,病情平稳,18例因脑出血术后脑功能出现不可逆性损害及心、肺、肾等多器官功能衰竭而死亡,4例因上消化道出血难以控制而死亡,病死率达32.35%。认为对高血压脑出血术后上消化道出血的病例早期积极地防治是降低病死率的关键。     

高血压脑出血合并上消化道出血60例临床分析

目的:分析高血压脑出血合并上消化道出血的临床特点。方法:回顾性分析60例高血压脑出血合并上消化道出血患者的临床资料。结果:病情分级:其中Ⅰ级12例,Ⅱ级22例,Ⅲ级16例,Ⅳ级7例,Ⅴ级3例;发病后24h内并发上消化道出血者10例,发病后24～72h内出血者22例,72h～7d出血者24例,7d以后出血者4例;出血量最少4～6ml,最大量165ml,平均出血量63ml。治疗后生存者19例,抢救无效死亡者19例,死亡率达68.3%。结论:高血压脑出血合并上消化道出血病情危重,死亡率高,应积极治疗并要有警惕性和预防意识,如果有条件可采取手术治疗。     

早期鼻饲生大黄粉防治重症高血压脑出血后上消化道出血的临床研究

目的研究重症高血压脑出血后早期鼻饲生大黄粉对防治上消化道出血的作用.方法选择GCS4～8分重症高血压脑出血患者82例,随机选41例(实验组)发病后早期(24～48h)鼻饲生大黄粉,另41例(对照组)未予生大黄粉治疗.所有患者其他治疗措施均基本相同.结果 37例患者出现上消化道出血.其中实验组13例,有12例上消化道出血治愈,治愈时间(7.3±2.4)d(n＝12);对照组24例,有14例上消化道出血治愈,治愈时间(13.1±3.2)d(n=14).实验组上消化道出血率和上消化道出血治愈平均时间均显著低于对照组(P＜0.05),而上消化首出血治愈率显著高于对照组(P＜0.05).结论早期鼻饲生大黄粉能有效防治重症高血压脑出血后并发上消化道出血,值得临床推广应用.     

早期鼻饲生在黄粉防治重症高血压脑出血后上消化道出血的临床研究

目的　研究重症高血压脑出血后早期鼻饲生大黄粉对防治上消化道出血的作用。方法　选择GCS4～ 8分重症高血压脑出血患者 82例 ,随机选 41例 (实验组 )发病后早期 (2 4～ 48h)鼻饲生大黄粉 ,另 41例 (对照组 )未予生大黄粉治疗。所有患者其他治疗措施均基本相同。结果　 37例患者出现上消化道出血。其中实验组 13例 ,有12例上消化道出血治愈 ,治愈时间 (7.3± 2 .4)d(n =12 ) ;对照组 2 4例 ,有 14例上消化道出血治愈 ,治愈时间 (13.1±3.2 )d(n =14 )。实验组上消化道出血率和上消化道出血治愈平均时间均显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而上消化首出血治愈率显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　早期鼻饲生大黄粉能有效防治重症高血压脑出血后并发上消化道出血 ,值得临床推广应用     

高血压脑出血术后并发消化道出血(附24例分析)

消化道出血是高血压脑出血术后常见的并发症.我院在1991年1月～1998年12月间共对66例高血压脑出血患者采取手术治疗,术后并发消化道出血者24例.现总结如下.     

46例脑外伤患者术后合并上消化道出血的护理

目的 探讨46例脑外伤术后并发上消化道应激性出血的影响因素.方法 46例患者随机分为观察组26例,患者立即经胃管注入3%冰盐水250～300 ml,6 h/次,4～5 d;对照组20例,患者仅插胃管用于胃肠减压观察,比较两组上消化道出血的影响因素.结果 观察组26例患者中并发上消化道出血8例(30.6%),对照组20例患者并发上消化道出血12例(60%).观察组脑出血患者并发上消化道出血发生率比对照组显著降低(P<0.05).结论 脑外伤术后患者冰盐水胃管注入治疗,对预防上消化道出血发生有重要意义.     

颅内血肿微创清除术后并发上消化道出血的分析与护理

目的探讨高血压脑出血颅内血肿微创清除术后并发上消化道出血的原因,并提出针对性的护理措施。方法对66例高血压脑出血颅内血肿微创清除术后并发上消化道出血的原因进行回顾性分析。结果发现高血压脑出血微创术后并发上消化道出血的诱发因素与高血压脑出血的出血量、出血部位、发病时的意识程度及激素的应用有关。结论积极预防诱发因素,加强临床观察及护理,及早发现上消化道出血,早期采取有效措施,对提高治愈率有着十分重要的作用。     

颅内血肿微创清除术后并发上消化道出血的分析与护理

目的探讨高血压脑出血颅内血肿微创清除术后并发上消化道出血的原因，并提出针对性的护理措施。方法对66例高血压脑出血颅内血肿微创清除术后并发上消化道出血的原因进行回顾性分析。结果发现高血压脑出血微创术后并发上消化道出血的诱发因素与高血压脑出血的出血量、出血部位、发病时的意识程度及激素的应用有关。结论积极预防诱发因素，加强临床观察及护理，及早发现上消化道出血，早期采取有效措施，对提高治愈率有着十分重要的作用。     

高血压脑出血术后并发消化道出血分析

众所周知在严重创伤或大手术后，可导致伤者或术后病人诱发消化道粘膜磨烂、溃疡、出血（统称应激性溃疡）。然而高血压脑出血均不同程度使颅内压增高、脑组织移位，脑组织损伤也常并发消化道出血；若再加上开颅手术使患者再次受到创伤，使消化道出血的可能性更大。本文就高血压脑出血术后并发消化道出血的发病率、发病因素、防治等给予如下分析1临床资料1．1自1991年6月至1995年6月我科收治高血压脑出血行手术者共40例、手术并发消化道出血者12例（30％）。男性8例，女性4例，年龄为28～70岁，既往有高血压史9例，否认高血压史3例，均经CT…     

急性脑血管病并发上消化道出血46例临床分析

我科从 1995～ 2 0 0 0年共收治经头颅CT或脑脊液检查证实的发病均在 7日内的急性脑血管病患者 198例。 198例脑血管病并发上消化道出血 4 6例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 6例患者中 ,男 34例 ,女 12例 ,年龄 4 5～ 81岁 ,平均 6 4 5岁。有胃病史 19例 ,高血压 36例 ,糖尿病史10例 ,冠心病史 11例。脑出血并发上消化道出血 37例 ,其中基底节区出血 14例 ,脑叶出血 8例 ,脑干出血 7例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,脑室出血 2例 ,小脑出血 2例。脑梗死并发上消化道出血 9例。发病后存在意识障碍 32例。 4 6例中表现为呕血 18例 ,黑…     

高血压性脑出血术后并发消化道出血的临床观察及护理分析

目的:探讨高血压性脑出血术后并发消化道出血的临床观察及护理措施,总结临床经验以提高自身护理水平。方法:对2009年9月~2013年5月我科收治的59例高血压性脑出血术后并发消化道出血患者给予相应的临床护理,记录并作回顾性分析。结果:轻度出血者43例,死亡3例;中度出血者16例,死亡2例;其余患者经过精心有效的护理,出血得到有效控制,痊愈出院,17例患者遗留不同程度的脑出血后遗症。结论:精心有效的临床护理能够降低高血压性脑出血术后并发消化道出血的死亡率,改善预后。     

西米替丁预防高血压性脑出血并发上消化道出血70例疗效观察

目的 :观察西米替丁预防高血压性脑出血并发上消化道出血的临床疗效。方法 :将 70例高血压脑出血的患者随机分为西米替丁组 (治疗组 ) 3 8例和对照组 3 2例 ,在基本治疗基础上西米替丁组 (治疗组 )静脉滴注西米替丁 1.0g/d ,对照组未使用任何预防出血的药物。 10d后观察两组患者发生上消化道出血的机率。结果 :西米替丁组 (治疗组 )发生上消化道出血的机率为7.9% ,明显低于对照组 2 5 % (P <0 .0 5 )。结论 :西米替丁对于预防高血压性脑出血并发上消化道出血有明显作用。     

脑出血并发上消化道出血的危险因素分析

目的 分析脑出血并发上消化道出血的危险因素,以期改善脑出血患者的预后.方法 将289例脑出血病人按有无并发上消化道出血分为上消化道出血组和对照组,观察并发上消化道出血与性别、年龄、血压、昏迷程度、脑出血部位和脑出血量的关系.结果 289例病人中并发上消化道出血者53例(18.3%),年龄≥60岁、血压≥24/13.3 kPa、昏迷、出血部位在丘脑、脑干和小脑,以及脑出血量≥30 mL者上消化道出血发病率分别高于年龄＜60岁、血压＜24/13.3 kPa、无昏迷、出血部位在脑叶和基底节、脑出血量＜30 mL者.上消化道出血组的病死率(39.6%)远高于对照组(8.9%).结论 老年人、高血压、昏迷、出血部位在丘脑、脑干和小脑以及出血量大是脑出血病人并发上消化道出血的危险因素,合并上消化道出血的病人预后差.     

高血压脑出血并发上消化道出血的危险因素分析

目的:探讨高血压脑出血并发上消化道出血的危险因素,指导临床治疗与预防。方法:选择高血压脑出血患者220例,对上消化道出血的危险因素进行分析。结果:有15例患者并发上消化道出血,发病率为6.82%。高血压脑出血并发上消化道出血的发生与年龄、饮食状况、肺部感染与血糖水平有明显相关性(P<0.05),是其独立发病危险因素。结论:高血压脑出血并发上消化道出血发病率比较高,是多种因素作用的结果,要积极根据危险因素加强预防。     

高血压脑出血术后并发消化道出血23例临床分析

消化道出血是高血压脑出血术后常见的并发症，它的出现是脑出血预后不良的标志之一，其可能引起的严重后果值得临床医生警惕。我们于2000年4月～2002年6月间共对60例高血压脑出血患者采用手术治疗，术后并发消化道出血者23例，现就其临床特点总结报告如下。     

脑出血并发上消化道出血的危险因素分析

目的分析脑出血并发上消化道出血的危险因素，以期改善脑出血患者的预后。方法将289例脑出血病人按有无并发上消化道出血分为上消化道出血组和对照组，观察并发上消化道出血与性别、年龄、血压、昏迷程度、脑出血部位和脑出血量的关系。结果289例病人中并发上消化道出血者53例（18．3％），年龄≥60岁、血压≥24／13．3kPa、昏迷、出血部位在丘脑、脑干和小脑，以及脑出血量≥30mL者上消化道出血发病率分别高于年龄〈60岁、血压〈24／13．3kPa、无昏迷、出血部位在脑叶和基底节、脑出血量〈30mL者。上消化道出血组的病死率（39．6％）远高于对照组（8．9％）。结论老年人、高血压、昏迷、出血部位在丘脑、脑干和小脑以及出血量大是脑出血病人并发上消化道出血的危险因素，合并上消化道出血的病人预后差。     

高血压脑出血术后消化道出血的预防及护理

高血压脑出血的发病率呈逐渐上升趋势 ,病死率和致残率高。部分患者通过手术治疗病死率可明显降低。但手术后容易并发消化道出血 ,增加病死率。所以高血压脑出血术后对消化道出血的防治及护理尤为重要。现将我科高血压脑出血术后消化道出血的防治及护理体会报告如下。1　临床资料我科 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 5月收治高血压脑出血经手术治疗者 31例 ,其中男 2 3例 ,女 8例 ;基底节出血 18例 ,脑室出血 10例 ,丘脑出血 3例 ;年龄最大 90岁 ,最小 4 3岁 ,平均年龄 6 6岁。经预防性治疗和护理只有 3例出现上消化道出血。2　预防和治疗预防和…     

高血压脑出血并消化道出血的观察及护理

上消化道出血是高血压脑出血常见而严重的并发症之一.我科自1993～1998年5月共收治高血压并发上消化道出血28例,现将临床观察及护理体会报告如下.     

高血压脑出血术后并发消化道出血的护理

高血压脑出血术后并发症是手术治疗失败的重要因素之一,而上消化道出血又是并发症中常见的一种,其死率高。因此,采取有效的救护措施,积极正确的护理,可以减少死亡率,增加手术成功的机会。我科1996年～1998年收治高血压脑出血病人51例,其中并发上消化道出血34例,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组35例,男26例,女8例,年龄最小45岁,最大71岁;;34例病例中均可以从胃管抽血咖啡色胃液,其中合并解柏油样便30例,呕血2例。2结果本组34例高血压脑出血术后并发消化道应激性溃疡出血病人均采用综合性保守治疗。包括止血、吸氧、抗休克…     

脑出血病人钻孔引流术的术后护理

目的 观察高血压脑出血术后综合护理干预效果,探讨更为有效的护理模式.方法 回顾性分析113例高血压脑出血术后患者护理措施及临床效果.结果 患者生活自理50例,部分自理33例,重残不能自理者9例,持续植物状态者5例;死亡9例,自动出院7例.其中并发再出血3例,肺炎致呼吸衰竭9例,消化道出血5例,泌尿系感染7例,肾功能不全6例.结论 采取综合护理措施,可改善高血压脑出血术后患者预后.