呼吸机螺纹管消毒支架临床应用的可行性研究

目的探讨呼吸机螺纹管消毒支架临床应用的可行性。方法选择2017年12月至2018年1月在心肺移植中心手术麻醉科集中消毒的呼吸机医用硅胶螺纹管60支,将其随机等分为试验组和对照组,试验组使用自主研发设计的呼吸机螺纹管消毒支架对螺纹管进行消毒,对照组采用含氯消毒液浸泡法。比较两组呼吸机医用硅胶螺纹管消毒合格情况。结果试验组呼吸机医用硅胶螺纹管消毒效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机螺纹管消毒支架的消毒效果优于含氯消毒液浸泡法,同时具有操作效率高、所需成本低、避免职业暴露等优点。     

医用螺纹管消毒容器的研制及应用

目的解决医用螺纹管浸泡消毒时，管腔内不易充满消毒液，影响消毒效果的问题。方法选择周末集中消毒的医用螺纹管60支，随机分为观察组和对照组各30支。观察组使用自行设计的医用螺纹管消毒容器进行消毒，对照组采用传统方法，将螺纹管盘曲在大塑料桶内消毒。两组均在消毒前、消毒后1h进行细菌采样。结果消毒后细菌采样合格率观察组为100％，对照组为73．3％，差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组消毒所需时间低于对照组（P〈0．01）。结论应用自制医用螺纹管消毒容器，浸泡消毒螺纹管的效果优于传统法，具有消毒效果好，工作效率高，所需成本低，无护士职业暴露等优点。     

影响呼吸机螺纹管消毒效果因素的探讨

目的探讨影响呼吸机螺纹管消毒效果的因素,进一步规范操作规程,提高工作质量。方法采用对消毒后备用的呼吸机螺纹管30套,进行消毒效果监测。结果 27套呼吸机管路消毒合格,合格率为90%,未检出致病菌,达到卫生学标准。结论使用科室擅自处理用后的呼吸机螺纹管、清洗槽用后未作消毒处理、自行缩短干燥时间等违反操作规程因素,均可导致呼吸机螺纹管的清洗消毒失败。     

医用导光检测仪的制作及在管腔器械清洗质量检查中的应用

目的 探讨自制医用导光检测仪在管腔器械清洗质量检查中的应用效果。方法 选用2017年5月—2018年5月手术室使用后的10 800件管腔器械作为实验组,2016年5月—2017年3月手术室使用后的9 000件管腔器械作为对照组,两组均采用手工清洗加全自动喷淋清洗消毒机清洗。实验组采用自制的医用导光检测仪进行清洗后的质量检查,对照组采用传统的纯棉白通条检查法。比较两组检查方法的适用范围、管腔器械清洗不合格检出率及临床使用合格率。结果 实验组适用于各类型管腔器械清洗质量检查,对照组适用于直径≥3 mm、两端开口的管腔器械清洗质量检查;实验组清洗质量不合格检出率（8.45%）远高于对照组（2.02%）,实验组临床使用合格率（100%）高于对照组（99.89%）,两组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 自制医用导光检测仪提高了管腔器械清洗检查质量,且操作简单,适用范围广,制作成本低。     

管腔类器械清洗方法的介绍

医疗上可重复使用的管腔类器械如妇科人流手术中使用的宫腔吸引管、脑压计、穿刺针、呼吸机的螺纹管等,在使用后会沾有较多污染物.这些污染物携带有大量的微生物,其中不乏致病微生物.大部分的管腔类器械管腔较长,管径细小,管腔内残留的血液不易被彻底清洗,成为交叉传播疾病的潜在危险.因此,我们必须重视管腔器械的清洗,完善清洗流程,以保证管腔内壁得到彻底的清洗.现就管腔类器械的清洗流程及细节问题报告如下.     

手工处理呼吸机螺纹管保存有效期观察

临床使用后的呼吸机螺纹管污染有大量致病菌，是造成医院感染的潜在因素。为了有效地预防和控制呼吸机螺纹管污染造成的医院感染，消毒供应中心除了对机器进行清洗消毒外，遇到特殊情况下，还需进行手工常规处理并对清洁保存有效期进行严密观察。     

环氧乙烷对呼吸机螺纹管的灭菌观察

呼吸机螺纹管因其价格昂贵 ,不能采用高温高压消毒 ,大多采用戊二醛浸泡 ,造成螺纹管的损伤 ,我院供应室自2 0 0 1年开始对呼吸机螺纹管采用环氧乙烷灭菌 ,并与戊二醛浸泡法进行了对比观察 ,现将结果报告如下。材料与方法1.材料。我院监护室、急诊室、手术室和临床各病区 15台进口呼吸机的 15套原配螺纹管 ,5～ 6根 套 ,共 80根。将其分成 2组 :环氧乙烷 (EO)组 8套 ,计 4 3根 ;戊二醛浸泡组7套 ,计 37根。 2组螺纹管在材料、型号、颜色和已启用时间等方面具有可比性。2 .方法。EO组 :采用沈阳产BWM 5 0 0型环氧乙烷灭菌器 ,将已清洗晾…     

呼吸机螺纹管消毒浸泡架的制作与应用

目的制作一种呼吸机螺纹管消毒浸泡架,并观察其应用效果。方法将集中回收清洗消毒的192套呼吸机管路分为两组,对照组直接桶内浸泡消毒,实验组使用消毒架消毒,比较两组消毒效果。结果完成整个消毒过程实验组需(51.95±0.83)s,对照组需(76.18±3.07)s,两组呼吸机螺纹管外壁表面微生物采样培养结果都为阴性,合格率为100%;管内壁表面微生物采样培养结果,实验组合格率为100%,对照组合格率为93%。结论使用呼吸机螺纹管消毒架,不仅保证了消毒质量,提高了工作效率,还减少了职业伤害,制作使用方便,值得推广。     

内镜清洗消毒一体化设施的效果评价

医用内镜存在不同直径且长度较长的管腔、不耐高温高压,消毒与灭菌困难.使用后的内镜附着较多分泌物甚至血液,污染严重,必须进行彻底有效的清洗消毒和灭菌.为了解一体化内镜清洗中心对内镜进行清洗消毒效果,我们进行了专项消毒效果评价.     

4种医用含酶清洗剂清洗效果比较研究

目的 比较4种品牌医用含酶清洗剂对不同种类清洗效果测试卡的清洗效果,为制定医院感染控制措施提供依据。方法 依据团体标准T/WSJD 002-2019《医用清洗剂卫生要求》中医用清洗剂对人工模拟污染物去除效果的评价方法,选用3种不同种类清洗效果测试卡,分别对4种品牌医用含酶清洗剂的清洗效果进行对比测试。结果 A品牌医用含酶清洗剂用3种清洗效果测试卡测试的结果基本一致且良好;B品牌医用含酶清洗剂对X射线胶片的清洗效果优于CC4测试卡和STF测试卡;C品牌医用含酶清洗剂对3种测试卡的清洗效果均较差;D品牌医用含酶清洗剂对3种清洗效果测试卡的清洗效果,CC4测试卡优于STF测试卡和X射线胶片。结论 不同的清洗效果测试卡验证不同品牌医用含酶清洗剂的清洗效果,结果有很大差异,不同品牌医用含酶清洗剂需选择合适的配套用清洗效果测试检测其清洗效果。     

特殊病倒插胃管的方法

插胃管是临床护士经常使用的诊疗操作技术之一，通常只要掌握正确的方法就能获得成功，但对某些特殊病例插管常易失败，如气管切开术后，咽反射麻痹、抑制或减弱的病人及咽喉部、食管入口水肿的患者等。我科自1996年以来对上述特殊病例共28例，采用了胃管内括入不锈钢丝螺纹管来增加胃管硬度的方法，结果均一次插管成功。现将方法介绍如下。1物品准备用物同鼻饲法，另备一根不锈钢丝螺纹管，该螺纹管是用直径为0．2mm的医用不锈钢丝紧密绕制而成，其直径为1mm，长度同胃管，一端装置塑料手柄，另一端钢丝头弯入螺纹管内，以保持端头光滑。2…     

介绍一种雾化吸入管道快速干燥方法

雾化吸入管道是由塑料制成的可折叠螺纹管道，由于螺纹沟内水的滞留，常致干燥不彻底，干燥时间长，易滋生细菌，不利于医院感染的控制。过去，我院常采用95％酒精冲洗加干燥柜干燥法和使用消毒的低纤维絮海绵串吸出水分加干燥柜干燥法进行干燥，但也有许多繁琐之处。鉴于此，笔者对医用螺纹管道干燥方法进行多次研究改进，总结出一种雾化吸入管的最佳快速干燥方法。现介绍如下。     

内镜生物膜清除及检测方法的研究进展

正目前各种医用内镜在临床诊疗上的应用越来越广泛,在很大程度上提高了诊疗技术。然而内镜作为侵入性医疗器械,操作过程中难免会被患者体液血液污染。由于内镜结构复杂,虽经反复清洗消毒,管腔表面的不规则连接、裂缝或磨损等处仍可能存在细菌积累[1]。内镜清洗消毒是一项复杂而耗时     

自制肠腔收集器在肠梗阻术中的应用

<正>肠梗阻手术中肠道减压排出蓄积的肠液和灌洗肠腔产生大量的排泄物,传统方法使用150 cm的麻醉螺纹管,一端套入肠腔内5 cm,另一端接至污桶直接排放,易造成手术间污染,异味易导致医护人员产生严重的排斥心理,术后污物处理不便。因此,自制肠腔收集器进行术中肠腔排泄物的收集,取得较好效果。现报道如下。1制作使用麻醉螺纹管40 cm与150 cm×14 cm医用保护套各1个,     

壁挂式呼吸螺纹管消毒箱的设计与应用

螺纹管是应用呼吸机、麻醉机时使用的呼吸回路，其消毒方法有药物浸泡消毒、气体熏蒸消毒（甲醛或环氧乙烷）、高压蒸气消毒和全自动清洗消毒器消毒。因设备和条件限制，临床上多采用简单易行，效果肯定的药物浸泡消毒法，以选用戊二醛、过氧乙酸和含氯消毒液浸泡消毒为主。2003年3月，我科自行研制了壁挂式呼吸螺纹管药物浸泡消毒箱，经临床应用，效果良好，现报道如下。     

MEIKOKD一体化机清洗消毒医用便器及治疗牌的效果

目的探讨MEIKO KD一体化机清洗消毒医用便器及治疗牌的效果。方法入选我院2013年1月~2014年1月便器取样200份、治疗牌60份进行MEIKO KD一体化机清洗消毒作为观察组,同期入选便器取样200份、治疗牌60份进行传统人工清洗作为对照组。比较两组清洗后2h、4~8h、24h的合格率。结果医用便器观察组清洗后2h、4~8h、24h的合格率分别为100%、95%、73%,对照组合格率分别为86%、72%、60%,两组比较有显著性差异(P0.01);医用治疗牌观察组清洗后2h、4~8h、24h合格率分别为100%、95%、85%,对照组合格率分别为90%、70%、65%,两组比较有显著性差异(P0.05,P0.01)。结论应用MEIKO KD一体化机清洗消毒医用便器及治疗牌,可显著提高其清洗合格率,自动化消毒程序,简便环保,效果确切。     

智能化医用卧式排便器的研制

目的 介绍一种智能化医用卧式排便器的设计与应用。方法 该装置主要包括可开合的床垫、清洗池、盛便容器和升降结构,清洗池设于升降结构上,清洗池侧壁设有弧形翻转挡板,盛便容器设于清洗池下方,盛便容器通过排污管与清洗池底部连通。结果 使用智能化医用卧式排便器,患者不需要起身即可行厕,避免大幅度移动病患,减少患者身体不必要的扭曲幅度,排泄完毕后该装置可自动清洗排泄物,降低医务人员以及照顾者的劳动强度。结论 智能化医用卧式排便器可提高患者床上排便舒适度、减少便秘发生、减少床单及被服污染率。     

医疗器械的防锈清洗维护与成本核算

目的改进医疗器械除锈工作模式,减少物耗,降低医用除锈剂使用成本,确保器械清洗质量。方法针对引起医用除锈荆成本增高的关键因素,合理调整工作模式,设定目标,确定问题,测量数据,制定控制措施并确保有效落实。结果医用除锈剂成本大幅度下降,锈蚀器械清洗质量明显提高,器械损耗数量明显减少,与改进前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论消毒供应室改进不合理工作模式,能确保锈蚀器械清洗质量,有效控制器械清洗维护成本。     

管腔器械清洗固定架的设计与应用

在医院手术过程中需要使用各种不同的手术器械,其中有许多为管腔器械,如穿刺针、吸引头、各种硬式内镜器械操作鞘、橡胶管等,每次使用完毕后需要重新清洗消毒灭菌处理。管腔器械因结构复杂、管腔狭长,且多用于吸除体内积存的血液、体液等污物,不易清洗彻底,生物膜极易形成[1]。目前由于市面上没有针对各种型号管腔器械清洗的固定架,不能同时在全自动清洗机内进行清洗消毒。因此绝大多数管腔器械需要进行手工清洗,清洗效率低。同时管腔器械形状特殊、管腔狭长,有机物残留位置主要为管腔内壁,手工清洗难以清洗到位,增加了器械清洗难度[2]。对此,在科室实际工作中设计出一种针对多件、多种型号的管腔器械同时清洗是十分必要的。     

氧袋式呼吸机延长管的设计研制

<正>本文设计了一种可用于气管插管和气管切开非机械通气患者的氧袋式呼吸机延长管。现介绍如下。结构:如图1、图2所示,氧袋式呼吸机延长管,包括有连通管、螺纹管、CO2收集袋,连通管为十字形四通的空心管,其前端为气管导管连接管,后端为吸痰管连接管,上端连接有螺纹管,下端连接有CO2收集袋。螺纹管采用可伸缩式塑料螺纹管,其末端通过人工鼻与氧气设备的吸氧管连接,气管导管连接管与插入患者体内的气管导管连接。CO2收集袋上设置