首发精神分裂症家庭环境对复发的影响

目的 探讨首发精神分裂症患者家庭环境与其复发的关系。方法 对240例经住院治疗获临床痊愈或显著进步的首发精神分裂症患者，用家庭环境量表（FES）和阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定其出院后1年内家庭环境和复发情况。结果 240例患者出院后1年内复发112例（46．67％），患者复发率乡村高于城镇（P〈0．05）；与出院时PANSS评分、家庭人口呈正相关性（均P〈0．01），与住院天数、家庭人均收入呈负相关（P〈0．05与P〈0．01）；FES评分：亲密度、文化性、娱乐性和组织性复发组显著低于稳定组，情感表达和矛盾性复发组显著高于稳定组（均P〈0．01），其它因子两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 家庭环境与首发精神分裂症患者复发密切相关，进行家庭干预，改善家庭环境，可促进患者康复，减少复发，改善预后。     

家庭干预对精神分裂症患者家庭环境的影响

目的：探索家庭干预对精神分裂症患者家庭环境的影响。方法：采用家庭环境量表（中文版）（FES-CV）对50例接受家庭干预的蔓神分繁毒病全兰行调查。结果：干预一年后患者家庭亲密度、情感表达、组织性评分增高，而矛盾性、控制性评分降低（P＜0．01或P＜0．05）。结论：家庭干预可改善精神分裂症的家庭环境。     

情绪障碍儿童家庭环境和行为的调查分析

目的探讨情绪障碍（emotional disorder,ED）儿童的家庭环境特点及行为。方法采用家庭环境量表中文版（family environment scale-chinese version,FES-CV）、Achenbach儿童行为量表（achenbach children behavior checklist,CBCL）分别对36例情绪障碍儿童（ED组）及36例正常儿童（对照组）进行评定。结果 ED组儿童中亲密度、情感表达、独立性及娱乐性分量表得分低于对照组（均P＜0．05）,而矛盾性和控制性分量表得分高于对照组（均P＜0．05）。社会能力总分及各分量表得分均低于对照组（均P＜0．01）;行为问题总分及各分量表得分均高于对照组（均P＜0．001）。结论情绪障碍儿童处在家庭结构松散、矛盾冲突多的家庭环境中;情绪障碍儿童社会能力较低,而行为问题则明显。家庭成员之间应相互承诺、帮助和支持,给儿童营造一种良好的家庭氛围,使儿童健康地成长。     

精神分裂症患者配偶的心理状况调查及护理

目的对精神分裂症患者配偶的心理状况进行调查并提出护理措施。方法选取2011年1—12月入住的精神分裂症患者配偶90人作为研究组,选取配偶无精神疾病的95例已婚人士作为对照组,采用《家庭环境量表》分析两组患者配偶的心理状况。结果研究组在亲密度、情感表达、成功性、知识性、娱乐性和组织性分量表得分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;在矛盾性、独立性和道德宗教观分量表得分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。在控制性分量表得分与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全面掌握患者配偶的心理状况,对患者家属进行正确的心理疏导,使患者能尽快进行正规治疗,早日战胜疾病有重要意义。     

青少年强迫症患者生活质量与家庭环境相关性研究

目的：探讨青少年强迫症患者生活质量与家庭环境的相关性。方法对48例青少年强迫症患者（强迫症组）和50名健康中学生（对照组）采用儿少主观生活质量问卷及家庭环境量表进行测评分析。结果强迫症组儿少主观生活质量问卷评分和家庭环境量表的6个分量表评分均显著低于对照组（P＜0．05或0．01）,矛盾性分量表分显著高于对照组（P＜0．01）;儿少主观生活质量问卷总分及家庭生活、生活环境、自我认知、抑郁体验、焦虑体验、躯体情感6维度分与家庭环境量表的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、组织性5个分量表分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）,与矛盾性分量表分呈显著负相关（ P＜0．05或0．01）。结论青少年强迫症患者生活质量明显低于正常人群,家庭环境较差,患者的生活质量与家庭环境关系密切。     

乳腺癌术后化疗患者应对方式与家庭亲密度及适应性的相关性分析

目的探讨乳腺癌术后化疗患者应对方式与家庭亲密度、适应性的相关关系。方法采用医学应对问卷与家庭亲密度、适应性量表,对300例乳腺癌术后化疗患者进行横断面调查。结果乳腺癌患者面对得分（18．53±1．44）低于国内常模（19．39±3．04）分;而屈服和回避得分[（14．67±1．10）,（16．38±1．63）分]高于常模[（8．47±3．58）,（14．45±2．97）分],差异均有统计学意义（t值分别为4．66,29．36,10．54;P〈0．01）。患者家庭亲密度三个维度得分均高于国内常模;患者家庭理想适应性与适应性不满意程度低于国内常模,差异均有统计学意义（P〈0．01）。患者屈服和回避应对方式分别与实际亲密度、亲密度不满意程度、实际适应性和适应性不满意程度的相关性有统计学意义（r=-0．14—0．25,P〈0．05或P〈0．01）。结论乳腺癌患者的应对方式与家庭亲密度适应性有密切关系,护理人员可通过干预患者的家庭关系,促进患者采取有效的应对方式。     

白血病儿童家庭环境分析

目的了解白血病儿童的家庭环境,为开展家庭干预提供理论依据。方法随机选择入住我院的白血病病儿60例、住院非白血病病儿60例以及正常儿童600例,采用家庭环境量表-中文版（FES-CV）,对其家庭环境进行评定和分析。结果白血病儿童家庭亲密度、知识性和娱乐性评分明显低于非白血病病儿以及正常儿童家庭,矛盾性评分明显高于非白血病病儿以及正常儿童家庭,差异均有显著性（F=7.74～8.89,q=2.912～9.891,P〈0.01）。而非白血病儿童与正常儿童家庭相比,家庭亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性及控制性10个分量表家庭环境特征差异均无显著性（P〉0.05）。结论白血病儿童家庭环境存在缺陷,为改善病儿预后和提高健康生活质量,应对其家庭环境进行干预。     

健康教育对暴力精神病患者家庭环境和生活质量的影响

目的探讨通过健康教育的模式,改善暴力精神病患者家庭环境,提高其生活质量。方法由医生和护士组成健康教育小组,对120例经在院治疗达到临床痊愈后出院的暴力精神病患者,在家庭随访或门诊复诊时实施健康教育,为期1年。采用家庭环境量表（FES—CV）和生活质量综合评定问卷（GQOLI）于入组和出组时对患者的家庭环境状况和生活质量进行评估。结果实施健康教育前后比较,FES．CV量表在亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、控制性等分量表上得分明显改善,差异有统计学意义（P〈0．01）;其中亲密度、情感表达、独立性在入组时评分分别是（5．58±1．26）分、（5．89±1．62）分、（4．24±1．16）分,而出组时提高到（6．92±1．43）分、（6．54±1．71）分、（5．75±1．64）分,差异具有统计学意义（t分别为5．20,4．13,3．95;P〈0．01）。GQOLI量表客观状态与主观满意度每一项得分均有提高,差异有统计学意义（P〈0．01）,其中客观状态躯体功能入组时得分为（20．63±4．52）分,出组时增加至（25．92±6．43）分,组间比较差异具有统计学意义（t=5．57,P〈0．01）。结论本研究表明,通过健康教育能够改善暴力精神病患者家庭环境,提高患者生活质量,促进社会功能恢复,对稳定暴力行为有积极的作用。     

中学生心理健康状况与家庭环境的相关性

目的：对河南省瓶乡市中学生的心理健康状况和家庭环境进行调查分析，探讨中学生心理健康状况与家庭环境因素及背景的相关性。方法：2004-06／10新乡市三所学校心理辅导中心主动要求咨询的学生180名，均来自初一至高三年级，年龄12～18岁。分别完成抑郁、焦虑自评量表，家庭环境量表（第三版），采用直线相关分析探讨家庭环境各因子与抑郁、焦虑严重程度的相关性，多元回归分析抑郁、焦虑情绪的影响因素。结果：接受调查学生180名，核对问卷发现数据填写不全和未全部完成者24名，剔除后实际人选156名，其中男88名，女68名。①家庭环境各因子中，男生成功性因子得分高于女生[6．18&;#177;1．48，5．38&;#177;1．54，（t=3．29，P〈0．01）1，而知识性因子得分低于女生[4．34&;#177;2．02，5．38&;#177;1．54，（t=1．98，P〈0．05）1，差异有显著性意义。②不同年级和年龄段家庭环境因子比较，高二（F=3．55，P〈0．01）或16岁家庭亲密度（F=2．23，P〈0．01）、知识性得分（F=4.83，P〈O．01）低于其他年级或年龄段得分，高三年级（F=7．3l，P〈0．01）或18岁（F=7．08，P〈0．01）情感表达得分低于其他年级或年龄段得分，高一年级矛盾性得分高于其他年级得分，差异具有显著性意义（F=4．58，P〈0．01）。③直线相关分析发现，负性情绪与家庭亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、父母文化程度呈负相关（r=0．16～-0．34，P〈0．01），与矛盾性呈正相关（r=0．33，0．35．P〈0．01）；回归分析发现，家庭亲密度、矛盾性和父亲文化程度依次进入抑郁、焦虑的回归方程。     

康复期精神分裂症患者家庭亲密度和适应性相关因素分析

目的：探讨康复期精神分裂症患者家庭亲密度和适应性的相关因素。方法对100例康复期精神分裂症患者采用家庭亲密度和适应性量表自评问卷、简明精神病症状量表、M o rn-ingside康复状态量表进行测评分析。结果本组患者家庭亲密度和适应性量表自评问卷的实际亲密度与理想亲密度、实际适应性与理想适应性得分比较差异有显著性（P＜0．01）,不同家庭类型患者实际亲密度、理想亲密度、不满意亲密度、实际适应性及不满意适应性得分比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）,不同受教育时间、入院次数、婚姻状况、工作状态患者不满意亲密度及不满意适应性得分比较差异有显著性（P＜0．05或0．01）。回归分析显示,Morningside康复状态量表总分对预测不满适应性具有显著意义（P＜0．05）。结论康复期精神分裂症患者普遍存在对家庭亲密度和适应性不满的心理状态,产生这种现象的原因不仅与家庭支持系统有关,而且与患者自身所存在的社会功能障碍和反复发病的因素有关。     

综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响

目的探讨综合护理干预对脑卒中后抑郁（PSD）的影响。方法将66例PSD患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组进行常规抗抑郁治疗和护理,干预组在此基础上实施综合护理干预措施。两组干预前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,改良Barthel指数（MBI）评分和护理效果比较。结果两组患者实施干预前HAMD、MBI评分差异无统计学意义（t=1．07,0．24;P〉0．05）。护理干预后1,2,3个月HAMD评分干预组分别为（21．7±3．3）,（18．6±3．7）,（13．2±3．5）分,均低于对照组评分（31．5±5．4）,（27．3±5．1）,（22．3±4．1）分,差异具有统计学意义（t=8．90,7．93,9．70;P〈0．01）;MBI干预前、干预后1个月两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后2,3个月干预组分别为（51．3±14．7）,（67．3±15．6）分,均高于对照组评分（42．2±12．8）,（43．2±13．5）分,差异具有统计学意义（t=2．68,6．71;P〈0．01）。患者临床疗效干预组总有效率为78．78％,对照组为51．51％,差异有统计学意义（x2=5．405,P〈0．05）。结论综合护理干预措施可以减轻PSD患者症状,有利于治疗与护理方案的实施,恢复患者的生活自理能力。     

认知训练及体位干预对脑卒中后认知障碍及偏瘫患者的运动功能影响观察

目的探讨认知训练及体位干预对脑卒中后认知障碍及偏瘫患者运动功能的影响。方法选取某院2017年9月至2018年9月康复科及神经科住院的初发脑卒中患者120例为观察对象,按随机数表法分为观察组和对照组各60例。两组患者均实行常规康复治疗和护理,观察组在对照组的基础上,增加认知训练及体位干预,治疗时间6个月。观察比较两组患者改良式肢体运动功能量表(Fugl-Meyer)、功能综合评定量表(FCA)、日常生活活动量表Barthel指数(BI)和简易精神状态量表(MMSE)评分情况。结果干预6个月后,观察组患者Fugl-Meyer、FCA、BI评分分别为(46.37±9.16)分、(75.43±10.28)分、(58.62±10.27)分显著高于对照组的(36.32±8.15)分、(66.89±9.04)分、(52.65±9.16)分(P<0.05),且观察组MMSE评分为(20.36±2.87)分显著高于对照组的(17.69±3.69)分(P<0.05)。结论对于认知障碍伴偏瘫的脑卒中后患者,加强认知训练及体位干预,对其提高认知功能、运动功能及日常生活活动能力均有重要意义。     

护理干预对急性重症脑卒中患者抑郁情绪及神经康复的影响

目的 探讨护理干预对急性重症脑卒中患者抑郁情绪及神经康复的影响.方法 选择我院2009年2月至2010年11月收治的急性重症脑卒中患者65例,随机分为观察组33例和对照组32例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理及行为干预,比较2组患者的恢复情况.结果 护理后,观察组的汉密尔顿抑郁量表、神经功能缺损评分量表及日常生活活动能力评分分别为(12.15±3.31),(17.65±5.47)和(51.79±7.20)分,均明显优于对照组的(18.26±3.82),(26.30±4.63)和(40.52±3.91)分.结论 护理干预可以改善急性重症脑卒中患者的抑郁情绪,有利于患者的康复.     

家庭护理干预对社区血液透析患者生活满意度的影响

目的探讨家庭护理干预对血液透析患者生活满意度的影响。方法将在我院进行血液透析的128例患者随机分为实验组和对照组,每组64例,对照组采用常规护理方法护理,实验组进行家庭护理干预。采用Neugarten生活满意度量表调查患者满意度,比较两组患者的生活满意度、营养指标、肾功能情况。结果干预前两组患者的生活满意度量表评分、尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预后实验组生活满意度量表评分（20．07±1．39）分,生活满意度指数A量表评分为（17．35±1．04）分,生活满意度指数B量表评分为（18．49±1．10）分,对照组分别为（14．71±0．81）,（15．00±0．75）,（15．49±0．85）分,差异均有统计学意义（t=22．43,2．10,10．30;P〈0．05）;干预后实验组尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白情况均优于对照组（P〈0．05）。结论家庭护理干预能提高社区血液透析患者的生活满意度,从而提高其生活质量。     

早期康复干预对首发急性脑卒中患者出院时情感及日常生活活动能力的影响(英文)

背景:多数急性脑卒中患者在综合性医院诊治,但其中有相当部分的患者在发病早期仅局限于药物治疗。目的:探讨综合性医院早期综合康复治疗对急性脑卒中患者情感及日常生活活动能力的影响,并与未进行康复治疗的患者进行比较。设计:随机对照实验。单位:一所市级医院神经科。对象:选择2002-01/2003-08江苏省连云港市第一人民医院神经科住院入选的首发颈内动脉系统急性脑卒中患者80例,男51例,女29例,年龄(63.42±7.47)岁,随机分为康复组与对照组,每组40例。方法:两组急性期脑卒中患者入院后均给予神经内科常规药物治疗。康复组患者病情稳定后(脑梗死患者在入院后1周内,脑出血患者在入院后2周内)进行康复治疗,包括患肢康复训练(物理治疗或/和作业治疗)、理疗、针灸及心理疏导等。康复训练每天一两次,45min/次;理疗、针灸等1次/d,20min/次。对照组患者仅为临床医师查房时口头叮嘱其自行活动,或家属自行帮其活动。两组急性期脑卒中患者治疗前及出院时心理状况评估采用症状自评量表,日常生活活动能力的评定采用Barthel指数(共10项,每项0～15分不等,满分100分,<60分为不能自理)。主要观察指标:两组患者治疗前与其出院时症状自评量表、Barthel指数评分。结果:80例患者全部进入结果分析。①出院时康复组经治疗后症状自评量表各症状因子分均得到了明显的改善(P<0.05～0.01),对照组经治疗后躯体化、强迫、抑郁、焦虑及精神病性等也有明显的改善(P<0.05);康复组经治疗后躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性评分明显低于对照组犤(1.55±0.43),(1.80±0.35);(1.48±0.39),(1.68±0.55);(1.54±0.43),(1.83±0.37);(1.32±0.39),(1.56±0.36);(1.46±0.43),(1.66±0.52);(1.12±0.38),(1.35±0.35),(t=2.11～2.24,P<0.05)犦。②两组患者治疗后Barthel指数均有提高(P<0.05～0.01),康复组明显高于对照组犤(73.24±4.64),(52.44±2.86),(P<0.05)犦。结论:进行康复治疗和未进行康复患者治疗后症状自评量表中各症状因子分、Barthel指数均有所改善,进行康复治疗患者改善尤为突出。说明早期综合康复治疗在急性脑卒中患者情感及日常生活活动能力方面影响起到了积极的作用。     

心理行为干预对癫痫患者病耻感和自尊心的影响

目的 探讨心理行为干预对成年癫痫患者病耻感和自尊心的影响,为促进患者心理康复提供干预依据.方法 将60例成年癫痫患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组按病房普通护理,研究组增加为期3周的综合性心理干预,干预前后采用病耻感调查表（ISMI）和自尊量表（SES）评价两组患者心理康复效果.结果 干预前,研究组ISMI和SES评分分别为（2.74±0.46）,（19.34±3.59）,对照组分别为（2.76±0.44）,（19.76±3.54）分,差异均无统计学意义（t值分别为0.17,0.46;P＞0.05）,干预后,研究组ISMI和SES评分分别为（2.36±0.38）,（26.48±4.32）,对照组分别为（2.68±0.51）,（21.57±4.12）,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2.76,4.50;P＜0.01）.结论 心理行为干预能够降低癫痫患者病耻感,提高自尊心,对患者的心理健康具有积极的作用.     

心理干预对糖尿病患者不良情绪及糖脂代谢的影响

目的探讨通过心理干预改善糖尿病患者焦虑、抑郁情绪,控制血糖、血脂代谢的效果。方法将200例病人随机分成两组,对照组（n=100）接受常规治疗及护理,干预组（n=100）在常规治疗与护理的同时给予心理干预、认知重建。分别于干预前及干预后3个月测定两组患者焦虑量表（HAMA）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、症状自评量表（SCL-90）评分以及空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PG2h）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、甘油三酯（TG）水平。结果干预前两组患者血糖、血脂代谢指标及不良情绪评分差异无统计学意义（P〉0．05）。3个月后干预组患者HAMD评分（12．99±3．51）、HAMA评分（14．15±3．92）、SAS评分（35±12．4）,SDS评分（28±14．5）,均低于对照组（17．94±4．92）,（18．64±4．19）,（49±19．6）（43±19．6）分,两组比较差异均有统计学意（t=9．407,7．825,6．036,6．151;P〈0．01）;与各组干预前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。干预后两组HbA。FPG、PG2h、TC、HDL—c、TG水平均有所下降,干预组效果更好（P〈0．05）。结论心理干预有助于改善糖尿病焦虑、抑郁情绪,改善糖脂代谢水平,提高生活质量。     

简易式经皮穴位电刺激缓解肿瘤患者癌因性疲乏的效果

目的探讨经皮穴位电刺激缓解化疗患者癌因性疲乏的效果,提高肿瘤患者的生活质量。方法将60例消化道肿瘤化疗患者,随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组选用常规治疗和护理,观察组在此基础上采用经皮穴位电刺激治疗。比较两组患者治疗前后Piper疲乏量表评分变化。结果两组患者干预前Piper疲乏量表各维度及总分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;观察组躯体疲乏维度干预前得分为（6．85±0．21）分,干预后为（6．76±0．13）分,差异有统计学意义（t=2．171,P〈0．05）;行为疲乏维度得分及Piper疲乏量表总评分观察组干预后为（5．53±0．18）,（6．10±0．09）分,对照组为（5．65±0．22）,（6．17±0．11）分,两组比较差异均有统计学意义（t=2．275,2．615;P〈0．05）;两组在行为、认知、情感疲乏维度方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经皮穴位电刺激对化疗患者癌因性疲乏有一定的缓解作用。     

分阶段奖酬行为疗法对精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨分阶段奖酬行为疗法对精神分裂症患者的康复效果。方法将60例患者按住院先后顺序分为治疗组和对照组各30例。在药物治疗和传统护理的基础上,治疗组参与奖酬行为疗法6个月;对照组接受常规工娱治疗活动,分别于治疗前和治疗6个月后予简明精神病评定量表（BPRS）、精神分裂症阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）和住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）评判患者社会功能方面的缺陷程度、病情缓解程度和康复疗效。结果治疗组BPRS、IPROS总均分低于对照组,两组比较差异有统计学意义[（8．81±6．41）分比（11．10±8．5）分,（19．15±14．11）分比（31．14±16．10）分;t分别为3．18,7．61;P〈0．01]。治疗组精神分裂症SAPS、SANS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义[（7．31±1．51）分比（10．16±2．10）分,（12．32士2．16）分比（15．65±1．48）分;t分别为3．62,3．12;P〈0．01]。结论奖酬行为疗法有利于减轻精神分裂症患者部分精神症状,提高自理能力,防止延缓衰退,早日恢复精神功能。     

认知行为干预对炎症性肠病伴情绪障碍患者生活质量的影响

目的 探讨认知行为干预对炎症性肠病（IBD）伴情绪障碍患者心理状态和生活质量的影响。方法对符合2000年成都会议诊断标准且伴情绪障碍的45例IBD患者随机分为两组,对照组（n=22）给予常规治疗;研究组（n=23）在常规对症治疗的基础上给予认知行为干预;10周为1疗程。于入组时、10周末采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、健康状况调查问卷（SF-36）对两组患者进行心理状态和生活质量评定。结果10周末研究组SAS和SDS评分比人组时均显著降低[分别为（47．11±8．82,38．25±9．33）;（48．13±9．33）,（41．28±7．13）]（P〈0．01,P〈0．01）;治疗后研究组与对照组比较[分别为（38．25±9．33）,（45．31±6．30）;（41．28±7．1）,（46．43±8．06）]（P〈0．01,P〈0．05）。研究组患者治疗前后SF-36各分量表值差异均有显著性（P〈0．05）;治疗后研究组与对照组表值比较除SF一项外均有显著性差异（P〈0．05）。结论认知行为干预有助于改善炎症性肠病患者的心理状态,提高患者的生活质量。