临床护理路径在精神分裂症患者健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径用于精神分裂症患者健康教育的实施效果,使患者得到及时有效的健康教育。方法将80例患者随机分为实验组（n=40）和对照组（n=40）,实验组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,比较两组患者健康知识掌握程度、健康理念形成率和治疗依从、患者及家属的满意度、患者住院天数及住院费用。结果实验组患者健康知识得分（28．21±2．25）,健康理念形成率为85．O％,对照组分别为（23．04±4．12）分,65．0％,两组比较差异均有统计学意义（t=2084,χ2=4．27,P〈0．05）;实验组患者及家属满意度高于对照组,差异有统计学意义（95．0％比80．0％,97．5％比85．0％,χ2分别为4．67,4．35;P〈0．05）;实验组患者依从性高于对照组（P〈0．01）;实验组住院天和住院费用低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用临床护理路径对精神分裂症患者进行健康教育,能掌握健康教育知识,提高治疗依从性,缩短住院时间,提高患者及家属满意度。     

健康教育在肾病综合征复发患者中的应用

目的探讨对肾病综合征复发患者实施健康教育的效果。方法选取60例肾病综合征复发患者分为实验组和对照组,每组30例。对照组采用一般健康教育模式,实验组根据患者病情再次复发的原因,实施针对性的健康教育,比较两组患者教育前后人血白蛋白（ALB）、24h尿蛋白定量水平及满意度,以及出院6个月后再住院情况。结果教育前两组患者的ALB和24h尿蛋白定量水平差异无统计学意义（P〉0．05）;教育后实验组患者ALB（30．57±4．01）g／L高于对照组（25．23±4．71）g／L,实验组24h尿蛋白定量（4．04±0．94）g/24h低于对照组（5,42±1．41）g／24h,差异均具有统计学意义（t分别为4．73,-4．47;P〈0．01）;实验组患者的满意度为100．0％,对照组为90．0％,差异具有统计学意义（X^2=7．29,P〈0．05）;6个月后再住院率实验组13．3％低于对照组30．0％,差异具有统计学意义（X^2=5．46,P〈0．05）。结论对肾病综合征复发患者实施健康教育,有利于患者获得相关健康知识,同时也减少了外源性因素导致疾病复发的可能,增加住院患者的护理满意度。     

临床路径在水痘患者诊疗护理中的应用研究

目的探讨临床路径应用在水痘患者诊疗护理中的可行性,建立完善有效的水痘患者诊疗护理临床路径,为实施传染病单病种临床路径管理和临床实践提供依据。方法采用随机抽样方法,将126例水痘患者分为两组,对照组66例,实验组60例。对照组采用传统的医疗护理方法,实验组按临床路径实施诊疗护理工作,比较两组平均住院日、平均住院费用、并发症发生率、健康教育知晓率及患者满意率差异。结果实验组平均住院日、并发症发生率相对下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）;平均住院费用较对照组显著下降（P〈0．05）;健康教育知晓率较对照组显著提高（P〈0．05）;患者满意率由91．5％提高到98．7％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用临床路径诊疗护理水痘患者,降低了住院费用,提高了患者满意度和医疗护理质量,临床路径在传染病单病种中的应用具有可行性。     

临床健康教育路径在乙型肝炎病毒携带产妇中的应用效果观察

目的探讨临床健康教育路径在乙型肝炎病毒携带产妇中的应用效果。方法将本院210例乙型肝炎病毒携带产妇随机分为两组,每组各105例,实验组产妇采用健康教育路径健康教育方法,对照组产妇采用传统健康教育方法。出院前比较两组产妇健康教育知识达标率,产妇对护理服务满意度情况。结果两组产妇健康教育知识达标率比较,P〈0．05,差异具有统计学意义,实验组产妇健康教育知识达标率明显高于对照组;两组产妇对护理服务满意度比较,P〈0．05,差异具有统计学意义,实验组产妇满意度明显高于对照组。结论应用健康教育路径可增强健康教育效果,提高护理服务满意度,提高护理质量,进而提升整体护理的内涵。     

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用

目的探讨临床护理路径在脑梗塞康复功能锻炼中的实施效果,建立最佳的护理模式。方法将101例脑梗塞患者随机分为实验组和对照组,对照组接受神经内科常规护理,实验组接受脑梗塞临床护理路径护理。结果实验组患者的平均住院日为18．6日,对照组患者的平均住院日为22．3日;实验组患者的满意度为97．05％．对照组患者的满意度91．11％;实验组患者康复功能锻炼健康知识知晓率明显高于对照组（χ^2=5．82,0．05〈P〈0．01）;康复功能锻炼完成情况也明显优于对照组（χ^2=8．23,P〈0．01）。结论在脑梗塞患者康复功能锻炼中运用临床护理路径的护理模式,可显著提高护理质量,值得推广应用。     

临床护理路径在择期剖宫产术产妇中的应用

目的：探讨临床护理路径在剖宫产产妇中的应用。方法：将100例择期行剖宫产术产妇随机分为实验组和对照组,每组各50例,观察两组住院日、平均住院费用、产妇满意度和健康教育知识掌握程度。结果：实验组平均住院费用明显低于对照组（P〈0．05）,住院日低于对照组（P〈0．05）,平均满意度明显高于对照组（P〈0．01）,健康知识掌握高于对照组（P〈0．05）。结论：按照临床护理路径实施诊疗、护理,降低平均住院日及住院费用,提高了产妇的满意度。     

临床护理路径在IVF—ET术后先兆流产患者中的应用

【目的】观察临床路径在体外受精一胚胎移植（Invitro fertilization-embryo transfer,IVF_ET）术后先兆流产患者健康教育中的作用。【方法】将100例IVF—ET术后先兆流产患者按就诊的先后顺序随机分为两组,每组50例。两组均给予先兆流产常规护理。对照组实施常规健康教育,观察组采用临床护理路径对患者进行有计划、规范、系统的健康宣教。观察两组患者对先兆流产的认知情况,评估健康教育知晓率、治愈率、对护理工作的满意度。【结果】观察组患者健康教育相关知识知晓率、对护理工作满意度均显著高于对照组（P〈0．01,P〈0．05）,观察组患者治愈率（96．0％）显著高于对照组（82．0％）（P〈0．05）。【结论】l】占床护理路径在IVF-ET术后先兆流产患者健康教育中的应用能有效提高疾病的治愈率。     

健康教育一对一记录表在维持性血液透析患者中的应用

目的探讨维持性血液透析患者健康教育一对一记录表在临床护理中的应用方法与效果。方法将血液透析中心维持性血液透析患者76人随机分为观察组和对照组各38人,对照组实施常规健康教育指导,观察组患者在此基础上由专业护士应用健康教育一对一记录表进行健康教育指导。比较两组患者透析期间并发症的发生率、满意度及健康教育达标率。结果与对照组患者相比较,观察组患者在透析期间并发症的发生率明显下降,低血压的发生率由36．84％下降到23．68％,差异有统计学意义（χ^2=4．728,P〈0．05）;高血压的发生率由31．58％下降到18．42％,差异有统计学意义（χ^2=5．913,P〈0．05）;肌肉痉挛的发生率由39．47％下降到28．95％,差异有统计学意义（χ^2=4．609,P〈0．05）;恶心、呕吐的发生率由34．21％下降到21．05％,差异有统计学意义（χ^2=6．173,P〈0．05）。观察组应用血液透析患者健康教育一对一记录表进行健康教育,满意度达到95％,对照组应用常规健康教育模式,满意度达到84％,差异具有统计学意义（χ^2=4．372,P〈0．05）。观察组患者血液透析知识健康教育达标率达到100％,对照组患者血液透析知识健康教育达标率达到89％,差异具有统计学意义（χ^2=4．752,P〈0．05）。结论维持性血液透析患者健康教育一对一记录表可以有效提高健康教育质量,有助于患者掌握自我护理知识,提高对护理工作的满意度及健康教育达标率,减少并发症的发生。     

健康教育在腰椎融合术围手术期护理中的应用

目的探讨健康教育路径对腰椎融合术患者康复的影响。方法将48例腰椎融合术患者随机分为实验组和对照组,实验组采用健康教育路径表进行围手术期护理和康复护理,对照组采用传统护理方法。结果两组患者满意度、住院时间、医疗费用、术后并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论健康教育路径的应用,可保证护理工作的有效性和科学性,降低了术后并发症和医疗费用,缩短了患者住院时间。     

健康教育路径对食管癌放疗患者认知行为的影响

目的探讨健康教育路径对食管癌放疗患者认知行为的影响。方法将100例食管癌放疗患者,随机分为对照组50例和实验组50例。对照组采用随机化口头健康教育,实验组按食管癌放疗患者健康教育路径表进行健康教育,比较两组患者对疾病相关知识认知和行为依从性的差异。结果实验组患者认知掌握情况分别为：疾病知识88％、放疗知识76％、放疗并发症66％,均高于对照组（40％,24％,16％）,差异有统计学意义（χ2分别为25．0,25．01,25．84;P〈0．01）;实验组患者行为依从性情况分别为：改变不良生活习惯82％、预防和处理并发症76％、自觉调整心理状态74％,均高于对照组（44％,36％,50％）,差异有统计学意义（χ2分别为15．49,16．23,6．11;P〈0．05）。结论健康教育路径能提高食管癌放疗患者的正确认知和行为依从性。     

健康教育路径在卒中单元中的应用

目的探讨健康教育路径在卒中单元中的应用效果,为制定有效的卒中单元健康教育程序提供依据。方法将265例脑卒中患者按随机数字表法随机分为对照组（n=133）和干预组（n=132）,对照组给予常规教育,干预组在此基础上给予健康教育路径模式的动态连续的护理。结果干预组3个月随访率为96．96％,1年随访率为82．71％,均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（x2=20．267,9．546;P〈0．01）。干预组患者知识掌握率为90．91％,患者满意度为94．70％,与对照组比较差异具有统计学意义（x2=15．481,11．362;P〈0．01）。结论在卒中单元中实行健康教育路径可以提高患者的整体水平和服务满意度,创建优质护理服务,改善医患关系,促进患者的全面康复。     

三级护理查房在新入院精神疾病患者中的应用

目的探讨对新入院精神疾病患者实施三级护理查房的效果。方法选取2010年1—12月1-6病区的新入院患者180例,采用三级护理查房模式,设为研究组。2009年1—12月1～6病区的新人院患者180例,采用普通查房模式,设为对照组。对两组患者健康教育合格率、意外事件发生率、对护理工作满意度3方面进行评价。结果研究组新人院患者健康教育合格率为96．7％,对照组为89．4％,两组比较差异有统计学意义（x2=7．264,P〈0．05）;研究组患者意外事件发生率为2．8％,对照组为10．6％,两组比较差异有统计学意义（Z=-2．726,P〈0.05）;研究组患者满意率为98．9％,对照组满意率为93．3％,两组比较差异有统计学意义（x2=6．020,P〈0.05）。结论三级护理查房对整体护理质量有明显的改善效果,值得临床推广。     

护理平台化管理对护理绩效的影响

目的探讨护理平台化管理模式对护理绩效的影响。方法从心血管内科采取平台化管理模式前随机选取护士59名作为对照组,采取平台化管理模式后选取护士91名作为研究组。比较两组护士的护理绩效指标的达标率。结果两组护理工作质量比较中研究组基础护理合格率（99．3％）、病房环境满意度（100．0％）、出院患者满意度（99．0％）等均高于对照组（83．0％,76．2％,95．2％）,差异具有统计学意义（x2=757．93,1259．27,105．40;P〈0．05）。两组工作态度比较中研究组医护合作满意率（100．0％）、服务态度满意率（100．0％）、诊疗告知满意率（95．0％）等均高于对照组（91．8％,93．0％,90．0％）,差异具有统计学意义（x2=12．24,345．90,72．52;P〈0．05）。两组护理工作能力比较中研究组技术操作成功率（95．0％）、病情变化评估准确率（85．0％）及业务考核合格率（92．3％）均低于对照组（97．0％,92．0％,99．4％）,差异具有统计学意义（x2=617．44,128．75,469．24;P〈0．05）。结论运用护理平台化管理模式,最大限度地发挥了护理人员的积极性和创造性,降低了护理成本,提高了护理质量,保证了护理安全。但提高护理业务水平与实践能力提高仍需要长时间的培养。     

护理流程再造对心血管科护理服务质量的影响

目的 探讨护理流程再造对心血管科护理服务质量的影响.方法 选取本院心血管科20名护理人员,通过设立护理流程再造管理小组及制定工作计划对本院心血管科1个病区实行护理流程改造.分别选取实施护理流程再造前后的住院患者作为观察组和对照组,比较两组患者护理不良事件的发生情况、质量控制标准评分及满意度.结果 观察组护理不良事件发生率（4.0％）略低于对照组（8.5％）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组在基础护理、专科护理、护理技术操作、病房管理及健康知识知晓率等方面的质量控制标准评分均显著高于对照组[（93.60±0.72）/（83.18 ±0.47）,（93.12 ±0.21）/（83.61±0.26）,（94.48±0.31）/（82.58±0.68）,（92.36±1.46）/（83.40±0.72）,95.5％/86.0％],两组比较差异有统计学意义（t/x2值分别为171.385,402.410,225.191,77.840,10.751;P＜0.01）.观察组电话回访表扬人数多于对照组,两组比较差异有统计学意义（x2=4.396,P＜0.05）.结论 实施护理流程再造能显著提高质量控制标准评分,降低护理不良事件发生率,提高患者满意度.     

健康教育路径标准化管理在精神分裂症患者中的应用

目的通过对精神分裂症患者健康教育路径实施标准化管理,探讨精神分裂症患者的最佳健康教育模式。方法将95例精神分裂症患者随机分为研究组47例和对照组48例,研究组按照精神分裂症健康教育路径实施标准化管理,对照组按常规进行健康教育,比较硒组患者和家属的相关医学知识掌握程度、患者的遵医行为和康复效果。结果研究组患者和家属的医学知识掌握情况（87．2％,93．6％）均优于对照组（66．6％,65．4％）,差异具有统计学意义（X2=6．112,8．241;P〈0．05）;实施前两组患者遵医行为差异无统计学意义（P〉0．05）,实施后研究组（93．6％）优于对照组（83．3％）,差异有统计学意义（x2=7．215,P〈0．05）。结论健康教育路径标准化的实施可提高患者及家属对疾病的认识,提高疾病治疗效果,促进患者精神康复。     

综合护理干预对经皮冠状动脉介入术联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响

目的 探讨替罗非班应用于急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗患者的临床疗效及护理体会.方法 选择经皮冠状动脉介入术（PCI）联合替罗非班治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组患者血流灌注心肌梗死溶栓试验（TIMI）分级情况、心电图ST段回落及并发症情况.结果 观察组治疗后血流灌注有效率为95.0％,明显高于对照组（65.0％）,差异有统计学意义（x2=11.25,P＜0.05）.观察组ST段回落率为85.0％,对照组为65.0％,两组比较差异有统计学意义（x2=4.27,P＜0.05）;观察组并发症发生率（7.5％）明显低于对照组（5.0％）,两组比较差异有统计学意义（x2=4.50,P＜0.05）.结论 对于急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗患者,围术期给予有效的综合护理干预,能够明显提高临床疗效,降低并发症的发生率,值得临床推广.     

循证护理在人工气道患者中的应用

目的探讨循证护理应用于人工气道患者的效果。方法选取我院ICU病房开展循证护理前后收治的建立人工气道患者196例,随机分为对照组和循证组各98例,分别实施人工气道常规护理和循证护理,将两组护理效果进行对比。结果98例实施循证护理患者经过严格有效的人工气道管理,无一例由于护理不当引起的气道阻塞和窒息,营养状况正常者32例,不适反应患者35例,对照组气道状况差者10例,营养状况正常者9例,不适反应患者,70例,两组比较差异均有统计学意义（X^2=22．242,71．205,25．128;P〈0．05）;患者肺部感染率分别为循证组13．3％,对照组25．5％,差异有统计学意义（X^2=4．701,P〈0．05）,患者依从性和满意率也提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论建立人工气道患者实施循证护理能减少并发症,提高患者的依从性和满意度,确保护理质量和护理服务水平。     

预期健康教育计划应用于腰椎间盘突出症手术患者的效果

目的评价预期健康教育计划在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果。方法制定预期健康教育计划,将需进行腰椎间盘突出症开窗或半椎板切除髓核摘除术的62例患者随机分为两组,观察组（31例）应用预期健康教育计划干预,对照组（31例）应用传统的常规健康教育方法。健康教育达标率及患者满意度在患者出院前1d进行调查,作为住院期间健康教育效果评价指标,采用健康状况调查问卷（SF-36）评分,比较分析患者术前及术后6个月健康相关生存质量。结果观察组健康教育达标率为100．00％,对照组为74．19％,两组比较差异有统计学意义（χ^2=7．032,P〈0．01）;对护理质量的满意度比较,观察组为100．00％,对照组为80．65％,两组比较差异有统计学意义（χ^2=4．613,P〈0．05）;两组患者术前SF-36各维度评分的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;术后6个月观察组SF-36各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论实施预期健康教育计划能达到患者满意、护理质量持续改进、显著提高患者术后生存质量的目的,值得临床推广应用。     

湿性愈合疗法联合高压氧治疗糖尿病足溃疡的效果

目的 探讨湿性愈合疗法联合高压氧治疗糖尿病足溃疡的应用.方法 通过在临床实践中以传统换药为基础,再使用湿性愈合疗法联合高压氧治疗糖尿病足溃疡,评价患者对该疗法的满意度、切口愈合率、愈合时间、换药次数,并与单独使用传统换药相比较,进行两者之间的差异分析.结果 实验组显效18例（85.7％）,有效3例（14.3％）,对照组显效10例（47.6％）,有效6例（28.6％）,无效5例（23.8％）,两组比较差异有统计学意义（x2=5.68,P＜0.05）;愈合时间实验组需要（27.8±3.75）d,对照组需要（38.6±3.81）d,两组比较差异有统计学意义（t=9.2,P＜0.05）;换药次数实验组需要（15.6±3.45）次,对照组需要（24.8±3.62）次,两组比较差异有统计学意义（t=8.4,P＜0.05）;患者满意度实验组为95.4％优于对照组的68.9％,两组比较差异有统计学意义（t=5.15,P＜0.05）.结论 采用以传统换药为基础,再使用湿性愈合疗法联合高压氧治疗糖尿病足溃疡能明显提高创面愈合率,减少换药次数,减轻护士工作量,其结果可为合理应用该疗法促进糖尿病足溃疡愈合又可减少患者的痛苦提供临床依据.