飞行员疗养期间整体护理的效果

目的探讨疗养院整体疗养护理的方法与效果。方法对疗养科飞行员中高血压、高血脂、脂肪肝患者实施健康教育及整体疗养护理。结果80例飞行员健康教育前58．75％吸烟,55％饮酒,40％高盐高脂饮食,健康教育后33．75％吸烟,28．75％饮酒,22．50％高盐高脂饮食,两组比较差异有统计学意义（χ2分别为3．12,3．37,2．39;P〈0．05）;健康教育前高脂血症飞行员占47．50％,高血压占12．50％,健康教育后高脂血症占20％,高血压占3．75％,两组比较差异有统计学意义（χ2分别为61．8,19．74;P〈0．05）。结论整体疗养护理应用于飞行员,对改善护理质量,增强飞行员对疾病的认识,纠正不良生活习惯,消除致病因素,保障和提升部队的战斗力有重要意义。     

脉压、收缩压与冠状动脉病变程度相关性研究

目的 探讨冠心病患者脉压（PP）、收缩压（SBP）与冠状动脉病变程度相关性。方法选择心内科行冠状动脉造影的患者241例,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉狭窄组（n=135）与非冠状动脉狭窄组（n=106）。比较冠状动脉狭窄组与非冠状动脉狭窄组以及不同病变支数患者的血压参数。分析各血压参数与冠状动脉狭窄发生率的关系,各血压参数与冠状动脉病变程度的相关性。结果 ①冠状动脉狭窄组冠状动脉狭窄评分、年龄、收缩压、脉压显著高于非冠状动脉狭窄组（P〈0．05～0．01）,且年龄、冠状动脉狭窄评分、SBP、PP随着狭窄支数的增加而逐渐增高,尤其以3支病变患者更为显著（P〈0．05）。而DBP低于非冠状动脉狭窄组（P〈0．05）。且随着狭窄支数的增加有逐渐降低趋势,但没有统计学意义（P〉0．05）。②Pearson直线相关分析：年龄、糖尿病史、吸烟、SBP、PP、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄记分呈正相关（r分别为：0．325,0．241,0．227,0．385,0．517,0．087,0．053,P〈0．05～0．01）。③多因素Logistic逐步回归分析：SBP、PP、年龄、糖尿病史、吸烟与冠状动脉3支病变的发生有相关性（OR分别为：1、283,1．787,1．535,1、950,1．779,P〈0．05）。④多元线性回归分析显示：年龄、SBP、PP、吸烟、与冠状动脉狭窄记分呈正相关（β=0．301,1．955,0．107,0．240,P〈0．05～0．01）。结论 PP、SBP增高,冠状动脉狭窄性病变的发生率增加,冠状动脉狭窄程度加重。冠状动脉狭窄程度与PP、SBP呈正相关,PP是冠状动脉病变程度的独立预测因子。     

高血压患者非药物治疗状况的调查

目的对高血压患者非药物治疗状况进行调查,为控制血压,加强非药物治疗的重要性提供依据。方法采用自设调查问卷和焦虑自评量表（SAS）对86例高血压患者进行调查分析。结果高血压患者非药物治疗平均（10．42±3．69）分;体重指数（BMI）平均（29．96±3．91）kg／m2,其中BMI〉24kg／m2者61例（70．9％）;平时血压≥140／90mmHg者非药物治疗情况差;高血压患者女性非药物治疗总分（11．50±2．60）分高于男性（9．71±4．13）分,差异有统计学意义（t=-2．466,p〈0．05）;不同年龄、文化程度、病程患者非药物治疗情况差异均有统计学意义（P〈0．05）。女性在低脂饮食、无吸烟饮酒方面明显优于男性,差异有统计学意义（P〈0．01）。在年龄方面,年龄〉60岁在注重低盐低脂饮食、按时适量进餐、不吸烟、注重控制体重、注重运动方面优于年龄≤60岁者,差异有统计学意义（P〈0．05）,文化程度〉初中组在注重控制体重方面所占百分比高于≤文化程度初中组,差别有统计学意义（P〈0．05）。病程〉10年者在运动方面好于病程≤10年者,差别有统计学意义（P〈0．05）。本组高血压患者焦虑总分20—55分,平均（35．62±7．24）分。结论高血压患者非药物治疗情况较差,医护人员应重视对高血压患者非药物治疗的健康教育,提高高血压患者非药物治疗的自觉性,改变不良生活方式,以更好控制血压。     

健康教育对原发性高血压患者的影响

目的 研究健康教育对高血压患者疗效的影响。方法 采用自编量表，将心血管内科住院的高血压患者58例分为健康教育组（研究组）和对照组。58例患者住院期间在积极降压治疗的同时，详细讲解高血压相关知识，教育患者合理膳食、合理运动、减重、戒烟戒酒。研究组患者出院后每2W随访1次，用自编量表对患者血压、体重、吸烟、饮酒、饮食、运动、对高血压的知识认识程度及服药依从性的变化进行评定；对照组患者只在出院时及出院3个月后用自编量表对患者性进行评定。结果 研究组3个月后体重有所下降（P=0．057），吸烟、高盐、高脂饮食有所好转，P值均有显著意义。运动量增加、对高血压的认知程度及服药依从性也均有明显提高，且血压下降的幅度及持续时间明显大于对照组（P〈0．05）。结论 持续健康教育可使高血压患者服药依从性增加，建立良好的生活行为模式，提高高血压的治疗效果，减少心脑血管并发症的危险因素。     

高血压患者血压血脂水平与相关应激应付方式研究

目的探讨高血压患者血压、血脂水平与应激、应付方式的关系。方法对61例高血压病患者采用卡氏身心应激量表、应付方式问卷、焦虑特质量表进行评定,并与血压、血脂水平和生活方式进行相关分析。同时与52例正常健康体检者的应付方式进行对比分析。结果研究组焦虑特质得分与常模比较差异无显著性,问题定性应付、自信心、控制力分低于对照组（P〈0．05或0．01）,情绪缓冲应付、支持倾向、顺从回避分高于对照组（P〈0．05或0．01）。相关分析显示,收缩压、脉压差与应付方式中支持倾向呈正相关（P〈0．05）,舒张压与饮酒呈正相关（P〈0．05）,收缩压与自信心呈负相关（P〈0．05）;血脂中总胆固醇与应付方式中情绪加工呈正相关（P〈0．05）;家庭气氛差、饮酒与生理心理应激及生理心理与焦虑呈正相关（P〈0．05）;吸烟与问题定性应付、自信心呈正相关（P〈0．05）、与支持倾向呈负相关（P〈0．05）,文化程度与脉压差、生理应激、焦虑特质呈负相关（P〈0．05）,年龄与舒张压、低密度脂蛋白含量呈负相关（P〈0．05）。结论高血压患者血压水平、总胆固醇含量与应付方式策略存在一定相关性,生活方式中饮酒、家庭气氛对血压有一定影响。     

冠心病患者康复疗养期间生活方式的护理干预

目的 通过疗养期间对冠心病患者不良生活方式进行护理干预，探讨冠心病二级预防的效果。方法选取来院疗养的冠心病患者36例，在进行常规药物治疗的同时，实施以健康教育、心理护理、合理膳食、运动锻炼为主的护理干预。并在出院后2个月随访，观察生活方式护理干预前后的情况。结果生活干预前后，患者肥胖、高脂饮食、吸烟、饮酒的不良行为减少（P〈0．05），有氧运动行为增加（P〈0．05）。结论生活方式的护理干预可促进冠心病患者建立健康的生活习惯，有利于冠心病的二级预防。     

代谢综合征患者生活方式干预的临床研究

目的：评价代谢综合征患者强化生活方式干预的临床效果及其作用机制。方法：从体检对象中筛查出代谢综合征患者96例，随机分为两组，生活方式干预（体育锻炼、控制饮食、停止吸烟等）组48例，对照（健康宣教）组48例。测定基线和强化生活方式干预1年后代谢综合征相关的测量参数、生化指标和血清脂联素水平。结果：干预组。强化干预1年后，体重减少9％，代谢综合征相关危险因素，包括肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯，低高密度脂蛋白均有明显改善（P〈0．01或P〈0．05）。血清脂联素增加（P〈0．01），且脂联素与腰围、血糖、舒张压、甘油三酯之间呈负相关（r=-0．399，-0．409，-0．286，-0．297，P〈0．01或P〈0．05），而与高密度脂蛋白呈正相关（r=0．396，P〈0．01）。结论：经过强化生活方式干预1年后，能够获得减轻体重、改善代谢综合征相关危险因素和增加心血管保护因子。脂联素可以作为心血管疾病的一种保护性标志物。     

不稳定性心绞痛预后临床分析

目的探讨不稳定性心绞痛患者远期预后的影响因素。方法采用回顾性分析总结我院2001—2007年间92例不稳定性心绞痛患者的临床资料，依据患者静息心电图，连续24h动态心电图，超声心动图及冠状动脉造影检查结果及患者的年龄、性别、吸烟、饮酒与否、室性心律失常的发生、危险度分层对远期预后的影响关系进行分析。结果左室射血分数（LVEF）低于45％的患者较高于45％的患者病死率高（P〈0．01），左冠状动脉主干病变的患者病死率远大于左前降支病变的患者（P〈0．01），年龄60岁以上的患者较60岁以下的患者病死率高（P〈0．05），女性患者较男性患者病死率高（P〈0．05），吸烟患者较不吸烟患者病死率高（P〈0．05），饮酒患者较不饮酒患者病死率无明显差异（P〉0．05），入院时心率大于90次／min的患者较心率小于90次／min的患者病死率高（P〈0．05），发生复杂型室性期前收缩患者病死率较无复杂型室性期前收缩患者病死率有明显意义（P〈0．01），高危组患者死亡率较低危组患者死亡率明显增加（P〈0．05）。结论左心室功能，冠状动脉病变部位和范围、年龄、性别、吸烟、复杂型心律失常、危险度分层均是影响不稳定性心绞痛的远期预后因素。     

煤矿职工高血压患病现况及患病危险因素调查

目的：调查煤矿职工高血压患病现状，分析高血压患病危险因素。 方法：（1）调查于2002—10—21／2003-09—20完成。整群抽取新汶矿业集团华丰、协庄、良庄三矿18岁以上职工2810人，男1577人。女1233人。均为3个煤矿当天下班的井下工人、机关人员及在矿区居住的退休人员，且自愿接受调查表调查。（2）自拟调查表。在各矿进行现场调查。测量身高、体质量，计算出体质量指数（≥25kg／m^2为超重）。测血压，收缩压≥140mmHg（1mmHg=0．133kPa）和（或）舒张压≥90mmHg为高血压。（3）问卷调查（内容：吸烟、饮酒、高盐饮食、运动情况、工龄）由调查员逐项提问。被调查者回答后将结果按序号填入题后方框。吸烟和饮酒者分别定义为：每天至少吸1支且连续吸烟≥1年；每周饮酒至少1次。自感偏成者每日摄盐约15g左右，均为高盐饮食。（4）高血压患病现状调查结果差异比较采用r检验；患病相关危险因素分析采用r检验、多元回归分析和多因素非条件Logistic回归分析。 结果：接受调查煤矿职工2810人均进入结果分析。（1）高血压患病现状：高血压患病率为32．06％。男性患病率明显高于女性[37．22％（587／1577），25．47％（314／1233），χ^2=43．904,P〈0．01]。男女性患病率均随着年龄增长而升高，50-59岁女性患病率激增，不同年龄段煤矿职工高血压患病率比较。差异明显（χ^2=326．962，P〈0．01）。患高血压职工901例，非高血压职工1909例。除其他人员外，机电、运输和维修工种患病率较高，不同工种之间患病率比较，差异明显（χ^2=36．64,P〈0．01）。（2）高血压患病危险因素分布：所调查的1142人中，现吸烟和曾吸烟者高血压患病率明显高于从不吸烟者（35．42％，21．94％，χ^2=17．51,P〈0．01）。随着体质量指数的增加。男女性高血压患病率均明显升高（男性,χ^2=102．019,P〈0．01；女性χ^2=83．504,P〈0．01）。血压正常职工中高盐饮食所占比例明显低于高血压患者（33．7％。40．5％，店11．571，P〈0．01）。非条件Logistic回归分析结果显示，高血压家族史、吸烟、饮酒、缺乏运动、工龄≥16年、腰围〉95cm均是高血压患病危险因素（P〈0．05-0．01）。 结论：（1）本组调查人群男性高血压患病率明显高于女性。患病率随着年龄增长而升高。（2）50-59岁女性高血压患病率骤然升高。（3）不同工种间高血压患病率不同。（4）高血压家族史、吸烟、饮酒、缺乏运动、肥胖、工龄长是高血压患病危险因素。     

阶段性改变模式在促进高血压患者规律运动的效果研究

目的探讨阶段性改变模式在促进高血压患者运动的效果。方法选择119例高血压患者为研究对象,随机分为干预组和对照组。干预组接受阶段性改变模式的运动干预措施,对照组接受常规运动健康教育。结果干预后干预组患者行为改变阶段较高（P〈0．01）,运动频率及运动持续时间亦较对照组高（P〈0．01）。干预后干预组患者血压下降较对照组患者明显（P〈0．05）。结论阶段性改变模式对促进高血压患者运动有效,运动干预后血压下降明显。     

急性胰腺炎康复期患者自我效能与自我管理行为的相关性

目的探讨急性胰腺炎康复期患者自我效能与自我管理行为之间的相关性。方法选取急性胰腺炎康复期患者70例为研究对象,采用自我效能量表及自我管理行为调查问卷结合的方法对其调查,统计患者自我管理水平与自我效能水平的评分并分析其相关性。结果急性胰腺炎康复期患者自我管理水平得分为（14．91±3．21）分,85．7％的患者自我管理水平高,但其中运动锻炼水平较高者只占40％,且不良生活习惯管理水平中差者占34．2％;患者自我效能水平得分为（15．23±3．53）分,37．1％的患者自我效能高,48．6％较高,14．3％中等,无自我效能低者;急性胰腺炎康复期患者自我效能与自我管理呈正相关（r=0．803,P〈0．01）,各类自我效能与相应的自我管理也均呈正相关（r=0．235～0．843,P〈0．05）。结论急性胰腺炎康复期患者需加强有关运动锻炼及不良生活习惯的健康教育,科学运用自我效能理论,减少急性胰腺炎康复期患者的复发、提高生活质量。     

PLCE1和RFT2表达与食管鳞状细胞癌的相关性及对预后的影响

目的分析PLCE1和RFT2表达与食管鳞状细胞癌的相关性及对预后的影响。方法选取90例食管癌患者,采用免疫组化SP法检测食管鳞状细胞癌组织中和癌旁正常食管组织中PLCE1和RFT2的表达,分析PLCE1和RFT2在食管鳞状细胞组织及正常食管组织中的表达、PLCE1和RFT2的表达与临床病理特征的关系以及PLCE1和RFT2的表达相关性。结果PLCE1和RFT2在食管鳞状细胞组织及正常食管组织中的阳性率分别为86.67%、16.00%及80.00%、18.00%,差异有统计学意义(P0.05);PLCE1和RFT2表达与食管癌临床T分期、淋巴结转移及肿瘤最长径相关(P0.05);食管癌组织中的PLCE1与RFT2表达呈明显正相关(rs=6.544 8,P0.05)。结论 PLCE1和RFT2在食管鳞状细胞癌中呈高表达,且与肿瘤最长径、淋巴结转移及临床分期关系密切。     

健康教育对高血压病患者治疗的影响

目的 :探讨健康教育对高血压病患者生活方式、服药率、血压控制率及并发症发生率的影响。方法 :2 84例高血压病患者随机分为教育组和对照组 ,均接受临床常规药物治疗 ;教育组根据患者心脑血管病危险因素及高血压病认知水平的调查情况进行针对性的健康教育。通过随访 ,比较 2组患者在生活方式、服药率、血压控制率及并发症发生率方面的变化。结果 :教育组在吸烟、饮酒、低盐饮食、体育锻炼、服药率及血压控制率方面均较干预前有明显改善 (均P <0 .0 0 1) ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;经干预后 ,教育组并发症发生率 10 .9% ,对照组 30 .5 % (P <0 .0 0 1)。结论 :针对性健康教育是高血压病防治工作中的一项重要干预措施     

高血压患者动态动脉硬化指数与靶器官损害的相关性分析

目的 研究高血压患者的动态动脉硬化指数(AASI)与肾脏损害以及颈动脉内膜损伤的相关性.方法 筛选无糖尿病和其他致动脉硬化疾病的高血压患者149例,以及同期健康体检者48名作为正常对照组,分别行24h动态血压监测(ABPM)及尿白蛋白及尿肌酐测定、颈动脉内-中膜厚度(IMT)测量,计算出AASI,进行AASI与尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)以及IMT等的相关性分析.结果 高血压组与正常对照组间相比,ACR(46.34与33.52)(P＜0.05)、微量白蛋白尿发生率(41％与21％)、IMT[(0.90 ±0.21)mm与(0.83±0.20)mm]、颈动脉异常发生率(72％与60％)以及AASI(0.50±0.16与0.42±0.17)间差异均有统计学意义(P均＜0.01),而ACR正常组与异常组比较,IMT正常组与异常组比较,异常组AASI均明显升高,差异具有统计学意义[分别为0.453±0.153与0.511±0.155,(0.453 ±0.156)mm与(0.535±0.157)mm,t值分别为2.210、2,809,P＜0.05、P＜0.01].结论 高血压患者的AASI与肾脏损害及颈动脉内膜损伤程度有明显相关性.     

原发性高血压患者治疗依从性与生活质量

背景原发性高血压患者治疗依从性直接影响其病情的发展和治疗的效果,但原发性高血压患者治疗依从性与生活质量的关系又是什么呢?目的探讨原发性高血压患者治疗依从性与生活质量的关系.设计回顾性调查研究.地点、对象和方法主要采用治疗依从性问卷、简明健康测量量表对339例住院原发性高血压患者的院外情况进行回顾性调查.主要观察指标引入生活质量评价技术指标,结合患者的治疗依从性,分析其相关性.结果服药依从性与生活质量各个因子及总分呈正相关(r=0.15～0.21,P＜0.05).门诊随访与生活质量各个因子及生活质量总分呈负相关(r=-0.11～-0.13,P＜0.05).戒烟、戒酒或少饮酒、饮食、运动和控制体质量等5项生活方式依从性及总分与生活质量各个因子呈正相关(r=0.11～0.21,P＜0.05).患者服药依从性好的占39.80%、门诊随访占63.70%、5项生活方式依从性占34.20%,其中戒烟占86.70%、戒酒或少饮酒占79.10%、饮食占70.80%、运动占68.10%和控制体质量54.00%.结论原发性高血压患者治疗依从性与生活质量间存在密切相关.     

Interpretation on Daily Diet and Exercise Management for Hypertension

Hypertension is a major health problem with great consequences for public health,characterized by persistently-elevated blood pressure.In recent years,more and more studies have shown that unhealthy lifestyles play decisive roles in the development of hypertension,such as psychosocial stress,obesity,excessive intake of salt,smoking,excessive drinking,and lack of physical activity.Therefore,interventions to lifestyles are very important in decrease of blood pressure and cardiovascular risk.In this article,the prevention measures of hypertension were analyzed and summarized through lifestyle interventions,mainly in the aspects of daily diet and exercise management.     

病毒性心肌炎慢性期青少年自我效能感与父母教养方式、家庭环境的关系研究

目的 探讨病毒性心肌炎慢性期青少年自我效能感与父母教养方式、家庭环境的关系。方法对115例符合慢性期心肌炎诊断的青少年患者,以一般自我效能感量表（GSES）评分为分组依据,〈20分为低分组,≥21分为高分组。比较其父母养育方式评价量表（EMBU）、家庭环境量表中文版（FES-CV）评分情况。结果115例患者GSES平均评分为（22．36±4．28）分,男性高于女性（P〈0．01）。高分组其EMBU父母的情感温暖与理解、偏爱被试因子得分,均显著高于低分组（P〈0．01）;而父母的惩罚严厉、过份干涉因子得分,均显著低于低分组（P〈0．05）;自我效能高分组其FES-CV的亲密度、情感表达、独立性、成功性、文化性、娱乐性、组织性得分,均显著高于低分组（P〈0．05）;而矛盾性因子评分显著高于低分组（P〈0．01）。相关分析显示,患者自我效能感与EMBU父母的情感温暖与理解、偏爱被试因子呈显著正相关;而与父母的惩罚严厉、过分干涉、过度保护及拒绝否认（父）因子呈显著负相关（P〈0．05）;与FES—CV的多数因子呈显著正相关,而与矛盾性因子呈显著负相关。结论男性患者自我效能感较女性高;高分组患者父母多以积极地教养方式,家庭环境较亲密、融洽。     

超声心动图左心室压力-应变环对正常高值血压及高血压患者心肌做功的评价

目的应用超声心动图左心室压力-应变环（PSL）评价正常高值血压及高血压患者心肌做功。 方法选取2019年8月至2020年3月于首都医科大学附属北京朝阳医院行超声心动图检查的高血压患者45例（高血压组）,纳入同期正常高值血压患者40例（正常高值血压组）和正常血压受试者30例（正常血压组）。所有纳入对象均进行超声心动图检查。测量常规超声心动图参数,应用二维斑点追踪超声心动图测量受试者左心室整体长轴应变（GLS）、机械离散度（MD）;通过左心室PSL评价心肌做功参数,包括心肌整体做功指数（GWI）、整体有效做功（GCW）、整体无效做功（GWW）、整体做功效率（GWE）。比较3组间超声心动图参数以及心肌应变和心肌做功参数,分析心肌做功参数与常规超声心动图参数和心肌应变参数的相关性。 结果正常血压组、高值血压组、高血压组GLS呈减低趋势,但3组间差异无统计学意义（P＞0.05）。高血压组较正常血压组、高值血压组MD增大,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。高值血压组较正常血压组GWI、GCW增加（P均＜0.05）。高血压组较正常血压组GWI、GCW、GWW增加,GWE减低,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;较高值血压组GCW、GWW增加,GWE减低,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。高血压组中,GWI、GCW分别与GLS（r=0.695、0.691,P＜0.001）、LVEF（r=0.409、0.406,P=0.001）呈正相关。GWW与GLS呈负相关（r=-0.306,P＜0.05）,与MD呈正相关（r=0.384,P=0.002）。GWE与GLS呈正相关（r=0.519,P＜0.001）,与MD呈负相关（r=-0.482,P＜0.001）。 结论正常高值血压患者心肌做功效率仍正常,而高血压患者心肌做功效率受损,能量损失增加。超声心动图左心室PSL定量评价心肌做功可为正常高值血压及高血压患者心脏功能评估提供更多有价值的信息。     

心脑血管病高危人群自我管理能力的影响因素及健康教育效果

目的探讨心脑血管病高危人群自我管理能力及其影响因素,并探讨健康教育的效果。方法选取2400例脑血管病高危人群为研究对象,并进行2年健康干预。2年间通过调查问卷的方法对其生活方式与自我管理能力状况进行4次调查并相互比较。结果高危人群自我管理能力女性（11303例）高于男性（850例）、文化程度高的人群高于文化程度低的人群、经济收入高的人群（1073例）高于经济收入低的人群（780例）,差异具有统计学意义（χ^2=202．76,35．65,179．84;P〈0．05）;随着就诊次数的增加,自我管理能力也不断增加,差异具有统计学意义（χ^2=29．36,P〈0．05）;干预管理后高危人群的空腹血糖值（5．32±0．63）mmol／L、餐后2h血糖值（6．35±2．48）mmol／L、HbAl。（4．8±1．4）％、TC（3．2±1．4）mmol／L、TG（1．5±0．7）mmol／L、LDL-C（1．7±0．6）mmol／L,均低于干预前（7．24±2．18）mmol／L,（11．17±3．44）mmol／L,（9．1±3．4）％,（4．1±1．2）mmol／L,（4．1±1．2）mmol／L,（3．1±1．2）mmol／L,差异均有统计学意义（F=1．535,2．124,1．191,Q298,5．073,1．282;P〈n05）。结论心脑血管病高危人群自我管理能力较差,强化干预可以提高高危人群的自我管理能力,促进其健康。     

联合应用估算的肾小球滤过率和尿蛋白定性对冠状动脉介入治疗患者预后的初步评价

目的 探讨eGFR和尿蛋白定性联合应用对行PCI治疗患者住院期间和出院3年内预后预测的价值.方法 将1 005例行PCI治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者依据eGFR和尿蛋白定性结果分成4组:A组:eGFR＜ 60 ml/min,尿蛋白阴性,34例;B组:eGFR＜ 60 ml/min,尿蛋白阳性,34例;C组:eGFR≥60 ml/min,尿蛋白阴性,797例;D组:eGFR ≥60 ml/min,尿蛋白阳性,140例.检测患者的血清肌酐和尿蛋白水平,比较分析4组间性别、年龄、吸烟、体重指数、高脂血症、高血压、糖尿病、有无心梗病史等基本情况.对所有患者进行随访,随访时间30 d～3年,采用COX比例风险模型对患者预后进行生存分析,用对数秩和检验进行组间生存率的比较.结果 校正体重指数、吸烟、年龄、性别、高脂血症、高血压、糖尿病、有无心梗病史等危险因素后,在患者住院期间和出院3年内,蛋白尿与发生心脏事件的RR为2.006( 95％ CI:1.020～3.947,P＜0.05);PCI与发生心脏事件的RR为3.375(95％ CI:2.106 ～5.410,P＜0.05).B组患者术后第1年、第2年、第3年的心脏事件发生率分别为20.59％、2.94％、2.94％,差异有统计学意义(x2=8.774,P＜0.05).A、B、c、D4组患者术后第1年心脏事件发生率分别为5.89％、20.59％、4.01％、2.86％,差异有统计学意义(x2 =22.050,P＜0.01),且B组患者术后第1年心脏事件发生率显著高于C组和D组,差异有统计学意义(x2=20.020、14.520,P均＜0.01).A、B、C、D4组患者术后3年生存率分别为91.2％、73.5％、91.6％、93.6％,差异有统计学意义(x2=16.750,P＜0.01).结论 对于鉴定和治疗高心脏事件发生率的行PCI术患者,eGFR和尿蛋白定性是一种简单有效的工具.