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分析颅内血肿清除术后迟发颅内血肿形成的诊断及治疗体会,寻找预防再次手术的措施,及时手术提高治疗效果,降低死残率。 相似文献
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急性颅内血肿清除后继发迟发性血肿临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨急性颅内血肿清除术后,如何及时发现颅内迟发性血肿并及时治疗、提高疗效.方法对12例颅内血肿清除术后有瞳孔和意识改变的患者及时行CT检查,均发现迟发性颅内血肿.结果再次手术清除颅内血肿11例,保守治疗1例,治愈8例,植物生存2例,死亡2例.结论手术后颅内血肿的发生机理与脑血管舒缩功能障碍及手术前后颅内压变化有关.对首次CT提示颅内血肿伴脑挫裂伤或小出血灶、术后病情有变化者应考虑有迟发性颅内血肿形成,宜动态复查CT,早诊早治以改善预后. 相似文献
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颅脑损伤是临床常见的一种创伤,目前国内多数基层医院已开展了开颅手术治疗,作者在临床工作中,常遇颅内血肿术后再手术病例,为提高对本病的认识,谈几点意见。 相似文献
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我院2002年10月-2005年5月共收治颅脑外伤376例,迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)18例,占同期颅脑外伤的4.8%。现报告如下。 相似文献
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我院地处高寒地区,寒冷季节长达7个月,年平均气温-6°C。1971~1997年,我们收治急性颅内血肿424例,现将其临床特点和治疗方法分析如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组男355例,女69例;年龄41d~72岁。致伤原因:工伤109例,车祸伤288例,坠落伤9例,爆炸冲击伤18例。血肿分类:硬脑膜外血肿123例,硬脑膜下血肿280例,脑内血肿21例。严重合并伤144例。出现高颅压300例,休克98例,迟发性缺血性脑血管病26例。均有脑缺氧。1.2 治疗方法1.2.1 迅速抗休克 首先保持呼吸道通畅,必要时行气管切开或气管插管给氧,其浓度不超过60%,立即建立2条以上静脉… 相似文献
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外伤性颅内血肿术后常遗留严重后遗症。为此,我们在术后早期应用高压氧(HBO)治疗,效果满意。1 对象和方法1.1 对象 76例均有明显外伤史,并经头颅CT确诊。其中硬膜外血肿36例,硬膜下血肿23例,脑内血肿9例,多发血肿8例。Glasgow评分3~5分4例,6~8分7例,9~12分46例,13~15分19例。随机分为高压氧组34例,男28例,女6例;年龄7~62岁,平均36.7岁。对照组42例,男30例,女12例;年龄5~68岁,平均38.1岁。两组经统计学处理,无显著差异(P>0.05),具有可比性。1.2 方法 均于伤后3~18h行血肿清除术,术后常规给予抗生素、止血药、脱水剂、激素、能… 相似文献
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急性外伤性小脑幕硬膜下血肿较颅盖骨部位硬膜下血肿少见,由于小脑幕特殊的解剖结构,其CT表现有一定特征性。迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracrania hematoma,DTICH)是指患者首次CT检查未发现血肿,经过一段时间后再次检查发现颅内血肿,或在已有颅内血肿的患者又发现不同部位新的颅内血肿。适时复查CT,对DTICH早期诊断,可降低病死率和致残率。 相似文献
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自1997年6月~1996年12月对外伤性颅内血肿行手术治疗共226例,现分析讨论如下。116床资料男195例,女31例,年龄4~71岁,以青壮年为多。致伤原因:打击伤62例,跌撞伤128例,坠落伤19例,砍伤或刺伤12例,火器伤5例。损伤性质:闭合性损伤163例,开放性损伤63例,其中内开放性损伤23例。血肿类型:硬膜外血肿82例(其中死亡吕例占9.7%),硬膜下血肿86例(其中死亡24例占27.9%),脑内血肿13例(其中死亡2例占15.4%),多发性血肿43例(其中死亡23例占53.5%),脑室内血肿1例。血肿性质:特急性血肿56例(其中死亡29例占51.吕%… 相似文献
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外伤性迟发性颅内血肿是指外伤后经过一定时间才发生的颅内血肿。血肿可位于脑实质(DTICH)、硬膜外(DTEDH)、硬膜下(DTSDH)和脑室内(DTIVH)。CT时代对颅脑损伤引起本病的病理变化过程有了新的认识。本病在临床上并非罕见,表现形式多样,易延误诊治,其发生机理尚未完全清楚,部份原因可能与某些治疗措施有关,连引起临床上的重视。 相似文献
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同顾总结11例外伤性基底节区血肿(TBGH)的临床资料,分析探讨其发病机制和临床特点.TBGH多由交通事故引发,大多为对冲伤,常伴发肢体功能障碍,临床上需与高血压脑出血鉴别. 相似文献