米非司酮与复方炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效比较

功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB,简称功血)是以月经失调为特征的异常性子宫出血[1],多发于45～ 55岁的妇女,治疗原则以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主.笔者采用米非司酮与复方炔诺酮治疗围绝经期功血,现报告如下.     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的:探讨口服小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:治疗组38例围绝经期功能失调性子宫出血患者每天口服米非司酮片10mg,连服3个月后,减量为6.25mg,再连续服药3个月,一疗程,共服药6个月。用药前及服药期间每月分别测定血清内分泌水平、肝肾功能及血常规,观察月经情况,同时B超监测子宫内膜厚度。并以炔诺酮治疗36例患者作为疗效对照组。结果:米非司酮治疗患者服药期间均闭经。服药期间血清雌激素(E2)、孕激素(P)水平下降,差异有极显著性(P<0.01);泌乳素(PRL)水平下降,差异有显著性(P<0.05);卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)变化不明显,肝肾功能正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到纠正;无子宫内膜增厚;其中25例患者直接进入绝经期。米非司酮治疗组有效率为86.84%,炔诺酮对照组有效率为58.33%。两组疗效差异有极显著性(P<0.01)。结论:小剂量米非司酮可抑制子宫内膜生长,促进绝经,治疗围绝经期功能失调性子宫出血安全、有效。     

围绝经期功能失调性子宫出血孕激素治疗疗效观察

功能失调性子宫出血(功血)是妇产科门诊和急诊的常见病.功能失调性子宫出血是指月经的调节功能失常而非生殖器器质性病灶或全身疾病所引起的不正常子宫出血疾病,围绝经期功能失调性子宫出血由于卵巢功能衰退,虽有卵泡发育,但不能成熟及排卵;体内虽有一定量(低水平)的雌激素,但无黄体生成[1],故临床表现为月经紊乱,临床上表现为月经周期不规律、经量多、经期延长或不规则出血.甚至可由于严重缺铁性贫血导致慢性衰弱,影响女性的日常生活[2].近年来,随着妇科内分泌研究的进展,对月经的调节有了进一步的认识.就我院2010年应用孕激素后半周期治疗围绝经期功能失调性子宫出血50例,取得了满意的治疗效果,报告如下.     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效观察。方法将2010年1月至2011年12月期间我院门诊收治并确诊的围绝经期功血患者120例随机分为观察组和对照组,观察组诊刮后给予妈富隆治疗,对照组诊刮后给予炔诺酮治疗。结果通过一个疗程的治疗,观察组总有效率为98.3%,对照组总有效率为85.0%,观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用妈富隆治疗围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血的疗效显著,具有服用简单方便,止血迅速,安全性高,副作用小等优点,值得临床推广应用。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的 观察小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 2012年1月-2013年6月我院收治围绝经期功能性子宫出血患者87例,均给予米非司酮治疗,观察临床疗效,比较治疗前后患者促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）的血清水平.结果 治疗后,87例患者中,治愈49例（56.32）,有效33例（37.93）,无效5例（5.75）,总有效率为94.25%.治疗后患者血清P、E2、PRL水平明显较治疗前下降（P〈0.05）;治疗前后血清FSH、LH、T水平变化不明显（P〉0.05）.结论 小剂量米非司酮单药治疗围绝经期功能失调性子宫出血,疗效较好,不良反应轻,值得临床推广应用.     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的观察妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取我院2009年7月—2011年7月52例围绝经期功能失调性子宫出血的妇女,随机分为观察组(妈富隆治疗)和对照组(米非司酮治疗),每组各26例,观察两组疗效及不良反应。结果观察组痊愈13例,显效11例,有效2例,无效0例,不良反应1例(轻度恶心),总有效率为92.3%;对照组痊愈9例,显效10例,有效4例,无效3例,不良反应2例(轻度恶心),总有效率为73.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗期间有2例月经减少,有1例直接进入绝经期,剩余患者月经均恢复正常;对照组治疗期间有1例出现阴道不规则流血,有5例出现月经减少,有2例直接进入绝经期,剩余患者月经均恢复正常。结论妈富隆在围绝经期功能失调性子宫出血治疗中的临床疗效显著,效果明显优于米非司酮,能够有效恢复正常月经,有效治疗阴道不规则流血的临床症状,不良反应小,安全性高,值得临床合理推广应用。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将90例患者随机分到治疗组和对照组,每组均为45例。治疗A组45例患者于诊刮术后3d开始口服米非司酮,连服3个月;B组45例患者于诊刮术后3d开始口服妇康片5mg,每8h一次,当阴道出血明显减少或血止后按原量的1/3递减至2.5mg,1次/d。血止后同时加用倍美力0.625mg/d。两药连服共21d停药,等待月经来潮。月经第5天继续服用妇康片2.5mg/d+倍美力0.625mg/d共21d。连用3个周期为一个疗程。结果治疗组与对照相比,止血效果的比较,差异无统计学意义(P>0.05),激素水平差异有显著性(P<0.05),子宫内膜厚度差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切。     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察

目的评价围绝经期间出现功能失调性子宫出血患者应用妈富隆治疗的临床疗效。方法抽选60例功血患者,随机平均分为两类。治疗组应用口服妈富隆治疗,对照组30例给予己烯雌酚和安宫黄体酮口服,治疗3个月一个疗程,判定疗效。结果观察组总有效率96.6%,对照组为80%,治疗组治疗效果明显优于对照组;且治疗组完全止血时间平均为(53.25±21.6)d,对照组平均为(76.66±22.55)d,治疗组时间上大大缩短,差异(P<0.05)有统计学意义。结论妈富隆对于患者的月经周期能有一个高效、合理地调节,其用药剂量小,有效的降低了不良反应发生,且不需要与其他药物联合使用,值得医护人员借鉴推广于临床。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血63例临床观察

目的:观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:63例围绝经期功能性子宫出血患者,使用米非司酮空腹口服10mg,每日1次,连续服用45d,于服药前和服药后15d、30d、45d共4次空腹抽血检查内分泌4项指标,同时行B超检查了解子宫内膜厚度。结果:患者用药后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E)、孕酮(P)水平随时间推移而逐渐下降,B超下子宫内膜较治疗前变薄。结论:应用米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血有效、用药期间仅有胃肠道反应,不良反应率为9.52%,安全有效。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血35例疗效分析

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的疗效。方法 70例围绝经期功血患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组口服米非司酮,连用3个月后停药;对照组自然月经第1天或诊刮后第1天口服妈富隆,连服21d后停药。比较2组疗效。结果观察组显效率和总有效率分别为91.4%和97.1%,高于对照组的74.3%和82.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期功血效果显著。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血

目的：探讨口服小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：82例围绝经期功能失调性子宫出血患者给予6.25mg米非司酮片口服,连续服药3个月。于治疗前及治疗1、2、3、6个月分别测定血清激素水平,观察月经情况,同时监测子宫内膜厚度。结果：米非司酮治疗患者服药期间均闭经,用药后患者血清雌二醇（E2）、孕酮（P）和泌乳素（PRL）的平均水平较用药前均有不同程度的下降（P〈0.05）;卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）变化不明显（P〉0.05）,贫血得到纠正,无子宫内膜增厚。结论：6.25mg小剂量米非司酮可有效治疗围绝经期功能失调性子宫出血,具有一定的临床应用价值。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血128例临床观察

目的观察围绝经期功能失调性子宫出血应用米非司酮治疗的临床疗效。方法选取本院2009年5月～2012年10月收治的128例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,所有患者均给予米非司酮口服10mg口服,1次,d,以连续治疗30d为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察治疗效果。结果本组128例患者治愈79例,有效33例,无效16例,总有效率为87．5％。治疗1个月后血浆卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、血红蛋白及子宫内膜厚度等各项指标均较治疗前有所改善（P〈0．05）,但治疗2个月后改善水平更加明显,差异具有统计学意义（P〈0．01）。本组患者服药期间4例患者出现轻微恶心、呕吐。2例患者出现头昏,给予适当减量处理后消失,未影响持续治疗。结论围绝经期功能失调性子宫出血应用米非司酮治疗效果理想,且安全性较高,值得推广应用。     

LNG-IUS联合优思明治疗顽固性围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效观察

围绝经期是指从40岁开始卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内.围绝经期功能失调性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能失调,绝经过渡期卵巢功能不断减退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡发育受阻而不能排卵,导致子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕酮对抗,引起雌激素突破性出血或撤退性出血[1]. 围绝经期功能失调性子宫出血是围绝经期妇女常见的生殖内分泌疾病,严重影响围绝经期妇女的身心健康,出血量多或时间长时常继发贫血,大量出血导致休克甚至危及患者生命[1].将我院妇科门诊收治的围绝经期功血68例患者随机分为观察组和对照组各34例,两组患者均采用宫内放置左旋炔诺缓释系统(LNG-IUS)治疗,针对治疗初期出现的阴道不规则流血,对照组给予口服止血药对症治疗,观察组于前3个月内加服优思明治疗,现将治疗结果报告如下.     

炔诺酮联合益气补肾汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察

围绝经期功能失调性子宫出血是围绝经期女性常见的妇科疾病,不仅给患者生活带来不便,而且还可不同程度的影响患者精神状态,导致抑郁、焦虑等,降低患者生活质量,因此要引起足够的重视[1]。该病的发生与多种因素有关,目前激素疗法是临床上的主流疗法,但对部分患者效果并不显著。为了进一步提高治疗效果,我们引入中医治疗的理念,     

浅析炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果

目的观察和分析采取炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果,为以后的临床治疗提供可靠的参考资料。方法随机选取本院2014年10月至2016年10月收治的92例围绝经期功能失调性子宫出血患者,将其平分为观察组和对照组,每组各46例,对对照组采取甲羟孕酮片治疗,对观察组采取炔诺酮片治疗,对两组临床疗效进行分析和比较。结果观察组患者的总有效率为95.65%,要高于对照组的76.09%,其差异明显(P<0.05);观察组患者不良反应的发生率为8.70%,明显要低于对照组的28.26%,其差异具有统计分析的意义(P<0.05)。结论与甲羟孕酮片治疗相比,对围绝经期功能失调性子宫出血患者实施炔诺酮片治疗具有更好的临床治疗效果,不仅能有效提升临床治疗总有效率,还能有效降低不良反应的发生率,值得在临床上大力推广。     

米非司酮与甲地孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效比较

目的比较米非司酮与甲地孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果。方法将80例围绝经期功血患者随机分为2组:治疗组40例,口服米非司酮12.5mg,1次/d,连用3个月;对照组40例,服用甲地孕酮首次剂量8mg,3次/d;止血后隔3d减量至4mg。观察2组阴道出血情况及治疗组治疗前后子宫内膜厚度和激素水平变化。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素、孕酮水平,子宫内膜厚度与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血是一种安全有效的治疗方法。     

葆宫止血颗粒联合炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床研究

目的探讨葆宫止血颗粒联合炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取2015年3月—2018年3月唐山市丰润区中医医院收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者95例,随机分成对照组(47例)和治疗组(48例)。对照组口服炔诺酮片,5 mg/次,1次/8 h,连用3 d;而后减量至5 mg/次,1次/12 h,连用7 d,再以1次/d维持治疗。治疗组在对照组基础上口服葆宫止血颗粒,15 g/次,2次/d。两组均连续治疗22 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者止血效果、外周血血红蛋白(HGB)水平、子宫内膜厚度、血清性激素水平和36项健康调查简表第二版(SF-36 v2)评分。结果治疗后,对照组和治疗组患者临床有效率分别为81.3%和95.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组控制出血时间和完全止血时间均明显早于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者外周血HGB水平均显著升高(P0.05),而子宫内膜厚度均显著变薄(P0.05),且治疗组外周血HGB水平显著高于同期对照组(P0.05),子宫内膜厚度则显著薄于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)的血清浓度均显著降低(P0.05),且治疗组上述性激素指标血清水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者SF-36v2生理领域总分和心理领域总分较治疗前均显著升高(P0.05),且治疗组SF-36 v2评分明显高于对照组(P0.05)。结论葆宫止血颗粒联合炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的整体疗效确切,可迅速控制患者急性出血,改善贫血状态,提高患者生命质量。     

中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的：中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察。方法：选取我院2014年7月～2015年7月90例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟固冲汤治疗,比较两组临床疗效、出血控制时间、完全出血时间及治疗前后雌激素（E2）、促黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）等血清激素水平。结果：观察组有效率95.56%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组出血控制时间（19.21±3.95）h、完全出血时间（35.49±9.67）h,短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后E2水平高于对照组, LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医联合用药治疗围绝经期功能失调性子宫出血,疗效显著,可缩短出血控制时间、完全出血时间,有效改善患者血清激素,促进患者康复,具有较好的临床应用价值。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血33例疗效观察

目的探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果。方法将确诊为围绝经期功能失调性子宫出血的患者每晚睡前空腹给予口服米非司酮12．5mg，连服3个月，于治疗前及治疗后分别抽血化验女性激素FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、P（孕酮）E2（雌二醇），肝肾功能及血常规，同时B超监测子宫内膜厚度。结果33例患者在服药期间均闭经，血清雌激素、孕激素水平下降，FSH、LH变化不明显，无子宫内膜增厚，肝肾功能均正常，血红蛋白均有不同程度的提高，贫血得到改善。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定，无肝肾功能损害，是一种安全有效的治疗方法。     

围绝经期功能失调性子宫出血的诊断与治疗体会

目的 探讨围绝经期功能失调性子宫出血的诊断体会和米非司酮治疗的临床疗效。方法 对商丘市妇幼保健院2010年10至2013年12月确诊为围绝经期功能失调性子宫出血的患者50例,应用米非司酮治疗临床疗效及促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、孕酮（P）、泌乳素（PRI）、雌二醇（E2）和子宫内膜厚度的变化的临床资料进行回顾性分析。结果 50例患者在米非司酮治疗期间均出现闭经,停止出血。27例患者直接进入绝经期,20例患者停药2个月后恢复正常月经,3例患者停药6个月后复发。总有效率为94．00％（47／50）。治疗前及治疗后30天、60天、90天经B超测定子宫内膜厚度分别为（1．09±0．19）cm,（0．69±0．15）cm,（0．58±＋0．13）cm,（0．51±0．11）cm,治疗前后子宫内膜厚度对比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后FSH、LH、PRL、E2及P水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定,不良反应小,而早期正确的诊断是治疗成功的关键。