手术室外来器械规范化管理及效果分析

目的：对手术室外来器械进行规范化管理,以提高手术室外来器械的清洗、灭菌质量,降低手术感染风险。方法：将外来手术器械统一到医院的消毒供应中心进行专业化清洗、打包、灭菌后再送至手术室无菌储物间备用,经护士及医生检验后方可使用。结果：对比实施规范化管理前后各290包外来器械的卫生及手术感染情况显示,实施规范化管理前,外来器械包合格率为76.9%,手术室因外来器械不合格而导致手术延误率为5.2%;规范化管理后,外来器械包合格率为100%,未出现因外来器械不合格而致手术延误的事例。结论：对手术室外来器械进行规范化统一管理,能使手术器械的卫生及质量状况明显改善,确保手术按时进行并降低手术感染率。     

消毒供应中心对外来手术器械的细化管理体会

随着医学科学的发展，外来手术器械的使用逐渐增多，外来手术器械也称租赁器械，指不由医院自行采购、而是由器械商提供给医院手术室临时用的手术器械，以满足各类新型手术开展的需求。外来器械的使用虽然为医院降低了成本，但缺乏相应的管理制度、操作流程和质量控制，存在安全隐患。我院以前采用器械商在手术室自己清洗包装，供应室只负责消毒灭菌的办法，器械的清洗灭菌质量得不到保证，存在交叉感染的隐患。     

供应室对外来器械清洗灭菌的管理

医院外来手术器械就是指这类由外单位（厂家）带来医院手术室临时使用的手术器械,他是市场经济的产物。骨科各种植入物及手术内固定器械更新、更快,价格高,目前一般医院不作为常规配备,多采用临时借用。外来器械以往都是由手术室清洗灭菌。我院针对外来器械在使用过程中的风险因素进行分析,并制定相应的对策,     

外来器械及植入物清洗灭菌流程对骨科手术影响

目的:探讨外来器械及植入物清洗、灭菌对骨折患者的影响,选择最佳的外来器械及植入物清洗、灭菌流程。防止交叉感染,保障患者安全。方法:选择在手术室做骨折内固定术的患者80例,随机分为试验组40例和对照组40例。试验组的外来器械及植入物重新进行清洗、灭菌,同时经生物监测合格后手术;对照组患者采用的外来器械及植入物由厂家灭菌处理后带到医院直接使用。护理人员对术后一年内的伤口愈合情况进行统计分析,比较两种方法对骨折患者手术伤口的影响。结果:试验组患者的伤口愈合情况明显高于对照组(H=4.1876,P<0.05)。结论:清洗质量是保证灭菌合格的重要保证,并且只有生物监测能确定灭菌效果,外来器械及植入物必须术前清洗、灭菌并进行生物监测。     

消毒供应中心应急外来器械处理流程的体会

目的：提高应急外来手术器械的接收、清洗、消毒、灭菌流程,控制医院的感染,提高器械的清洗质量。方法：应急外来器械的处理流程。效果提高了应急外来器械的清洗、灭菌质量,保证了手术患者安全,有效降低了手术患者的感染风险。体会：减少了外来器械清洗不彻底的状况,有效的控制了医院感染,提高了护士的专业素质,使外来器械的处理流程更加规范化。     

手术室与供应室器械消毒一体化对手术安全的影响因素及对策

<正>目前,国内许多医院的手术室器械均由手术室护士进行手工清洗、消毒、器械保养和包装,然后送消毒供应中心灭菌,灭菌后再送回手术室。由于手术量大,工作难度高,清洗非专业等特点,很难保证手术器械的清洗质量,而清洗不彻底就会产生影响手术器械灭菌质量,从而发生严重医院感染事件。为了从源头上有效控制医院感染事件的发生,确保患者的生命安全,以采取集中管理方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械,器具和物品由医院消毒供应中心回收,集中     

外来医疗器械的规范化管理

目的外来医疗器械管理是当前医院管理的重点和难点之一,也是CSSD专业面临着的新挑战。针对外来医疗器械在医院使用中存在的问题,必须建立一套高效、安全、规范的管理制度,确保外来医疗器械使用安全。方法对外来医疗器械实行准入管理,规范了外来器械的接收、清洗消毒、检查包装、灭菌、发放及与手术室的交接、器械追溯流程管理,并对全科工作人员进行了统一培训。结果规范外来医疗器械接收、清洗消毒、检查包装、灭菌、监测、发放流程管理,保证了器械供应质量,完全符合医院消毒供应中心管理规范及灭菌效果监测要求,多年来我院没有发生因外来医疗器械质量问题而造成的医院感染。结论只有对外来医疗器械进行规范化管理,才能保障医疗安全,降低手术风险和感染率。     

新型手术器械穿插器在手术器械中的应用

目的:评价新型手术器械穿插架手术应用中的优点。方法:通过多年的手术室工作经验,设计手术器械穿插架,通过手术室实际应用2年。结果:使用器械穿插架器械整齐有序,便于清洗灭菌,提高清洗质量。优于传统器械穿插方法。结论:器械穿插架应用提高了工作效率,节约了器械护士上台整理器械的时间。通过临床实践,器械穿插器方便器械护士配合手术,缩短器械护士工作时间,清洗更彻底,符合感染规范要求,灭菌时蒸汽穿透性更好。     

手术室对外来器械的规范化流程管理

目的 完善手术室外来手术器械的管理流程.方法 实行器械准入制,器械实行预约、核对、签收、清洗、检查、包装、灭菌、登记等规范化流程管理.结果 2009年12月-2011年04月供使用了382例次骨科外来器械,均未出现因器械原因导致的手术感染.结论 该流程管理,既保证外来手术器械准入,及时到位,又确保了手术是外来器械的灭菌质量,有效防止了医院感染的发生,保障了手术的安全和及时进行.     

消毒供应中心对外来手术器械的规范管理与效果

目的:研究消毒供应中心对外来手术器械的规范管理,探讨由消毒供应中心统一处理外来器械的效果。方法:研究按标准流程的规范管理,共随机抽取待灭菌的外来器械包60包,共1 860件器械,采用目测法研究外来手术器械的处理质量。结果:消毒供应中心随机抽样1 860件器械,经目测法检测合格数为1 831件,合格率为98.44%。经过对手术室使用人员调查表明,经消毒供应中心规范化清洗消毒与管理,使用满意度提升为97.60%。灭菌后的器械各项监测合格,确保外来医疗器械安全使用,有效控制医院感染的发生。结论:通过对外来手术器械的规范化、专业化的管理和严格的质量控制,提高了外来手术的清洗,包装和灭菌的质量,确保患者手术安全,控制感染,降低医院成本,促进资源共享。使外来手术器械的管理更加完善,管理的内容更加细化和具体化,使外来器械管理向规范化、制度化、科学化方向发展。     

外来手术器械在消毒供应中心管理中的问题和对策

目的：介绍消毒供应中心承接外来手术器械管理中存在的问题和管理对策。方法：将外来手术器械分为长期定点存放和临时外送两部分,并将这两部分器械全面纳入消毒供应中心标准化管理流程,规范了接收、清洗、消毒、包装、灭菌、存放、发放、质量检测标准,构建了质量监控管理、质量追溯登记制度。结果：提升了洁净手术室空气的洁净度,提高了外来手术器械清洗、包装、灭菌质量,确保外来器械的安全使用,有效控制医院感染的发生。结论：消毒供应中心承接外来手术器械管理,可充分利用中心供应室现代化清洗、消毒、灭菌资源,使护理工作更加专业化、标准化。     

手术室与供应室一体化前后器械清洗效果比较

<正>我院是一所三级甲等综合性医院,近年来随着新业务的不断发展,手术量逐年增加,以前我院手术室术后手术器械清洗工作都是由器械护士手术结束后自己清洗、打包,然后由专人送供应室灭菌。随着手术量的增加,器械护士常常须接台手术,由于接台时间紧张,工作量大,导致部分手术器械的清洗不彻底,常带有血迹、锈迹、剪刀钝、钳子闭合不严、打包不换包布、包布有污渍或破损等现象。器械清洗不合格,是造成器械灭菌失败的主要原因之一,特别是清洗不彻底     

电子器械相册在腔镜器械纳入消毒供应中心管理中的应用研究

目的分析手术室腔镜器械纳入消毒供应中心管理中存在的问题,采取电子器械相册后,加强了供应室的护士对腔镜器械的认识,减少器械的备漏、损坏及丢失,从而满足临床手术需求.方法将手术室所有腔镜器械设计成电子相册,加以注名,列出器械数目.回顾性分析本院腹腔镜器械清洗灭菌在使用电子器械相册前后的效果.结果电子器械相册在手术室供应室一体化管理中提高了腹腔镜器械清洗及包装灭菌质量.     

消毒供应中心外来器械管理中常见问题及护理对策

目的探讨消毒供应中心外来器械清洗、消毒、灭菌,保障患者安全,控制医院感染。方法对外来器械管理中存在的交接不清,记录不准确;器械公司流动性大,人员意识欠缺等问题,从回收、清洗、包装、灭菌、发放、监测、使用后清洗消毒等各个环节进行规范化、科学化管理,建立和完善管理流程,保证了外来手术器械的质量。结果通过建立可追溯的质量管理制度,外来器械及植入物的清洗及灭菌均符合医院感染管理的质量要求,各个环节都做到有据可查,实现了无菌物品的可追溯性,确保了医疗安全。结论规范了从接收、清洗消毒、包装、灭菌以及发放的工作流程,完善了质量监控,满足了临床需要,节约了成本,达到了资源共享。     

浅谈县级医院CSSD对外来器械的管理

确保外来器械的灭菌质量,是降低医院感染风险率、提高手术器械使用满意度的主要途径,基层医院的CSSD应严格按照规范要求加强对外来器械的管理。本文主要探讨县级医院消毒供应中心(CSSD)对外来器械的管理方法,分析当前本院CSSD对外来器械管理存在的问题,并提出相应的解决对策。本院CSSD严格依据外来器械管理规范,对外来器械进行规范的清洗、包装和灭菌,并制定了一套完善的管理制度,优化工作流程,使外来器械灭菌质量合格。     

外来手术器械纳入消毒供应中心的程序化管理

目的：探讨外来手术器械纳入消毒供应中心集中程序化管理。方法：由专业专职护士对器械公司人员进行规范化操作培训,实行准入制度,建立和完善人员与器械的管理流程,规范器械的交接、清洗、消毒、包装、灭菌及监测质量的追溯管理。结果：自2010年7月至2013年7月我院使用多家器械公司提供的外来器械,实施相应手术年平均490例,无1例发生感染。结论：将外来手术器械纳入消毒供应中心集中管理,提高外来手术器械的清洗质量,保障了外来手术器械的使用安全,减少医疗纠纷,提高医院经济效益和社会效益。     

使用不同标识系统对外来急用器械全流程管理的分析研究

目的探讨不同标识系统对提升外来急用器械全流程管理中的效果。方法以2019年1月至2019年3月焦作市人民医院租借的外来急用器械包28包作为对照组,采用常规处理流程,回收后全自动清洗机处理,包装贴上外来器械标识后灭菌,灭菌结束送至手术室使用;以2019年1月至2019年3月焦作市人民医院租借的外来急用器械包35包作为实验组,实验组制定外来急用器械处理流程,制作了清洗流程的加急标识牌和灭菌交接发放用的加急器械打印胶贴用于器械中处理外来器械。比较两组器械全流程处理时间、清洗质量和灭菌后无菌包的湿包率情况。结果实验组平均预处理时间、平均包装及等待灭菌时间及平均总耗时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组合格器械包合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组外来手术器械包灭菌后湿包合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同标识系统在对提升外来急用器械全流程管理中,可以提高流程处理时间和清洗质量,降低无菌包的湿包率,提高工作效率,保障患者手术的顺利进行,值得在各医院推广应用。     

外来手术器械在消毒供应中心的消毒与管理

探讨消毒供应中心对外来手术器械的规范化管理方式及方法。方法:将外来手术器械到设备科规范登记备案,经过主刀医生的确认及手术室核对,经消毒供应中心人员接收分类、清洗消毒、检查与保养、包装灭菌、储存发放、质量监测标准、质量追溯登记制度进行科学管理,全面纳入标准化、规范化的管理流程。随着手术精密程度的不断提高,为了更好地适应不同手术方式以及不同部位的需要,使用特定的器械和材料就成为必然,尤其是骨科。由于其价格昂贵、规格多、使用频率低,医院不作为常规医疗器械备用,多数依赖供应商的临时供应,而供应商不具备专业洁洗知识,清洗条件有限,因此,由供应商负责清洗和保管,质量难以得到保证,加之在不同医院之间来回传递使用,医院感染风险甚大。为保证消毒或灭菌成功,外来器械应建立接收清点登记制度及遵循厂家提供的使用说明和指导手册[1]制订清洗操作规范,负责人员在对器械及工具的结构、原理、作用和使用方法熟悉掌握后,按照WS310.2的规定由CSSD统一清洗、消毒、灭菌,保证外来器械的灭菌质量,以保障患者安全。     

外来器械处置风险防范与管理措施

目的：探讨外来器械清洗-灭菌整个过程中的环节管理,在确保灭菌质量的同时保证器械安全,避免因处理环节管理不当引发纠纷。方法：我院自2009年11月正式开始对在我院使用的外来器械从清洗到灭菌整个流程进行处理,外来器械灭菌存在着一些风险,如器械清洗质量、包装体积、重量、灭菌质量、器械丢失等问题。结果：我院采取了防范管理措施,尽量避免以上一系列问题的发生。结论：加强对外来器械的环节管理,避免了纠纷的发生,保证了器械的清洗、消毒、灭菌质量。     

手术器械消毒处理存在的问题与对策

目的探讨术后手术器械清洗消毒处理存在的问题,寻找当前手术后器械清洗消毒处理的对策。方法从原有的工作流程-术后由手术室器械护士自行清洗、烘干上油打包送高压灭菌改为手术后用密闭器械车从污物通道经污物电梯传送到中心供应室用爱尔施溶液浸泡、冲洗、超声洗涤、清洗、上油、烘干等一系列环节的过程。结果手术后器械通过在中心供应室清洗处理后,器械表面光亮度好,残留在器械上的有机物和血细胞经生物学监测,监控指标均在正常范围内。医护人员对无菌包的消毒灭菌满意度由原来的91%提高到99%;经χ2检验,χ2=7.76,P<0.01,有显著性差异;创造了手术后病人零感染,保证了器械的安全使用,降低了医源性感染。结论术后器械只有送到中心供应室清洗处理,才能确保器械清洗彻底,从而达到消毒、灭菌效果。