宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在宫颈癌筛查中的体会

目的:总结宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在宫颈病变诊断中的临床经验,对宫颈癌筛查提出合理化建议。方法:对3种方法任何一项检测异常者行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,以组织学诊断作为金标准。对212例病理结果阳性(CINI、CINII、CINIII、宫颈浸润癌)的患者,比较3种方法的检出敏感度,及在细胞学及阴道镜检查中漏诊的临床体会。结果:212例病理结果阳性者中,宫颈刮片阳性者151例,敏感度为71.23%,阴道镜阳性者167例,敏感度为78.77%,两者阳性检出率相比无显著性差异(P>0.05)。高危型HPV感染者182例,敏感度83.02%,与阴道镜的敏感度相比,无显著性差异(P>0.05),与宫颈刮片相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:宫颈癌的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查、阴道镜检查及HPV检测相互结合以提高检出率。     

328例宫颈刮片及阴道镜在宫颈疾病筛查中的体会

目的总结宫颈刮片、阴道镜在宫颈病变诊断中的临床经验。方法对两种任何一项检测异常者或宫颈异常出血行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,进行组织学诊断。结果328例病理结果阳性者中,阴道镜较宫颈刮片阳性率提高13.11%。结论宫颈癌的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查、阴道镜相互结合以提高检出率。     

利用宫颈刮片及阴道镜在普查女性宫颈癌中的作用

目的 探讨阴道镜联合宫颈刮片的细胞学检查对子宫颈病变的临床诊断意义.方法 通过对500例妇女进行宫颈刮片和阴道镜检查,以病理组织学诊断为标准,用宫颈刮片镜检结果 和阴道镜观察进行对比分析结果.     

TCT联合阴道镜宫颈活检在宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)在妇女病普查中发现宫颈癌前病变的临床价值。方法:用TCT检查的已婚妇女1 001例为A组,采用宫颈刮片细胞学检查的999例已婚妇女为B组。细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状上皮(ASCUS)及以上病变。对两组资料进行统计学分析,比较两组的阳性检出率。结果:A组查出阳性病例19例,其中ASCUS13例、不典型鳞状上皮细胞不除外高度病变(ASC-H)1例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)3例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)2例。阳性率为1.89%。对检查阳性的19例进行阴道镜病理检查,诊断轻度不典型增生(CINⅠ级)3例,中度不典型增生(CINⅡ级)2例,重度不典型增生(CINⅢ级)3例,微小浸润癌1例。B组查出阳性病例4例均为ASCUS,阳性率为0.40%。阳性的病例进行阴道镜病理检查,均未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)。两组的阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇女病普查时筛查宫颈癌前病变的方法中TCT优于宫颈刮片,可以避免漏诊值得临床广泛应用。联合阴道镜下宫颈组织活检对早期发现宫颈癌前病变、宫颈原位癌有重要诊断价值。     

宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

宫颈癌位居女性恶性肿瘤第二位, 严重威胁着妇女的健康,早期检查、早期发现癌前病变是预防宫颈癌的最有效手段.我院妇科门诊对宫颈异常的患者同时进行宫颈刮片、阴道镜及HPV检测,本文探讨3种方法在诊断宫颈癌及癌前病变中的作用.     

宫颈刮片与阴道镜检查在诊断宫颈癌变中的临床研究

目的探讨宫颈刮片与阴道镜检查在诊断宫颈癌变的临床应用。方法通过对186例宫颈异常患者分别行宫颈刮片和阴道镜检查,然后以病理组织学诊断为金标准,用敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值进行对比分析。结果阴道镜检查的敏感性60.87%、特异性70.00%、阳性预测值36.36%、阴性预测值81.67%;宫颈刮片细胞学检查的敏感性36.96%、特异性84.29%、阳性预测值50.00%、阴性预测值83.10%。两者敏感性比较有统计学意义(P<0.05)结论对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查和阴道镜检查相互结合以提高检出率,降低假阴性。     

阴道镜及宫颈刮片细胞学在宫颈病变检查中的应用价值

目的探讨阴道镜和宫颈刮片在妇女宫颈病变检查中的应用价值。方法对2014年1月~2015年6月在某县做检查的1 991名妇女分别行阴道镜检查和宫颈刮片检查,对阴道镜检查有异常图像的取活组织做病理检查,并以病理结果为宫颈病变诊断金标准。比较宫颈刮片与阴道镜检查诊断宫颈疾病阳性率、特异度、灵敏度及准确率。结果受检的1 991名妇女中,宫颈刮片检出异常86例,检出率为4.32%,诊断符合率为51.43%(18/35);阴道镜检出异常47例,检出率2.36%,诊断符合率为38.30%(18/47),两种检查方法检出率、符合率差异均有统计学意义(χ2=11.831、10.394,P0.05)。宫颈刮片对宫颈癌的诊断率较非典型鳞状上皮高,差异有统计学意义(χ2=6.255,P0.05);阴道镜检查对宫颈癌的诊断率高于癌前病变,差异有统计学意义(χ2=4.770,P0.05)。结论宫颈刮片细胞学检查和阴道镜检查两者联合可提高检出率,减低假阳性率,提高宫颈病变诊断的准确性,可作为临床筛查宫颈癌的推荐方法。     

宫颈刮片与电子阴道镜检查在宫颈癌普查中的．应用价值、

目的分析宫颈刮片与电子阴道镜检查在农村妇女宫颈癌普查中的作用。方法对普查对象先采用宫颈刮片细胞学检查的方法进行宫颈癌筛查,细胞学异常者再进行阴道镜和组织病理学检查。结果28000例宫颈刮片检出异常512例,占总受检例数的183％,病理确诊共168例,其中CrN I63例,C]N_l57例,CIN Ⅲ 39例,宫颈癌9例。电子阴道镜诊断符合率65.12％（168／258）明显高于宫颈刮片诊断符合率32.81％（168／512）瓴。=7279,P〈0.05）。结论宫颈刮片联合电子阴道镜进行农村妇女宫颈癌普查是有效可行的方法,值得推广应用。     

宫颈刮片联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的价值

目的总结宫颈刮片、阴道镜在宫颈病变诊断中的临床经验,探寻适合在卫生条件差、卫生资源有限的农村及边远山区的筛查方法。方法对728例农村及边远山区妇女进行宫颈细胞巴氏染色同时联合阴道镜检查,对宫颈刮片及阴道镜两种检查中任何一项检测异常者行病理活检。结果 728例宫颈病变妇女中,宫颈刮片为巴氏Ⅰ级196例,阴道镜异常13例（6.63%）,经病理学诊断全部为炎症;巴氏Ⅱ级523例,阴道镜异常45例（8.60%）,经病理诊断为炎症21例,宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级17例,CINⅡ级4例,CINⅢ级2例,宫颈癌1例;而宫颈刮片巴氏Ⅲ~Ⅴ级9例,阴道镜图像异常为8例（88.89%）,经病理学诊断为炎症1例,CINⅠ级1例,CINⅡ级1例,CINⅢ级3例,宫颈癌3例。结论在卫生资源有限的山区和农村,应采用宫颈刮片检查同时联合阴道镜的方法对宫颈癌进行筛查及早期诊断,以提高检出率。     

宫颈刮片联合阴道镜检查筛查宫颈癌21350例结果分析

目的:通过宫颈刮片联合阴道镜检查的手段进行宫颈癌的筛查,探讨其在宫颈癌筛查中的作用,并了解农村妇女宫颈癌的发病情况。方法:对自愿参加宫颈癌筛查的21350例农村妇女,常规进行宫颈刮片并选取宫颈刮片阳性或者存在宫颈柱状上皮异位、赘生物等的妇女进行阴道镜筛查,以病理组织学诊断为标准,对结果进行统计分析。结果:21350例参加筛查的妇女中,宫颈刮片21350例,阴道镜检查2037例,在阴道镜下宫颈活检818例,宫颈炎症454例,HPV感染41例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)128例,宫颈癌9例。宫颈刮片诊断CIN符合率46.47%,阴道镜诊断CIN符合率82.58%,两者比较差异具有统计学意义(P0.05),两者结合方可提高诊断阳性率。宫颈癌前病变患病率0.599%,宫颈癌患病率42.15/10万,且经济欠发达的农村地区患病率增高。结论:宫颈刮片联合阴道镜检查可有效筛查宫颈癌。经济欠发达的农村地区宫颈癌前病变和宫颈癌患病率增高。     

宫颈刮片、阴道镜、TCT细胞学用于宫颈癌筛查的体会

宫颈癌是位居女性第二位的恶性肿瘤,在我区某些少数民族聚居区,宫颈癌的发病率居高不下。本文对在我院妇科门诊就诊的患者行宫颈检查及体检者同时行宫颈刮片,液基薄层细胞学、阴道镜检查。对一项或多项异常者行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,以病理结果为金标准。对280例病理结果为上皮内瘤样病变（CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ）和宫颈浸润癌的患者,比较三种检查方法与病理结果的符合率。     

TCT及阴道镜下宫颈活检在宫颈病变筛查中的应用

目的：探讨液基薄层细胞学检查（TCT）及阴道镜下宫颈活检在宫颈病变筛查中的作用。方法：对妇科门诊行TCT的6880例患者中 TCT 阳性患者756例行阴道镜下宫颈活检。结果：病理报告CINⅠ级以上433例,符合率57.28%。其中,286例 ASCUS 病理符合率26.9%;178例 HSIL 病理符合率84.83%;270例 LSIL 病理符合率71%;12例 AGC 病理符合率33.33%;10例 SCC 病理符合率100%。结论：TCT 联合阴道镜下宫颈活检可提高宫颈病变的检出率。     

阴道镜下定点活检在宫颈病变早期诊断中的应用

目的:利用阴道镜对妇女宫颈病变进行筛查,达到了早期发现、早期诊断、早期治疗.方法:应用电子数码阴道镜结合3%冰醋酸、卢戈氏液及宫颈活组织病理检查对患有宫颈疾病而自愿接受阴道镜检查并进行活检的157例育龄妇女进行检查.结果:共检查出宫颈癌患者 7例,占4.46%;宫颈上皮内瘤样变(CIN)35例,占22.3%;慢性宫颈炎84例,占53.5%;宫颈息肉31例,占19.7%.结论:宫颈癌及癌前病变趋向年轻化,阴道镜技术是目前筛查该病的重要手段,该方法简单,价格便宜,尤其适合在无条件开展人乳头状瘤病毒(HPV)及TCT检验技术的医院进行,既保障了妇女的身体健康又减轻了患者的经济负担.     

阴道镜下定点活检在宫颈病变早诊断中的应用

目的 利用阴道镜对妇女宫颈有病变进行筛查,达到了早期发现、早期诊断、早期治疗.方法 应用电子数码阴道镜结合3%的冰醋酸及宫颈活组织病理检查对2006年4月-6月妇检发现患有宫颈疾病而自愿接受阴道镜检查并进行活检的127例育龄妇女进行检查.结果 共检出宫颈癌患者6例,占3.9%,宫颈上皮内瘤样变(CIN)15例,占11.8%,慢性宫颈炎65例,占51.2%,宫颈息肉42例,占33.1%.结论 宫颈癌及癌前病变趋向年轻化.阴道镜技术是目前筛查该病的重要手段.方法简单,价格便宜,尤其适合在无条件开展人乳头状瘤病毒(UPV)及TCT检验技术的医院进行,既保障了妇女的身体健康,又减轻了患者的经济负担.     

阴道镜下活检在宫颈癌前病变筛查中的临床应用

目的:探究阴道镜下活检在宫颈癌前病变筛查中的临床应用效果.方法:回顾性分析2016年1月至2017年1月在我院就诊、疑似有宫颈癌前病变并接受阴道镜下活检的80例患者的病历资料,所有患者在阴道镜下对可疑区域进行多点活检,以病理检查为最终标准诊断结果,分析对照阴道镜下活检的检查效果.结果:经阴道镜检查80例患者中宫颈炎21例、CIN I 31例、CINⅡ11例、CIN Ⅲ10例,宫颈癌7例.经病理检查80例患者中宫颈炎24例、CINI 25例、CINⅡ16例、CINⅢ 9例、宫颈癌6例.阴道镜下活检与病理检查结果的相符率为92.5％.结论:阴道镜下活检在宫颈癌前病变的筛查中有着很大的作用,其诊断的准确率较高,值得临床应用与推广.     

宫颈刮片联合TCT检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值

目的:研究宫颈刮片联合液基薄层细胞学技术(TCT)检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:选取我院248例疑似宫颈癌及癌前病变患者作为观察对象,以病理活检为金标准,比较宫颈刮片联合TCT检测与两者单独检测的诊断价值。结果:248例疑似宫颈癌及癌前病变患者经病理活检确诊84例,其中宫颈癌患者22例,癌前病变患者62例。宫颈刮片联合TCT检测敏感度为96.43%,较两者单独检查的53.57%、80.95%高,准确度为85.89%较宫颈刮片单独检查的71.37%高(P<0.05);宫颈刮片联合TCT检测特异度为80.49%与两者单独检查的80.49%、81.10%无显著差异(P>0.05)。结论:宫颈刮片联合TCT检测应用于宫颈癌及癌前病变筛查中可显著提高诊断敏感度、准确度,为临床判断病情提供可靠参考依据。     

阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈疾病中的应用

目的：通过阴道镜下指导宫颈活检,探讨阴道镜在宫颈疾病诊断中提高宫颈活检准确性的价值。方法：对有适应证的423例患者,进行阴道镜检查,并在阴道镜指导下行宫颈活检送病理学检查。结果：423例中发现宫颈上皮肉瘤样变（CIN）55例,宫颈镜下早浸癌5例,占14．18％,同期由于同样指征接受肉眼活检的阳性检出率为4．39％,两者相比有显著性差异（X^2=30．51,P〈0．01）。结论：阴道镜是辅助诊断宫颈疾病的重要方法,在阴道镜指导下进行宫颈活检可提高宫颈疾病的检出率和准确性。     

宫颈刮片普查对宫颈癌筛查的重要意义

目的:探查宫颈刮片普查对宫颈癌筛查的意义。方法:对两个乡村2 606名35⁶4岁之间的妇女进行了一次宫颈刮片普查,阳性病例结合阴道镜观察活检结果。结果:细胞学发现可疑阳性和阳性共41例,占1.57%,组织学发现癌前病变及癌共28例,占1.07%。结论:宫颈刮片结合阴道镜观察活检是一种在农村基层防治宫颈癌简单、快捷、价廉的筛查方法。