中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的:观察中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:40例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。对照组予贝那普利(洛丁新),观察组给予归芪升降颗粒合雷公藤多苷片。观察两组患者临床疗效及治疗前后中医症状积分、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、肝肾功能。结果:观察组有效率为80%,对照组有效率为55%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医症状积分、24小时尿蛋白定量明显降低(P0.05),血浆白蛋白明显升高(P0.05);观察组治疗后中医症状积分及24小时尿蛋白定量降低更明显,血浆白蛋白升高更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:归芪升降颗粒合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床疗效显著,可有效降低24小时尿蛋白定量、升高血浆白蛋白、降低中医症状积分。     

C-反应蛋白水平与老年糖尿病肾病的相关性及雷公藤多苷的治疗效果分析

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)水平与老年糖尿病肾病的相关性及雷公藤多苷的治疗效果.方法 根据糖尿病肾病患者尿蛋白严重程度,将患者分为尿蛋白正常组、微量白蛋白尿组以及大量白蛋白尿组,分别检测其血清CRP水平并与对照组进行比较;将患者随机分为治疗组与非治疗组,治疗组加用雷公藤多苷进行治疗,4个月后观察患者肾功能及CRP水平.结果 与正常组相比,糖尿病肾病患者血清CRP水平显著升高(P＜0.05),尿蛋白水平越高,CRP升高更加明显(P＜0.05);雷公藤多苷治疗后,患者的血肌酐、尿素氮和肌酐清除率均显著改善(P＜0.05),CRP水平显著降低(P＜0.05),以治疗组更为明显(P＜0.05).结论 血清CRP与老年糖尿病肾病发生发展密切相关,并能够反映出雷公藤多苷对糖尿病肾病良好的治疗效果.     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅳ期尿蛋白的疗效.方法:将40例2型糖尿病随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),2组均以饮食、运动、控制血压、血糖等基础治疗,治疗组在基础治疗同时加用雷公藤多苷.治疗14周为1疗程.结果:治疗组总有效率为85%,对照组为75%.两相比较差异有显著性(P＜0.05).结论:雷公藤多苷联合缬沙坦能有效降低糖尿病肾病尿蛋白,对控制糖尿病肾病进展有治疗作用.     

雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果

目的：观察雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果。方法选择收治的70例糖尿病肾病患者的临床资料进行分析,根据随机数字法把70例糖尿病肾病患者分成对照组与观察组各35例。对照组单纯应用贝那普利治疗,观察组在应用贝那普利治疗基础上联合雷公藤多甙治疗,比较两组的临床治疗效果,对比两组24 h尿蛋白含量、24 h尿微白蛋白排泄率,对比两组用药后的不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.3％,对照组治疗总有效率为77.1％,两组对比差异有统计学意义（ P＜0.05）;治疗8周后,两组24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄率明显低于治疗前（P＜0.05）,治疗后观察组24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄率明显低于对照组（ P＜0.05）;观察组不良反应发生率为5.7％,对照组不良反应发生率为8.6％,观察组不良反应发生率低于对照组（ P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者应用贝那普利治疗基础上联合雷公藤多甙片治疗可以提高临床治疗效果,降低24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄率,不会增加不良反应,用药安全可靠,值得推广应用。     

缬沙坦分散片与雷公藤多甙在治疗78例糖尿病肾病蛋白尿中的效果分析

目的:探讨缬沙坦分散片联合雷公藤多甙治疗糖尿病患者肾病蛋白尿的疗效。方法:将糖尿病伴肾病蛋白尿的患者随机分成两组,对照组和观察组各98例。对照组服用缬沙坦分散片,观察组加载服用雷公藤多甙。比较两组患者的疗效差异,检测疗前及疗后24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白含量。结果:治疗4周后,观察组疗效显著优于对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组患者的24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白与疗前相比,均有不同程度的改善,差异具统计学意义(P<0.05);观察组各个指标的改善情况显著优于对照组,P<0.05。结论:缬沙坦联合雷公藤多苷能有效治疗糖尿病肾病,改善蛋白尿症状。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果

目的探讨雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2017年7月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的56例糖尿病肾病患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组28例。两组患者均接受常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷,观察组患者在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷和缬沙坦。比较两组疗效、不良反应发生率和治疗前后肾功能,包括血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、血白蛋白(Alb)。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为39.29%、71.43%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Scr与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后Scr与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量低于治疗前,观察组患者24 h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Alb水平高于治疗前,观察组患者Alb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果显著,可有效改善肾功能。     

雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效与安全性

目的：观察分析雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效与安全性。方法对江西省泰和县人民医院收治的76例处于临床蛋白尿期糖尿病肾病患者,按照治疗方法的不同划分为2组,对照组42例接受科素亚治疗,观察组34例接受雷公藤多苷片治疗,对比观察2组治疗效果。结果76例患者中,观察组治疗总有效率为94.1%,对照组治疗总有效率为76.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）,2组均无明显不良反应,观察组患者的复发率（2.9%）显著低于对照组（21.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病,疗效显著,安全可靠,值得应用推广于临床治疗中。     

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的随机对照研究

目的探讨雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法随机将入选的80例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组各40例,两组均采用糖尿病常规综合治疗。观察组在此基础上加用雷公藤多苷,疗程均为6个月。测量比较治疗前后患者24h尿蛋白定量、尿β2-微量蛋白、血尿素氮和血肌酐的变化。结果观察组24h尿蛋白定量、尿β2-MG较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组24h尿蛋白定量、尿β2-MG较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后的血尿素氮和血肌酐无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组降尿蛋白作用较对照组更为明显,两组差异有统计学意义(P<0.05)。公藤多苷治疗未见明显不良反应。结论在常规治疗的基础上,加用雷公藤多苷片降低尿蛋白更有效,且安全可靠。     

雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的有效性与安全性。方法:将92例临床蛋白尿期糖尿病住院患者随机分为试验组和对照组,对照组给予常规降血糖药物治疗,试验组在常规治疗的基础上给予雷公藤多苷片。用药10周后,比较两组患者治疗前后临床症状、尿蛋白(UAlb)、血清白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及体液免疫指标的变化情况。结果:口服雷公藤多苷片治疗的患者临床症状有显著的改善(P<0.05);尿蛋白减少的作用较对照组更为明显,且差异具有统计学意义(P<0.01),但两组患者在治疗前后的BUN和Scr水平无明显改变(P>0.05);血清白蛋白、IgG、IgA、C3、C4水平明显变化;试验组和对照组在治疗期间均未见明显不良反应。结论:雷公藤多苷片可有效改善临床蛋白尿期糖尿病肾病的临床症状,并且大大降低患者的尿蛋白,增强体内免疫抗体,从根本上改善患者的病情,疗效显著,且安全可靠,值得向临床推荐。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病97例疗效观察

目的:探讨雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将196例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组99例在常规化治疗的基础上,给予缬沙坦口服;治疗组97例在对照组的基础上,联合口服雷公藤多苷,观察比较两组患者治疗前后尿常规和血常规等变化,并观察其不良反应。结果:治疗后,两组患者尿常规和血常规等指标改善均优于治疗前(P<0.05)。其中24h尿蛋白低于治疗前,而血浆白蛋白水平高于治疗前,且治疗组24h尿蛋白的降低效果显著优于对照组(P<0.05)。未出现严重的不良反应。结论:雷公藤多苷联合缬沙坦能降低糖尿病肾病的尿蛋白水平,从而延缓糖尿病肾病的进展,安全有效。     

昆仙胶囊与需公藤多苷片抬疗慢性肾脏病的疗效及安全性比较

[目的]观察比较昆仙胶囊和雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病的临床疗效及安全性。[方法]回顾性收集2017年1月至2019年12月于杭州市中医院门诊就诊的慢性肾脏病患者103例,根据治疗方案不同分为昆仙胶囊组、雷公藤多苷片组及对照组。对照组接受常规治疗;昆仙胶囊组在常规治疗基础上口服昆仙胶囊2粒/次,3次/d,疗程超过3个月;雷公藤多苷片组在常规治疗基础上口服雷公藤多苷片20mg/次,3次/d,疗程超过3个月。每组根据病理类型再分为系膜增生性肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)组、膜性肾病(membranous nephropathy,MN)组、糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)3个亚组,比较各组治疗前后临床疗效,血白细胞(white blood cell,WBC)、血小板(platelet,PLT)计数,以及24h尿蛋白定量、血肌酐(creatinine,Cr)水平、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、血白蛋白(albumin,ALB)水平的差异。[结果]昆仙胶囊组治疗1、3个月后24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P＜0.05),治疗总有效率分别为75.7%、86.5%;雷公藤多苷片组治疗3个月后尿蛋白定量也明显下降(P＜0.05),总有效率80.0%;两组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05),但两组之间差异无统计学意义(P＞0.05)。亚组分析中,昆仙胶囊组的三个亚组治疗后尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P＜0.05);雷公藤多苷片组仅MN亚组治疗后尿蛋白定量较治疗前下降明显(P＜0.05)。昆仙胶囊组及雷公藤多苷片组的MN亚组及DN亚组治疗后尿蛋白定量均显著低于对照组(P＜0.05),但两种药物之间差异无统计学意义(P＞0.05),但昆仙胶囊组的DN亚组起效时间早于雷公藤多苷片DN亚组。实验室指标方面,雷公藤多苷片组治疗后ALT较前升高,ALB较前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),而血PLT、WBC计数及昆仙胶囊组的上述各项指标治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05)。雷公藤多苷片组治疗后ALT水平高于对照组,而WBC、ALB水平低于对照组;昆仙胶囊组治疗后ALB水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。[结论]昆仙胶囊及雷公藤多苷片均能明显降低慢性肾脏病患者尿蛋白水平,昆仙胶囊起效更快,能作用的病理类型更多,且安全性优于雷公藤多苷片。     

雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退的效果观察

目的探讨雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退的效果。方法选取洛阳东方医院2012年7月至2015年9月收治的70例IgA肾病伴肾功能减退患者,随机数表法分为对照组和观察组。对照组接受单一雷公藤多苷治疗,观察组在对照组基础上加服小剂量糖皮质激素治疗,比较两组治疗前后尿蛋白和尿血细胞含量以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组尿蛋白及尿血细胞含量较治疗前均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退效果显著,可显著降低尿蛋白及尿血细胞含量,减少不良反应的发生。     

90例雷公藤多苷联合贝那普利治疗免疫球蛋白 LGA 肾病的可行性观察

目的：探讨雷公藤多苷联合贝那普利应用于免疫球蛋白 LGA 肾病治疗中的可行性。方法：选取2010年10月－2014年12月我院收治的免疫球蛋白 LGA 肾病患者180例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组患者90例。对照组患者使用雷公藤多苷进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用贝那普利进行治疗,观察治疗后两组患者24小时尿蛋白情况,比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后,对照组患者治疗的总有效率为77.78％;观察组患者治疗的总有效率为94.44％,P ＜0.05,具有显著性差异和统计学意义。在尿蛋白情况方面,观察组患者明显低于对照组患者,P ＜0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论：雷公藤多苷联合贝那普利应用于免疫球蛋白 LGA 肾病的治疗中能够有效降低尿蛋白水平,提高治疗的总有效率,在临床中具有较高的可行性。     

雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿临床效果分析简

目的：探讨雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将50例2型糖尿病肾病患者随机分为两组,各25例。两组患者均给予常规对症治疗及口服贝那普利,观察组加服雷公藤多甙片,观察对比两组临床疗效。结果两组治疗前 SCr、BUN及24 h尿蛋白定量水平差异无统计学意义（ P ＞0．05）;两组治疗后24 h尿蛋白定量均较治疗前降低（ P ＜0．01）;观察组治疗后 SCr水平较治疗前降低（ P ＜0．01）;治疗后观察组24 h尿蛋白定量低于对照组（ P ＜0．01）。观察组总有效率为76．0％,高于对照组的48．0％（ P ＜0．05）。结论雷公藤多甙片联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病蛋白尿临床效果显著,可有效降低尿液中蛋白质含量。     

中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效。方法选择86例IgA肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用雷公藤多苷片及氯沙坦钾片口服治疗,观察组在此基础上加用中药汤剂口服治疗。比较2组患者治疗前后血肌酐、尿红细胞计数、尿蛋白水平及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组尿红细胞计数、血肌酐、尿蛋白水平的改善程度明显优于对照组(P0.05);2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 IgA肾病患者采用中西医结合治疗,可显著提高临床疗效,降低尿红细胞计数、血肌酐、尿蛋白水平。     

雷公藤多苷片合益肾活血方对IgA肾病尿IL-6、TNF-α水平的影响

目的 观察雷公藤多苷片合益肾活血方对IgA肾病患者中尿IL-6、TNF-α水平的影响,探讨雷公藤多苷片合益肾活血方治疗IgA肾病的作用机制。方法 将174例IgA肾病患者按随机数字表法分为观察组96例和对照组78例。两组均以氯沙坦钾片50mg/d作为基础治疗,观察组在基础治疗上再予以雷公藤多苷片合益肾活血方治疗,对照组则在基础治疗上予以雷公藤多苷片合益肾活血方的模拟剂治疗,疗程12周。观察治疗前后肝肾功能、尿蛋白定量、尿IL-6和TNF-α水平的变化。观察两组不良反应发生情况。结果两组患者治疗后肾功能稳定、尿蛋白定量均有下降,而观察组肾功能改善及尿蛋白下降更明显（P＜0.05）;观察组尿IL-6和TNF-α水平均有下降,而对照组仅尿IL-6有所下降,两组比较有统计学差异（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为15.62％,对照组为6.41％,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论雷公藤多苷片合益肾活血方治疗IgA肾病能稳定肾功能、减少蛋白尿、降低尿中炎症因子IL-6和TNF-α的水平。     

黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性研

目的探究黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的临床疗效以及安全性。方法在2016年8月至2017年8月期间本院收治的糖尿病肾病患者中,采用随机抽取的方式抽取82例患者纳入本研究;并按随机数字表法分为对照组与研究组,两组患者均给予常规的糖尿肾病治疗,其中对照组在常规治疗的基础上行黄葵胶囊治疗,研究组则行黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗;对比观察两组临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗后比较,研究组BUN与Cr与对照组比较无统计学意义(P 0.05);但24 h尿蛋白定量低于对照组,TC、TG等血脂水平低于对照组,同时MDA、SOD等氧化应激指标改善情况优于对照组(P0.05),而研究组不良反应发生率(9.76%)高于对照组(4.88%),但比较并无统计学意义(P 0.05)。结论糖尿病肾病应用黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗,对于临床疗效的提升具有一定的促进作用,有一定的临床推广和应用价值;但相应的治疗风险也会有所增加,需要进一步加强研究。     

雷公藤多苷和厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的效果观察

目的观察雷公藤多苷和厄贝沙坦联合治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法将我院符合纳入标准的100例患者随机分为两组,观察组给予雷公藤多苷和厄贝沙坦联合治疗,对照组仅给予厄贝沙坦治疗。以24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血清白蛋白、血肌酐为观察指标,比较24周后两组疗效。结果雷公藤多苷和厄贝沙坦联合治疗疗效显著,而且可明显减少24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐含量,增加血清白蛋白含量。观察组与对照组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组优于对照组。结论雷公藤多苷联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病有很好的疗效,尤其对于大量蛋白尿的改善效果明显。     

雷公藤多苷片联合替米沙坦治疗中老年IgA肾病患者疗效观察

目的观察雷公藤多苷片联合替米沙坦治疗中老年IgA肾病的疗效。方法将60例40~65岁的IgA肾病患者随机分为治疗组与对照组。对照组给予替米沙坦片,治疗组给予雷公藤多苷片联合替米沙坦片,连续治疗12周。检测治疗前及治疗后24 h尿蛋白定量(U-TP/24 h)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cyst C)、人血白蛋白(Alb)、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及血钾(K),评价两组降尿蛋白疗效及观察其不良反应。结果治疗后,治疗组与对照组比较,U-TP/24 h及Cyst C明显下降,差异有统计学意义(P0.05);而比较这两组Alb、Scr、BUN、ALT、AST及K差异均无统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷片联合替米沙坦治疗IgA肾病能明显降低尿蛋白,降低Cyst C水平,治疗中未见明显不良反应。     

雷公藤多苷治疗IgA肾病30例的临床研究

目的观察雷公藤多苷治疗IgA肾病的疗效。方法将2006年1月～2009年1月在我院门诊或病房就诊的经肾穿刺活检诊断的IgA肾病患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组每天给予雷公藤多苷60mg,日3次,口服;对照组给予依那普利每日10.0mg,日1次,口服。疗程均为12个月。结果雷公藤组有效共计20例,部分有效共计6例,总有效率达86.67%;而对照组有效12例,部分有效7例,总有效率为63.33%。两组总体有效率相比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组尿蛋白和血清白蛋白较治疗前及对照组治疗后相比均具有统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷治疗IgA肾病患者能显著降低患者的尿蛋白,提高患者的血清白蛋白,无明显的不良反应,值得临床推广使用。