结肠癌误诊为阑尾炎18例分析

有些结肠癌患者往往表现为阑尾炎的症状和体征，容易被误诊，从而贻误了结肠癌的治疗时机。本文分析了18例结肠癌误诊为阑尾炎的误诊情况，报道如下。     

结肠癌误诊为阑尾炎18例临床分析

目的：减少结肠癌的误诊率。方法：回顾性分析山西省朔州市人民医院普外科2000年至2008年间18例结肠癌误诊为阑尾炎的临床资料。结果：18例患者中13例行急性阑尾炎手术,术中发现结肠癌10例其中一期切除8例,切除肿瘤并造瘘术2例,另3例单纯行阑尾切除;余5例按阑尾周围脓肿行保守治疗。8例因治疗效果差而行多种检查确诊后手术治疗。结论：右半结肠癌易误诊为急性阑尾炎,术前要详细询问病史和仔细查体,术中注意探查,尤其是高龄患者。术后随访。     

右半结肠癌误诊为阑尾炎18例临床分析

半结肠癌是外科常见病之一,我院1988年1月～2007年12月共收治18例右半结肠癌误诊阑尾炎病例,均经手术及病理证实,现报告如下:     

老年结肠癌误诊为阑尾炎9例分析

目的:探讨以阑尾炎为首发表现的结肠癌的漏诊发生原因并总结诊治经验。方法:收治以阑尾炎为首发症状的结肠癌患者9例,并对临床资料进行分析。结果:所有的病例临床表现为阑尾炎,经术中仔细探查和或术后追踪检查确诊为结肠癌。结论:对阑尾炎病要进行全面的病情分析和动态观察,是减少误诊的关键。     

右半结肠癌误诊为18例阑尾炎的诊治体会

目的:探讨右半结肠癌误诊为阑尾炎诊治体会。方法:对安塞县医院将右半结肠癌误诊为阑尾炎18例的临床资料进行回顾性分析。结果:临床表现为急性阑尾炎15例,慢性阑尾炎急性发作3例;均经手术中确诊;术后分期:Duke’s B期14例,Duke’s C期3例,Duke’s D期1例。18例均行右半结肠切除术,急诊手术16例,择期手术2例,术后恢复良好,无手术相关死亡病例。结论:由于解剖学特点,一些右半结肠癌并存阑尾炎的发病率高,误诊难免。因此对右下腹痛患者,尤其是高龄患者,鉴别诊断显得尤为重要,可提高术前诊断率,利于术前准备,便于术中仔细探查,以预防误诊、漏诊。     

结肠癌误诊阑尾炎11例分析

临床以转移性右下腹疼痛为首发症状，但手术及病理证实为结肠癌的病例并不少见。我科于1991～2005年共收治结肠癌患者53例，其中误诊阑尾炎儿例，误诊率为20．8％。现分析报告如下。     

右半结肠癌误诊为阑尾炎29例分析

目的 分析右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因,以减少误诊率.方法 回顾性分析1998～2004年29例右半结肠癌误诊阑尾炎的临床资料.结果 误诊为急性阑尾炎14例、阑尾脓肿9例、慢性阑尾炎6例.阑尾切除手术发现16例,13例术中漏诊.行右半结肠切除22例,姑息性切除5例,回结肠短路吻合2例.结论 有阑尾炎为首发表现的右半结肠癌容易误诊、漏诊.术前详细地询问病史及全面体格检查,术中仔细探查,术后观察及随访是减少误诊、漏诊的关键.     

升结肠癌误诊为阑尾炎1例分析

患者,男,35岁,因反复右下腹疼痛1年,再发3d入院。1年来患者多次出现右下腹痛伴腹泻,曾诊断为“急性阑尾炎”,经抗感染治疗好转,因再出现右下腹痛3d,呈持续胀痛,阵发性加剧,伴腹泻每天1～2次,大便中无粘液、脓血,便后疼痛不减轻,以“慢性阑尾炎急性发作”收住外科。查体：体温38．1℃,脉搏81次／min,血压120／80mmHg,一般情况可,心肺正常,腹平软,右下腹固定压痛及反跳痛,以麦氏点为著,未扪及明显包块,肠鸣音稍活跃。     

结肠癌误诊为阑尾炎15例临床分析

目的 探讨结肠癌误诊为阑尾炎原因.方法 回顾总结我院自2000-2010年间将结肠癌误诊为阑尾炎的15例手术病例.结果15例误诊病例中有5例术中发现为结肠癌,而一期手术;8例分别在术后不同时间确诊为结肠癌而再次手术;2例因结肠癌广泛转移而放弃手术.结论 医生对症状不典型阑尾炎病例,尤其对高齡病人及术中阑尾与病人症状体征不相符者应提高认识,不要勿略探查及术后随访而延误诊治.     

右半结肠癌误诊漏诊为阑尾炎39例

<正> 我院1978年至1997年共收治右半结肠癌127例,其中39例入院时诊断为阑尾炎,占22.8％。39例中,阑尾无病变16例,合并慢性阑尾炎10例,急性阑尾炎11例,阑尾脓肿2例。现报告如下。 1 临床资料 本组男24例,女15例。年龄32～79岁,平均48.5岁。入院时主要临床表现为反复右下腹疼痛16例,转移性右下腹疼痛9例,右下腹疼痛4例。发热24例。胃肠道反应20例。右下腹压痛39例,肌紧张13例,右下腹包块2例。白细胞高于正常20例,低于正常7例。有不同程度贫血19例。本组39例入院     

老年人右半结肠癌误诊为阑尾炎38例分析

老年人右半结肠癌为外科常见病 ,临床上常误诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿 ,从而延误治疗 ,我们自 1988年至 2 0 0 0年术前诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿而术后诊断为结肠癌者共 38例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例中男 2 4例 ,女 16例 ;年龄最大 82岁 ,最小 6 0岁 ,平均 6 8.7岁 ,男女之比为 3∶2。1.2　临床表现　此组病人的主要临床表现及体征为右下腹痛 ,恶心、呕吐 ,右下腹包块 ,右下腹压痛、反跳痛和贫血等 ,见表 1。表 1　 38例结肠癌误诊为阑尾炎的主要症状右下腹痛恶心呕吐 发热 右下腹包块…     

老年右半结肠癌误诊为阑尾炎46例分析

目的：探讨右半结肠癌误诊为阑尾炎原因。以减少误诊率。方法：回顾性分析我院46倒误诊右半结肠癌的临床表现、诊断及治疗经过。结果：误诊为急性阑尾炎而行急诊手术，其中29（63％）例术中发现右半结肠癌与急性阑尾炎并存，行右半结肠切除术，4例术中未发现右半结肠癌仅行阑尾切除，术后5个月～1年再次入院诊断为右半结肠癌行右半结肠切除术。5例（11％）误诊为慢性阑尾炎，其中4倒术中发现右半结肠癌与慢性阑尾炎并存．行右半结肠切除术，1例仅行阑尾切除术，术后4个月诊断为右半结肠癌行右半结肠切除术。8例（18％）误诊为阑尾脓肿，行保守治疗，30～60天后行纤维结肠镜检查诊断为右半结肠癌，行右半结肠切除。结论：伴随阑尾炎表现的右半结肠癌难与单纯性阑尾炎、慢性阑尾炎、阑尾脓肿相鉴别，易造成误诊。病史及全面细致地体格检查，排除合并病症存在是减少本病误诊的关键。     

右侧结肠癌误诊为急性阑尾炎8例分析

我院从1991～1997年,收治8例患者行阑尾切除术后,经再次手术及病理证实为右半结肠癌。为引起外科同道注意,现分析报告如下。1　临床资科本组男6例,女2例。年龄46岁1例,60～72岁7例,平均年龄64.8岁。阑尾切除术后至入我院间隔时间8～61天,平均25.8天。因8例均是在外院行阑尾切除术,故切除阑尾标本病理情况不详。再次入院原因为:阑尾切除术后仍有右下腹疼痛,右侧腹包块各2例,急性肠梗阻3例,阑尾切除中发现回盲部系膜淋巴结异常,取活检为转移腺癌及下消化道出血1例。住院后,行B超检查8例中,发现右半结肠占位6例,升结肠扩张2例。行纤维结肠镜或…     

右半结肠癌误诊为阑尾炎临床研究

结肠癌由于其临床表现缺乏特异性，早期不易诊断，误诊率较高。文献报道，结肠癌早期诊断率仅占2％-7％。现将我院1992—2003年收治的结肠癌误诊为阑尾炎18例报告如下。     

右半结肠癌误诊为阑尾炎7例诊治分析

近年来 ,临床上以急性阑尾炎为主要表现 ,术中发现为右半结肠癌的报道日见增多。我院 1995— 2 0 0 1年误诊 7例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 7例中 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 5 2～ 79岁 ,平均 6 7.4岁。临床表现 :具有典型的转移性右下腹痛症状 5例 ,无典型症状 2例。恶心、呕吐 4例 ,发热 3例 ,粘液血便 1例 ,出现贫血、消瘦、乏力 4例。本组均有右下腹压痛 ,其中伴反跳痛 4例 ,2例可触及压痛性包块。Ｂ超检查发现右下腹有不均质内含液性暗区的混合性包块 2例。血常规检查 :ＷＢＣ 6 .8～ 19.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .70～ 0 .90…     

右半结肠癌合并阑尾炎误诊13例分析

目的：分析右半结肠癌合并阑尾炎误诊的原因及避免措施。方法：回顾性总结1978年3月至2006年3月我院收治13例该类患者的诊治情况。结果：13例术中均发现右半结肠癌而行右半结肠切除术。结论：右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊。术前要详细询问病史和仔细检查，术中注意探查，术后随访，避免右半结肠癌误诊和漏诊。     

右半结肠癌误诊为阑尾炎临床30例诊治分析

目的：探讨导致右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因,以减少误诊率。方法：统计分析30例误诊右半结肠癌的诊治经过。结论：右半结肠腔粗大,癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌,很少环状狭窄,故不常发生梗阻,但癌体表面易破溃、出血、坏死致腹膜炎,右下腹呈局限性腹膜刺激征,易误诊。伴发阑尾炎表现的右半结肠癌易误诊为单纯性阑尾炎、慢性阑尾炎或阑尾脓肿。要提高对本病的认识,特别要排除常见并发症,减少误诊率,早诊断,早治疗,提高生存率。