开泄复方治疗尿路感染热淋证55例

目的：观察开泄复方治疗尿路感染热淋证的临床疗效。方法：将81例尿路感染热淋证患者随机分为两组。治疗组55例,以开泄复方治疗。对照组26例,西医常规治疗。治疗前后分别进行症状体征（含舌象、脉象）、实验室检查等检测。结果：两组临床疗效比较,有显著性差异（P〈0．05）;两组治疗后症状体征消失、实验室检查阴转时间比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：开泄复方具有清热利湿通淋的功用,功效优于西药治疗,完全可用于尿路感染热淋证的治疗。     

湿热淋证治疗一得

淋证有五 ,湿热淋最为多见。清·陈修园称 :“五淋病 ,皆热结 ,膏石劳 ,气与血。”说明五淋之证皆由湿热互结于下焦而成。笔者在长期临床实践中体会到 ,凡是五淋之证均有程度不同的尿急、尿频、尿涩痛或有灼热感 ,关键在涩痛灼热 ,这是区别血尿、白浊的要点。多数血尿、白浊患者小便通利 ,无不适感 ,或偶有不利及不适感 ,这是湿重的表现。细辨之 ,尿时灼热或痛者是偏于热 ,涩而不利微痛者是偏于湿 ;而无不适者是虚 ,不属五淋。当然还需参考其他证候进行辨证。治病必须辨证正确。辨证是关键 ,方剂是工具 ,只有正确的辨证才能做到复而不杂 ,少…     

开泄法治疗哮病急性期101例疗效观察

目的:观察开泄法及其方药治疗哮病急性期的临床疗效 方法:将146例哮病急性期患者随机分为2组 治疗组 101例,其中寒哮以枳实薤白桂枝汤、桂枝生姜枳实汤加减治疗;热哮以栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤化裁治疗。对照组45倒,其中寒哮以射干麻黄汤、小青龙汤加减治疗;热哮用定喘汤、越婢加半夏汤化栽治疗。主要观察临床疗效和治疗前后肺功能检测、血清免疫球蛋白E(lgE)、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)等指标的变化 结果:总有效率治疗组寒哮为95.83%,热哮为96.23％;对照组寒哮为95.00%,热哮为96.00％。2组总有效率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组FEV1、PEFR、IgE、EOS等指标治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05),但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:开泄法及其方药具有化痰平喘、宣降肺气的作用,功效与麻黄制荆相类同,可用于哮病急性期的治疗。     

复方石韦片治疗尿路感染170例

目的探讨复方石韦片应用于尿路感染治疗的临床效果。方法按照随机原则分为观察组与对照组,对照组给予市售三金片治疗,观察组则给予复方石韦片治疗。结果观察组上、下尿路感染例数分别为80例、90例,治疗总有效率均好于对照组（P〈0.05）。观察组不良反应轻微,药物安全性高。结论复方石韦片治疗尿路感染的临床效果良好,安全可靠,值得推广。     

尿路感染中医治疗综述

尿路感染是临床常见疾病，特别在中老年女性发病率较高。现主要就中医病因病机、古代及当代医家治疗原则、治疗方法来对本病进行探讨。发现中医药治疗尿路感染具有较高的临床疗效。     

热淋清颗粒治疗尿路感染疗效观察

热淋清颗粒是贵州威门药业公司研制的一种治疗尿路感染的中成药。自 2 0 0 0 -0 3～ 2 0 0 1-0 1,本院对 60例尿路感染病人进行热淋清颗粒加氟哌酸与单用氟哌酸两种方式对比治疗。总结如下 :1　病例选择60例患者均为诸暨市红十字医院门诊病人 ,其中男性 3 5例 ,女性 2 5例 ;平均年龄 3 7.5岁。病人均有典型尿路刺激症状和 (或 )伴有腰痛、血尿 ,发热及肾区叩击痛 ,尿常规检查白细胞计数 >5个 /H P,并进行清洁中段尿细菌培养。治疗前 1个月未使用其它抗菌药物。按就诊先后顺序将病人随机分为两组 ,各 3 0例。其中热淋清颗粒加氟哌酸组 (治疗…     

综合治疗淋证体会

现代医学泌尿系结石、尿血属中医石淋、热淋、血淋、劳淋之范畴。诸淋病久,病证虚实错杂,治应分清标本缓急。笔者运用综合疗法治疗淋证,疗效满意,兹报道如下。１治疗方法药用八正散化裁：瞿麦、木通、蓄、车前子、滑石、栀子、大黄、甘草。加减：热淋者,小便灼热,...     

万铭教授治疗急性尿路感染的思路与方法

万铭教授从事中医肾病临床研究3O多年，对中医药治疗尿路感染颇有经验。现将万师的临证思路与方法总结如下。l病因病机急性尿感均以尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征为主要临床表现，当属中医“淋证”、“肾热病”范畴。《诸病源候论·诸淋候》提出：“诸淋者，由肾虚而膀脱热也。”《圣济总录·诸淋门》也指出：“诸淋之证，大体绿肾气虚，膀饶有热。”因此，可将急性尿感的病因病机概括为肾虚和膀优湿热两个方面。1．1湿热印毒，蕴结膀此是主要外因“膀眈者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”，其位处于下焦，与肾相表里，分别清浊，有贮…     

自拟蔚蓄瞿麦汤治疗热淋证

淋证为临床常见病 ,笔者采用自拟蓄瞿麦汤治疗热淋证 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料36例中男性 1 0例 ,女性 2 6例 ;年龄 2 2～ 5 5岁 ,平均 38.5岁。患者的主要症状为小便频数 ,滴沥刺痛 ,欲出未尽 ,小腹拘急 ,伴心烦 ,口苦咽干。治疗方法自拟蓄瞿麦汤 :蓄 1 0 g,瞿麦 1 0 g,车前子1 0 g,盐知柏各 1 0 g,白茅根 1 0 g,六一散 1 0 g,蒲公英 1 0 g,连翘 1 0 g。伴大便秘结、腹胀满者加大黄6g,枳实 6g;伴心烦 ,口苦咽干者加炒栀子 6g,龙胆草 6g;伴尿血者加大小蓟各 2 4 g,生地炭 1 2 g。上药每日 1剂水煎分 2次服 ,3剂为 1个疗…     

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病合并高血压47例

目的:观察加味瓜蒌薤白半夏汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并高血压的疗效。方法:选取2014年1月—2015年1月本院收治的冠心病合并高血压患者94例,随机分为观察组与对照组,每组47例。对照组给予硝苯地平缓释片口服治疗,观察组给予加味瓜蒌薤白半夏汤治疗。结果:观察组治疗后TG、TC、HDL-C、LDL-C等血脂指标水平优于对照组(P0.05);观察组治疗后收缩压、舒张压水平优于对照组(P0.05)。结论:加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病合并高血压疗效显著。     

瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛80例

[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。[方法]选择符合条件的冠心病心绞痛患者共160例,随机分为两组,中药治疗组80例,对照组80例。均给予西药治疗基础上,中药治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤口服,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后心绞痛改善、中医证候积分、心电图ST-T变化情况。[结果]在心绞痛改善、中医证候积分改变情况,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可明显改善病人症状。     

瓜蒌薤白半夏汤化裁配合西药治疗冠心病心绞痛45例疗效观察

目的观察瓜蒌薤白半夏汤化裁配合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效;方法对照组：服用西药硝酸异山梨酯片、盐酸曲美他嗪片、阿司匹林肠溶片;治疗组：在对照组的基础上配合瓜蒌薤白半夏汤化裁,基本方：（黄芪、党参、瓜蒌、枳实、薤白、制半夏、丹参、红花、炒薏米、建曲）,治疗组和对照组均14d为1疗程,共28d。心绞痛发作时静脉滴异舒吉、极化液,舌下含服硝酸甘油片。分析两组患者治疗后心绞痛症状缓解率及心电图的改善率。结果治疗组临床症状缓解总有效率为93．33％,对照组为75．56％;心电图改善率治疗组88．89％,对照组71．11％,两组临床症状疗效及心电图总有效率比较具有统计学意义（P〈0．05）,存在显著性差异。结论瓜蒌薤白半夏汤化裁配合西药治疗冠心病心绞痛的疗效明显优于单独西药治疗的疗效。     

瓜蒌薤白半夏汤加桂枝治疗心肌桥致心绞痛1例体会

冠状动脉心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,多在中年以后才出现心肌缺血的症状。冠状动脉心肌桥可导致急性冠状动脉综合征、严重心律失常、心悸缺血、甚至心脏性猝死。通过瓜蒌薤白半夏汤加桂枝汤通阳散结,祛痰宽胸作用,改善患者心肌缺血。     

瓜蒌薤白半夏汤联合痰热清注射液治疗慢性肺心病急性发作期55例

目的: 观察瓜蒌薤白半夏汤联合痰热清注射液治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效及对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。 方法: 将108例患者随机按数字表法分为对照组53例和观察组55例。对照组采用西医综合治疗措施,包括注射用硫酸头孢匹罗,2 g/次,静脉注射,1次/d;盐酸氨溴索颗粒,30 mg/次,3次/d,口服;昔萘沙美特罗气雾剂,每次吸入两揿(2×25) μg,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤内服,1剂/d,和痰热清注射液,30 mL/次,静脉滴注,1次/d。两组疗程均为14 d。进行治疗前后纽约心脏病协会(NYHA)进行分级和主要症状、体征评分;检测治疗前后用力肺活量(FVC),1 s用力呼气量(FEV₁),呼气流量峰值(PEF),动脉血氧分压(PaO₂)和血氧饱和度(SaO₂);检测治疗前后hs-CRP和NT-proBNP水平。 结果: 治疗后观察组心功能总有效率为90.91%,对照组为77.36%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;治疗后观察组综合临床疗效总有效率为89.09%,对照组为69.81%,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组FVC,FEV₁,PEF,PaO₂和SaO₂均比治疗前有所增加(P<0.01),观察组PEF,PaO₂和SaO₂高于对照组(P<0.05),两组间FVC和FEV₁差异无统计学意义;治疗后两组咳嗽、咯痰、气喘、胸闷和肺部啰音评分均比治疗前明显下降(P<0.01),观察组除气喘其他症状、体征评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组hs-CRP和NT-proBNP水平低于对照组(P<0.01)。 结论: 在西医常规治疗的基础上,瓜蒌薤白半夏汤内服联合痰热清注射液静脉注射能改善肺心病急性发作期患者痰、咳、喘、闷等症状,能改善心、肺功能,减轻了炎症反应,提高了疾病的综合疗效。     

加味四逆瓜蒌薤白半夏汤治疗糖尿病性冠心病30例总结

目的：观察加味四逆瓜蒌薤白半夏汤治疗糖尿病性冠心病（心绞痛型）的临床疗效。方法：将60例本病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用加味四逆瓜蒌薤白半夏汤治疗,对照组采用西药拜新同治疗。结果：治疗组总有效率（86.7%）高于对照组（53.3%）;治疗组在降低血糖、改善血液流变学指标和改善脂质代谢紊乱等方面均优于对照组（P〈0.01）。结论：加味四逆瓜蒌薤白半夏汤治疗糖尿病性冠心病（心绞痛型）有较好疗效。     

基于网络药理学研究瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的作用机制＊

目的 采用网络药理学和分子对接的研究方法分析瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的药物作用机制。方法 检索TCMSP数据库，筛选瓜蒌、薤白、半夏3味药物的主要活性成分并检索其作用靶点，根据GeneCards数据库查询与冠心病有关的靶点。Cytoscape3.7.2软件构建成分-靶点网络图，运用STRING绘制蛋白质相互作用（Protein-protein interactions，PPI）网络，分析相关生物功能注释和通路，用SYBYL-X 2.0软件完成靶基因与有效成分的分子对接。结果 筛选得到瓜蒌薤白半夏汤有效活性成分46个，药物相应靶点277个，疾病靶点450个，获取交集靶点82个，PTGS2、ADRB2、SCN5A、CASP3、NR3C2、AR等靶点处于网络图的核心位置。富集分析显示，主要通过RNA聚合酶II启动子转录的正调控、转录正调控，DNA模板、药物反应、基因表达的正调控、信号转导、缺氧反应、炎症反应等生物学过程干预冠心病；细胞组分主要涉及细胞外间隙、质膜、胞外区、胞质、细胞外泌体等；具有蛋白质结合、酶结合、蛋白质同源二聚体活性、细胞因子活性、受体结合、转录因子活性等分子功能。瓜蒌薤白半夏汤可能通过PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路、HIF-1信号通路、MAPK信号通路、FoxO信号通路等发挥治疗作用；分子对接显示瓜蒌薤白半夏汤有效成分与核心靶点具有较好的结合能力。结论 本研究系统筛选了瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的作用靶点和生物学机制，为后续深入研究中医药治疗冠心病的药物机制提供理论基础。     

瓜蒌薤白半夏汤加减改善冠心病患者心功能42例临床观察

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减改善冠心病患者心功能的临床疗效。方法:选取缺血性心肌病型冠心病痰浊痹阻证患者84例,将其分为治疗组和对照组,每组各42例。2组均予以阿司匹林治疗,在此基础上治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,对照组加用单硝酸异山梨酯片治疗。2组治疗前后均进行组织多普勒(TDI)收缩期峰值Sa参数及Tei指数参数测定,并观察其改善情况。结果:用药前2组各节段TDI收缩期峰值Sa及Tei指数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组各节段TDI收缩期峰值Sa及Tei指数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:阿司匹林联合瓜蒌薤白半夏汤加减可明显改善缺血性心肌病型冠心病痰浊痹阻证患者的心功能指标,其疗效优于阿司匹林联合单硝酸异山梨酯片治疗。     

穴位贴敷联合瓜蒌薤白半夏汤对不稳定型心绞痛患者心功能的影响

目的：研究穴位贴敷联合瓜蒌薤白半夏汤对不稳定型心绞痛患者心功能的影响。方法：选取2019年9月至2020年9月河北以岭医院收治的不稳定型心绞痛患者116例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用穴位贴敷联合瓜蒌薤白半夏汤治疗,比较2组患者的临床疗效和治疗前后的中医证候积分、心功能、血脂指标、心绞痛发作情况等。结果：治疗后观察组总有效率为96.55%,显著高于对照组的77.59%(P<0.05);观察组中医证候积分、心绞痛发作次数及持续时间、硝酸甘油用量、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TAG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著高于对照组(均P<0.05)。结论：穴位贴敷联合瓜蒌薤白半夏汤治疗不稳定型心绞痛的疗效更好,能有效缓解临床症状,提高患者心功能,值得进一步的临床研究。