闭合复位经皮单向克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折126例疗效分析

目的 探讨闭合复位单向克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的方法及效果.方法 回顾分析1999～2008年治疗126例儿童肱骨髁上骨折病例,在臂丛加静脉复合麻醉下运用简易透视闭合复位单向克氏针内固定治疗.随访时间为6～13个月.结果 所有病例均骨性愈合,平均愈合时间6.5周,疗效评定参照Dodgt's标准,优89例,良34例,3例转开放性手术治疗.结论 闭合复位单向克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折具有创伤小、内固定可靠、住院时间短、无肘部手术瘢痕等优点.     

手法整复外固定加经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例分析

目的探讨手法整复外固定+经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法在C臂机透视下,采用手法整复外固定+经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例。结果随访时间3～6个月,骨折全部愈合,无并发症发生。20例中治愈18例,好转2例。结论采用手法整复外固定+经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有创伤小、并发症少等特点,适合临床开展。     

手法复位8字绷带固定治疗肱骨髁上骨折73例

手法复位８字绷带固定治疗肱骨髁上骨折７３例梁山县人民医院（２７４８００）刘广柱，贾存岭１９８８～１９９４年。我们采用手法复位后８字绷带固定治疗小儿伸展型肱骨髁上骨折７３例，效果满意。其中男４０例，女３３例；年龄４～１２岁。均为闭合伸展型骨折，４０例伴...     

手指引导穿刺内固定治疗肱骨髁上骨折102例报告

肱骨髁上骨折是小儿最常见的肘关节损伤,多发生于运动伤、生活伤和交通事故,系间接暴力所致.由于其解剖特点,内固定时容易造成多次往返穿针而损伤神经血管,尤其可造成尺神经暂时性或永久性损伤.1995～2000年,我们采用食指感觉引导穿针法治疗肱骨髁上骨折102例,效果良好.现介绍如下.     

经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折56例

肱骨髁上骨折是儿童常见骨折,治疗不当可导致肘内翻畸形和关节僵直。2002年8月～2008年9月,我们采用闭合复位、经皮穿刺交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折56例,疗效满意。现报告如下。     

双锁定钢板和Y形钢板内固定手术治疗肱骨髁间C型骨折的临床效果比较

目的探讨双锁定钢板和Y形钢板内固定手术治疗肱骨髁间C型骨折的临床疗效。方法选取该院骨科2009-02~2013-03获得完整随访资料的肱骨髁间C型骨折46例,其中行双锁定钢板固定28例,行Y形钢板固定18例,均采用肘后劈开三角肌入路,术后采用Mayo肘关节评分系统评定疗效,并采用SPSS19.0统计软件包进行分析。结果所有患者术后获15~42个月(24.3个月)随访。Y形钢板组优良率为50.0%,双锁定钢板组优良率为85.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肱骨髁间C型骨折采用双锁定钢板内固定比Y形钢板内固定治疗更具有优越性,更有利于肘关节功能的早期康复,更能有效减少并发症发生。     

单侧外固定支架用于关节处骨折43例体会

1996年 10月～ 1998年 12月 ,我们应用仲嘉单侧外固定支架治疗关节处骨折 4 3例 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :本组男 2 8例 ,女 15例 ;年龄 12～ 80岁。创伤原因 :车祸 18例 ,爆炸伤 1例 ,跌伤 15例 ,重物压砸伤 5例 ,高处坠落伤 4例。髋关节处骨折 ,股骨粗隆间、粗隆下骨折 ,股骨颈骨折 9例 ;肩关节处骨折 ,陈旧性肱骨头及肱骨外科颈骨折 2例 ;膝关节处骨折 ,股骨髁、胫骨平台粉碎性骨折 14例 ;肘关节处骨折 ,肱骨髁粉碎性骨折、肱骨下段粉碎性骨折波及肱骨髁 7例 ;腕关节处骨折 ,陈旧性克雷氏骨折及巴通氏骨折 6例 ;踝关节处骨折 ,…     

中西医结合治疗肱骨髁上骨折42例

目的探讨中西医结合方法治疗股骨髁上骨折的疗效。方法对42例股骨髁上骨折患者(骨折按伸直屈曲分型:伸直型34例,屈曲型8例)采用切开复位克氏针内固定手术治疗,术前术后加用中药消肿、通经活络止痛治疗。结果本组患者随访3~7个月,平均16周,骨折全部骨性愈合,平均愈合时间2个月,无切口延迟愈合,感染及皮肤坏死发生。采用Maryland.Foot.Score系统进行术后功能评价,其中:优30例,良9例,可3例。优良率达92.0%。结论儿童肱骨髁上骨折采用克氏针交叉内固定,并在术前和术后给予中药治疗,疗效肯定,是治疗肱骨髁上骨折的良好方法 。     

闭合复位、克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折48例体会

2002年8月～2006年12月,我院采用闭合复位、经皮交叉穿克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折48例,疗效满意.现报告如下.     

改良张力带钢丝内固定治疗小儿肱骨髁上骨折43例疗效观察

2000～2003年，我们采用改良张力带钢丝内固定治疗小儿肱骨髁上骨折43例，患儿骨折均愈合，无并发症发生。现报告如下。     

交叉钢针内固定治疗翻转移位型肱骨外髁骨折

1975～1995年，我院收治翻转移位型肱骨外髁骨折38例（包括闭合复位失败6例），经切开复位交叉钢针内固定治疗效果满意，现报告如下。临床资料：本组年龄3～15岁，平均7岁。右侧23例，左侧15例。新鲜骨折35例，陈旧性骨折3例。伤后1～3周内手术35例，3周后手术3例。手术方法：在全麻或臂丛阻滞麻醉下，上臂用气囊止血带。取肘外侧切口长4～5cm，显露肱骨外侧髁断面及翻转骨块。先清除关节内血肿、粘连及碎骨片，再按骨块旋转的相反方向使其复位，准确对合关节面。对陈旧性肱骨外髁骨折前臂伸肌腱短缩者，均切开肱骨远端外侧骨膜，向远侧分离…     

肘关节镜下闭合复位内固定治疗儿童JacobⅡ型肱骨外髁骨折3例报告

目的 探讨肘关节镜下治疗JacobⅡ型肱骨外髁骨折的可行性。方法 JacobⅡ型肱骨外髁骨折患儿3例,均给予肘关节镜下经皮穿针内固定治疗。术中,先空针抽吸关节囊内积血,注射盐水充盈关节囊,置入关节镜及操作器械。清除骨折间隙软组织后,复位远端骨折块,X线透视下置入克氏针,交叉固定。结果 术中患儿均获得满意复位,无一例转为切开复位;平均手术时间75 min,平均住院时间6 d。出院后规律复查、换药,1个月后均恢复良好,骨折断端对位满意,未出现感染等短期并发症。顺利拔除克氏针,规律功能锻炼,1年后复查未出现骨不愈合、畸形愈合与神经麻痹等远期并发症。结论 肘关节镜下治疗JacobⅡ型肱骨外髁骨折术中操作视野良好,便于清除骨折间隙软组织,实现骨折解剖复位,手术创伤小、术后并发症少。     

手法复位、经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折56例报告

1992～2003年。我们对56例儿童肱骨髁上骨折采用手法复位、经皮穿针内固定的方法进行治疗，疗效满意。现报告如下。     

锁定钢板和传统内固定治疗老年肱骨近端骨折患者的疗效对比

目的 探讨锁定钢板应用老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 2007年2月至2010年2月间住院老年肱骨近端骨折患者110例分为锁定钢板治疗组56例和传统内固定治疗组54例.比较两种方法的治疗效果和影响锁定钢板疗效的相关因素.结果 锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折总体优良率达83.93％,术后无并发症产生,与传统内固定治疗法比较有显著差异(P＜0.05);年龄、骨折类型和是否进行早期康复训练是影响老年肱骨近端骨折患者肩关节功能恢复的重要相关因素.结论 锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折疗效满意,是一种新型有效的治疗方法.     

两种方法治疗儿童肱骨髁上骨折的效果比较

儿童肱骨髁上骨折的治疗方法较多。1991～2000年,我们收治262例儿童肱骨髁上骨折,其中176例采用尺骨鹰嘴骨牵引加手法复位小夹板外固定治疗,86例采用切开复位交叉克氏针内固定 石膏外固定治疗。现作回顾性分析,并对两种疗法的效果进行比较。     

肱骨髁上骨折

肱骨髁上区域的解剖特点是局部扁而宽,前有冠状窝,后有鹰嘴窝,之间仅一薄层骨质。因此,肱骨髁上骨折成为儿童期最常见的骨折类型,约占肘部骨折的60％,以3～8岁儿童最为多见。     

有限内固定结合外固定治疗肱骨中段骨折18例报告

肱骨中下段骨折是临床常见骨折之一,常为斜形、螺旋形及伴有蝶形骨块的粉碎性骨折,肱骨干骨折常用的方法有钢钣,交锁髓内钉及外固定器固定三种,肱骨中下段骨折钢钣固定创伤大,常不能满足AO组织建议的骨折两端各有3枚螺钉固定的要求,对肱骨干骨折单独采用拉力螺钉常不能提供足够     

中老年股骨髁间C型骨折三种内固定的生物力学实验

目的 比较老年股骨髁间C型骨折三种内固定方法的生物力学性能.方法 根据M(u)ller骨折分型,选用9具死亡年龄在50岁以上的中老年人防腐股骨髁部标本,制作股骨髁间C1型骨折(Y形)标本.随机分为三组,每组三具标本,采用三种内固定分组制作C1型骨折内固定模型:股骨髁支撑钢板(CBP)组;锁定加压钢板(LCP)组;动力螺钉髁钢板(DCS)组.在万能力学实验机上加载,在载荷-应变、载荷-位移、刚度等方面比较三种内固定的生物力学性能.结果 600N载荷下,在载荷-应变与载荷-位移方面,LCP组、CBP组、DCS组两两比较,均有显著性差异(P＜0.05).每组内固定中,股骨外髁应变测试点的应变值与股骨内髁比较,均有显著性差异(P＜0.05).在刚度方面,LCP组分别与DCS组、CBP组比较差异显著(P＜0.05),DCS组与CBP组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 老年股骨髁间骨折LCP内固定的生物力学性能优于DCS和CBP.     

点对点定位器辅助穿针在儿童肱骨髁上骨折内固定术中的应用

目的 评价点对点定位器辅助穿针在儿童肱骨髁上骨折内固定术中的应用价值.方法 选择行手术治疗的肱骨髁上骨折患儿106例,随机分成观察组和对照组各53例.两组均采用手法闭合复位、经皮交叉克氏针内固定术治疗,观察组使用点对点定位器辅助穿针,对照组采用徒手经皮穿针.比较两组穿针情况、透视次数、手术时间、住院时间以及并发症的发生...     

夹板固定加乌鸡接骨膏治疗伸直型肱骨髁上骨折31例

夹板固定加乌鸡接骨膏治疗伸直型肱骨髁上骨折３１例桓台县起凤整骨医院（２５６４００）田茂宁１９８８年以来，我们采用手法整复，外用乌鸡接骨膏加夹板固定治疗３１例伸直型肱骨髁上骨折患者，效果满意。现报告如下。临床资料：本组男２９例，女１２例；年龄３～１４岁...