摩托车驾乘人员膝股损伤髌骨骨折漏诊9例分析

摩托车驾乘人员特殊的姿势,高能量撞击,极易发生股骨下端骨折合并髌骨骨折,由于股部肿胀明显,髌骨骨折临床表现不易显现出来,加之普通X线不易观察,易引起漏诊,现将我们2006-01/2008-05遇到的膝股部损伤9例回顾分析如下。     

髌骨骨折术后疗效差16例分析

对我院1999—12～2004—12髌骨骨折术后出现效果不佳16例分析如下。     

形状记忆合金接骨板治疗髌骨骨折58例分析

我科1998—02～2005—02采用形状记忆合金接骨板治疗髌骨骨折58例，疗效满意，分析如下。     

断指再植漏诊1例

1　病例报告　　男 ,2 0岁。右手食指掌指关节处被机器压断 ,经断指再植后成活 ,后因食指瘢痕粘连畸形入院。查体 :右食指明显萎缩 ,食指掌指关节与第 2指间关节瘢痕粘连 ,第 1指间关节屈曲呈6 0°,指间关节不能活动 ,患者要求使手术伸直而要求入院治疗。因漏诊了断指再植病史 ,入院后按常规瘢痕松解行右食指瘢痕松解植皮及第 1指间关节融合术 ,术毕食指可伸直 ,但食指中末节即出现冰凉、苍白等缺血症状 ,予以保暖、静滴低分子右旋糖酐改善局部血循环等措施 ,但食指末节最终坏死截除。2　讨论烧伤科常遇到瘢痕粘连畸形患者 ,常规手术为瘢痕…     

髌骨纵行骨折漏诊23例分析

髌骨纵行骨折并非少见 ,但易漏诊。我院自 1 990～ 1 998- 1 2收治髌骨纵行骨折 37例 ,首次就诊漏诊 2 3例 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组髌骨纵行骨折漏诊 2 3例中均为武警战士 ,男 2 2例 ,女 1例 ,年龄为 1 7～ 2 8岁。右侧 1 6例 ,左侧 7例。跌伤 1 4例 ,撞伤 6例 ,记录不详 3例。本组中加照髌骨轴位 8例 ,膝关节双斜位 1 7例。髌骨外侧纵行骨折 1 3例。内侧纵行骨折 4例。中心部纵行骨折 6例。1 .2　漏诊时间　在我院收治髌骨纵行骨折 37例 ,首次就诊确诊 1 4例 ,漏诊 2 3例 ,漏诊时间为 1～ 1 5 d,漏诊者一般是第 2天以…     

髌骨纵形骨折漏诊8例分析

髌骨纵形骨折是髌骨骨折中的一种特殊类型,无移位或移位很小的纵形骨折,在临床上容易漏诊。2005-2008年我院门诊发现8例髌骨纵形骨折被漏诊,现就其原因进行分析如下。     

髌骨纵形骨折误漏诊8例分析

目的：通过分析误诊原因,提高对这一损伤的认识减少误漏诊。方法：回顾性分析8例误漏诊患者临床资料,寻找误漏诊原因。结果：8例误漏诊患者误漏诊时间最短4 d,最长0.5 a。7例通过拍照髌骨轴位X线片确诊,1例膝部复合损伤的患者术中直视发现而确诊。最后通过石膏外固定或切开复位内固定而治愈。结论：只有提高对这一损伤的认识,采取恰当的检查方法才能避免误漏诊。     

髌骨纵行骨折漏诊13例分析

髌骨纵行骨折临床上较为少见 ,其特点是症状轻、体征少 ,患者可行走 ,因而容易漏诊。我院自 1995 - 0 3～ 2 0 0 0 - 10共收治13例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 10例 ,女 3例 ,年龄 18～ 35岁 ,平均 2 7.2岁。新鲜骨折 11例 ,陈旧骨折 2例 ,骨折有移位的 10例 ,无移位的 3例。骨折线位于近中央的 6例 ,内侧 3例 ,外侧 4例。所有病例均有屈曲性或半屈曲性损伤。症状与体征 :膝部疼痛轻重不一 ,大部分患者能行走 ,关节伸屈活动受限 ,2例陈旧性骨折仅在上下楼梯时疼痛 ,骨折有分离移位的及中央型肿胀较重 ,疼痛明显 ,偶尔可及骨擦感 ,局部…     

髌骨骨折不同方式内固定235例疗效对比分析

1．1 对象 我院1990年以来髌骨骨折不同方式内固定235例，男187例，女48例，年龄17-68岁。车祸伤56例，坠落伤24例，跌伤116例，刀砍伤4例，重物砸伤35例。闭合性骨折209例，开放性骨折26例；新鲜骨折216例，陈旧性骨折9例；中段横行骨折105例，粉碎性骨折98例，纵行骨折7例，下极撕脱性骨折25例。     

镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折疗效观察

髌骨骨折发生率约为1．65％。手术固定方法较多。我院自2003—06～2004—12应用镍钛合金聚髌器治疗髌骨骨折23例，效果较好，总结如下。     

髌骨骨折术后疗效不佳32例原因分析

对我院1997—06～2005—08髌骨骨折术后疗效不佳32例分析如下。 1临床资料 1．1 一般资料 本组男23例，女9例，平均年龄36．5岁。新鲜骨折26例，陈旧性骨折6例；横行骨折8例，粉碎性骨折17例，开放性粉碎性骨折2例，上部和下部骨折7例，合并有交叉韧带损伤6例，内外侧附韧带损伤5例。行切开复位张力带内固定术19例，钢丝环扎8例，髌骨部分切除术3例，髌骨全切除术2例。     

聚髌器治疗髌骨骨折87例分析

目的：探讨镍钛形状记忆合金聚髌髌器内固定术治疗髌骨骨折的疗效。方法：回顾分析江苏省宜兴市中医院收治的髌骨骨折87例临床资料。结果：本组优74例,良12例,可2例,差1例。结论：聚髌器对各型髌骨骨折内固定治疗完全符合张力带原则,适用范围广,手术创伤小,复位、固定可靠,术后能早期功能锻炼,利于关节功能恢复。     

记忆合金髌骨爪形固定器治疗髌骨骨折52例疗效观察

自2002年以来我院采用西脉记忆合金股份公司记忆合金髌骨爪形固定器治疗有移位髌骨骨折52例，疗效满意，现总结如下。     

隐匿性股骨颈骨折漏诊8例分析

隐匿性股骨颈骨折临床上较难发现，容易造成漏诊，耽搁治疗，引起严重后果。现对我们2000~2005年收治的隐匿性股骨颈骨折漏诊8例分析如下。     

非相邻脊柱骨折漏诊26例分析

对我院1998～2005年非相邻脊柱骨折漏诊26例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男18例，女8例，年龄18-76岁。致伤原因：坠落伤9例，交通事故14例，压砸伤2例，爆炸伤1例，26例均伴不同程度脊髓神经损伤，按Frankel功能评价：A级5例，B级6例，C级3例，D级5例，E级7例，其中合并胸外伤9例，脑外伤4例，腹腔脏器损伤1例，肢体骨折8例，骨盆骨折3例，骶尾部褥疮3例，伤后至就诊时间8h～31d，平均16d。     

下肢骨折术后深静脉血栓形成漏诊3例分析

我院1993—10～2005—10收治下肢骨折及手术引起下肢深静脉血栓形成15例，其中漏诊3例，现分析如下。     

腹壁脓肿漏诊1例

1病历摘要 男，48岁。主因20d左侧脓胸术后发热不缓解，仍感左腰腹部疼痛，较前加重，体温较前降低，维持在37．8～38．5℃，乏力，食欲不振，遂来我院就诊。查体：T38．2℃，P86次／min，R16次／min，BP120／70mmHg，胸部胸带固定，有手术疤痕。     

青少年Tillaux骨折误漏诊12例分析

对2000—01～2005-12我院及外院转诊的青少年Tillaux骨折误漏诊12例分析如下。     

老年股骨颈骨折漏诊6例分析

老年股骨颈骨折是骨科常见病，老年人由于骨质疏松的原因，在轻微外力作用下即可发生骨折，如不重视，常易误诊、漏诊。现将我们遇到的老年股骨颈骨折漏诊6例分析如下。     

肘髌骨误诊为尺骨鹰嘴骨折1例分析

我科2006-10收治右肘髌骨骨折患者误诊为尺骨鹰嘴骨折1例，现分析如下。 1病历摘要 男，40岁。主因右肘部砸伤、疼痛、活动受限2个月入院。拍X线片当时报告：尺骨鹰嘴后方有一长半弧形骨块，并有一横行透亮区。右肱骨内上髁撕脱骨折，对位可。诊断为：（1）右肱骨内上髁骨折；（2）右尺骨鹰嘴骨折。在外院石膏固定1周后手术，术中发现尺骨鹰嘴后方表面光滑，未做内固定，行石膏屈曲90。位固定。1个月去石膏后行功能锻炼。右肘部不能完全伸直，局部疼痛，以屈肘时显著。就诊仍以尺骨鹰嘴骨折收住院。