后内侧入路手术治疗胫骨平台后内侧骨折的临床研究

目的:探讨后内侧入路手术治疗胫骨平台后内侧骨折的疗效。方法:选取我院2010年至2012年胫骨平台后内侧骨折20例患者,调查患者病情,并对其行后内侧入路手术治疗。结果:治疗后对所有患者进行24个月回访,所有患者术后均得到骨性愈合,无神经、血管损伤,无感染或固定失败情况发生。按照Kellgren-Lawrence膝关节功能评分标准对患者进行功能评定,优12例,占60%,良6例,占30%,优良率达90%。结论:对患者行后内侧入路手术治疗胫骨平台后内侧骨折,能直视骨折位置,便于操作,值得临床推广应用。     

经内侧入路在胫骨平台后内侧骨折治疗中的效果观察

目的 探讨经内侧入路在胫骨平台后内侧骨折治疗中的临床效果.方法 抽取2015年3月—2016年3月我院收治的胫骨平台后内侧骨折患者92例作为研究对象,依照患者自愿选择原则分成研究组与对照组,对照组采取后侧入路治疗,研究组采取经内侧入路单切口术进行治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者治疗总有效率95.65%,高于对照组的71.74%,差异显著(P<0.05).结论 对胫骨平台后内侧骨折患者实施经内侧入路治疗疗效显著,值得在临床上推广应用.     

经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的临床观察

目的:评价经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的临床效果.方法:选取我院骨科在2015年1月-2018年1月期间收治的72例胫骨平台后内侧骨折患者,按分层随机化分组法分为对照组(n=36)、观察组(n=36),对照组行后内侧入路,观察组行内侧入路,比较2组手术效果.结果:观察组与对照组患者的手术时长、住院时间、术后胫骨平台内翻角、胫骨内侧平台后倾角以及并发症发生率比较无差异(P>0.05),观察组术后骨折愈合时间短于对照组,HSS评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折,患者骨折愈合时间快,效果显著.     

经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折手术疗效观察

目的:探究经内侧入路治疗胫骨平台内侧骨折手术的临床治疗效果。方法:选取该院2013年8月至2014年8月所接收的46例胫骨平台后内侧骨折患者作为观察的对象,按随机数字表法将其分成两组,即观察组与对照组,且分别予以经内侧入路单切口术与后侧入路治疗,然后对两组患者的手术治疗情况进行观察与比较。结果:观察组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间等均少于对照组,差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:对股骨平台后内侧骨折患者采取经内侧入路单切口治疗,效果明显,值得推广。     

后内侧入路在复杂胫骨平台骨折手术治疗中的应用

目的：探讨后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月—2015年6月在我院治疗的36例复杂胫骨平台骨折患者,所有患者均涉及胫骨平台后内侧骨折,并行后内侧入路进行内固定。结果所有病例均获得随访,时间为12个月~24个月,平均18个月,术后12个月通过Lysholm膝关节评分标准,优良率达到91.7%。结论在复杂胫骨平台骨折的治疗中,通过胫骨平台后内侧切口,能够准确复位胫骨平台后内侧骨折,手术疗效优良。     

改良膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折

目的:探讨改良膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的临床疗效。方法:选择胫骨平台后侧骨折患者102例,随机分为对照组与观察组,每组51例。观察组采用改良膝关节后内侧入路进行手术治疗,对照组采用传统的胫骨平台后外侧或后内侧入路进行手术治疗。结果:治疗后,观察组的膝关节功能恢复优良率及膝关节骨折复位满意优良率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良膝关节后内入路治疗胫骨平台后侧骨折暴露直接、操作方便、疗效明确,具有临床应用价值。     

用改良膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的临床疗效探讨

目的:观察为胫骨平台后侧骨折患者施行改良的膝关节后内侧入路手术治疗的临床效果。方法:将我院收治的64例胫骨平台后侧骨折患者随机分为对照组和观察组,每组各32例患者。为对照组患者采用经典的胫骨平台后内侧或后外侧入路手术进行治疗,为观察组患者采用改良的膝关节后内侧入路手术进行治疗,并对比观察两组患者患肢功能恢复的情况,统计其对骨折复位的满意率。结果:与对照组患者相比,观察组患者膝关节功能恢复的优良率及骨折复位的满意率较高,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的疗效理想,操作简便,术野暴露良好,此法值得在临床上推广应用。     

改良膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折

目的:观察改良膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的疗效。方法:以60例胫骨平台后侧骨折病例纳入本研究,随机均分为对照组与观察组各30例,对照组行常规方法治疗,观察组则通过改良膝关节后内侧入路治疗。结果:与对照组相比,观察组患者骨折伤处恢复情况更优,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良膝关节后内侧入路治疗方案术野更为清晰,便于医师操作,且疗效确切,可在临床治疗胫骨平台后侧骨折过程中予以推广。     

胫骨平台后内侧骨折采用经内侧入路治疗的临床效果研究

目的：探讨采用经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的临床效果。方法以2010年8月～2013年8月新干县人民医院收治的58例胫骨平台后内侧骨折患者为研究对象,回顾性分析患者临床经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的效果。结果对58例患者进行为期13个月随访,结果显示,13%的患者表现为轻度骨关节炎,所有患者无明显皮肤坏死、感染、内固定物断裂以及松动等并发症,膝关节HSS平均评分为（87.7±1.4）分。患者术后即刻与随访结束时刻胫骨平台内翻角与胫骨内侧平台后倾角无明显变化,差异不具有统计学意义。结论对胫骨平台后内侧骨折给予经内侧入路治疗能有效防止出现骨折再移位、力线改变等,效果确切,值得临床推广应用。     

膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折42例

[目的]探讨膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的手术方法和临床疗效.[方法]采用后内侧手术入路治疗胫骨平台后侧骨折患者42例,后侧柱骨折均采用胫骨平台后内侧入路,累及内、外侧柱者结合外侧入路或/和正中入路.[结果]42例患者均获得随访,骨折均愈合.术后Rasmussen膝关节功能为14～30分,优良率为90.5％; Rasmussen放射学评分为13～18分,优良率为95.2％.术后2例膝关节伸屈活动明显受限,经康复科康复锻炼后改善;4例发生创伤性关节炎,经向关节内注射玻璃酸钠及口服非甾体类药物后疼痛缓解.[结论]膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折,有利于胫骨平台后侧骨折的复位和固定,结合外侧入路或/和正中入路可对胫骨平台三柱骨折进行良好的复位和有效的固定,具有暴露清楚、内固定安放方便、有效及临床疗效好等优点.运用恰当的康复锻炼可取得满意的临床疗效.     

三种手术入路治疗复杂胫骨平台骨折临床研究

目的评价三种手术入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法对123例复杂胫骨平台骨折患者临床资料进行回顾性分析,依据手术入路方式分为双侧入路组,前外侧入路组及前正中入路组,比较三种手术入路治疗复杂胫骨平台骨折的效果。结果双侧入路组术中出血量高于其他两组（P=0.014、0.012）,前外侧入路组术后引流量高于其他两组（P=0.023、0.008）,前正中入路组感染率高于其他两种方法（P〈0.05）,三种手术入路治疗复杂胫骨平台骨折优良率均高于70%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论三种手术方法适用于大部分复杂型胫骨平台骨折,应根据适应证范围合理选择。     

运用外后侧入路治疗胫骨平台骨折

目的 通过对胫骨平台外后侧手术入路的讨论,验证其在治疗胫骨平台骨折中的指征、作用、局限性.方法 采用外后侧入路治疗患者28例,平均年龄34.7岁;骨折类型:均明显波及外后侧平台,按照Schatzker分型:14例为Ⅱ型,2例为Ⅲ型,8例为Ⅳ 型,4例为Ⅴ型.术后平均随访14.5个月.结果 Neer评分表评价膝关节功能,优21例,良6例,差1例;随访中发现3个月后骨折临床愈合,可弃拐负重行走.出现1例关节伸直轻度粘连,2例腓总神经轻度损伤.结论外后侧胫骨平台骨折治疗中,外后侧入路是一个疗效肯定、风险较小的选择.     

胫骨外侧平台骨折手术入路的临床研究

目的 通过对分别采用前外侧直切口、半月板下入路和前正中切口、半月板前角切开入路治疗的胫骨外侧平台骨折的临床分析,探讨该类型骨折手术的最佳入路。方法 对不同手术入路的术中操作情况、术后伤口愈合、近远期功能恢复情况进行对比分析。结果 对于单纯胫骨外侧平台骨折,前外侧直切口、半月板下入路较前正中切口、半月板前角切开入路术后伤口感染、创缘坏死延期愈合的概率明显减少,术后膝关节屈伸功能恢复快,远期效果好。结论 对于单纯胫骨外侧平台骨折,采用膝前外侧直切口、半月板下入路较前正中切口、半月板前角切开入路进行治疗的效果更为满意。     

锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的疗效观察

目的:探讨锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取郑州市第六人民医院2009年7月至2013年6月收治的23例胫骨平台骨折患者作为研究对象,均给予锁定接骨板内固定治疗,观察治疗效果。结果:23例患者膝关节功能评定结果优良率为91.3%。所有患者均无并发症发生,切口Ⅰ期愈合,而且所有患者患膝的正常力线及骨性稳定得到恢复。结论:锁定接骨板内固定治疗胫骨平台骨折效果显著,骨折愈合好,术后并发症少,值得推广应用。     

胫骨平台后外侧粉碎性骨折的治疗

目的介绍一种治疗胫骨平台后外侧粉碎性骨折的方法。方法对18例胫骨平台后外侧粉碎性骨折的患者,采用后外侧切口入路,应用钢板螺丝钉内固定,在医生的指导下行康复锻炼。结果18例全部骨性愈合,无切口感染、皮肤坏死,无内固定移位或断裂,按照Lysholm膝关节评分标准,18例患者术后1年时的评分平均92分,膝关节活动度平均为120°。结论对于胫骨平台后外侧粉碎性骨折,采用后外侧切口可充分显露,复位后应用钢板螺丝钉内固定,术后在医生的指导下行康复锻炼,可取得理想的效果。     

胫骨平台骨折手术治疗体会

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法对在我科手术治疗并定期随访的68例胫骨平台骨折患者进行回顾分析,总结临床疗效。结果本组患者随访时间平均18个月,综合疗效优37例,良21例,可6例,差4例,优良率85.3％。结论解剖复位关节面、充分填充植骨、支撑钢板坚强固定胫骨平台骨折,术后关节功能恢复好,并发症少,是有效的治疗方法。     

普通解剖钢板和锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折疗效对比

目的 探讨采用普通解剖钢板和锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年4月～2012年4月收治的50例复杂胫骨平台骨折手术患者的临床资料,其中采用锁定钢板治疗的22例患者作为观察组;采用普通解剖钢板内固定治疗的28例患者作为对照组.比较两组的手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间、患肢完全负重时间、胫骨平台内翻角（TPA）和后倾角（PA）变化、膝关节功能HSS评分、优良率及术后并发症.结果 两组在手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和患肢完全负重方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后当天、3个月和12个月的TPA、PA比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组的膝关节功能HSS评分及优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 锁定钢板内固定与普通解剖钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效相近,临床中应根据患者实际情况选择恰当的方法.     

膝前正中切口双侧钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折临床探讨

目的评价膝关节前正中切口双侧钢板固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果及应用价值。方法22例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,采用膝关节前正中切口双侧钢板内固定手术治疗,术后规律随访24个月,采用HSS膝关节功能评定量表评定膝关节功能。结果术后发生切口皮片边缘坏死1例,骨折塌陷1例,无内固定失败患者,术后24个月膝关节功能优良率72.7%。结论膝前中入路双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折,术后具有较高的膝关节功能优良率及较少的并发症。     

54例胫骨平台骨折的手术治疗

目的:探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法:将骨折按Schatzker分型,共分6型,不同类型的骨折分别采用不同的手术方案。结果:49例随访6~36个月,平均16个月。按Merchant评分标准,优良率85.7%。结论:胫骨平台骨折宜采用手术治疗,手术方法可根据骨折类型而定。     

36例胫骨平台骨折的治疗体会

目的:探讨胫骨平台骨折的治疗方法和临床疗效.方法:收治36例胫骨平台骨折患者,行非手术治疗8例,空心加压螺纹钉内固定8例,松质骨螺钉内固定5例,解剖型钢板内固定15例,随访后评价疗效.结果:36例全部随访,时间9月～36月,平均18.7月.疗效评定:膝关节功能优良率非手术组87.5%,空心加压螺纹钉组87.5%,松质骨螺钉组60.0%,解剖型钢板组80.0%.结论:Ⅰ型胫骨平台骨折行非手术治疗有治疗简单、疗效确切的优点;Ⅱ型、Ⅲ型胫骨平台骨折使用解剖型钢板内固定有固定牢固、利于早期膝关节功能训练的优点,疗效满意.