针刺治疗中风后肩痛的研究进展

[目的]综述针刺对中风后肩痛的研究进展。[方法]查阅近年来有关针刺治疗中风后肩痛的有关文献。[结论]针刺治疗中风后肩痛具有广阔的研究价值和应用前景。     

中风后偏瘫肩痛治疗研究进展

中风后偏瘫肩痛,是脑卒中常见的临床并发症,不但增加了患者的痛苦,还延长了患者住院时间,极大地降低了患者的生活质量。因此,如何有效的治疗中风后偏瘫肩痛,缓解患者痛苦成为目前临床医生的一项重要挑战。本文将近年来国内外治疗中风后偏瘫肩痛相关治疗方法进行综述,为中风偏瘫肩痛治疗方案的优化和进一步深入研究提供依据。     

从整体治疗中风肩痛的思路与方法

论述了中西医对中风后肩痛病因病机的认识,并对其分析从而得出从整体论治中风后肩痛的思路与方法。     

针推疗法治疗中风后肩痛

目的:观察针刺、康复、按摩、电疗并用治疗中风后肩痛的临床疗效。方法:自2004年7月至2006年9月间中风肩痛患者170例作为治疗观察对象,并对其功能恢复进行临床观察。结果:临床治愈138例,显效18例,有效6例,无效8例,总有效率95.29%。结论:针刺、康复、按摩、电疗并用治疗中风后肩痛运用得当,相得益彰,为中风后肩痛的康复治疗探索了行之有效的治疗方法。     

针刺合雷火灸对中风后偏瘫肩痛疗效观察

目的:观察针刺合雷火灸对中风后偏瘫肩痛疗效.方法:将60例中风后偏瘫肩痛患者按照随机数字表法分成两组:针刺合雷火灸组(A组)、中西医内科常规治疗组(B组)各30例.以视觉模拟评分(VAS)及总有效率进行统计学分析.结果:A、B两组肢体疼痛缓解程度优良率分别为93.3％和56.7％(P＜0.01).结论:针刺合雷火灸疗法对中风后偏瘫肩痛疗效确切,与单纯药物相比具有明显优势.     

脐针配合放血疗法治疗中风后肩痛37例临床观察

目的:探讨脐针疗法配合放血疗法治疗中风后肩痛的临床疗效。方法:将我科37例中风后肩痛的患者用脐针疗法配合局部放血疗法进行治疗,2周后观察患者的疗效。结果:37例患者全部有效,且总有效率达到100%。结论:脐针配合放血疗法改善中风后肩痛疗效显著,值得临床推广。     

针刺治疗中风偏瘫后肩痛40例临床观察

目的：观察针刺治疗中风偏瘫后肩痛的临床疗效。方法：选择符合纳入标准的中风偏瘫后肩痛患者80例,随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组采用经络辨证针剌治疗,对照组采用康复训练治疗,观察比较两组治疗中风偏瘫后肩痛临床疗效。结果：治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）,治疗后两组肩关节疼痛、上肢运动功能均明显改善（P〈0．01）,但治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈O．01）。结论：针刺治疗中风偏瘫后肩痛疗效优于单纯康复训练治疗。     

刺络拔罐治疗中风后偏瘫肩痛30例

目的：探讨刺络拔罐治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效。方法：将中风后偏瘫肩痛患者58例随机分为治疗组30例、对照组28例，治疗组给予刺络拔罐治疗，对照组给予常规针刺治疗。结果：两组总疗效、治疗前后肩痛程度、肩痛频度积分改善，肩关节自主活动范围改善，治疗组均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：刺络拔罐治治疗中风后偏瘫肩痛具有良好疗效，比常规针刺效果更佳。     

针灸对中风后偏瘫肩痛及其全血黏度的近期影响

目的　探讨针灸治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效。方法　将 90例中风后偏瘫肩痛患者按 1∶ 1∶ 1随机分为 3组。分别采用针灸、针灸加中药、中药进行治疗。结果　 3组间疗效、全血黏度经统计学处理 ,针灸组、针灸加中药组与中药组相比具有显著性差异 (P<0 .0 1) ;而针灸组与针灸加中药组之间无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　针灸治疗对中风后偏瘫肩痛具有良好疗效 ,对异常全血黏度有近期调节降低作用。     

中风后偏瘫肩痛针灸疗效因素浅析

本文主要对中风后偏瘫肩痛的原因进行探究,介绍我国早期的针灸治疗在中风后伴发的偏瘫肩痛的应用,得出几点相对有效的治疗方法,结合相应的药物来完善提高对患者的治疗。     

大接经疗法治疗中风后肩痛20例

目的：观察大接经疗法治疗中风后肩痛的临床疗效。方法：选取中风后肩痛患者40例，随机分为治疗组和对照组各20例。对照组给予常规针刺治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用大接经疗法治疗。结果：两组治疗后疼痛视觉模拟评分比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：大接经疗法治疗中风后肩痛疗效显著。     

中风肩诊治探讨（附200病例）

中风肩：是指中风后，以肩关节活动受限为主要表现，也可伴有肩痛，上肢肿胀，肩的半脱位等。本症候是因中风后卧床，半身不遂，导致肩关节活动受限。在中风的诸多并发症后遗症当中，肩关节活动障碍肩痛最普遍，笔者对2006年-2012年本科住院患者和北医三院门诊患者共200例进行观察，几乎所有的中风患者都出现不同程度的肩关节功能活动受限，同时伴肩痛，肩关节半脱位，肩手综合征，现报告如下。     

针刺配合埋针治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效观察

目的：探讨针刺配合埋针治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效。方法：将中风后偏瘫肩痛患者78例随机分为治疗组39例，对照组39例。对照组常规治疗加针刺治疗，治疗组常规治疗加针刺配合埋针进行治疗。结果：两组间总疗效、治疗前后肩痛程度积分改善、治疗后肩关节活动范围比较治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论：针刺配合埋针治疗中风后偏瘫肩痛具有良好疗效，比常规治疗加针刺效果更佳。     

浮针治疗中风后肩痛疗效观察

目的：观察浮针治疗中风后肩痛的疗效。方法：将60例中风后肩痛患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组给予浮针治疗,对照组则采用常规针刺治疗,观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率、高岸肩关节功能评分均高于对照组（P〈0.05）,VAS评分低于对照组（P〈0.05）。结论：浮刺治疗中风后肩痛疗效显著。     

自拟活血祛痰通络汤治疗中风恢复期偏瘫肩痛38例

目的:观察自拟活血祛痰通络汤治疗中风恢复期偏瘫肩痛的临床疗效。方法:将中风恢复期偏瘫肩痛患者69例随机分为观察组38例、对照组31例,两组常规活血化瘀,营养神经治疗,观察组另外给予自拟活血祛痰通络汤治疗,治疗3个疗程后分别观察患者疗效,肩痛程度、肩痛频度积分,血粘度水平的变化。结果:两组总疗效分别为89.47%、80.64%,两组有显著性差异,治疗组均优于对照组(P<0.05),治疗后肩痛程度、肩痛频度积分改善,血粘度水平下降,治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:自拟活血祛痰通络汤治疗中风恢复期偏瘫肩痛具有良好的疗效。     

中风后肩痛的经筋辨证

偏瘫肩痛是脑卒中常见的合并症,发病率为16%～84%[1]。中风后肩痛的常见病因有肩关节半脱位、肌痉挛和关节囊挛缩、误用综合征、肩手综合征[2]。多种病因常相继或相伴出现,很难用单一方法治愈。笔者根据经筋理论,将中风后肩痛归纳为太阴经筋证、厥阴经筋证、少阴经筋证、太阳经筋证、阳明经筋证、少阳经筋证,从发病机制、症状表现、常见筋结点、治疗方法等方面阐述各经筋证特点,探讨中风后肩痛的经筋辨证论治规律。     

针刀治疗中风后肩痛的疗效观察

中风,西医名为脑卒中,是常见的脑血管疾病,具有高致死、致残率,其发病率每年以8.7%的速度上升[1]。中风后肩痛最早见于中风后2周,常见于中风后2~3个月[2],发病率约为21%~72%[3]。主要表现为肩痛,静止或活动时加重,或可放射到臂、腕、手等处,腕手处肿胀,夜间疼痛明显,日久则出现肌肉萎缩、肩关节萎缩,严重者可影响睡眠或致导致焦虑抑郁。笔者观察针刀治疗中风后肩痛取得较满意的近、远期临床疗效,现报道如下。     

电针结合康复治疗中风后偏瘫肩痛的临床效果

目的：探讨电针结合康复治疗中风后偏瘫肩痛的临床效果。方法：129名中风后偏瘫肩痛患者分为综合组46例、康复组42例及电针组41例,综合组采用电针结合康复治疗,康复组予常规康复治疗,电针组予常规电针治疗,比较三组效果。结果：综合组上肢运动功能与肩关节活动度评分均高于电针组与康复组（P<0.05）。结论：电针结合康复治疗中风后偏瘫肩痛能够有效改善肩关节活动度及上肢运动功能。     

综合疗法治疗偏瘫后肩痛23例

肩痛是中风后偏瘫的合并症之一,也是影响上肢运动功能恢复的主要原因。笔者采取综合疗法治疗偏瘫后肩痛23例,取得了较好疗效。现报告如下。     

针灸治疗中风后肩痛系统评价

目的评价针灸治疗中风后肩痛的临床疗效。方法用计算机和人工方法进行文献检索,对所有符合标准的针灸治疗中风后肩痛的随机对照试验（RCT）和半随机对照试验（RCT）进行文献质量评价,所有试验结果采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果针灸疗法在缓解疼痛、提高上肢运动功能、改善日常生活能力等方面优于对照组,但纳入的研究均为低质量文献。结论研究结果提示针灸治疗中风后肩痛可能有效,但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的高度可能性,影响了论证强度,尚不能对其疗效得出肯定结论。