1例系统性红斑狼疮行全髋置换术后护理

系统性红斑狼疮（SLE）是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病。因长期服用糖皮质激素,会出现股骨头无菌性坏死。人工全髋关节置换是解除髋关节疼痛,恢复髋关节功能的一种有效的方法。2005年11月～12月,我科收治1例系统性红斑狼疮行全髋置换术患者,经过术前与术后的精心护理和康复训练,取得满意的效果,现将护理报告如下：     

系统性红斑狼疮合并非股骨头症状性缺血性骨坏死11例临床分析简

非股骨头症状性缺血性骨坏死（avascular necrosis,AVN）是系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）常见合并症之一,也是SLE 患者致残的主要原因,报道中发生率为2.8%～40%[1], 发生的确切病因尚不清楚,大剂量糖皮质激素治疗是AVN 的肯定危险因素[2],但并不是唯一因素.现对本院SLE 合并非股骨头症状性AVN 患者进行临床资料归纳总结,以便早期诊断,合理治疗.     

糖皮质激素致儿童股骨头坏死1 例并高危因素文献分析

目的:探讨儿童激素性股骨头坏死的高危因素及预防儿童激素性股骨头坏死的药学干预措施。方法:回顾分析1 例长 期大剂量使用糖皮质激素(GC)引发股骨头坏死的病例,通过查阅文献对患者的年龄、性别、激素使用剂量、基因多态性等因素 进行分析,探讨患儿发生激素性股骨头坏死的高危因素以及预防儿童激素性股骨头坏死的药学干预措施。结果:年龄>10 岁、 每日使用大剂量激素治疗、接受激素冲击治疗是发生激素性股骨头坏死的高危因素。基因多态性与激素性股骨头坏死的相关 性研究仍缺乏定论。为减少激素性股骨头坏死的发生,对于存在高危因素的患者应注意进行钙剂和维生素D 的补充,必要时 可考虑联用双磷酸盐预防治疗,但应注意进行相关的评估和用药监测。结论:年龄和糖皮质激素使用剂量是儿童激素性股骨头 坏死的高危因素,对于存在高危因素的患者,应注意钙剂、维生素D 以及双磷酸盐的补充。     

系统性红斑狼疮合并非股骨头症状性缺血性骨坏死11例临床分析

<正>非股骨头症状性缺血性骨坏死(avascular necrosis,AVN)是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)常见合并症之一,也是SLE患者致残的主要原因,报道中发生率为2.8%⁴0%[1],发生的确切病因尚不清楚,大剂量糖皮质激素治疗是AVN的肯定危险因素[2],但并不是唯一因素。现对本院SLE合并非股骨头症状性AVN患者进行临床资料归纳总结,以便早期诊断,合理治疗。     

类风湿关节炎合并股骨头坏死研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及全身多关节的慢性滑膜炎并伴有全身多系统损害的自身免疫性疾病.关节的慢性滑膜炎症最终造成关节软骨、骨及关节的严重破坏,最终导致关节破坏、畸形.骨坏死是指暂时或永久性骨质血液供应丧失,造成骨质变性、坏死,病变一旦侵犯关节,就会造成关节面的塌陷,常见的部位有股骨头、膝关节、肩关节、腕关节,其中股骨头坏死发生率最高.刘铁刚和陈卫衡[1]流行病学统计酗酒和大剂量使用糖皮质激素是非创伤性股骨头坏死最常见的病因,而糖皮质激素已逐渐超过酒精成为诱发股骨头坏死的首要因素.该类患者主要特点是发病年龄轻,国外资料为38岁,中日友好医院报告为33.5岁,累及双髋者多[2].RA患者中,由于疾病本身及糖皮质激素的不适当使用,股骨头坏死的发生率明显增加本文综述RA合并股骨头坏死的研究进展.     

不同因素引起股骨头坏死的病理改变

股骨头坏死是常见病、多发病,引起股骨头坏死的因素有很多种,目前国内外公认的股骨头坏死的原因主要有：创伤、长期服用糖皮质激素、长期酗酒、减压病等,在儿童主要为特发的Legg-Peryhes病。我院近年采用滑膜切除、股骨钻孔、     

糖皮质激素所致股骨头坏死

股骨头坏死是由于某些原因导致股骨头活性成分坏死的一种病理过程,临床以髋关节疼痛、功能障碍为主要表现。糖皮质激素是导致非创伤性股骨头坏死的最常见原因。在重症急性呼吸综合征(SARS)盛行期间,各临床医院对绝大多数患者进行短期大剂量糖皮质激素治疗,部分SARS康复患者出院后出现了股骨头坏死。陈卫衡等[1]对86例经糖皮质激素治疗后的SARS康复者进行分析,确诊股骨头坏死46例,患病率高达53.5%。股骨头坏死发病后股骨头修复比较困难,预后较     

糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹的临床效果

目的 分析和评价糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹的临床效果.方法 选取2020年1月至12月上饶市人民医院收治的60例系统性红斑狼疮皮疹患者作为研究对象,患者均为女性.按照人院顺序单双号分为对照组和研究组,每组30例,对照组采取单一的糖皮质激素进行治疗,研究组采取糖皮质激素联合羟氯喹的方式进行治疗,比较两组的...     

临床药师参与系统性红斑狼疮患者围术期激素剂量调整1例分析

系统性红斑狼疮(SLE)作为一种弥漫性结缔组织病,其主要表现为免疫性炎症,主要是因为自身免疫介导所引起[1]。糖皮质激素(GS)有抑制免疫的作用,是治疗SLE的常用药物,治疗周期长,用药剂量大。GS的不良反应多,包括股骨头坏死、骨质疏松、出血倾向、代谢紊乱、血压异常、体质量增加、感染等,使用过程需要密切监护[2]。SLE患者采用长时间激素治疗,虽然能延长患者的生存时间,但股骨头缺血性坏死的发生风险却较高,进而降低患者生活质量。现阶段患者对生活质量有更高的要求,选择人工髋关节置换术治疗的患者也越来越多。笔者参与完成了SLE患者1例并发激素性股骨头坏死围术期激素剂量调整和用药监护,现就相关内容报道如下。     

应用钙剂和维生素D3制剂预防儿童激素性股骨头坏死

儿童激素性股骨头坏死是由于糖皮质激素通过多途径破坏儿童股骨头的局部血供,从而引起以骨小梁和骨髓局部坏死为特征的疾病。摄入充足的钙和维生素D₃是预防本病的基础。本文介绍儿童激素性股骨头坏死的发病机制和影响因素。探索应用钙剂和维生素D₃制剂预防长期应用糖皮质激素患儿发生儿童激素性股骨头坏死的给药方案。总结文献经验,在给药时机、给药剂量和防止药物不良反应方面,提供用药参考。