不扩髓胫骨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的效果

①目的 探讨不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折的效果。②方法 采用胫骨不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折46例。③结果 41例获1年以上随访，全部愈合，以Johner等评分标准，优33例，良8例。5例失随访。④结论 不扩髓带锁髓内钉是治疗胫骨骨折的理想方法之一。     

不扩髓带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折32例

笔者自 1999年 7月至 2 0 0 2年 12月 ,对 32例开放性胫骨骨折行不扩髓带锁髓内钉治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄2 0～ 6 6岁 ,平均 32 4岁。左 2 0例 ,右 12例。开放程度根据Custilo分类[1] :Ⅰ型 15例、Ⅱ型 12例、ⅢA 型 2例、ⅢB 型 2例 ,多段骨折 6例。在解剖学上骨折部位按Carr Sobba Bear分区[2 ] :Ⅲ区 9例 ,Ⅳ区 2 0例 ,Ⅴ区3例 ,Ⅲ区和Ⅳ区 4例 ,Ⅱ区和Ⅲ区 1例 ,Ⅱ区和Ⅴ区 1例。骨折类型按AO分类[3] :A型 8例 ,B型 19例 ,C型 5例。致伤原因 :车祸伤 2 1…     

不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折（32例报告）

目的：报告1997年6月－2001年5月应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨折32例，方法：采用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折，闭合复位23例，切开复位9例。结果：随访半年以上23例，骨折全部愈合，结论：应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折治愈率高，并发症少。     

扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折21例临床体会

胫腓骨骨干骨折在临床上相当多见，约占全身骨折的8％～10％之间，其中约半数为胫腓骨双骨折。内固定方法很多，近年来随着带锁髓内钉在骨折治疗上的广泛运用，给胫骨干骨折的治疗带来了广阔的前景。因其用于治疗胫骨干骨折具有手术切口小，组织损伤少，弹性固定，能早期活动，并发症少等优点，应用越来越广泛。我院自2003年1月-2005年12月使用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折21例，取得满意的效果，现报道如下。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

2002年3月-2005年12月，本院应用带锁髓内钉治疗胫骨骨折30例，疗效良好。现报道如下。     

非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折26例体会

为探讨采用非扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。2001年8月～2003年12月，我院采用非扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨骨折26例，疗效满意，报告如下。     

不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的 :评价不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 :使用上海Chico公司胫骨带锁髓内钉 ,在C臂透视下采用闭合复位顺行穿钉法利用导向装置锁定。结果 :本组 35例术后 3个月膝、踝关节活动度均达正常水平 ,术后 6个月X线片均示有成熟骨痂通过骨折线 ,并可完全负重。结论 :不扩髓带锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的有效内固定方法 ,且并发症少。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折206例

带锁髓内钉治疗胫骨骨折 ,扩大了手术适应证范围 ,其创伤小、骨折愈合率高 ,特别是在治疗靠近关节的复杂骨折、骨折短缩、旋转及早期进行关节功能锻炼方面优于其它的固定方式。 1 998年 1 2月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我科为 2 0 6例胫骨骨折病人施行带锁髓内钉内固定术 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 0 6例 ,男 1 1 8例 ,女 88例 ,年龄 1 7～ 6 9岁。开放性骨折 6 7例。根据 Gustito分型 : 型 2 8例 , 型 32例 , 型 7例 ,闭合性骨折 1 39例 ;粉碎性骨折 74例 ,多段骨折 1 9例 ,横形、斜形、螺旋形等非粉碎性骨折 1 1 3例。致伤原因 :交通事…     

非扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折

目的探讨非扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的适应证及临床疗效。方法1998年1月—2000年12月采用带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折21例,其中男15例,女6例,年龄21～61岁,平均36.5岁,闭合性骨折7例,开放性骨折14例。按Gustilo分类：Ⅰ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲa型5例。结果术后随访平均18月,骨折全部愈合,平均愈合时间14周。关节功能按Johner-W ruhs评分标准：优18例,良3例。结论非扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折具有固定坚强、创伤小、术后可早期活动、骨折愈合率高等优点,是胫骨多段骨折首选的内固定治疗方法。     

非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：评估非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：应用非扩髓的带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折28例，开放性骨折11例，闭合性骨折17例。结果：按Johner—Wruh评分标准，优23例，良4例，可1例。平均随访13个月，平均愈合时间14周，无主钉弯曲、断裂和锁钉断裂现象，无感染。骨折全部愈合。结论：非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小、固定确实、感染率低、骨折愈合率高等优点，是治疗胫腓骨骨折的首选方法。     

胫骨交锁髓内钉术后感染分析

目的：探讨胫腌骨骨折交锁髓内钉术后感染的预防与治疗方法。方法;对12例术后感染的病例进行回顾性分析。3例经过抗菌素治疗,9例经过闭式滴不引流加抗菌素治疗,结果;全部病例获随访,随访时间10个月－2年,感染控制,骨折愈合,结论：对胫骨交锁髓内钉术后感染的病人,不必急于取出内固定,采用闭式滴注引流加抗菌素治疗可获得满意效果。     

交锁髓内钉治疗复杂开放性胫骨骨折

目的探讨交锁髓内钉治疗复杂开放性胫骨骨折的手术技术及疗效，分析影响手术效果的因素。方法我院于2001年1月～2005年12月间行交锁髓内钉固定治疗复杂开放性胫骨骨折40例，骨折按Gustilo分类法分类，其中ⅢA型28例，ⅢB型12例。I期急诊手术清创AO非扩髓交锁髓内钉内固定治疗胫骨开放骨折28例；先行急诊清创缝合、跟骨牵引，1周内交锁髓内钉内固定手术12例。结果本组病例平均随访1．5年，胫骨骨折均愈合。按照Punor标准，优良率达75％（30例）。术后出现骨筋膜间隔综合征1例、创面轻度感染2例、转移皮瓣部分坏死1例、近端或远端交锁锁钉断钉松动2例、膝前疼痛5例，无骨不连发生、缩短畸形及螺旋畸形。结论交锁髓内钉固定可提高牢靠的固定，减少并发症，改善关节功能，是治疗复杂开放性胫骨骨折的有效治疗方法，但需正确地掌握手术指征及手术技术。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折26例

交锁髓内钉治疗胫骨骨折是近十几年来逐渐兴起并发展迅速的一种新的治疗方法。交锁髓内钉是在标准髓内钉上横行打孔并插入横向螺丝钉 ,将骨折近端或 (和 )远端与髓内钉锁在一起 ,用于控制骨折的短缩和旋转等移位。它通过横穿的锁钉与胫骨骨皮质相嵌 ,使髓内钉与整个胫骨连成一个整体 ,具有最大稳定性[1] 。因此 ,交锁髓内钉适用范围广 ,不仅可以固定简单的胫骨中下 1/ 3横形或短斜形骨折 ,而且可以用来治疗各种类型的粉碎性胫骨骨折 ,如胫骨近端 1/ 3处的骨折 ,胫骨干骨折 ,邻近踝关节的胫骨骨折。我院 2 0 0 1年下半年开始应用交锁髓内钉治…     

交锁髓内钉应用于股骨胫骨骨折的治疗

目的：观察交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折的疗效。方法：对28例股骨干,胫骨骨折采用交锁髓内钉内固定。结果：28例均术后随访4~22个月,平均11个月,骨折全部愈合。无骨不愈合或髓内钉折断等并发症。结论：交锁髓内钉对治疗股骨、胫骨骨折是一种较好的内固定方法,符合生物力学,应力遮挡小、固定牢固,骨折愈合率高,早期功能锻炼,预防旋转缩短畸形等优点。     

应用国产带锁髓内针治疗胫骨骨折

目的 探讨国产带锁髓内针对胫骨干骨折治疗的效果。方法 作者回顾60例胫骨骨折，均采用国产带锁髓内针治疗。其中闭合性骨折28例，开放性骨折32例。除8例失访外，其余52例平均随访18个月(8-28个月)。结果 最终结果评定采用Jonher-Wruh评分标准，优40例,良6例，中6例，差0例。骨折平均愈合时间4个月。有2例出现近端锁钉断裂，但未影响骨折愈合。无髓内针弯曲及断裂，无神经血管损伤，未出现小腿骨筋膜室综合征和脂肪栓塞综合征，无术后感染。结论 国产带锁髓内针适用于胫骨干骨折的治疗且应用远端锁钉瞄准装置，省时有效。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：评价交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的初步疗效。方法：运用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折45例，其中胫腓骨骨折40例，单纯胫骨骨折5例（双侧胫骨骨折1例）。开放性骨折27例。闭合复位穿钉固定26例，切开复位穿钉固定20例。均行扩髓作静力固定。结果：术后随访6－24个月，X光片显示骨折愈合，平均愈合时间为6个月，无感染。结论：静力型交锁髓内钉固定适合任何类型胫腓骨骨折，无须常规转为动力型固定。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折疗效观察

目的探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折的疗效。方法对我院2003年5月～2006年5月共收治的60例胫腓骨粉碎性骨折患者采取带锁髓内钉的治疗方法,观察骨折愈合情况,并与手术前生活质量和关节功能评分等情况进行比较。结果骨折愈合优良率95%,未出现感染及髓内钉断裂等并发症;手术后患者生活质量和关节功能评分优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折无脂肪栓塞及骨筋膜室综合征发生,固定可靠,骨折愈合优良率较高,患者能早期进行功能锻炼,促进了关节功能的恢复,避免了骨折断端以下骨质疏松的发生。     

带锁髓内钉治疗29例股骨干骨折临床观察

目的 总结应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折29例的临床资料.结果 全部病例均随访3～16个月,术后无感染,无脂肪栓塞综合征.均于12个月内完全愈合,骨折疗效评价标准为优22例,良5例,中2例.优良率93.1%.结论 带锁髓内钉治疗股骨干骨折,固定达到最大的稳定性和坚固...