老年人肺结核误诊原因分析及对策

目的 探讨老年肺结核病的误诊原因,提高老年肺结核的诊断水平.方法 回顾性分析30例延误诊断老年肺结核的临床资料.结果 老年肺结核患者症状及影像学表现不典型、合并症多,易造成漏诊、误诊.结论 临床医生要予以足够重视,提高对老年肺结核的认识,降低误诊率,减少社会传染源.     

大块状肺结核影像误诊为肺癌原因分析

目的分析19例大块状肺结核误诊的原因,旨在提高不典型肺结核的诊断水平。方法对19例大块状肺结核的X线片、CT片特征结合临床表现进行综合分析,找出误诊原因。结果 19例大块状肺结核误诊为肺癌的病例中,X 线病灶类型呈类圆形或椭圆形8例,不规则状7例,分叶状4例,伴有胸膜局部凹陷3例。结论 X线片及CT片表现不典型,临床症状不典型及耐药菌株产生是导致误诊的主要原因。     

肺癌误诊为肺结核原因分析

肺癌误诊为肺结核原因分析韩其学王丛玉（山东省临沭县结核病防治所临沭县２７６７００）关键词肺肿瘤；诊断；肺结核；误诊肺癌误诊肺结核为临床常见，其临床表现、尤其Ｘ线影像更易与肺结核混淆，从而影响诊断、治疗及预后。现对１９８６年１月至１９９６年１２月被误诊...     

老年肺结核误诊原因分析

目的:探讨老年肺结核病的误诊原因,提高老年肺结核的诊断水平.方法:回顾性分析85例延误诊断老年肺结核的临床资料.结果:老年肺结核患者症状及影像学表现不典型、合并症多,易造成漏诊、误诊.结论:临床医生要予以足够重视,提高对老年肺结核的认识,降低误诊率,减少社会传染源.     

浅析老年肺结核合并肺癌误诊原因

由于早期肺癌X线表现的多样性，待别是合并肺结核时，X钱表现较为复杂和不典型，诊断上较为困难．如果临床和放射线医生再缺乏对有关临床资料和X钱征象的综合分析．极易造成误诊。现将所遇二例报告如下：1典型病例1．1患者、男、饲岁。因咳嗽、咳痰、胸痛、伴午后低热半月余来院就诊。体检：T37C·R18次／Inin·P80次／min、营养中等．神情谱利，皮肤粘膜无货架、周身残表淋巴结无肿大。腹平软、肝脾未及。实驶室检查：白细胞总数10．9X10‘／L．什叶77／．淋巴22％．血沉50mm／h。X线检查：右肺上野锁骨上下区班片状及亲条状阴影，密…     

96例老年人肺癌误诊分析

９６例老年人肺癌误诊分析栗安刚，彭培立，王基清支气管肺癌可见于各种年龄者，随着人寿命的延长，该病的发病率增高；老年人肺癌亦趋增多。１９９２年１０月～１９９５年１２月，我院共收治老年人肺癌２５３例，初诊误诊９６例。报告如下。１材料及结果本组男６５例，女...     

老年人肺结核18例误诊分析

1　一般资料　本组 1 8例 ,其中男 1 2例 ,女6例 ,年龄 6 0～ 6 5岁 6例 ,6 6～ 70岁 8例 ,71岁以上 4例。干部 7例 ,工人 1 1例。病史均在 3年以上 ,最长达 1 5年。2　主要表现　就诊时的主要症状为咳嗽、咯痰、反复感冒等。 8例时有发热 (3 8℃左右 ) ,4例曾咯血 ,1 8例都曾住院治疗。并发高血压病 1～ 2级 6例 ;并发冠心病 1 2例 ;并发糖尿病 6例 ;并发膝关节炎 1 4例 ,且均有慢性支气管炎史。随诊 1 5例否认结核病史 ,3例年轻时曾患过肺结核。3　实验室检查　血常规检查 5例中性粒细胞偏高 ,血沉均不快。胸透慢性支气管炎并发感染或肺炎…     

肺癌误诊为肺结核5例原因分析

肺癌误诊为肺结核５例原因分析桂淑玉，费广鹤肺癌早期的临床表现及Ｘ线影像常与结核相似，故常易误为肺结核。为避免误诊，提高肺癌早期诊断率，选择我科近２年来较为典型病例５例，结合有关文献探讨如下。１误诊病例例１，男，５６岁。因咳嗽咳少量白色泡沫痰，当地就诊...     

肺癌误诊为肺结核16例

肺癌与肺结核在临床症状、正线表现等方面有很多相似之处，给肺癌的及时诊断带来很大困难，如不提高警惕，常易造成误诊。我院1986～1991年门诊（包括县给防所及外地转来的）病人中，将原发性支气管肺癌误诊为肺结核16例，现将临床资料分析如下，重点探讨其误诊原因。l临床资料1．l一般资料16例中男14例，女2例。年龄25～74岁，其中n4o岁1例，40～60岁11例，＞60岁4例。1·2诊所依据及组织类型痰中查到治细胞确诊6例，纤支镇活俭确诊7例，淋巴结活俭确诊3例。鳞癌6例，腺癌8例，未定型2例。l·3癌灶部位及X线形态右肺上叶7例、下叶2例；左…     

原发性肺癌误诊为肺结核62例原因分析

临床上原发性肺癌（以下简称肺癌）与肺结核鉴别有时困难。１９８９年２月～１９９７年２月８年间经细胞学或病理证实的６２例肺癌误诊为肺结核的病例，就误诊原因加以分析。１临床资料１．１一般资料男４６例，女１６例。年龄２７～７４岁，＜４０岁者１１例（占１７．７...     

支气管肺癌误诊肺结核分析

本文报告支气管肺癌误诊为肺结核30例。根据本文观察,肺门、肺尖或锁骨下肺野斑片状病变、粟粒状病变、肺门或其它肺野孤立性结节、以及陈旧性肺结核病人出现持续性咳嗽和痰中带血等均是发生误诊的主要原因。本文还对支气管肺癌和肺结核的鉴别诊断作了扼要的讨论。     

肺癌误诊44例分析

本文报道了44例经病理证实为肺癌患者,分析了误诊的原因。误诊率为25.7％。误诊的主要疾病有:结核性胸膜炎、肺炎、肺结核、肺脓肿等。作者认为,对40岁以上患者,胸腔积液、肺炎(特别是阻塞性肺炎)及肺脓肿等患者,在诊断中应提高对肺癌的警惕性。     

酷似肺癌的支气管内膜结核33例分析

本文分析了酷似支气管肺癌的支气管内膜结核33例,并指出X线胸片及纤支镜直视检查不能作出定性诊断时,纤支镜活检和刷检对诊断将起决定作用。同时提出在正规抗痨治疗的同时,经纤支镜病变支气管滴注或/及病变粘膜下注射抗痨药治疗可防止病变继续发展、加速治愈过程。     

35岁以下原发性肺癌25例分析

本文报道1978年3月至1984年8月我院经纤维支气管镜检出的35岁以下原发性肺癌25例,占同期检出原发性肺癌的6.3％;其中小细胞未分化癌6例,腺癌7例,鳞癌6例,未定型或分辨不清5例,类癌1例、与同期60岁以上经病理证实的127例老年人肺癌作了比较。本组病例从第一个症状到确诊平均为5.9个月。     

慢性支气管炎、结核性胸膜炎和肺癌病人血清与胸水中hEGF的含量

对３２例慢性支气管感染，结核性胸膜炎及肺癌合并胸膜炎的病人进行了血清与胸液的人上皮细胞生长因子（ｈＥＧＦ）含量测定。结果表明：患者血清及胸水中ｈＥＧＦ含量均高于正常人；慢性支气管炎感染＜结核性胸膜炎＜肺癌。癌性胸液中ｈＥＧＦ含量明显高于血清。提示血清与胸液ｈＥＧＦ的检查可作为上表皮恶性肿瘤的鉴别诊断和疗效观察指标。     

243例难治性肺结核耐药的分析

本文对243例复治肺结核及97例初治肺结核耐药的研究结果表明,复治肺结核患者的耐药发生率明显高于初治肺结核患者,两者之间有极显著性差异(P<0.01)。复治耐2种药以上274例(97.18％),初治耐2种药以上52例(53.61％),复治以耐INH为首位,初治以耐SM为首位。无论初、复治对H、R、E、S耐药率均较高,原发耐药率为74.23％,继发耐药率为97.53％,是临床上治疗失败的主要原因之一。     

农村肺结核病病人心理健康状况调查分析

目的分析农村肺结核病病人心理状况,为针对性地对农村肺结核病病人进行心理干预提供依据。方法以沂水县纳入管理的农村肺结核病病人130例为研究组,以同期健康志愿者90例为对照组,对两组进行症状自评量表(SCL-90)的问卷调查,采用SPSS 13.0软件对各项指标进行统计分析。结果研究组SCL-90阳性项目总分高于常模和对照组,差异有显著性(t=3.44、2.90,P<0.01)。研究组病情的严重程度、患病时间长短、生活状况对心理健康状态的影响存在显著性差异(t=1.87~5.39,P<0.05、0.01)。结论农村肺结核病病人心理健康状况与病情严重程度、患病时间长短及生活状况等因素有相关性。     

肺结核病人耐药性分析与评价

①目的　探讨住院肺结核病人耐药现状 ,评价和指导临床用药。②方法　采用绝对浓度法对 2 76例痰结核菌涂片阳性病人进行 10种常用抗结核药物的耐药性检测。③结果　 2 76例病人总耐药率为 62 .3 1% ,初治组和复治组耐药率分别为 5 5 .2 2 %和 81.3 3 % ,两组比较差异有显著性 ( χ2 =15 .86,P <0 .0 0 1)。 2 76例病人多药耐药率为 19.92 % ,初治组和复治组耐 2种或以上药物的耐药率比较差异有显著性 ( χ2 =7.12～ 3 1.3 9,P <0 .0 1、0 .0 0 1)。 10种药物中 ,初治组异烟肼耐药率最高 ,为 14.93 % ;复治组盐酸乙胺丁醇耐药率最高 ,为 2 6.67%。两组同性别间耐药率比较差异有显著性 ( χ2 =14.70 ,P <0 .0 0 1;χ2 =7.0 1,P <0 .0 1)。④结论　肺结核病人初始耐药率和获得性耐药率及多药耐药率仍处于较高水平 ,必须进一步加强对结核病的监控     

肺结核合并糖尿病的护理

目的提高对肺结核合并糖尿病患者护理重要性的认识。方法将在本院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者68例的护理进行分析。结果通过有效的治疗护理措施,肺结核合并糖尿病患者的预后良好。结论行之有效的护理措施,科学的服药方法、合理的饮食方法、适当的体育锻炼及持续的血糖监测,均使血糖控制在正常范围或略高于正常值,能明显减少肺结核合并糖尿病的不良预后。     

综合性医院肺结核病的误诊(附148例分析)

本文分析了综合性医院148例肺结核误诊原因,其中大多数临床表现以并发症、肺外结核、血液学异常而误诊。胸部X线片表现肺下叶团块病变误诊为肺癌,浸润性病变误诊为肺脓肿或肺炎等。提出综合性医院的医师在诊断中应提高肺结核的警惕性。