老年人充血性心力衰竭的甲状腺激素变化

目的 旨在探讨老年人充血性心力衰竭（ＡＣＨＦ）的甲状腺功能变化。方法 本实验收集了６０例ＡＣＨＦ病例,正常老年人３０例。分治疗前,治疗后及正常组３组对照。分别测定血浆三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）,甲状腺素（Ｔ４）,游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）,游离甲状腺素（ＦＴ４）,促甲状腺素（ＴＳＨ）。结果 老年ＣＨＦ治疗前血浆Ｔ３,ＦＴ３低于治疗后（Ｐ〈０．０１）,显著低于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,老年ＡＣＨＦ治疗前血浆Ｔ４,ＦＴ４明显低于治疗后（Ｐ〈０．０５）及正常组（Ｐ〈０．０５）,老年ＣＨＦ治疗前ＴＳＨ低于治疗后及正常组（Ｐ〈０．０５）。老年ＣＨＦ治疗后Ｔ３,ＦＴ３,ＴＳＨ低于正常对照组（Ｐ〈０．０５）,而Ｔ４,ＦＴ４不显示明显相关性（Ｐ〉０．０５）。结果还显示血浆Ｔ３,ＦＴ３,Ｔ４,ＦＴ４,ＴＳＨ下降与心衰程度呈正     

中老年Ⅱ型糖尿病人血清甲状腺激素测定及相关因素分析

为探讨影响中老年Ⅱ型糖尿病患者血清甲状腺激素变化的因素及其意义, 测定５５ 例中老年Ⅱ型糖尿病人血清促甲状腺激素（ Ｔ Ｓ Ｈ） 、３ , ５′, ３′－ 三碘甲状腺原氨酸（ Ｔ３） 、甲状腺素（ Ｔ４） 、游离 Ｔ３ （ Ｆ Ｔ３） 、游离 Ｔ４ （ Ｆ Ｔ４） 及３ , ３′, ５′－ 三碘甲状腺原氨酸 （ｒ Ｔ３） , 并进行上述指标与年龄、病程、糖化血红蛋白（ Ｇ Ｈｂ） , 胰岛素及 Ｃ 肽的相关分析． 结果： 糖尿病组 Ｔ３ , Ｆ Ｔ３ , Ｆ Ｔ４ 低于对照组 （ Ｐ 分别为＜ ０００１ , ０００１ ,００５） , Ｔ３ 的降低与年龄、病程、 Ｇ Ｈｂ 呈负相关 （ ｒ 分别为－ ０３８ , － ０５０ , － ０３６ ; Ｐ＜ ００１ , ００１ ,００５） , Ｆ Ｔ３ , Ｆ Ｔ４ 降低与 Ｇ Ｈｂ 呈负相关 （ｒ 分别为－ ０３７ , － ０５０ , Ｐ＜ ００５ 、００１） ． 结果表明： 中老年Ⅱ型糖尿病患者伴有血清甲状腺激素的变化, 而导致这种变化的机制可能是通过不同的环节进行的． 这种甲状腺激素的变化与高血糖及其持续时间密切相关, 血清甲状腺激素的测定可作为Ⅱ型糖尿病患者代谢紊乱控制与否的一个指标．     

小儿血清甲状腺素水平与急性感染的关系探讨

选用放射免疫分析法检测２９例健康儿童，３８例急性感染儿血清甲状腺素（Ｔ４）三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）和促甲状腺激素（ＴＳＨ）水平。结果提示急性感染期患儿血清Ｔ３和Ｔ４水平低于正常对照组。Ｐ值分别为〈０．０１，〈０．０５。ＴＳＨ两组无显著差异，重症感染儿Ｔ３和Ｔ４水平都降低，且浓度愈低预后愈差。随着疾病恢复血清甲状腺素水平亦恢复正常。     

复发性口腔溃疡病人血清甲状腺激素含量检测

①目的观察复发性口腔溃疡（ＲＯＵ）病人血清甲状腺激素含量的动态变化，以探讨ＲＯＵ与正常甲状腺功能病态综合征（ＥＳＳ）的关系。②方法应用放射免疫分析法对７０例ＲＯＵ病人的初发期、溃疡期、愈合期及间歇期和６０例对照组血清ＦＴ４，ＦＴ３，ｒＴ３和ＴＳＨ含量进行测定。③结果ＲＯＵ病人各期血清ＦＴ４，ＦＴ３含量均低于对照组（ｔ＝２．１８６～１１．７５８，Ｐ＜０．０５，０．００１）；病人初发期血清ｒＴ３含量高于对照组（ｔ＝２．６５７，Ｐ＜０．０１），其他各期病人血清ｒＴ３和所有病期病人血清ＴＳＨ含量与对照组比较，差异无显著意义（ｔ＝０．５３３～１．５７４，Ｐ均＞０．０５）。④结论ＲＯＵ病人存在ＥＳＳ，且属于低Ｔ３低Ｔ４型。     

充血性心力衰竭患儿血清甲状腺激素水平的变化及意义

目的 探讨小儿充血性心务衰竭（ＣＨＦ,简称心衰）时血清甲状腺激素水平的变化及意义。方法 用放射免疫法分别测定６２例ＣＨＦ患儿心衰急性期、恢复期及３６例正常对照组血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、四碘 甲状腺原氨酸（Ｔ４）、促甲 腺激素（ＴＳＨ）、反三碘甲状腺原氨酸（ｒＴ＃）及Ｔ３与ｒＴ３的比值（Ｔ３／ｒＴ＃）。结果 ＣＨＦ组急性期与对照组比较：Ｔ３明显下降,Ｐ〈０．０５;ｒＴ３显著升高、Ｔ３／ｒＴ３显     

再生障碍性贫血患者血清甲状腺激素水平的临床研究

采用放射免疫法检测１４３例再生障碍性贫血（ＡＡ）患者治疗前后甲状腺激素水平，并与正常人对照。结果ＡＡ患者治疗前及治疗后病情无好转时，其Ｔ３，Ｔ４明显低于对照组（Ｐ均〈０．０１），而促甲状腺素（ＴＳＨ）无显著改变（Ｐ〉０．０５），当治疗后病情明显好转或基本缓解时，Ｔ３，Ｔ４值接近正常人（Ｐ〉０．０５），ＴＳＨ也无显著改变（Ｐ〉０．０５），这种不伴ＴＳＨ升高的低Ｔ３，Ｔ４考虑为甲状腺综合征中的Ｔ３，Ｔ     

rT3、TSH对肾脏病患者甲状腺功能的评价

目的：了解肾脏病患者血清甲状腺激素（ＴＨ）水平的变化及反三碘甲状腺素氨酸（ｒＴ３）、血清促甲状腺激素（ＴＳＨ）对其甲状腺功能的评估作用。方法：实验分为３组,采用放射免疫分析法测定其ＴＨ及ｒＴ３、ＴＳＨ水平。结果：肾病组血清总Ｔ３（（ＴＴ３）、总Ｔ４（ＴＴ４）、游离Ｔ３（ＦＴ３）、游离Ｔ４（ＦＴ４）水平均显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）,ＴＳＨ水平无明显变化,ｒＴ３水平无显著改变;甲减组血清ＴＳＨ水平显著升高,ｒＴ３水平降低（Ｐ＜０．０１）。结论：ｒＴ３、ＴＳＨ对于甲状腺功能的评价具有重要意义。     

早产儿暂时性低甲状腺素血症

应用放射免疫分析法，对４０例早产儿血清中三碘甲腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）和促甲状腺激素（ＴＳＨ）含量进行观察。结果显示早产儿血清中Ｌ３、Ｌ４及ＴＳＨ含量均显著低于健康足月儿（Ｐ值分别＜０．０１、＜０．０１和＜０．０５）；临床观察发现，４０例早产儿中，出现体温不升者３３例，不同程度硬肿者３７例，经口服甲状腺片治疗后，上述症状有不同程度的改善，平均住院天数显著低于同期对照组（Ｐ＜０．０５）。提示早产儿存在暂时性低甲状腺素血症，临床应用甲状腺激素有治疗价值。     

几种肿瘤免疫抑制因子作用的研究

通过体外细胞培养，采用ＭＴＴ法和ＮＯ测定法，观察了淋巴瘤（Ｒａｊｉ）、实体瘤（Ｓ_（１８０））、艾氏腹水瘤（ＥＡＣ）、肝癌（ＨＣ）４种肿瘤细胞产生的肿瘤免疫抑制因子（ＴＤＳＦ）对小鼠腹腔巨噬细胞产生ＮＯ和Ｔ淋巴细胞激活的影响。结果发现Ｒａｊｉ－ＴＤＳＦ和Ｓ_（１８０）－ＴＤＳＦ对巨噬细胞产生ＮＯ均有明显的促进作用（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）．而ＥＡＣ－ＴＤＳＦ和ＨＣ－ＴＤＳＦ则否（Ｐ＞０．０５），它们对Ｔ淋巴细胞激活的抑制作用Ｓ_（１８０）－ＴＤＳＦ和ＥＡＣ－ＴＤＳＦ可被大蒜素（ＤＡＴＳ）所拮抗，与无ＤＡＴＳ组比较抑制率明显下降（Ｐ＜０．０１）；而ＤＡＴＳ却不能拮抗Ｒａｊｉ－ＴＤＳＦ和ＨＣ－ＴＤＳＦ的抑制作用（Ｐ＞０．０５）。结果表明，不同肿瘤细胞产生的ＴＤＳＦ的作用及其机制可能是多样的。     

先天性心脏病儿童围体外循环期内皮素甲状腺素变化

目的 研究先天性心脏病（以下简称先心）儿童围体外循环血浆内皮素（ＥＴ）与甲状腺素（ＴＨ－Ｔ３、ＦＴ３、Ｔ４、ＦＴ４、γＴ３）的变化与相互关系。方法 采用自身对照方法研究１４岁以下先心患儿围体外循环期（ＰＣＰＢ）ＥＴ与ＴＨ的变化最高,２４ｈ仍明显高于术前（Ｐ〈０．０５）与术中（Ｐ〈０．０１）,Ｔ３、Ｔ４的变化趋势高于术前（Ｐ〈０．０５）与术中（Ｐ〈０．０５）,γＴ３的变化趋势与Ｔ３、ＥＴ相关,Ｔ４、     

儿童1型糖尿病合并酮症酸中毒患者血清甲状腺激素水平研究

目的:检测儿童1型糖尿病合并酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)患儿的血清甲状腺激素水平,探讨游离甲状腺激素在判断1型DKA患儿中病情与预后的作用.方法: 选择1型DKA患儿40例,根据2009年儿童DKA诊疗指南将DKA分为轻度组21例,中度组12例与重度组7例,3组都进行了血清TSH、TT3、TT4、FT3和FT4的检测与对比分析.结果:40例患儿均检出甲状腺功能异常,检出率为100. 0% ;3组血清TSH、TT3、TT4、FT3和FT4水平对比无统计学意义(P＞0. 05).治疗后儿童1型DKA患儿的血清TSH、TT3、TT4、FT3和FT4值都明显高于治疗前(P＜0. 05);治疗前后的血清FT3和TSH值在中度组与重度组、轻度组与重度组之间对比有明显差异(P＜0. 05),而在轻度组与中度组之间对比无明显差异(P＞0. 05).结论: 儿童1型DKA患儿的甲状腺功能异常发生率比较高,血清甲状腺激素水平者均有不同程度下降,测定甲状腺激素的水平对病情评估、判断预后意义重大.     

甲状腺激素在慢性肾功能不全患者血清中的变化

目的 :为研究慢性肾功能不全 (CRF)时甲状腺激素的变化及其临床意义。方法 :应用放射免疫法 (RIA)检测 47例CRF患者 ,2 1例肾功能正常的肾脏疾病患者和 2 4例正常人 T3、T4、FT3、FT4、TSH。结果 :CRF患者血清 T3、T4、FT3、FT4明显降低 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,并与 Scr呈显著负相关 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论 :CRF病例存在继发性甲状腺功能减退症 ,甲状腺激素可作为判定肾功能受损程度的参考指标。     

甲状腺激素水平与老年轻度认知障碍之间的相关性

目的：研究甲状腺功能与老年轻度认知障碍（MCI）的相关性，探讨激素分泌和作异常在MCI发病中的作用。方法：用放免方法测定120例老年MCI患者和153例正常对照组的血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平，并用MMSE量表进行临床智能精神检查。结果：与对照组相比，老年MCI组患者血清TT4、FT4下降，而TSH升高（P＜0．01），且TT4、FT4与MMSE呈正相关，TSH与MMSE呈负相关。结论：甲状腺激素分泌和作用异常是老年认知障碍的重要发病因素，甲状腺激素替代治疗可在一定程度上改善老年亚临床甲状腺功能减退导致的认知功能障碍。     

亚临床甲状腺疾病与稽留流产的相关性研究

目的:分析亚临床甲状腺疾病与稽留流产相关性,降低稽留流产率.方法:收集稽留流产病人71例为观察组,正常妊娠孕妇80名为对照组,检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平并分组进行比较,随访妊娠结局.结果:观察组FT3、FT4、TSH、TGAb、TMAb水平与对照组差异均无统计学意义(P>0.05).观察组亚临床甲状腺疾病患病率高于对照组(P<0.01),主要为亚临床甲状腺功能减退(TSH增高型),甲状腺自身抗体及亚临床甲状腺功能亢进患病情况无明显差异(P>0.05).结论:亚临床甲状腺功能减退(TSH增高型)与稽留流产率有一定关系,亚临床甲状腺功能亢进及甲状腺自身抗体与稽留流产均无明显关系;亚临床甲状腺疾病对稽留流产的影响多作用于早孕期.     

Graves病患者甲状腺肿大及眼征的影响因素分析

目的 探讨Graves病患者甲状腺肿大及眼征的影响因素.方法 选取皖北煤电集团总医院内分泌科2011年1月至2013年12月就诊的Graves病患者154例.分别按照患者有无甲状腺肿及有无甲状腺眼征,分为甲状腺肿大组(A组)和无甲状腺肿大组(B组)以及有眼征组(C组)和无眼征组(D组).应用化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺激素受体抗体(TRAb).分别比较两组患者的年龄、FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb、TRAb .结果 154例患者中,甲状腺肿大者112例(72.7％),伴甲状腺眼征者62例(40.3％).甲状腺肿大组的FT3、FT4、TPOAb和TRAb均高于无甲状腺肿大组(P＜0.05),年龄小于无甲状腺肿大组(P＜0.01).有甲状腺眼征组的TPOAb、TGAb和TRAb均高于无甲状腺眼征组(P＜0.05).相关分析显示,甲状腺肿大与年龄、TPOAb、TRAb相关(相关系数分别为0.149、0.295、0.198,P＜0.05).甲状腺眼征与TGAb、TRAb相关(相关系数分别为0.280、0.228,P＜0.05).结论 Graves病患者甲状腺肿与年龄、高滴度的TPOAb和TRAb相关,甲状腺眼征与高滴度的TGAb和TRAb相关.     

非小细胞肺癌患者化疗前后血清甲状腺激素水平变化及临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清甲状腺激素水平在化疗前后的变化及其临床意义.方法 采用放射免疫分析法测定78例NSCLC患者化疗前后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TF4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,并与35例正常人血清甲状腺激素水平比较.结果 NSCLC患者血清TT3[(1.27±0.36) nmol/L比(2.62 ±0.46) nmol/L]、FT3[(2.65±0.76) pmol/L比(3.79 ±0.63) pmol/L]水平低于正常对照组(P＜0.05),TT4、FT4及TSH水平与正常对照组接近(P＞0.05).血清TT3和FT3水平与临床分期有关(P＜0.05),与分化程度和病理类型无关(P均＞0.05);化疗后有效者(完全缓解和部分缓解)血清TT3、FT3水平明显高于化疗前(P＜0.05).结论 血清甲状腺激素水平检测对肺癌的病情判断及疗效监测有一定的临床意义.     

Graves病患者抑郁状态与甲状腺激素水平关系研究

目的 探索Graves病患者抑郁状态与甲状腺激素水平的相关性。 方法 对门诊188名Graves病患者进行Zung抑郁自评量表 (SDS）问卷调查,并测定血清促甲状腺激素 (TSH）、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4）、促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)等指标。运用Pearson相关分析和logistic回归分析患者抑郁状态的相关因素。 结果 将患者分为高FT4水平组 (56例）、正常FT4水平组 (113例）和低FT4水平组 (19例）3组,3组间抑郁状态的患病率差异无统计学意义 (P>0.05）,但SDS评分差异有统计学意义 (P<0.05）,高FT4水平组SDS评分最高。Pearson相关分析结果示SDS评分和FT3 ( r=0.372,P<0.001)、FT4水平 ( r=0.288,P<0.001）呈正弱相关;与血清TSH水平无关 ( r=-0.028,P=0.614)。Logistic回归分析发现TSH (P= 0.131）、FT4 (P=0.637）、FT3 (P=0.208)不是Graves病患者抑郁状态发生的独立危险因素。 结论 尽管在Graves病患者中抑郁的患病率比普通人群高,但目前并没发现抑郁状态和甲状腺激素水平有紧密的相关性。     

2型糖尿病患者胰岛素敏感性与甲状腺激素相关性分析

目的：探讨2型糖尿病患者胰岛素敏感性与甲状腺激素水平的关系,分析甲状腺激素与2型糖尿病病理关系。方法选择86例2型糖尿病患者列为观察组,选取同期健康体检者72例为对照组。所有患者实施空腹血浆葡萄糖（FPG ）、餐后2 h血糖（2 h PG）及甲状腺激素检测,包括游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH ）,计算胰岛素敏感性指数（ISI）,分析胰岛素敏感性与甲状腺激素水平的关系。结果观察组FT3、FT4、FT3／FT4、HOMA‐IR、ISI分别为（4．82±1．13）pmol／L、（13．12±4．36）pmol／L、0．39±0．08、2．94±0．37、－5．18±0．82,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组TSH为（2．51±1．03）mU／L ,两组对比差异无统计学意义（P＞0．05）;整体指标 HOMA‐IR与FT3呈负相关（r＝－0．543,P＝0．000）,与FT4呈正相关（r＝0．611,P＝0．000）,ISI与FT3呈正相关（r＝0．551,P＝0．001）,与FT4呈负相关（ r＝－0．599,P＝0．000）。结论甲状腺激素水平与胰岛素敏感性关系密切,甲状腺激素水平可能是2型糖尿病发病机制的部分病理原因。     

健康育龄女性甲状腺功能参考值及碘营养与月经周期的影响

目的 建立合肥地区健康育龄期女性甲状腺功能参考值范围,并探讨碘营养状况与月经周期对其的影响.方法 选取月经规律的健康女性128例(18～29岁62例,30～39岁66例),碘足量92例,碘过量36例;处于卵泡早期36例,卵泡晚期26例,黄体中期33例,黄体晚期33例.年龄匹配的健康男性81例(碘足量53例,碘过量28例)作为对照组.化学发光法测定血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺素结合球蛋白(TBG)、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮,过硫酸铵法测定尿碘.结果 ① 18～39 岁女性参考值:TT3 (1. 24～2.26) nmol/L, TT4(66. 22～133.04) nmol/L, FT3(3. 82～5.60) pmol/L, FT4(11.51～16. 03) pmol/L, TSH (1.07～4. 13) mIU/L.女性两年龄段甲状腺功能血清各指标无明显差异.②男性参考值:TT3(1.58～2.72) nmol/L,TT4 (71. 95～156. 15) nmol/ L,FT3(4.66～6.47) pmol/L, FT4 (11. 77～20.91) pmol/L, TSH(0.91～4.09) mIU/L.男女总体参考值:TT3 (1. 25～ 2. 60) nmol/L, TT4 (68. 66～144. 86) nmol/L, FT3(3. 85～ 6. 23) pmol/L, FT4 (11. 51～19. 75) pmol/L, TSH (0. 96-4. 12) mIU/L.③女性与男性和总体比较,血清TSH无明显差异,而TT3、TT4、FT3、FT4均降低(P<0.01).④与碘足量组比较,碘过量组女性仅血清TT4浓度降低(P<0.05),而男性各指标无明显变化.⑤月经周期各阶段血清TT3、 TT4、FT3、FT4、TSH、TBG差异无统计学意义.结论 育龄女性甲状腺功能参考值具有独特性,其受碘营养状况的影响,但不受月经周期变化的影响.因此需建立本地区育龄女性甲状腺功能参考值,并科学指导其加碘食盐摄入量,有助于优生优育.     

冠心病患者甲状腺功能变化及意义

目的 :探讨冠心病患者甲状腺功能变化。方法 :冠心病 (CHD)组 40例 ,对照组 35例。清晨空腹抽取静脉血 ,放射免疫法测定血清 T3、 T4、 FT3、 FT4、 STSH水平 ,两组进行比较。统计数据以 x± s表示 ,差异性应用 t(或 t′)检验 ,变量应用多元回归分析。结果 :CHD组 T3(P =0 .0 0 1)和 FT4(P =0 .0 0 5 )明显低于对照组 ,多元回归分析证明 T3与 T4相关 (r =0 .48,P =0 .0 0 5 6 ) ,校正年龄、性别、T3、T4、 FT4、STSH后 FT3与 CHD相关 (r =0 .31,P =0 .0 4)。结论 :冠心病患者存在低 T3综合征。