X射线消化道造影及超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的价值对比

目的 对比分析X射线消化道造影(X射线造影)及超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的价值。方法 123例患儿均行了X射线造影及超声检查,然后将二者的诊断结果与手术结果比较。结果 123例患儿X射线造影确诊122例,超声确诊120例。结论 X射线造影诊断率略高于超声检查,但同时患儿也接触大量的X射线,检查原则应为超声检查确诊后不宜再做X射线造影,只有在临床高度怀疑而超声又不能确诊时选用X射线造影为宜。     

磁共振泌尿系统水成像对儿童泌尿系常见畸形的诊断价值

目的 探讨MRI对儿童泌尿系先天性畸形的诊断价值。方法 回顾性分析22例经手术证实泌尿系畸形的MRI表现。结果 男12例,女10例,先天性肾盂输尿管连接部梗阻10例,重复肾7例,合并输尿管囊肿4例。合并开口异位2例(同时合并输尿管囊肿),输尿管囊肿5例,开口异位2例,先天性原发性巨输尿管1例。结论 MRU是一种无损伤性的诊断泌尿系先天畸形的方法,有很高的敏感性和准确性。     

先天性马蹄肾影像诊断

目的 探讨马蹄肾及并发症的影像表现。方法 回顾性分析9例马蹄肾及并发症的腹部平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)和CT影像资料。结果 9例马蹄肾伴有肾盂轻度扩张积水3例,重度积水2例;合并肾盂肾盏结石3例,1例多发结石,2例单发结石,1例右肾上极实质内占位灶。结论 明确马蹄肾及合并症的诊断对泌尿外科医生制定治疗和手术方案至关重要;CT是最好的检查方法。     

X射线透视下结合CR技术静脉肾盂造影的应用价值

目的 观察X射线透视下监测时拍片进行静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP)的效果。方法 134例患者进行IVP检查,应用计算机放射摄影(computed radiography,CR)技术进行透视和摄片。经肘静脉推注优维显,3min后开始间断曝光显像进行透视追踪,显像最佳时进行摄片。可根据情况进行体位变换和使用腹部加压器,必要时延长曝光时间间隔。结果 未见异常19例,均在16min内显像。有异常者115例,18例在10min内满意显像,24例在15min内满意显像,40例在30min内满意显像,22例在120min内满意显像,11例在120min以上满意显像。病变情况:肾癌13例,肾囊肿11例,肾和输尿管结石57例,肾结核16例,输尿管炎性狭窄16例,先天畸形8例,前列腺增生19例。检查完毕后肾功能受损11例,其它123例肾功能无改变。结论 X射线透视下监测并定时拍片进行IVP检查疾病发现阳性率高,CR系统使得患者所接受的辐射量低,效果肯定,值得临床推广。     

IVP、CTU及MRU在肾积水诊断中的临床应用

目的 分析讨论静脉肾盂造影(IVP)、多层螺旋CT泌尿系成像(CTU)、磁共振泌尿系水成像(MRU)三者在肾积水诊断中的价值。方法 回顾分析96例肾积水患者影像资料,72例行IVP检查,43例行CTU检查,36例行MRU检查,23例行IVP、CTU检查,19例行IVP、MRU检查,6例行CTU、MRU检查,3例行IVP、CTU、MRU检查。结果 IVP检查诊断明确52例(占72%);CTU检查诊断明确40例(占93%);MRU检查诊断明确35例(占97%);IVP、CTU检查诊断明确者23例占(100%);IVP、MRU检查诊断明确19例(占100%);CTU、MRU检查诊断明确6例(占100%);IVP、CTU、MRU检查诊断明确3例(占100%)。结论 IVP、CTU、MRU三种检查方法各具优缺点,三者联合应用有助于提高肾积水的诊断,对临床治疗具有重要的指导意义。     

X射线透视在诊断小儿支气管异物中的价值

目的 探讨X射线透视在小儿支气管异物中的诊断价值。方法 回顾性分析我院2009年3月~2010年7月期间153例经支气管镜证实为支气管异物的小儿患者透视表现。结果 153例患儿中145例透视观察有纵隔摆动,诊断为支气管异物,8例透视阴性。结论 X射线透视简便易行、经济、射线量相对较少、诊断率高(145/153),应为支气管异物诊断的首选方法。     

小儿先天性心脏病CT增强中的扫描及护理

目的 探讨小儿先天性心脏病CT增强中的扫描及护理。方法 对30例先天性心脏病患儿进行螺旋CT增强扫描,总结在增强过程中所实施的护理方法。结果 所有患儿均顺利完成CT增强扫描,所得图像清晰,能够满足诊断需要,所得结果与心脏彩超对比,符合率达99%。结论 护理工作在小儿先天性心脏病CT增强过程中的起到非常重要的作用。     

下尿路造影在尿道梗阻、狭窄中的应用

目的 通过下尿路造影在尿道梗阻、狭窄中的应用,为临床提供影像学诊断方法。方法 排泄法尿道造影和逆行尿道造影。结果 92例X射线透视及摄片获得满意效果。结论 该造影法对前、后尿道梗阻、狭窄定位、病变范围及功能性的显像,有着重要临床意义。     

小儿肾盂输尿管连接部梗阻的诊治体会(附20例报告)

目的　总结肾盂输尿管连接部梗阻引起小儿先天性肾积水的诊治体会。方法　回顾性分析 2 0例由肾盂输尿管连接部梗阻引起小儿先天性肾积水的临床资料。结果　术前诊断符合率 90 % ,手术治愈率 95 %。结论　B超、CT及静注尿路造影 (IVU)为肾盂输尿管连接部梗阻引起的先天性肾积水的主要诊断方法 ;Anderson -Hynes肾盂成形术是治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的有效方法     

原发性输尿管癌的影像诊断

目的 提高原发性输尿管癌的影像学诊断水平。方法 回顾性分析14例原发性输尿管癌的临床资料及影像学表现。结果 B超、静脉尿路造影、逆行尿路造影、CT、MR、膀胱镜、尿脱落细胞学检查,病理证实为原发性输尿管移行细胞癌。1例误诊为膀胱入口处肿瘤,输尿管积水。1例误诊为输尿管阴性结石。结论 综合多种检查方法可提高原发性输尿管癌的确诊率。     

腹泻患儿X射线片误诊肠梗阻170例分析

目的 探讨腹泻患儿腹部X射线片误诊为肠梗阻的原因。方法 观察170例儿内科治疗经腹部立位X射线片检查诊断肠梗阻并请儿外科会诊腹泻患儿。结果 170例患儿均排除机械性肠梗阻,可内科保守治疗。结论 腹泻患儿腹部X射线片检查出现与肠梗阻相似的影像学改变,但结合其他临床资料分析可排除机械性肠梗阻,有效指导临床治疗。     

高频彩超诊断小儿急性肠套叠的应用价值分析

目的 高频彩超诊断小儿急性肠套叠的应用价值分析。方法 选择本院在2015年4月至2017年3月收治的62例小儿急性肠套叠患儿,根据诊断方式的不同将所有患儿均匀分成透视组与彩超组,透视组患儿接受X线透视,彩超组患儿接受高频彩超诊断,对2组患儿的病情诊断率进行对比观察。结果 彩超组患儿的病情诊断率明显高于透视组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于患有急性肠套叠的小儿患儿临床诊断而言,高频彩超的实际应用价值较好,值得在临床中推广。     

X射线对小儿肠套叠诊治剂量优化价值探讨

目的 探讨小儿肠套叠在数字脉冲透视整复中的辐射剂量优化,为降低小儿在X射线透视整复中的辐射剂量提供一种切实可行的方法。方法 通过调研相关文献并结合研究的目的和原理,采用数字胃肠机低脉冲透视对小儿肠套叠胃肠整复治疗。结果 实验组(脉冲率=3P/s)60例,影像诊断的符合率为100%,空气灌肠整复的成功率为95%;对照组(脉冲率=7.5P/s)60例,影像诊断的符合率为100%,空气灌肠整复的成功率93.3%。两者在诊断符合率与整复成功率无明显差别,但在所接受辐射次数上实验组是对照组的39.25%。结论 降低数字胃肠机的透视脉冲率既可满足临床诊断和治疗需求,又可以降低肠套叠患儿的辐射剂量,值得在小儿肠套叠数字透视整复治疗中应用。     

超声监视下水压灌肠与X射线下空气灌肠在小儿肠套叠中的应用比较

目的 比较超声监视下水压灌肠与X射线下空气灌肠在小儿肠套叠中的应用效果。方法 选择2010-2011年我院行X射线下空气灌肠治疗的肠套叠患儿230例及2012-2013年行超声监视下水压灌肠的肠套叠患儿352例,比较复位成功率、复位时间、穿孔率。结果 超声监视下水压灌肠成功复位347例,失败5例,成功率98.6%;X射线下空气灌肠成功复位225例,失败5例,成功率97.8%。结论 超声监视下水压灌肠时间短,无辐射,是治疗小儿肠套叠的首选方法。     

甲状腺彩超在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中的诊断效果分析

目的 针对甲状腺彩超在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中的临床有效性进行研究。方法 选取112例先天性甲状腺功能减退症的新生儿,对其发病相关性以及彩超结果进行回顾性分析。结果 发病与母体TSH、孕周以及出生体质量有关系(P<0.05)。结论 甲状腺彩超在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中可以清楚地了解患儿的甲状腺的情况,在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中有很大的诊断价值以及预后判断。     

数字化子宫输卵管造影的应用价值研究

目的 探讨数字化子宫输卵管造影在提高妇女不孕症的诊断质量及降低医患X射线受照剂量方面的价值。方法 回顾性分析170例不孕患者采用数字化子宫输卵管造影的影像学表现和受照剂量,并与既往普通方法进行对照。结果 在子宫倾斜角度、宫腔粘连(尤其是宫角粘连)、输卵管间质部狭窄、壶腹部梗阻、伞部梗阻、盆腔炎症等显影方面,数字组明显优于普通组(P < 0.05);数字组获得的影像质量要好于普通组;数字组X射线间断曝光时间平均(75±13.5)秒,明显低于普通组(P < 0.05);数字组病人的X射线受照剂量平均为(20.8±6.5)mGy,比普通组降低50.3%。结论 数字化子宫输卵管造影能显示子宫腔和输卵管的形态,可精确判断宫腔和输卵管腔内病变,输卵管通畅情况及盆腔是否有粘连,是诊断女性不孕症必不可少的方法。同时数字化子宫输卵管造影不仅可获得满意的诊断图像,还可以大大减少患者所受的X射线剂量。     

64层螺旋CT尿路造影对泌尿系疾病的诊断价值探讨

目的 评价64层螺旋CT尿路造影(CTU)对泌尿系统疾病的诊断价值。方法 对78例泌尿系患者(男性32例,女性46例)用64层螺旋CT进行尿路造影检查,在后处理工作站对所得图像进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VRT)等三维后处理技术,以手术及病理结果作为金标准,评价其对泌尿系疾病诊断的灵敏度和特异度。结果 78例患者中经CTU诊断先天畸形16例,肾癌11例,肾囊肿11例,输尿管结石17例,肾结石13例,膀胱结石3例,膀胱癌2例。对先天畸形诊断的灵敏度和特异度为100%,肾癌均为91.6%和97.3%,肾囊肿均为100%,输尿管结石为89.5%和92.2%,肾结石为100%,膀胱结石均为100%,膀胱癌为66.7%和85.3%。结论 64层螺旋CT尿路造影通过MPR、MIP及VRT技术并结合轴位影像能多角度、多方位的显示泌尿系疾病,对泌尿系疾病的诊断具有重要的价值。     

磁共振水成像在小儿上尿路梗阻诊断中的作用

目的　探讨磁共振水成像 (MRU)诊断小儿上尿路梗阻的价值。方法　对 1 8例上尿路梗阻患儿进行了MRU检查 ,并分别与术后结果对照。结果　MRU诊断肾盂输尿管连接部狭窄 1 1例 ,输尿管下段结石 1例 ,重复肾重复输尿管 4例 ,先天性巨输尿管 2例。MRU影像与手术结果一致 ,对小儿上尿路梗阻的定位定性诊断正确率 1 0 0 %。结论　MRU水成像无创 ,诊断率高 ,是诊断小儿上尿路梗阻的理想方法     

慢性化脓性中耳炎的CT诊断价值探讨

目的 探讨颞骨计算机X射线体层扫描(CT)对慢性化脓性中耳炎的诊断价值。方法 对照分析109耳慢性化脓性中耳炎的颞骨CT检查结果和手术中所见。结果 颞骨CT所显示的颞骨骨疡、软组织肿块的部位、范围和部分听小骨病变及先天性异常等,与手术中所见基本相符。结论 颞骨CT检查时慢性中耳炎的分型、手术进路和术式的选择有一定的指导意义。     

X射线透视在小儿不典型胸腺增大鉴别诊断中的价值

目的 总结小儿胸腺增大于透视下动态观察的变化特点,提高诊断与鉴别诊断能力。方法 100例患儿入院前X射线胸片均有可疑增大的胸腺影、但无典型胸腺影像学表现,为了鉴别诊断而实施了透视观察。结果 X射线胸片表现:类右上大叶性肺炎41例;右中上纵隔明显增宽19例;类似心影增大改变13例,右上纵隔肿块性改变17例,左上纵隔肿块性改变10例。透视表现:62例患儿深吸气时胸腺影完全回缩至纵隔内,38例患儿胸腺影明显向纵隔方回缩。21例肺炎患儿出院前复查胸片时,19例胸腺影无明显变化,2例胸腺影消失。结论 患儿在深呼吸时胸腺的大小、位置及外形可有明显变化,如X射线胸片上有阴影需要鉴别是否为增大的胸腺时不必选择昂贵的高级检查,而应选择简单、易行的X射线透视为宜。