医院转化医学发展的实践与思考

医院通过构建三联体临床医学研究平台、转化医学中心、医疗卫生服务共同体等转化医学平台,以及着眼转化医学源头、树立转化医学思维、促进转化医学人才培养等途径促进转化医学的发展.努力将基础医学研究成果转化为临床实践和健康策略.     

建设研究型医院促进转化医学发展

转化医学旨在推动将实验室发现用于临床治疗,已经成为部分国家医学研究部署重点之一,美国国立卫生研究院(NIH)设置临床与转化科学基金,英国健康研究战略协调办公室（OSCHR）确定转化医学研究战略,法国卫生部门启动临床研究项目。我国转化医学研究刚刚起步,表现在创建研究型医院、开展转换医学研讨、成立转化医学研究中心、纳入健康中国科技支撑战略等。本文分析国际转化医学发展过程,结合我国医学研究现状,建议我国设置转化医学专项基金、面向健康需求确定优先领域、改革研究管理方式、依托大型综合医院实施转化医学研究。     

美国国立卫生院临床与转化科学基金分析

转化医学能够提高生物医学研究的投资效益,促进生物医学研究向提高人类健康水平的原始目的回归,解决基础研究与临床需求脱节的问题.为促进转化医学发展,NIH实施了临床与转化科学基金专项计划.     

医学科教新任务——促进转化医学

近年来基础医学研究发展迅速,耗费不断增高,但是基础医学研究成果能够形成转化的却很少,对临床研究起到推动作用的就更少,因此,在基础研究与临床研究之间形成了一条严重制约医学科技进步和阻碍人民大众健康水平提高的“鸿沟”。为了消除基础研究与临床研究之间的“鸿沟”,转化医学应运而生,它作为新生的学科,正在被各国学者认识和应用。本文在总结和归纳了现有有关转化医学研究的一些特点和新进展的基础上,结合我国医疗改革的现状和医院科教工作的特点,提出了加强我国转化医学研究的新思路,以缓解政府、社会、民众对医学科学发展“错配”局面的不满,开创和谐医学科技发展的新局面。     

有效组织我国转化医学研究的管理策略探讨

转化医学研究作为一门新兴的交叉学科,被寄期望成为现代生物医学研究的一个新的起步点和着力点,近年来,在国内卫生发展实力雄厚的地方已新建或在积极筹建转化医学研究机构,其构建和运作仍处于探索阶段.本文从组织管理角度,借鉴国外转化医学研究创新机制,探讨我国有效组织该项工作开展的策略.     

政府在转化医学实践中的角色思考

转化医学已成为了当前医药卫生学界关注的焦点.在推动转化医学发展的进程中,政府应当以规划者、投资方、协调者、监督者、引导者等多个角色,推进转化医学研究,并承担相应任务.     

转化医学的发展困境及模式探讨

转化医学发展的最终目的是提高总体医疗水平、满足患者的健康需要、提高全人类的健康水平,其符合科学发展规律,成为一种新的医学发展模式。尽管全球的转化医学研究取得较大进展,但是转化医学也面临着前所未有的挑战,存在着诸多阻碍转化医学发展的障碍。因此,需要改变传统医学研究模式,建立转化医学中心,促进转化医学运行机制优化。     

医学研究可持续发展支撑平台的建设与运行机制研究

医学研究的可持续发展离不开学科的交叉与融合、基础与临床的紧密结合、资源与信息的充分共享.北京大学人民医院适应医学发展的趋势,针对医学研究发展中的问题与现状,构建了实验室技术共享平台、临床医学研究三联体以及转化医学合作平台,为医学研究的发展提供全面的支撑平台.     

国内医院转化医学发展动态分析

从机构建设和科学研究两个角度分析国内医院转化医学发展现状.机构建设方面,美国转化医学中心的依托单位多为大学,组织架构较完善;国内的依托单位多为医院或临床中心,较为分散,多为自发成立,缺乏国家层面的规划部署,难以形成比较高效的转化医学研究体系.但机构建设的迅速发展带来了转化研究成果的增多.国内转化医学研究多为从基础医学的角度探索疾病的致病机制和干预措施,如将实验室技术、细胞生物学、生物化学与分子生物学、药理学、应用生物技术等和临床问题的整合,特别是肿瘤、心血管病、内分泌与代谢病、消化系与腹部疾病等临床领域的转化研究受到了国内较多的关注.最后提出国内医院转化医学发展的策略和建议.     

研究型医院转化医学建设的认识与思考

转化医学和研究型医院建设,是当前医学研究和医院建设与管理的新理念、新模式.转化医学以其“从基础到临床、从创新到实践、从研究到应用”的优势作用,切合研究型医院建设从理念到实践、从局部到整体、从要素到体系的全维需求.在研究型医院建设中以转化医学研究为导向,通过规模化、规范化、平台化、标准化管理,提升研究型医院的竞争优势,不断创造新的增长点.     

转化医学指导下研究型医院建设的探讨

转化医学是国际医学研究的一个新模式,也是一种研究思维,强调基础和临床之间的双向互动,是基础研究和临床应用研究之间的桥梁,目的是将基础研究成果尽快转向临床应用.研究型医院的基本理念和转化医学一致,主要从转化医学和研究型医院的内涵联系、以转化医学思维为指导建设研究型医院的策略出发,提出设想,以供讨论.     

中医药防治病毒性肝炎转化医学模式初探

目的 以转化医学模式申报、管理、应用中医药防治病毒性肝炎科研项目,实现基础科研和临床应用的双向联通.方法 以承担国家“十一五”重大科技专项课题为契机,组建转化医学研究团队,统筹管理科研项目分配和申报,共享科研仪器设备和医学生物标本及生物信息库,通过科学的运行机制实现中医药防治病毒性肝炎科研成果向临床应用进行转化.结果 近2年,实施转化医学模式的医院在研国家级项目达4项,天津市局级项目4项;2年来培养中西医结合人才3人,选派4人攻读医学硕士、博士研究生,3人取得硕士学位.结论 以转化医学模式,组织管理中医药防治病毒性肝炎科学研究,能够打破传统医学研究的分隔,重建中医药防治病毒性肝炎医学研究体系,实现实验室与临床的双向转化,不失为从人才培养到学科建设等各方面的中医药转化医学模式的有益探索.     

加州大学圣迭戈学院临床与转化研究所的启示

通过对加州大学圣迭戈学院临床与转化研究所愿景使命、组织机构、教育培训、资金资助、研究协作等方面的介绍,为我国转化医学的建设发展提供参考。我国的转化医学研究刚刚起步,应该抓住机遇,充分借鉴国外成功经验,政府提供经费保障,规范建设流程,重视培训教育,人才培养,构建高效交流合作平台。     

高原医学信息的研究现状与思考

通过对我国高原医学情报信息调查、分析和回顾,掌握我国高原医学的研究现状、研究内容和研究方法,提出了进一步加强高原医学信息研究的思考,探讨高原军事医学研究的发展方向,建立完善的高原医学信息通道,搞好高原军事医学信息服务工作,以便更好地发挥医学信息在高原医学研究中的作用,促进高原军事医学的发展.     

转化医学实施的第三条途径

传统转化医学的实施具有两条途径:一是把它转化成一项临床技术,造福某一类病人;二是把它转化成某一种新型药物,治疗某种不治之症。以卫生政策为目标的转化医学是否可行呢?经过实践证明,应对我国人民健康面临的严峻挑战,亟待改革体制机制,同时也需要医学科学的进步与创新。因此将医学研究成果转化成卫生政策和预防策略,这是转化医学中值得重视的方向,也即转化医学实施的第三条路径。     

转化医学研究中生命伦理学辩护的现况分析与前瞻思考

转化医学作为一门新兴学科,运用多学科交叉策略来推动医学发展,从临床实践中发现问题,将其凝练成科学问题进行基础医学研究,再将基础研究成果应用到临床疾病的诊断、治疗和预防过程中,使其真正发挥作用,是一个从基础医学到临床应用的双向进程。转化医学已逐步融人各个学科,并在干细胞研究、生物标志物、细胞信号转导、药物及器具研发及个体化医学等各个领域发挥着重要的作用。随着转化医学研究的深入,一些临床试验势必对人体存在一定伤害和潜在危险,存在各种伦理问题。虽说科学研究与伦理道德是一对相互冲击的矛盾,但两者在总体上又是一致的,共同决定着社会前进的步伐。科研的重大进步必然会对伦理道德提出更高要求,而伦理道德的高标准又规范、引导、促进科学研究朝着正确方向迈进,两者相辅相成。鉴于伦理辩护对于转化医学研究的强有力支撑,建议在转化医学研究中能进一步完善伦理监管体系、发挥机构伦理委员会的功效、持续加大伦理培训的力度、强化研究人员的伦理道德修养,从而为转化医学的发展夯实人文基础。     

行业视点

全国首个转化医学病房在瑞金医院血液科启用近日,全国首个转化医学病房在瑞金医院血液科诞生,开始接收首批患者。这个前所未有的转化医学病房将集中开展CAR-T细胞免疫治疗为代表的一批世界最前沿、高新临床医学研究,开启了基础医学和临床医学整合的新模式,也标志着国家转化医学中心雏形形成。据相关负责人介绍,国家转化医学中心大楼预计2018年底建成后逐步启用,中心内除配备各类功能实验室、研究平台,还将设置300张临床研究病房。     

转化医学合作的困境解析及对策

转化医学的主要目的是为了打破基础医学与临床医学、医药产业之间的固有屏障,建立直接而紧密的联系与合作。然而转化医学在世界范围内仍处于探索阶段,真正意义上的转化应用微乎其微。本文从合作资源、合作主体以及合作文化三个方面分析了转化医学合作的困境,提出应积极推动临床医学研究,积极推动分类评价和代表作评价机制,积极营造转化医学合作氛围,努力破解转化医学合作困局。     

论医学科技档案的开发与应用

目的 完善医学科技档案,服务于医学研究.方法 分析医学档案性质,提出促进医学档案应用的措施.结果 医学档案的主要功能是为医学研究服务.通过加强学习、更新观念,加强开放式信息化管理,深层次开发档案信息资源和加强人才培养,完善医学科技档案管理.结论 完善的医学科技档案强有力地为促进医学发展服务.     

2000-2010年世界航空医学发展态势分析

目的 探讨2000-2010年全球各国航空医学发展态势,为我国航空医学相关研究提供借鉴和指导.方法 以美国科学引文索引数据库作为数据统计源,检索2000-2010年间收录的航空医学文献,并对其进行分析.结果 近10年航空医学文献量呈稳步增长态势,近3年的引文量呈快速增长之态,反映航空医学的全球影响力在不断扩大；发表论文数量居前10位的国家依次为美国、德国、英国、加拿大、澳大利亚、以色列、法国、中国、日本、印度,美国的航空医学研究发展最快,发文量居前10的研究机构均在美国,大学在航空医学研究中表现突出；航空医学研究主要分布在内科学、环境和职业卫生保健、运动医学等学科领域.结论 近10年世界航空医学科研能力在不断增强,科学影响力日益攀升,欧美在航空医学研究方面无论是科学研究能力还是在全球的科学影响力都强于亚洲.