5-HT_(2c)受体基因多态性与抗精神病药物疗效的关联分析

目的探讨5-HT2c受体基因-759C/T、-697G/C多态性与非典型抗精神病药物治疗首发精神分裂症患者疗效的关系。方法179例首发精神分裂症患者接受利培酮或氯氮平治疗8周,以PANSS量表评定患者的症状改善,以聚合酶链式反应(PCR)扩增及限制性片段长度多态性(RFLP)技术,检测5-HT2C受体基因-759C/T及-697G/C多态性。结果女性患者携带-759C等位基因的总疗效较-759T好,C/C基因型的阴性症状改善及总疗效优于C/T及T/T基因型,没有发现男性组和女性组697C/G各基因型与疗效存在关联。结论5-HT2c受体基因-759C/T基因多态性可能与非典型抗精神病药的疗效相关,C/C基因型和等位基因C可能是总体疗效好和阴性症状疗效好的预测因子。5-HT2c受体基因-697G/C基因多态性可能与非典型抗精神病药的疗效无关。     

5-羟色胺2A、2C受体基因多态性与难治性抑郁症的关联分析

目的：探讨中国汉族人群难治性抑郁症患者5-羟色胺2C（5-HT2C）受体基因与5-HT2A受体基因之间的关联性。方法：应用聚合酶链式反应（PCR）扩增技术及限制性片段长度多态性（RFLP）分别测定77例难治性抑郁症患者及90名正常人5-HT2C受体基因和5-HT2A受体基因的基因型和等位基因。结果：难治性抑郁症组-759野生型频率明显低于对照组。-759野生型／-697野生型频率也显著低于正常;患者组5-HT2A受体基因型杂合子组的-759野生型、-697野生型以及-759野生型／-697野生型均明显高于纯合子组。结论：-759野生型可能与难治性抑郁症的发病存在一定的相关性;5-HT2A受体基因与5-HT2C受体基因相互之间对难治性抑郁症易患性可能存在一定的关系。     

5—羟色胺2A受体基因多态性与精神分裂症阳性症状相关性研究

目的:探讨中国汉族人群精神分裂症阳性症状患者与5-羟色胺2A受体基因T102C多态性之间的关系.方法:采用AmP-RFLP方法,检测精神分裂症患者对照组的5-HT2A受体基因频率分布.结果:精神分裂症阳性症状患者5-HT2A受体基因型频率,等位基因频率与对照组无明显差异,但有精神病家族史精神分裂症患者A1A1基因型频率,A1等位基因频率明显高于对照组.结论:实验结果提示,5-HT2A受体基因多态性与有精神病家庭史的精神分裂症阳性症状患者密切相关.A1等位基因可能是精神分裂症发病的风险基因之一.     

5-羟色胺2A受体基因多态性与利培酮治疗中国首发精神分裂症患者疗效关联

背景5-羟色胺2A受体基因已经证实为精神分裂症的候选易感基因,因为阐明其作为非典型抗精神病药物重要作用靶点减轻阴性症状已引起业界倍加关注.本研究试图探讨(1)5-HT2A受体基因T102C多态性在不同临床亚型之间等位基因和基因型频率的关系,(2)5-HT2A受体基因T102C在利培酮高剂量组和低剂量组之间基因型和等位基因分布频率的关系,(3)5-HT2A受体基因T102C多态性在治疗有效组与无效组之间的基因型和等位基因分布频率的关系,(4)5-羟色胺2A受体T102C基因多态性是否与中国首发精神分裂症患者利培酮疗效有关.方法对201例精神分裂症初发期患者分别进行利培酮治疗[3～5 mg/d,平均(3.2±1.3)mg/d],疗程8周.采用聚合酶链式反应扩增与限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测5-HT2A受体基因T102C多态性.以临床亚型将精神分裂症患者划分为偏执型、瓦解型、未定型和其他型,分析不同临床亚型等位基因和基因型频率的差异;按服用利培酮剂量划分低剂量组(＜4 mg/d)和高剂量组(≥4 mg/d),经比较利培酮高剂量组和低剂量组的5-HT2A受体基因T102C基因型和等位基因分布频率差异性;同时以阴性和阳性症状量表(PANSS)总减分率＞50%有效,≤50%为无效以分析治疗有效组与无效组之间的基因型和等位基因分布频率差异有无显著性;以PANSS评定患者治疗前及治疗后2周、4周、6周和第8周末的精神症状,比较5-HT2A受体T102C各基因亚型与年龄、发病年龄、PANSS总分值、阳性症状基线分、阴性症状基线分、一般病理症状基线分、PANSS总减分率、阳性症状减分率、阴性症状减分率和一般病理症状减分率的差异.结果5-HT2A受体T102C基因型在患者组分布频率均符合H-W平衡定律(P＞0.05);不同临床诊断亚型精神分裂症患者等位基因和基因型频率无显著性差异(χ2=0.415,P=0.937;χ2=1.705,P=0.941);高剂量组与低剂量组之间的基因型和等位基因分布频率差异均无显著性(χ2=2.402,P=0.301;χ2=2.465,P=0.116);治疗有效和无效组的基因型和等位基因分布频率的差异无显著性(χ2=1.995,P=0.369;χ2=1.939,P=0.164);各基因型亚组的年龄、发病年龄及其病程差异均无显著性(P均大于0.05);但基因亚组A1/A1的治疗前PANSS总分(χ2=4.076,P=0.018)和阴性症状分(χ2=3.946,P=0.021)以及治疗结束PANSS总分减分率(χ2=4.036,P=0.019)和阴性症状减分率(χ2=3.876,P=0.022)均显著高于A1/A2及A2/A2基因型.结论(1)首发精神分裂症患者不同临床亚型5-HT2A受体基因T102C基因型和等位基因频率无显著差异.(2)利培酮高剂量组和低剂量组5-HT2A受体基因T102C基因型和等位基因分布频率没有显著性差异.(3)治疗有效组与无效组之间5-HT2A受体基因T102C基因型和等位基因分布频率也无显著性差异.(4)5-HT2A受体T102C Ai/A1基因亚型可能影响中国首发精神分裂症患者对利培酮的治疗效应.     

五羟色胺2C受体基因多态性与抗精神病药急性期治疗精神分裂症疗效关系初探

目的 研究五羟色胺2C受体(5HTR2C)基因启动子区功能多态性与首次治疗的精神分裂症患者精神症状严重程度及抗精神病药物(APS)急性期治疗疗效相关性。方法 采用PCR-RFLP方法分析109例首次治疗精神分裂症患者(男53例,女56例)5HTR2C基因启动区-759C/T单核酸置换多态性;临床用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者治疗前后精神症状,分析单体型(男性)或暴因型(女性)和其他临床指标与治疗前PANSS分值和治疗后PANSS减分率的相关性。结果5HTR2C基因-759C/T基因型在女性患者组的分布频率符合H-W定律(P>0.05);-759T单体型(男性)或携带-759T的基因型(女性)在治疗显效组和治疗未显著进步组分布频率无显著性差异;单体型或基因型亚组的临床指标均无显著性差异;-759C/T对首次治疗精神分裂症患者PANSS分值无显著影响,但对治疗10周后PANSS总减分率和阴性症状减分率有显著影响。结论 5HTR2C基因启动子区-759C/T单核酸置换多态性在APS急性期治疗疗效中,可能主要影响对阴性症状的控制。     

精神分裂症攻击行为与5-HT2A受体基因多态性的关联研究

目的探讨精神分裂症患者的攻击行为与5-HT2A受体基因T102C和A1438G多态性的相关性。方法采用《修订版外显攻击行为量表》(MOAS)对精神分裂症患者进行评定,MAOS评分≥5分为研究组,MOAS≤4为对照组。并采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片断长度多态性(RFLP)技术,检测103例伴发攻击行为精神分裂症(研究组)和99例非攻击行为精神分裂症患者(对照组)5-HT2A基因型,并分别比较两组5-HT2A受体基因T102C位点多态性和A1438G位点多态性差异。结果研究组和对照组T102C位点多态性的等位基因频率和基因型频率分布统计学均具有显著性差异(P0.01),研究组基因型T/T频率和等位基因T频率均高于对照组(χ2=10.126,P=0.006),(χ2=8.176,P=0.004);A1438G位点多态性基因型频率分布差异无统计学意义(P0.05),而等位基因频率分布差异具有统计学意义(P0.05),研究组等位基因A频率高于对照组。结论 5-HT2A受体基因T102C位点和A1438G位点的多态性与精神分裂症的攻击行为均具有相关性,其等位基因T和A可能增加患者攻击行为的风险。     

5-羟色胺2A受体基因多态性与精神分裂症患者迟发性运动障碍的关联分析

目的　探讨5- 羟色胺2A( 5- HT2A)受体基因A 1 4 38G、T1 0 2C多态性与精神分裂症伴迟发性运动障碍(TD)的相关性。方法　先用异常不自主运动量表(AIMS)评定精神分裂症男性患者有无TD及其严重程度,有4 2例符合TD(AIMS总分≥3分)者和51例与TD组严格相匹配的非TD者入组,采用简明精神病评定量表(BPRS)评定精神症状,应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性方法分析5 HT2A受体基因的A 1 4 38G、T1 0 2C多态性位点的多态性。结果　①5- HT2A受体基因A 1 4 38G和T1 0 2C两位点多态性呈完全连锁不平衡,TD组与非TD组的两多态性位点的基因型总体分布无显著性差异( χ2 =4 37,v =2 ,P >0 . 0 5) ,在TD组有更高的C/A等位基因频率,与非TD组有显著性差异( χ2 =4 . 36 ,v =1 ,P <0. 0 5)。②不同基因型间的人口学和临床学资料(如:病程、服药总时间、日服抗精神病药物剂量、AIMS和BPRS的评分)间无显著性差异(P >0. 0 5)。结论　5 -HT2A受体基因的A 1 4 38G、T1 0 2C多态性可能与男性精神分裂症患者的TD相关联。     

5-羟色胺2C受体基因启动子区多态性与迟发性运动障碍的关联分析

目的　探讨 5 羟色胺 2C(5 HT2C)受体基因启动区 - 759C/T和 - 697G/C单碱基置换多态性与精神分裂症伴迟发性运动障碍 (TD)的相关性。方法　先用异常不自主运动量表 (AIMS)评定精神分裂症男性患者有无TD及其严重程度 ,再对 42例符合TD(AIMS总分≥ 3分 )者和与TD组严格相匹配的 50例非TD者 ,采用简明精神病评定量表 (BPRS)评定精神症状 ,并应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性方法分析 5 HT2C受体基因的分布频率。结果　 (1 )TD组的 - 697C(突变型 )半合子型频率 (38% )高于非TD组 (1 8% ;χ2 =4 7,P =0 0 3 ,OR =2 8)。TD组 - 759T(突变型 )半合子型频率和 - 759T/ - 697C突变型单倍体频率虽高于非TD组 ,但差异均无显著性 (χ2 值分别为 2 9和 4 9,P =0 0 9)。 (2 )TD组的AIMS和BPRS评分分别为 (6 5± 1 8)分和 (51 2± 7 8)分 ,非TD组分别为 0分和(50 0± 7 3)分 ,差异无显著性 (P >0 0 5)。结论　 5 HT2C受体基因启动控制区的 - 697G/T单碱基置换突变可能是精神分裂症患者发生TD的易感因素之一     

母女同患精神分裂症与5-羟色胺2A受体基因的关联分析

目的探讨母女精神分裂症患者和女性散发性精神分裂症患者与5-羟色胺2A受体基因(5-HT2A)T102C多态性的关联。方法先用严格的纳入标准收集共患精神分裂症的母女120例和女性散发性精神分裂症250例,分别与200名女性健康者做对照比较,采用聚合酶链反应(PCR)扩增及Mspl内切酶酶切技术,检测各组的5-HT2A受体基因的基因型和等位基因的频率分布。结果120例共患精神分裂症的母女组5-HT2A受体基因各组基因型频率均显著高于女性散发性精神分裂症组及正常女性对照组,经配对比较,女性散发性精神分裂症与女性正常人对照组各基因型和等位基因的构成差异均无显著性意义。结论母女共患精神分裂症的患者与5-HT2A受体基因的各组基因型均有关联,但A1/A2型杂合子可能更易患精神分裂症,女性散发性精神分裂症可能与5-HT2A受体基因无关联。     

5-羟色胺2A受体基因-1438A/G多态性与抑郁症的关联研究

目的探讨中国汉族人群中抑郁症患者与5-羟色胺2A(5-HT2A)受体基因-1438A/G多态性之间的关系。方法采用高温连接酶检测反应法,检测254例抑郁症患者和231例正常对照者的5-HT2A受体基因-1438A/G多态性的基因型和等位基因分布。结果(1)5-HT2A受体基因-1438A/G多态性的基因型和等位基因频率在患者组和对照组的分布差异无统计学意义(P>0.05)。(2)患者组-1438A/G多态性的三种基因型之间的汉密尔顿抑郁量表总分和各因子分的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)-1438A/G多态性基因型及等位基因在性别和有无精神病疾病家族史之间无显著差异(P>0.05)。结论在中国汉族人群中未发现5-HT2A受体基因-1438A/G多态性与抑郁症存在关联。     

5-羟色胺2C受体基因多态性与抑郁症的关联

目的：探讨5-羟色胺2C（5-HT2C）受体基因-759C/T多态性与抑郁症发病机制之间的关系。方法：50例抑郁症患者作为研究组，30名正常者作为对照组，应用聚合酶链式反应（PCR）扩增技术及限制性片段长度多态性（RFLP）分别测定所有受试者的5-HT2C受体基因的基因型和等位基因，由于5-HT2C基因位于X性染色体，故对女性个体行基因鉴定，对男性患者只行半合子型鉴定。结果：与对照组相比，抑郁症组男性半合子型T、C分布频率分别为31.8%和68.2%，对照组为41.7%和58.3%，两组比较差异无显著性（χ^2=2.11，P〉0.05）。抑郁症组女性基因型TT、CC分布频率分别为46.4%和53.6%，对照组为16.7%和83.3%，无T、C杂合子基因型出现，两组比较差异有显著性（χ^2=20.4，P〈0.001）。抑郁症组T、C等位基因分布频率分别为42.3%和57.7%，对照组为22.9%和77.1%，两组比较差异有显著性（χ^2=8.72，P〈0.01）。结论：5-HT2C受体基因启动子区-759C/T单核苷酸置换多态性与女性伴自杀行为抑郁症的发病机制可能存在相关性，而男性患者的发病可能与此无关。     

5-羟色胺2A受体基因多态性与抑郁症的关联研究

目的探讨5-羟色胺2A（5-HT2A）受体基因T102C和A-1438G多态性与抑郁症的关系。方法采用聚合酶链式反应（PCR）和限制性片断长度多态性（RFLP）技术检测123例抑郁症患者和122名健康对照的T102C和A-1438G基因多态性分布,病例-对照关联分析法分析两组间基因型频率和等位基因频率的差异。结果5-HT2A基因T102C多态性等位基因频率和A-1438G等位基因频率在患者组和对照组间的分布均有显著性差异（P〈0．05）,患者组C102等位基因频率（30．1％）明显低于对照组（41．0％）,在分层分析中,男性患者组中频率（26．2％）明显低于男性对照组（50．0oA）;患者组A-1438等位基因型频率（69．1％）明显高于对照组（56．6％）,A-1438等位基因在女性患者组中频率（69．1％）明显高于女性对照组（55．2％）。患者组中TT／AA（T102T／A-1438A）基因型组合频率（43．9％）明显高于对照组（20．5％）。结论5-HT2A基因T102C和A-1438G多态性可能与抑郁症的发病有关,其中C102等位基因可能是男性罹患抑郁症的保护因子,A-1438等位基因可能是抑郁症特别是女性抑郁症患病的危险因子,T102T和A—1438A基因型同时出现可能是抑郁症发病的重要危险因素。     

HTR2C polymorphisms,olanzapine-induced weight gain and antipsychotic-induced metabolic syndrome in schizophrenia patients: A meta-analysis

Objective. To conduct meta-analyses of all published association studies on the HTR2C -759C/T (rs3813829) polymorphism and olanzapine-induced weight gain in schizophrenia patients and on the HTR2C -759C/T, -697G/C (rs518147) and rs1414334:C> G polymorphisms and olanzapine/clozapine/risperidone-induced metabolic syndrome in schizophrenia patients. Methods. Eligible studies were identified by searching PubMed and Web of Science databases. Meta-analyses were performed using Cochrane Review Manager (RevMan, version 5.2) to calculate the pooled odds ratio (OR) and its corresponding 95% confidence interval (CI). Results. Our meta-analyses revealed both a significant positive association between the rs1414334 C allele and olanzapine/clozapine/risperidone-induced metabolic syndrome and a marginally significant positive association between the -697C allele and the induced metabolic syndrome in schizophrenia patients, but no significant association between the -759C/T polymorphism and the induced metabolic syndrome in schizophrenia patients. Our analysis further revealed a pronounced trend toward a significant negative association between the -759T allele and high olanzapine-induced weight gain and a trend toward a significant positive association between the -759C allele and high olanzapine-induced weight gain in Caucasian schizophrenia patients. Conclusions. Our results support that HTR2C polymorphisms play a role in antipsychotic-induced metabolic disturbance. More association studies are needed to further elucidate association of different HTR2C polymorphisms and antipsychotic-induced metabolic disturbance.     

Polymorphism of the promoter region of the serotonin 5-HT(2C) receptor gene and clozapine-induced weight gain

OBJECTIVE: Weight gain, leading to further morbidity and poor treatment adherence, is a common consequence of treatment with antipsychotic drugs. A recent study showed that a polymorphism of the promoter region of the serotonin 5-HT(2C) receptor gene is associated with antipsychotic-induced weight gain. The authors determined whether this association held true for weight gain after clozapine treatment. METHOD: Thirty-two Chinese Han patients with first-episode schizophrenia were genotyped for the -759C/T polymorphism and had weight changes monitored after 6 weeks of clozapine treatment. RESULTS: The authors found that the 10 patients with the -759T variant allele showed significantly less weight gain than those without this allele. The effect was strongest in the male patients and not apparent in the female patients. CONCLUSIONS: These findings identify an important genetic factor associated with clozapine-induced weight increases in schizophrenia.     

GluR-6和GABRG2基因多态性与精神分裂症患者精神症状的关系

目的探讨谷氨酸受体6基因（GluR6）和γ－氨基丁酸γ2受体基因（GABRG2）基因多态性与精神分裂症患者精神症状的关系。方法以聚合酶链式反应－限制性片段长度多态性（PCR--RFLP）方法对600名研究对象的GluR6基因rs2227283（G／A碱基改变）和GABRG2基因rs211014（T／G碱基改变）单核苷酸多态性（SNP）进行检测。同时采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、修订版外显攻击量表（MOAS）以及自制的一般情况调查表对研究组和对照组1的研究对象进行测查。使用SPSS13．0对数据进行统计分析。结果（1）GluR6基因的rs2227283位点等位基因分布与精神分裂症的阳性症状被害妄想相关（F=4．641,P=0．032）;（2）rs2227283等位基因A与兴奋、情绪退缩、关注身体健康以及不合作等阴性症状相关联（P〈0．05）,rs211014等位基因G与幻觉行为、兴奋、自罪感、动作迟缓以及不寻常思维内容等阳性症状相关（P〈0．05）。结论GluR6基因rs2227283位点多态性可能与攻击行为及阴性症状有关联,GABRG2基因rs211014位点多态性可能与攻击行为及阳性症状有关联。     

Serotonin 6 receptor polymorphism in schizophrenia: frequency, age at onset and cognitive function

The relative abundance of serotonin 6 receptor (5HT6) in some limbic regions and the high affinity of some antipsychotics for 5HT6 suggest that the 5HT6 gene might play a role in the pathogenesis of schizophrenic disorders. A recent study reported an association between a C267T polymorphism of the 5HT6 gene and schizophrenia. In order to test whether the 5HT6 gene plays a role in the pathogenesis of schizophrenic disorders, patients (n = 148) and control subjects (n = 160) were genotyped for 5HT6. We also investigated the relationship between genotypes and patients' age at onset and cognitive function in schizophrenic patients. Cognitive function in the patients was evaluated by the Mini-Mental State Examination (MMSE). The results demonstrated no significant differences in genotype or allele frequencies between controls and patients. In the patient group, age at onset and MMSE score did not differ significantly among the three 5HT6 genotpyes. The results of this study suggest that the 5HT6 C267T polymorphism plays no major role in susceptibility to the development of schizophrenia and is not related to cognitive impairment or age at onset in schizophrenic patients. Further studies of the relation between 5HT6 polymorphism and the symptoms and the therapeutic response in schizophrenic patients may help to elucidate the role of 5HT6 in the pathogenesis of schizophrenia.     

脂联素基因多态性在抗精神病药对糖脂代谢影响中的意义

目的了解精神分裂症患者的脂联素基因外显子2T45G多态性,并探讨其与应用非典型抗精神病药治疗相关的肥胖以及糖代谢的关系。方法入组患者组125例为应用非典型抗精神病药的精神分裂症患者,正常对照组59例。提取两组基因组DNA,采用聚合酶链式反应-限制片段长度多态性技术,检测脂联素（Adi）基因外显子2T45G多态性和等位基因分布频率。采用免疫酶吸附（ELISA）法分别测定两组血脂,空腹血糖、胰岛素水平计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,测量身高、体质量,计算体质量指数（BMI）,并将两组对照比较。结果使用抗精神病药的患者与正常对照组之间脂联素基因型分布及等位基因频率均差异无显著性（χ^2=0．723,0．257;P=0．697,0．613）。携带TG／GG基因型患者的BMI显著高于携带TT型患者（23．53±2．77vs22．37±3．11,P〈0．05）,且携带TG／GG型患者低密度脂蛋白（LDL—C）水平显著高于携带,TT型患者（2．67±0．85vs2．28±1．15,P〈0．05）。携带TT和TG／GG型基因的患者之间的胰岛素抵抗及血脂其他各项差异均无显著性（P〉0．05）;多元线性回归分析示Adi基因外显子2T45G多态性与HOMA—IR并不相关。结论Adi基因外显子2T45G多态性与非典型抗精神病药物治疗相关的脂代谢异常相关,但不是影响血糖代谢障碍的基因危险因子。