海洛因中毒性脑病1例报告

１病例报告患者男,３７岁。因胡言乱语一个月余、表情淡漠１周于２０００年９月４日收治入院。患者于入院前２年开始将海洛因剂量不详抹在铝箔上烫吸。入院前６个月每日烫吸剂量约２ｇ。入院前一个月余患者出现精神烦躁、胡言乱语。１０日后出现走路不稳、摔倒、言语减少。入院前１０日患者卧床,不能行走。入院前１周尚能进食,但出现表情淡漠、不语、小便失禁。无发热、头痛、抽搐及进食水呛咳。既往体健,否认静脉注射海洛因史,亦未行毒品戒断治疗。体格检查：体温３７．１℃,脉搏８４次／分,呼吸２２次／分,血压１６ｋＰａ／１２ｋ…     

伤寒伴感染性精神病1例

伤寒伴感染性精神病１例安徽宿州中煤三建公司总医院急诊科（２３４０００）杨军男，４１岁。因发热、神志恍惚５天入院。入院前５天发热３８℃～４０℃，逐渐出现表情淡漠，双眼凝视，言语不清和无语。曾到当地精神病院就诊，认为抑郁型精神病可能性不大。２天前出现持续...     

长期大量吸食甲基苯丙胺引起中毒性脑病1例

患者,男,39岁,因左侧肢体乏力伴言语不清10天于2012年2月8日入院。入院时患者意识清楚,精神疲倦,少气懒言,左侧肢体乏力,行走不稳,伴言语不清,吞咽困难。患者从2002年开始吸食甲基苯丙胺(冰毒),期间曾多次强戒,均未获成功。查体:患者意识清楚,表情淡漠,言语不利,双瞳     

长期误诊胰岛细胞瘤一例

病例:男,52岁,农民.因反复发作性昏迷2年,加重4天入院。2年前首次发病是在晨间发现软弱无力,不言语,两眼凝视,呼之不应,即送医院,诊断为“癔病”,静注葡萄糖液后1小时恢复。一年半前在回家途中又有类似发作,口服糖水后缓解。以后发作间歇期逐渐缩短至1月、半月,直至1周发作2次。多在饥饿或受精神刺激后发病.近半年来发作时常伴有四肢抽动,有时伴尿失禁,瞳孔散大,10分钟左右可缓解。入院前4天卧床不起,表情淡漠,不思饮食,尿便失控。门诊以“意识障碍待查,散发脑炎?结核性脑膜炎?”收入院。内     

暴发性1型糖尿病1例及文献回顾

患者,女,4岁。主因反复恶心、呕吐3日,意识不清3小时于2010年3月1日入院。患者于入院前1周无明显诱因出现多饮、多尿,每日饮水量达2 500ml,尿量同饮水量。入院前3天大量饮用饮料后出现恶心、呕吐,为胃内容物,呈非喷射样,非咖啡色,无呕血,入院前1天症状加重,烦躁明显,不能进食,发热,体温达39℃,当地医院检查为胃扩张,并行胃肠减压等治疗,效果不佳,患者逐渐出现意识淡漠,四肢厥冷,     

晚期癌症多疼痛 选择用药要慎重——1例非霍奇金淋巴瘤应用止痛药的教训

患者，男，７０岁，因确诊非霍奇金淋巴瘤５年，腰痛半年，咳嗽３日入院。患者于５年前左眼角肿瘤手术切除，诊断为“非霍奇金淋巴瘤”，先后共放射治疗３次，化学治疗１０次。近半年下腰部、臀部、双下肢痛，活动时发作或加剧，每日发作１次～２次，需服曲马朵或布洛芬１片～２片。３日前因受凉而咳嗽，咳少量黏痰，无畏寒、发热，自服罗红霉素无效。入院检查：体温３７．０℃，脉搏１０８次／分，呼吸２４次／分，血压１９／１０kPa，神清，慢性消瘦面容，贫血貌，巩膜无黄染，双颈前、锁骨上淋巴结不肿大，双腋窝、双腹股沟可扪及肿大的…     

皮质-纹状体-脊髓变性误诊一例

【病例】 男，38岁。因头晕、复视、言语不清、步态不稳3个月，反应迟钝、四肢抖动2周入院。发病后在当地医院行头颅MRI检查示小脑脑沟增宽、脑桥稍小，诊断为小脑萎缩，予营养神经、活血化淤等对症治疗，症状进行性加重，渐出现不能行走、言语模糊、反应迟钝、易激惹，收入院。神经系统检查：意识清楚，表情淡漠，构音不清，反应迟钝，智能减退，共济失调步态。复视，双侧眼球外展差；左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏。     

畸形子宫妊娠期扭转1例

畸形子宫妊娠期扭转１例广东汕头市中心医院妇产科孟春燕病例报告２７岁。第一孕一胎，宫内妊娠３１周。无明显诱因出现下腹持续性疼痛３小时，呈进行性加剧并晕厥１次，于１９９５年１月１０日下午８时急诊入院。检查：体温３６℃，脉搏１２０次／分，血压０。表情淡漠，...     

头孢噻肟致过敏反应1例

患者男，４５岁。因发热、咳嗽、咳痰１周于２００１年７月１５日入院。患者１周前受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，入院前在门诊静脉滴注青霉素８００万单位，每日１次，连续３日，疗效不明显。平素身体健康，既往有青霉素使用史，否认药物过敏史。体格检查：体温３９．２℃，脉搏１０５次／分，呼吸２２次／分，血压１７／１０kPa。急性热病容，呼吸平稳，无紫绀、皮疹。右肺呼吸音减低，可闻及中细湿癈音。心率１０５次／分，心律整齐，心音有力、无杂音，心界正常。腹部阴性。血常规：血红蛋白１２０g／L，红细胞４．１×１０１２／L，白…     

胎盘植入子宫纵隔伴胎盘早剥胎盘低置1例

１病例介绍 患者女,２６岁,孕 １产 ０,因孕 ３２周＋ ６,阴道流血２小时于１９９９年２月１日入院。平素月经规则,５／３０天,量中,无痛经。末次月经１９９８－０６－１６,预产期２０００－０３－２３,停经４０余天查尿ＨＣＧ阳性,无明显早孕反应,以后定期产前检查,未见产科异常情况。入院前２小时无明显诱因出现阴道流血,色鲜红,略少于平素经量,伴轻度腰酸,无腹痛,无阴道流液。入院体格检查：体温３６．６℃,呼吸２０次／分,脉搏８４次／分,血压１１０／７ｏｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０１３３ｋＰａ）,神智清,心肺检…