鼻内镜下治疗鼻出血的临床分析

目的：探讨采用在鼻内镜下等离子电凝止血在治疗难治性鼻出血的应用及临床疗效观察。方法：对本科在2005～2009年临床上采用一般填塞止血疗效不满意的50例难治性鼻出血患者采用鼻内镜下等离子电凝止血治疗。结果：在所有50例患者中45例一次性治愈,5例在第1次治疗后1～2周内经第2次治疗达到治愈。结论：在鼻内镜下等离子点凝止血具有视野清晰,解剖结构清楚准确,止血迅速准确、安全有效,而且等离子止血对出血点周围组织损伤轻,损伤范围小,并发症少等优点。     

鼻内镜治疗鼻出血的体会

目的探讨鼻出血的出血原因,研究其出血部位及鼻内镜下止血方法。方法42例鼻出血患者采用鼻内镜下寻找出血点,并予以双极电凝止血治疗。结果36例患者经鼻内镜下出血点电凝止血术成功,另6例患者经鼻内镜下蝶腭动脉电凝止血术后无再出血发生。结论鼻出血与高血压及饮酒关系密切;鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血效果好,患者痛苦少,损伤小,有临床推广应用的价值。     

33例顽固性鼻出血临床治疗探讨

目的探讨鼻内镜治疗顽固性鼻出血的疗效。方法在鼻内镜引导下认真寻找33例顽固性鼻出血患者的出血点,行电凝止血加选择性鼻腔填塞,其中30例在鼻腔黏膜局部麻醉下进行,3例在全身麻醉下完成。结果1次治愈31例,2次治愈2例。皆未出现并发症,无不能耐受手术者。结论鼻内镜下可准确寻找出血点。能有效治疗顽固性鼻出血。     

鼻内镜下低温等离子治疗难治性鼻出血52例疗效观察

目的 探讨鼻内镜下低温等离子在难治性鼻出血的临床应用.方法 对郑州人民医院2009年1月至20lO年6月间住院治疗的52例难治性鼻出血病例的临床资料进行回顾性分析.结果 所有病例中,均可通过鼻内镜下行低温等离子消融止血.结论 鼻内镜下等离子治疗难治性鼻出血准确、安全,患者反应轻、恢复快,避免盲目填塞造成止血失败或新的出血,具有较好的临床应用价值.     

鼻内镜下鼻出血患者的临床诊断及治疗

目的探讨鼻出血患者出血部位的定位及处理方法。方法常规仰卧,头稍高位,1%丁卡因10ml,按1：100000比例加入1‰肾上腺素溶液,对出血部位的鼻腔黏膜进行表面麻醉2次,在30°鼻内镜下寻找出血点。寻找到鼻内出血点后,用微波或电凝准确烧灼止血,止血后对烧灼区予以红霉素眼膏涂布,一般无需再用油纱条填塞鼻腔。结果60例患者中54例均1次找准出血点并彻底止血,只有6例2～3次再次寻找出血点后止血。结论采用鼻内镜下准确定位出血点,并用微波或电凝进行有效止血的方法,明显减轻了患者的痛苦。该方法的优点是鼻内镜能准确定位鼻出血点,尤其可以发现下鼻道顶部出血、嗅裂处出血、后鼻孔上缘出血等的动脉出血,值得临床推广应用。     

鼻内镜下微波烧灼止血明胶海绵填塞治疗鼻出血30例分析

目的总结鼻内镜下配合微波烧灼止血明胶海绵填塞治疗鼻出血的临床经验。方法对30例鼻出血患者在鼻内镜下确定出血部位,微波电凝,明胶海绵填塞止血。结果 30例在鼻内镜下找到出血点,经微波电凝止血后,明胶海绵填塞,出血停止。结论鼻内镜下微波止血明胶海绵填塞治疗鼻出血视野清晰,安全简便准确,止血迅速,效果好,值得临床推广。     

鼻内镜下鼻出血的治疗

目的观察并研究鼻内镜下采用带吸引器的电凝治疗顽固性鼻出血的疗效。方法应用鼻内镜对顽固性鼻出血患者进行检查,寻找出血部位,以电凝止血。结果 128例患者102例本方法治愈,9例好转,仍有间断性出血,6例无效。结论鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血具有定位准确、迅速、损伤小、疗效确切且患者痛苦小,值得临床推广应用。     

等离子鼻内窥镜下治疗高原鼻出血的效果研究

目的探讨等离子在高海拔地区治疗鼻出血的疗效。方法对150例鼻出血患者在表面麻醉下经鼻内窥镜寻找确定出血点,运用等离子治疗技术进行止血并对疗效、出血部位进行分析。结果150例鼻出血患者中一次治愈149例(99.3%),二次治愈1例(0.7%),总有效率100%。出血部位鼻中隔前下方113例占75.3%;嗅裂鼻中隔部21例占14%;下鼻道后端顶部14例占9.3%;下鼻道1例占0.7%;下鼻甲1例占0.7%,鼻中隔前下方仍是本地区鼻出血的好发部位。结论等离子鼻内窥镜下止血具有定位准确、方法简单、止血迅速、痛苦小无副作用等优点,彻底免去了既往鼻腔填塞压迫所导致的严重疼痛、呼吸不畅等并发症,可作为今后治疗鼻出血的首选方法。     

鼻内镜下电凝治疗鼻出血42例临床分析

目的探讨顽固性鼻出血的鼻内镜电凝治疗的临床效果。方法对42例顽固性鼻出血的临床资料进行回顾性研究分析。结果 42例中,鼻内镜电凝止血术后4l例未再出血,再出血l例,经综合治疗后出血停止。结论鼻内镜下诊治顽固性鼻出血止血准确、迅速,止血效果好,损伤和痛苦小,患者易接受。     

鼻内镜下射频治疗鼻出血的临床应用

目的总结鼻内镜明视下配合射频治疗鼻出血的临床经验。方法应用鼻内镜对鼻出血患者进行检查,寻找出血点,以射频治疗。结果 145例患者经鼻内镜下射频治疗鼻出血,治愈136例(93.8%),好转5例(3.4%),无效4例(2.8%),总有效率97.2%,无1例并发症。结论鼻内镜下射频治疗鼻出血的关键是能准确找到鼻出血的部位,不用鼻腔填塞、手术视野清楚、损伤小、术后反应轻、疗效确切、患者痛苦小,是治疗鼻出血的最理想方法。     

鼻出血治疗与分析100例

目的研究分析鼻出血的治疗方法及疗效分析。方法对北安市第一人民医院100例较严重鼻出血患者采用全身治疗、局部治疗以及鼻内镜手术治疗,观察分析对比各方法的疗效。结果患者均治愈、好转,鼻内镜手术治疗可一次性止血成功、痊愈时间短。结论鼻内镜手术治疗鼻出血,止血迅速、准确、安全、可靠,并避免了鼻腔填塞的痛苦,值得推广。     

鼻内镜下低温等离子治疗鼻出血

目的探讨鼻内镜下低温等离子治疗的各种类型鼻出血进行疗效。方法对110例鼻出血进行鼻内镜下低温等离子治疗;以微波治疗患者60例作为对照。结果实验组110例中,一次治疗成功95例,两次治疗后治愈13例,未愈2例;对照组60例中,一次治疗成功30例,两次治疗后治愈13例,未愈17例。结论鼻内镜下低温等离子治疗鼻出血安全,简便,疗效好,患者痛苦少,可作为常规鼻腔止血方法之一。     

鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血85例疗效观察

目的探讨鼻内镜下治疗鼻出血的手术方法和疗效。方法对2006年12月至2009年11月因反复鼻出血来我科就诊行鼻内镜检查85例明确出血点患者,采用鼻内镜直视下双极电凝止血,结合可吸收性明胶海绵局部填塞压迫创面治疗,术后随访3～6个月,并观察其疗效。结果治愈78例,好转5例,无效2例,总有效率97.6%,其中无效1例,再采用相同的方法进行止血后治愈。另1例无效患者为鼻中隔高位偏曲,鼻腔极度狭窄,出血点位于嗅裂区,鼻内镜及双极电凝无法到达出血区行电凝治疗,改为前鼻孔填塞后治愈。术后随访3～6个月,所有患者均无心脑血管意外、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症。结论鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血是一种准确、安全、有效的方法,其治愈率高,并发症少,患者痛苦小,值得临床推广应用。     

鼻内镜下治疗难治性鼻出血36例

目的观察鼻内镜下治疗难治性鼻出血的疗效。方法鼻内镜下寻找出血点，双极电凝止血加局部堵塞的方法治疗鼻出血。结果36例患者全部治愈，经过1年随访，无一例复发。结论鼻内镜下治疗难治性鼻出血，视野清晰，效果好。     

鼻内镜下微波治疗鼻出血的疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼻出血微波治疗的方法与疗效。方法回顾性分析85例患者鼻出血鼻内镜下微波治疗效果。结果 85例患者中,77例鼻内镜微波2次愈合治疗,8例再出血鼻内镜下微波治疗二次愈合。结论鼻出血内镜下微波凝固技术治疗,能准确、迅速且有效的处理鼻腔出血点,治愈率和治疗效果都较为理想,是一种可靠的治疔鼻出血方法。     

鼻内镜下低温等离子射频治疗抗凝药相关顽固性鼻出血

目的 探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗抗凝药相关顽固性鼻出血的疗效.方法 长期服用抗凝药所致顽固性鼻出血患者49例,停用抗凝药,在鼻内镜下探明出血部位后用低温等离子射频凝固出血点.术后1周恢复抗凝药的应用,伴高血压者同期控制血压.以术后3个月内未再出现鼻出血为治愈.结果 患者的出血点均在鼻内镜下探明,鼻中隔前端21例,鼻中隔中部4例,嗅裂鼻中隔部9例,中鼻道后上部8例,下鼻道中后部出血5例,鼻底出血2例.1次治愈40例(81.6％),2次治愈9例(18.4％),总有效率100％.结论 鼻内镜下低温等离子凝固出血点具有精确微创的特点,疗效肯定,对长期服用抗凝药者影响小,是治疗抗凝药相关顽固性鼻出血的理想方法.     

鼻内镜下配合硝酸银结晶体烧灼治疗顽固性鼻出血96例

目的探讨鼻内镜下用硝酸银结晶体治疗顽固性鼻出血的效果。方法应用鼻内镜对96例鼻腔顽固性鼻出血患者进行检查,寻找出血部位,以自制硝酸银晶体棒烧灼止血。结果96例患者均治愈出院,全部病例无严重并发症,随访6个月未再出血。结论经鼻内镜硝酸银烧灼治疗顽固性鼻出血定位准确、手术视野清楚、损伤小、疗效确切且患者痛苦小,简便、经济,值得临床推广应用。     

鼻内镜下纳吸绵微型填塞法治疗鼻腔深部出血

目的：探讨鼻内镜下用纳吸绵微型填塞法治疗鼻腔深部出血的疗效。方法：应用鼻内镜对40例鼻出血患者进行检查,用肾上腺素棉片收缩后寻找出血点,局部用纳吸绵微型填塞法填塞止血。结果：40例患者均治愈,全部患者无严重并发症。结论：经鼻内镜检查确认出血点,采用纳吸绵微型填塞治疗鼻腔深部出血,具有视野清晰,微创,有效止血等特点。     

鼻内镜下电凝法在顽固性鼻出血诊治中的应用

目的探讨鼻内镜下电凝法在顽固性鼻出血诊治中的应用价值。方法对9例顽固性鼻出血患者在鼻内镜下电凝法止血。结果在鼻内镜下对发现的出血点以双极电凝止血治疗，3例患者同时予以明胶海绵局部填塞，患者均获满意的止血效果，无不良并发症。结论鼻内镜下电凝法诊治顽固性鼻出血方法简单，有效，患者痛苦小，无并发症，值得临床推广应用。     

强化降压并改良填塞治疗隐蔽部位高血压鼻出血150例病例分析

目的 探讨常规鼻内镜检查未发现明确的出血点的高血压鼻出血的有效治疗措施。方法 对150例鼻内镜未发现出血点的高血压鼻出血患者,采用短期强化降压治疗,其中48例患者加用改良前鼻孔填塞法。观察鼻出血的止血治疗效果、并发症及复发情况。结果 150例患者中140例一次性止血。5例拔出填塞物后再出血,重新填塞并延长填塞时间并强化降压后治愈,5例最后通过手术止血,均未出现心、脑血管等并发症。随访半年未鼻出血复发。结论 短期强化降压治疗并改良前鼻孔填塞法是治疗鼻内镜难定位的高血压鼻出血的安全有效的措施。