回肠肠管壁疝腹壁瘘一例

患者男性,61岁,已婚,农民.因右股部红肿终痛1月,流脓半月于1989年12月6日人院.1月前无诱因下出现右下腹阵发性隐痛,1天后腹痛缓解,出现右股部红肿疼痛,右下肢活动受限,无恶心呕吐,大便正常.在乡卫生院子抗炎治疗,局部红肿疼痛渐加重,半月后右股部出现脓肿而切排.创口经久不愈而转入本院.入院后无腹     

糖尿病下肢溃疡的治疗

一、临床情景患者为老年女性 ,住院号 4 0 75 5 9。有糖尿病史 2 0年 ,本次因为血糖水平控制不佳伴有严重的右下肢溃疡而入院。患者的右下肢溃疡起源于 2个月前一次取暖时的皮肤烫伤 ,以后伤口一直不能愈合 ,并有加深、加大的趋势。入院时体检 :血压 12 0 / 6 0mmHg ,体态肥胖 ,心肺 (- ) ,右下肢红肿 ,右足背可见 3cm× 4cm溃疡 ,有白色分泌物。足背动脉搏动弱。实验室检查 :空腹血糖为 13 6mmol/L ,餐后 2h血糖为17 7mmol/L ,糖化血红蛋白为 9 0 %。血管彩色多普勒超声显示左颈总动脉有斑块 ,右胫后动脉闭塞。采取综合措施对糖尿病足部…     

右腿巨大真性腘动脉瘤MRI表现1例

病例资料 　　患者男,74岁,右侧下肢阵发性疼痛10个月,腘窝部持续性隐痛并触及包块1周,体检右腘窝部包块质软,轻度触痛,局部皮肤无红肿及发热. 　　……     

1例大面积脑梗死合并足部外伤的护理

1 病例介绍 患者,男,78岁,因"右侧肢体无力4年,加重伴失语5天"于2010年9月5日入院,入院时神志清楚,精神差,运动性失语,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,伸舌欠合作,右上肢肌力0级,右下肢肌力2级.右踝部及右足背可见8×15cm明显红肿,右踝部有5×3cm皮肤破溃,可见脓性分泌物,遵医嘱给抗感染,营养神经、抑制血小板聚集、活血化淤等治疗,1周后病情明显好转出院.     

血栓闭塞性脉管炎合并糖尿病坏疽一例报告

<正> 病历摘要郑××,女,36周岁。患右下肢血栓闭塞性脉管炎2年余,后期曾在医大住院预行右下肢高位截肢术,本人拒绝手术,于1991年6月15日来我院住院。实验室检查:白细胞1.2×10~9/L,尿糖(+++)。具备典型的三多一少症状。专科检查:右下肢股动脉搏动(++),腘动脉搏动(-),胫前、后动脉搏动(-),足背动脉搏动(-),小腿肌肉萎缩,较左侧细2.5cm,温度低,足背至内外踝红肿起水泡,足弓部以前已发黑坏死,患者自述非剧烈性疼痛,口服一般镇痛药可以止痛,血流图显示小腿部病变段重度异常,中医舌     

陈旧性膑腱闭合性断裂一例

女28岁。半年前步行不慎左膝部跪地致伤。多次摄片均未发现骨与关节异常,按膝部软组织挫伤处理。现因左下肢肌萎缩,步行困难于1989年12月入院。查体:左下肢主动伸膝功能丧失,膑骨上移,活动度增加,膑骨下缘明显凹陷,股四头肌明显萎缩。拟诊为左膝膑腱断裂。在硬膜外麻醉下手术探查,见膑腱于膑骨下缘处断裂,远端回缩粘连。分解粘连游离膑腱远断端,用7号丝线修补;取同侧阔筋膜经皮下隧道下翻复盖修补处韭缝合固定,用钢丝横穿膑骨,两端分别用两枚螺丝钉固定于胫骨     

需氧菌与厌氧菌混合感染致糖尿病足一例病原学检测

1病例简介 患者,男,44岁,有糖尿病病史,因“右下肢进展性红肿、溃疡、流脓、坏死伴疼痛1月”入院。患者于2009年8月10日左右劳作中被铁片刺伤,足跟部出现破溃,逐渐形成溃疡,右足肿胀明显,自行在社区诊所清创,效果不佳,足跟处脓肿扩大。     

严重金黄色葡萄球菌感染致全身炎症反应综合征1例报告

<正> 患者,女,62岁。因鼻尖部红肿3d,双眼眶周围及右侧面部红肿伴发热2d入院。既往体键。查体:T39.8℃,P110次/min,R25次/min,BP20/13kPa。鼻尖部、双眼眶周围及右侧面部红肿,有压痛。右颌下有一肿大淋巴结约3cm×3cm×4cm,明显压痛。右下肺语颤增强,叩诊略实,有湿性罗音;左肺呼吸音粗。心率110次/min,心律齐,无杂     

第173例不规律阴道出血—四肢肿痛—心悸

病历摘要 患者女,22岁,因不规律阴道出血8个月,反复四肢肿痛5个月于2007年3月28日入院.患者2006年8月开始月经期延长至14～20 d/次,间期5～10 d,同年10月出现右下肢红肿疼痛,可及皮下索条感、质硬,"抗感染"治疗数日缓解.     

闭孔疝嵌顿误诊为大腿脓肿1例

患者钟某,女,73岁,因右大腿红肿热痛1周,破溃流脓2天而于2007年1月27日入院。患者于1周前无明显诱因出现右大腿根部红肿疼痛,局部发热,2天前破溃流脓,大小便正常,右下肢肿胀,行走困难,2周前因肠梗阻在内科保守治疗1周痊愈出院。     

下肢多发骨折伴同侧髋关节损伤漏诊2例

例1:患者,男,28岁,司机。因车祸致双下肢外伤,经X线检查诊断为右胫骨骨折,无移位;左股骨干骨折。入院后右胫骨骨折石膏固定,左股骨干骨折切开复位加压钢板固定。术后拆线时发现左下肢内收、内旋、缩短。再阅X线片未见异常。行CT检查示左髋关节后脱位并髋臼后壁骨折。试行闭合复位失败后再行切开复位,小四空钢板固定髋臼骨折术后随访1年,左髋关节功能正常。例2:女,35岁。高处坠落伤,摔伤左下肢入院。诊断:左股骨干骨折,左膑骨骨折。住院后行膑骨骨折钢丝张力带固定,股骨干骨折加压钢板固定,拆线后出院。术后2个月复查时发现左股骨颈骨折,颈…     

股部肠管壁疝小肠瘘二例

例1,患者男性,52岁,农民,劳动时感右下腹阵发性隐痛,继之右股部红肿疼痛,右下肢活动受限,无恶心呕吐,大便正常,在某医院抗炎治疗,局部红肿痛加重,10天后右股部出现脓肿,切开排脓,术后流出肠内容物,钻出蛔虫,创口经久不愈,三个月后转入我院。查体。消瘦,心肺无异常,腹平软,无压痛,未触及包块,肠鸣音正常。右腹股     

胫骨结节上移及抬高治愈髌骨软化症1例

<正>患者,女,56岁,因“右髌后疼痛一年”入院。一年前开始出现右髌后疼痛,并逐渐加重。现右下肢跛行,上下楼梯时疼痛难忍,既往无外伤史。查体:右下肢跛行,股四头肌萎缩,髌部压痛明显,并有髌后摩擦感,膝关节无红肿。髌骨侧位及切线位片示:髌骨软骨面粗糙不平,关节间隙较健侧略小。诊断“右髌骨软骨软化症”,术中探查:髌骨软骨面呈淡黄色,粗糙不平,未发现皲裂碎骨片。股骨髁面略粗糙。关节腔内未发现游离碎骨片,于髌骨软骨面钻多个小孔后,显露胫骨结节,凿下髌     

肝素诱导血小板减少综合征形成1例

1临床资料患者,男性,51岁,因右下肢疼痛、肿胀伴有胸闷、憋气5 d,以"右下肢深静脉血栓形成,肺栓塞"于2011年3月24日入院。查体体温:36.8℃,心率:100/min,脉搏:22/min,血压:150/100 mmHg。双肺呼吸音清,右肺呼吸音弱。右下肢中度肿胀,皮肤张力高,有压痛,左下肢未见异常。双腿周径比(左/     

游走性肺动脉异物1例

患者,男,19岁。以"右下肢外伤后1周,发现肺部异物4d"入院。患者入院1周前工作时金属异物击中右下肢股内侧部并遗留体内,当地医院给予局部对症处理并注射破伤风抗毒素,4 d后行胸部CT检查发现右肺下叶近肺门处肺动脉走行区高密度影,考虑金属异物可能。患者精神紧张,偶感胸闷、胸痛,无发热、咳嗽、咯血症状。查体见右下肢股内侧局部直径约5 mm皮肤破溃,无出血。入院后行心电图、心脏彩色超声、右侧股骨X线摄片、右下肢血管彩色超声及血常规、凝血系列检     

带状疱疹致病毒性脑炎、横纹肌溶解综合征1例报道及文献回顾

<正>1临床资料患者,男,86岁,因"发现右眼睑红肿疼痛2天,头痛伴四肢乏力1-天"入院,入院前2天,患者无明显诱因出现右侧眼睑红肿伴疼痛,1天前,患者出现头痛伴四肢乏力,不能独立行走,急诊收入我科,入院查体:体温38. 7℃,心率90次/min,呼吸21次/min,血压154/85mmHg,右眼睑、眶周及右额散在疱疹形成伴皮肤红肿,未越过中线,右眼分泌物明显增多,右眼结膜充血,     

1例右下肢、臀部及会阴部皮肤软组织广泛撕脱伤坏死感染患者的护理

1 临床资料 患者,女,23岁,于车祸伤后1周以＂右下肢、臀部、会阴部皮肤软组织广泛撕脱伤坏死感染,骨盆骨折？＂转入我院.曾在外院行右下肢、臀部扩创缝合术,术后换药见臀部及右小腿、右足踝部皮肤发黑坏死,且伴有发热.入院查体：T 37.2℃,P 94次/min,R 22次/min,血压120/68mmHg.     

以骨关节疼痛为首发表现的肿瘤二例

患者1，女，59岁，右髋关节痛，跛行2个月入院，患者因着凉后导致右髋关节疼痛，但局部及下肢无红肿，局部皮温不高，夜间痛较白天中，且逐渐加重，导致跛行。查体：一般状况好，浅表淋巴结无肿大，心肺听诊无异常。右髋关节处叩击痛、压痛，骨盆挤压痛阴性，四肢关节无红肿畸形。血常规：     

第159例皮肤淤点-双下肢交替胀痛-意识障碍-右肢偏瘫

病历摘要 患者女,72岁.双下肢交替胀痛2个月,突然意识障碍2 h,于2002年2月28日入院.头颅CT示:"急性大面积左脑梗死"(图1),收住神经内科.既往无类似病史,有高血压病、下肢丹毒、老年性紫癜史十余年,药物性紫癜史2个月余.入院体格检查:血压160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),Glasgow评分9分,颈软,右上、下肢肌力减退,双下肢紫癜,皮肤粗糙而右下肢红肿浅静脉显露.     

冬季皮下蝇蛆病一例

患女,1岁。初诊于1989年1月13日,一周前右颞部皮肤红肿,逐渐加重,诊为右颞肌间隙感染入院。系统检查未发现异常,体温37.6℃右颞部皮肤弥漫性红肿,局部灼热,压痛给予5％葡萄糖加红霉素静滴,一天后右颞部红肿皮肤中央有一针尖大小孔,上复褐