腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗进展期胃癌疗效分析

目的 回顾性分析腹腔镜辅助下胃癌根治术的疗效.方法 35例进展期胃癌患者施行了腹腔镜辅助下胃癌根治术,术后随访(11.8±5.9)个月.结果 35例患者均成功完成腹腔镜手术,其中,行远端胃大部切除(毕Ⅱ)式18例,近端胃大部切除2例,全胃切除14例,全胃切除+脾切除1例.手术时间(178.9±25.7) min,所有标本均为R0切除,清除淋巴结(14.6±3.7)枚,无手术死亡病例.术后通气时间(3.6±0.7)d,住院时间(9.7±1.6)d.总体并发症发生率14.3％.出现腹腔内转移2例(2.9％).1年生存率97.1％,无瘤生存率94.3％.结论 腹腔镜辅助下胃癌根治术是安全可行的,能达到根治性切除.     

腹腔镜下残胃癌根治术综合疗效观察

目的探讨腹腔镜下残胃癌根治术的综合疗效。方法选取2007年1月至2011年10月于本院进行治疗的36例残胃癌患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各18例,对照组采用传统的开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,后将两组患者的手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率及QOL评分进行统计及比较。结果观察组在手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率及QOL评分方面均较对照组要好,两组比较,P均<0.05,有显著性差异。结论腹腔镜下残胃癌根治术的综合疗效好,安全性高,对患者的生存质量影响也较佳。     

腹腔镜下胃癌根治术围术期护理

腹腔镜微创手术已经成为早期胃癌及部分进展期胃癌的常规治疗方法,术式可以分为完全腹腔镜下胃癌手术、腹腔镜辅助下胃癌手术和手助腹腔镜下胃癌手术3种。有研究表明,只要指征掌握适当,微创手术并未增加术后癌肿的复发率,且具有术后恢复快、腹壁瘢痕小、并发症发生率较低等特点。为了探讨其护理方法,我们对施行腹腔镜下胃癌根治术28例患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。     

腹腔镜辅助胃癌根治术治疗胃癌的效果观察

目的 观察胃癌患者应用腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的临床效果.方法 80例胃癌患者,随机分为联合组与对照组,各40例.对照组患者接受常规开腹治疗,联合组患者接受腹腔镜辅助胃癌根治术治疗.对比两组患者住院时间、胃肠道恢复时间,精神状态评分、纳差积分及白细胞计数,并发症(肺部感染、吻合口瘘、切口感染、吻合口出血)发生情况.结果...     

腹腔镜辅助和开腹胃癌根治术临床疗效的比较

目的：分析比较腹腔镜下全胃切除术和开腹全胃切除术治疗胃上部癌的近远期疗效。方法回顾性分析164例胃上部癌患者,分别行腹腔镜下全胃切除术或开腹全胃切除术,比较两组患者的术后并发症、总生存期（OS）和无病生存期（DFS）以了解两组患者的远期疗效。结果两组患者一般资料的差异无统计学意义。与开腹组相比,腹腔镜组患者的术中失血少,麻醉次数少,排气时间早且住院时间短。两组的术后并发症发生率、OS和DFS无显著组间差异。多变量Cox回归分析发现,病理T、N分期是OS和DFS的独立预后影响因子。结论与开腹全胃切除术相比,腹腔镜下全胃切除术治疗胃上部癌的远期临床疗效相当。     

腹腔镜辅助下D2根治术治疗远端胃癌的临床观察

目的 观察腹腔镜辅助下D2根治术治疗远端胃癌的临床效果.方法 90例远端胃癌患者,以随机数字表法分为参照组与观察组,每组45例.参照组行开腹D2根治术治疗,观察组行腹腔镜辅助下D2根治术.比较两组患者手术用时、术中出血量、术中输血率、胃肠功能恢复时间、流食进食时间、半流食进食时间、首次下床时间、出院时间、术后并发症发生...     

腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的效果观察

目的 对比腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果。方法 80例早期胃癌患者,根据数字盲选法分为对照组和观察组,各40例。对照组行开腹胃癌根治术治疗,观察组行腹腔镜胃癌根治术治疗。比较两组患者术后并发症发生情况、围术期相关指标(术中出血量、切口长度、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、首次进食时间、术后住院时间及淋巴结清除数)及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 观察组术后并发症发生率5.00%低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清除数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量(165.50±23.50)ml少于对照组的(360.50±50.20)ml,切口长度(2.50±1.20)cm、首次肛门排气时间(1.50±0.50)h、首次下床活动时间(2.50±0.50)d、首次进食时间(4.30±0.50)d、术后住院时间(11.50±2.50)d均短于对照组的(14.30±1.50)cm、(3.20±0.50)h、(4.50±0.80)d、(6.50±0.50)d、(14.30±2.50)d, VAS评分(2.30±0.5...     

腹腔镜胃癌根治术的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法 88例胃癌患者作为研究对象,依据手术方式不同分为观察组与对照组,各44例。对照组行传统开腹胃癌根治术,观察组行腹腔镜胃癌根治术。对比两组临床指标、术后疼痛评分、术后并发症发生情况。结果 观察组术中出血量(175.6±39.7)ml少于对照组的(391.4±42.3)ml,伤口长度(6.7±1.3)cm、术后排气时间(2.2±0.3)d、住院时间(12.9±3.2)d短于对照组的(18.1±2.2)cm、(3.4±0.7)d、(19.3±4.9)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24、48 h疼痛评分分别为(3.79±1.03)、(2.51±0.74)分,均低于对照组的(5.89±1.17)、(3.95±1.04)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率9.1%明显低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌患者较传统开腹手术患者术中损伤小,术后恢复快,并发症发生率低,可提升治疗效果,促进患者康复。     

微创小切口胃癌根治术对胃癌的临床疗效

目的 分析胃癌采取微创小切口胃癌根治手术治疗的临床应用价值。方法 104例胃癌患者,随机分为对照组和研究组,每组52例。对照组采取常规开腹手术治疗,研究组采取微创小切口胃癌根治手术,比较两组手术情况、疗效及并发症发生率。结果 研究组手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院天数、进食时间、肠道功能恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创小切口胃癌根治术治疗胃癌可有效减少术中出血量,手术时间短,并发症少,具有临床推广价值。     

腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效观察

目的观察腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效。方法将2014年2月至2017年8月我院收治的远端胃癌患者作为观察对象,随机分为给观察组和对照组,观察组38例患者施行腹腔镜辅助远端胃癌根治术,对照组37例患者施行传统开服胃癌根治术,比较两组患者手术相关情况,包括手术操作时间,术中失血量,术后排气事件、术后住院时间及并发症发生情况等,并于术后2年统计生存率。结果两组患者手术操作时间无统计学差异(P>0.05),观察组患者术中失血量、术后排气时间、术后住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后2年生存率比较无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术手术创伤小、术后恢复快,安全有效,临床可优先选择。     

探讨腹腔镜胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的临床疗效

目的在老年进展期胃癌的治疗中应用腹腔镜胃癌根治术的临床效果分析。方法选取2016年5月至2017年5月到我院治疗进展期胃癌的80例老年患者作为研究对象,根据随机抽签法分为两组,即:研究组、参照组,每组各40例。为参照组患者使用开腹切除术,给予研究组患者应用腹腔镜切除术。两组患者均行胃癌原发灶切除和D2淋巴结清扫术。观察两组患者临床各项指标,并对此进行统计分析。结果研究组患者手术时间、淋巴结清扫数目相比于参照组差异不具统计学意义(P>0.05);研究组患者术中动脉血氧分压、术后血红蛋白水平明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术中出血量、术后肛门排气时间、并发症的发生率、住院时间明显少于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术治疗老年进展期胃癌效果显著,不仅术中不良情况少,术后恢复快,且并发症的发生率也明显降低了,具有很高的临床上应用价值。     

腹腔镜胃癌D2根治术与传统开腹手术治疗胃癌患者的疗效观察

目的 探究传统开腹手术与腹腔镜胃癌D2根治术治疗胃癌患者的临床疗效.方法 88例胃癌手术患者,随机分为对照组与观察组,各44例.对照组应用开腹胃癌D2根治术治疗,观察组应用腹腔镜胃癌D2根治术.对比两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、切口大小、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组手术时间为(208.17±4....     

腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的围手术期疗效对比

目的观察腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的围手术期疗效并进行对比。方法选取我院经腹腔镜及开腹手术治疗进展期胃癌患者61例,分为腔镜组和开腹组,比较两组患者围手术期疗效。结果腔镜组患者的手术时间较开腹组延长,但术后排气时间、住院时间均<开腹组(P>0.05),两组的术中出血、清扫淋巴结数量及术后近期并发症发生率无明显差异。结论腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌安全可行,无增加围手术期并发症,且具有创伤小、恢复快等优点,值得进一步研究和推广。     

腹腔镜下胃癌D2根治术

目的 探讨腹腔镜下胃癌D2根治术的可行性及其优缺点.方法 对2006年5月～2007年4月期间完成的15例腹腔镜下胃癌D2根治手术临床资料进行回顾和总结.结果 手术平均用时:全胃切除235 min,近端胃切除214 min,远端胃切除192.5 min;术中平均出血量:全胃切除370 ml,近端胃切除320 ml,远端胃切除290 ml;术后患者平均胃肠功能恢复时间89.6 h;下床活动时间平均84.6 h;术后人均镇痛次数为0.21次;所有标本病理检查切缘皆阴性,平均清扫淋巴结17.2枚;平均费用28 490元;无吻合口漏等并发症.结论 使用腹腔镜可以完成胃癌D2根治手术,患者痛苦小、恢复快,清扫淋巴结仍然需要加强,费用有待于进一步下降.     

全腹腔镜下远端胃癌根治术1例报道

随着微创技术的进步，腹腔镜手术的范围不断扩大，几乎已涉及腹腔的各个器官。2008年4月12日，我们成功的开展了云南省首例全腹腔镜下的胃癌根治术，并获得良好的治疗效果，现报道如下。     

腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效

目的 探讨腹腔镜辅助胃癌根治术（LARG）治疗进展期胃癌的疗效。方法 选择2015年10月至2018年10月在安庆市第一人民医院进行手术治疗的68例进展期胃癌患者,回顾性分析患者的临床资料。根据手术方式不同,分为LARG组（43例）与开腹胃癌根治术（ORG）组（25例）,比较两组患者术前、术中和术后资料。结果 与ORG组比较,LARG组患者术中出血少,术后开始半流时间和住院时间短,差异有统计学意义（P<0.05）;与ORG组比较,LARG组患者术后白细胞数、中性粒细胞数降低,血清白蛋白水平高,清扫淋巴结数多,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 LARG治疗进展期胃癌具有术中出血少、恢复快的优点,优于传统开腹手术。     

微创小切口胃癌根治术和传统的开腹手术治疗胃癌的疗效对比

目的：探讨微创小切口胃癌根治术和传统的开腹手术治疗胃癌的疗效差异,寻求更优手术方法。方法80例胃癌行经腹根治性手术患者为研究对象,随机分为微创组与传统组,比较两组患者手术时间、手术中出血量、术后康复情况（肛门排气时间、肠道功能恢复时间）、住院时间及术后并发症发生情况。结果微创组患者手术时间、手术中出血量均低于传统组患者,其差异有统计学意义（P＜0.05）;微创组患者术后康复情况（肛门排气时间、肠道功能恢复时间）以及住院时间均优于传统组,其差异有统计学意义（P＜0.05）;微创组术后并发症总发生率7.5%较传统组患者30.0%低,其差异有统计学意义（χ^2=6.67,P＜0.05）。结论微创小切口胃癌根治术相较于传统的开腹手术治疗,可以有效缩短手术时间、减少手术中出血量、促进患者术后康复、减少患者住院治疗时间及术后并发症的发生,值得广泛应用。     

全腹腔镜远端胃癌根治术与腹腔镜辅助远端胃癌根治术在胃癌患者消化道重建中的应用对比

目的 研究全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)与腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)在胃癌患者消化道重建中的应用对比。方法 回顾性收集2018年5月至2021年5月期间于我院进行腹腔镜胃癌根治术的60例胃癌患者的病历资料,根据患者自愿选择的术式分为研究组和对照组,研究组患者接受TLDG术治疗,共29例;对照组接受LADG术治疗,共31例。比较两组手术情况、术后情况、术前和术后1周时肠动力情况以及术后并发症发生情况。结果 研究组手术时间以及手术切口长度均低于对照组(P<0.05);研究组术后排气时间、首次下床活动时间以及术后住院时间均低于对照组(P<0.05);术后1周时,两组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均下降,但研究组MTL、GAS水平高于对照组(P<0.05);研究组与对照组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TLDG术较LADG术手术切口更小,有助于缩短手术时长,同时有助于促进术后胃肠功能恢复,且不增加术后并发症的发生风险。     

微创腹腔镜下胃癌根治术治疗胃癌临床效果分析

目的分析微创腹腔镜下胃癌根治术对于胃癌患者的有效性及应用安全性。方法将2019年3月至2020年6月接诊且行常规开腹手术的40例胃癌患者作为对照组,将同期接诊且行微创腹腔镜下胃癌根治术的40例胃癌患者作为观察组,对比组间凝血功能、免疫细胞水平、癌性疼痛、并发症情况。结果 (1)组间活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)在术前差异无统计学意义(P>0.05);术后2组APTT、PT差异无统计学意义(P>0.05),观察组FIB较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)组间免疫细胞水平在术前差异无统计学意义(P>0.05);术后,较之对照组,观察组CD8⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺更高(P<0.05);(3)较之对照组,观察组术后2、12、24 h视觉模拟评分(VAS)评分更低(P<0.05);(4)术后6个月内,观察组发生3例并发症(8%),对照组发生10例并发症(25%),2组差异有统计学意义(P<0.05...     

分析腹腔镜下胃癌根治术治疗早期胃癌的效果

目的分析腹腔镜下胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果。方法80例早期胃癌患者,采用抽签法随机分为传统组和腹腔镜组,各40例。传统组予以开腹手术治疗,腹腔镜组予以腹腔镜下胃癌根治术治疗。比较两组患者住院时间、术中失血量、手术时间、进食流质饮食时间、首次排气时间、淋巴结清除数及并发症发生情况。结果腹腔镜组住院时间为(10.25±1.25)d,短于传统组的(13.97±1.64)d,差异有统计学意义(t=11.410,P=0.001<0.05);腹腔镜组术中失血量为(136.52±13.54)ml,少于传统组的(276.31±26.34)ml,差异有统计学意义(t=29.852,P=0.001<0.05);腹腔镜组手术时间为(208.63±13.54)min,长于传统组的(184.36±16.34)min,差异有统计学意义(t=8.134,P=0.001<0.05)。腹腔镜组进食流质饮食时间及首次排气时间均短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清除数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(χ^2=4.114,P<0.05)。结论针对早期胃癌采用腹腔镜下胃癌根治术治疗效果确切,与传统开腹手术比较,其淋巴结扫除效果与开腹手术无明显差异,但患者术中出血量更少、术后排气时间、进食时间、住院时间明显更短,且并发症更少,早期胃癌的治疗中可优先考虑。