听神经瘤的显微手术治疗

听神经瘤是神经外科常见肿瘤之一,外科手术切除仍是其主要治疗方法.面听神经功能的保留是听神经瘤手术的重要目标.我科自2003年1月至2004年12月完成听神经瘤手术75例,现报道如下.     

囊性听神经瘤的诊断与治疗

目的　探讨囊性听神经瘤的病因、临床诊断与治疗特点。方法　回顾分析 11例囊性听神经瘤的临床资料。术后随访 0 .5～ 3年。结果　肿瘤全切 8例 ( 72 .7%) ,面神经保留 7例 ( 63 .6%) ,其功能保留 4例。 1例术后人工辅助呼吸于 19天死于肺炎 ,其余恢复良好。结论　听神经瘤的囊变可能与肿瘤生长所致的组织缺血有关 ,其手术效果(面、听神经保留 )较好     

显微外科手术治疗听神经瘤的效果观察与分析

目的研究显微外科手术治疗听神经瘤的临床疗效,并分析其效果。方法本文采用回顾性分析的方法,选取2006年2月到2013年3月我院收治的听神经瘤患者70例,所有患者均给予显微外科手术,随访患者半年,观察其治疗效果。结果肿瘤全切率为82.9%（58/70）,面神经解剖保留率为81.4%（57/70）,随访患者发现神经功能为Ⅰ～Ⅱ级者为62.9%（44/70）,患者生活质量较术前明显改善,与手术前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论显微外科手术治疗听神经瘤具有较好的临床疗效,可以保护面神经,提高肿瘤全切率,提高患者的生活质量。     

听神经瘤复发的相关因素及治疗

听神经鞘瘤是颅内常见的肿瘤之一,近年来呈现逐渐 上升趋势。听神经瘤复发已成为影响患者预后的重要因素。目前听神经瘤全切率高达99%,手术后死亡率小于0.3%,面神经在解剖上保存完整率95%左右,手术后1年面神经功能良好率88.8%.保留听力手术的听力保留率62.1%。现阶段对复发听神经瘤的治疗不仅要求肿瘤的全切除,更重要的是要保证患者术后的生活质量,保证患者有一个良好的预后,这就给我们临床医生提出更高的要求,防止肿瘤的复发及复发后的进一一步治疗 就显得尤为重要。本文就听神经瘤-些复发的相关因素如性别、年龄、原发肿瘤大小、肿瘤部位、手术方式、肿瘤的增殖、肿瘤残留.肿瘤血供情况进行分析,对复发听神经瘤术后的治疗包括观察治疗咖玛刀治疗、二次手术等这些方面的研究进展进行综述。     

听神经瘤全切除保留面神经及功能的探讨

目的 分析总结听神经瘤的临床特点,改进手术方法,提高面神经保留率。方法 回顾性分析36例听神经瘤的显微手术资料。结果 本组肿瘤全切率1005,面神经保留率835,听神 经 保留率115,手术病死率为零。结论 显微手术治疗听神经瘤是更加安全有效的方法,娴熟的手术技巧和精心操作 是保留面神经及功能的关键。     

27例听神经瘤临床治疗分析

对27例听神经瘤治疗情况及愈后进行临床分析,其中14例采用X刀治疗,13例采用手术治疗,经过术后观察及1年随访认为,X刀治疗听神经瘤的疗效在注重病例选择,定位准确及剂量适当的情况下优于手术治疗,尤其是在面神经功能保存和肿瘤控制率方面效果更佳。     

听神经瘤早期诊断及综合治疗

目的探讨听神经瘤的早期诊断及综合治疗方法。方法回顾分析2002年1月～2003年6月20例听神经瘤的诊断和治疗病例资料。结果吸神经瘤早期临床表现单侧进行性感音神经性听力下降伴耳鸣或突发性耳聋,眩晕、走路不稳感。纯音测听以高频听力下降曲线为主,听性脑干诱发电位(ABR)主要表现I～V波间期延长的蜗后聋。治疗以手术切除为主,乙状窦后经内听道入路(SRT)是主要术式,也可采用伽玛刀手术切除或观察治疗。结论听神经瘤早期临床表现为耳蜗与前庭功能异常。纯音测听高频听力下降曲线和ABR的蜗后聋对诊断听神经瘤具有重要临床价值。治疗以手术切除为主,也可采用伽玛刀手术或观察治疗。     

听神经瘤术后并发脑脊液漏分析

听神经瘤起源于听神经鞘，是一典型的神经鞘瘤，此瘤是颅内常见的肿瘤之一．国内报道占颅内肿瘤的8．43％（1659／19688）。手术切除肿瘤是其首选的治疗方法。手术切除肿瘤常见的并发症是面神经损伤，随着显微技术和术中监护技术的应用，听神经瘤术后神经功能的改善已有了显著进步。听神经瘤术后并发的脑脊液漏国外多有报道，其发生率为2％～30％；国内未见报道。我们对1991年1月～2005年12月间200例经手术治疗的听神经瘤进行了统计分析，报告如下。     

囊性听神经瘤的诊断和治疗

目的探讨囊性听神经瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析2004年12月-2007年12月南昌大学第一附属医院神经外科收治的35例囊性听神经瘤的临床资料。结果肿瘤全切除31例,次全切除4例。术后听力保留2例,面神经解剖保留30例,功能保留22例。无手术引起的死亡。结论熟悉面听神经与肿瘤的病理解剖关系,熟练掌握显微手术技巧,囊性听神经瘤手术可以较好的保留面神经。     

显微外科治疗听神经瘤35例体会

目的：探讨显微治疗听神经瘤的操作技巧及临床疗效,指导手术入路的选择,提高面神经保留率,降低术后并发症及死亡率。方法：回顾性分析研究1995～2007年经显微手术治疗的35例听神经瘤病例。结果：本组听神经瘤镜下全切除率91．6％,面神经保留率为86．7％,术后患侧仍有听力者保存5例,无死亡患者。结论：熟练的显微外科操作技术及丰富的解剖知识是提高听神经瘤治愈率和减少并发症、减少死亡率的关健。     

妇产科和生殖生物学杂志

接受宫内DES治疗后宫颈发育不全患者在孕早期行预防性宫颈环扎术（法）；76例感染性肠道疾病和妊娠病例报道及文献回顾（法）；阑尾炎与妊娠21例报道（法）；使用依托孕烯皮下埋植剂（Implanon）避孕发生宫外孕的首例报道（法）；母乳喂养与素食饮食（法）；Galen动脉瘤的产前诊断和处理：通过1个病例报道进行综合描述（法）     

国际妇产科学杂志

钙加亚油酸治疗妊娠期高血压疾病;舌下含服硝酸甘油处理胎盘滞留;脐-大脑中动脉搏动指数在生长受限胎儿中的预测价值;经阴道子宫切除术中双极导管电凝;比较治疗压力性尿失禁的膀胱颈悬吊术、耻骨阴道吊带术和无张力尿道中段悬吊术的效果;在乌干达首都坎帕拉对严重先兆子痫处理基于标准的审查;孟加拉国首都达卡的分娩相关并发症和产后早期发病率.     

美国妇产科学杂志

欧洲裔美国妇女中母体肿瘤坏死因子-α、肿瘤坏死因子受体、IL-6和IL-6受体基因的多位点交互作用预测自发性早产，会阴修补中应用铬制肠线、聚乳酸羟基乙酸（PGLA）910缝线、快速吸收PGLA910缝线的效果比较：一项随机对照试验，单绒毛膜双羊膜腔双胎宫内死亡的前瞻性风险，无绒毛膜羊膜炎组织学证据的人类自发临产是急性炎症基因信号表达特征，与Gartner管持续存在有关的先天性泌尿生殖道异常：文献回顾．[编者按]