老年人工髋关节置换术20例围术期护理

股骨颈骨折多发生于60岁以上的老年人，女性多见。老年人由于活动减少、代谢减退、内分泌紊乱等，易产生骨质疏松，外力易造成股骨颈骨折。股骨头血液循环极差，即使复位和内固定后也会发生缺血性坏死，丧失髋关节功能，临床常采用人工髋关节置换术，我院从200～-2004年，共行人工髋关节置换20例，现将20例老年患者围术期护理介绍如下：     

髋关节置换35例临床分析

目的探讨我院运用髋关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死之临床疗效。方法笔者对我院行髋关节置换术患者35例(股骨颈骨折30例,股骨头坏死5例)进行回顾性分析总结。结果随访1～6年,按Harris评分:优23例、良8例优良率88.57%。结论髋关节置换可有效治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死,临床疗效满意。     

全髋关节置换与双动人工股骨头置换术后远期临床疗效比较分析

目的 探讨全髋关节置换术与双动人工股骨头置换术治疗骨折的远期临床疗效.方法 将94例住院治疗的有移位的股骨颈骨折患者分为两组,全髋关节置换术组和双动人工股骨头置换术组各47例,并比较两组疼痛、疗效和术后并发症发生率.结果 全髋关节置换术组远期临床疗效优于双动人工股骨头置换组,术后并发症和疼痛的发生率均低于双动人工股骨头置换组,差异显著.结论全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的远期临床效果优于双动人工股骨头置换术.     

全髋与半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的:比较全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折(GardenⅢ-Ⅳ型)的疗效。方法:分析2009年1月—2011年1月收治的96例≥65周岁的老年股骨颈骨折并行髋关节置换术患者的临床资料。根据采取手术方式的不同,分为全髋关节置换组(46例)与半髋关节置换组(50例)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、髋关节功能和切口感染率、假体脱位发生率和翻修率等。结果:全髋关节置换组与半髋关节置换组的手术时间、术中出血量及髋关节功能评分差异有统计学意义(P<0.05)。两组切口感染率、翻修率和假体脱位发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全髋关节置换与半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折相比,虽然创伤较大、手术时间较长以及出血量相对较多,但髋关节功能明显优于半髋关节置换术且术后并发症少。临床上应尽量选择全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折(GardenⅢ-Ⅳ型),除非患者不能耐受手术或预期寿命小于5年。     

两种方法治疗老年股骨颈骨折疗效比较分析

目的 比较老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术与全髋关节置换术的临床疗效.方法 将82例老年股骨颈骨折患者分成两组,A组52例,采用人工股骨头置换,B组30例,采用全髋关节置换.随访6年,按Harris评分标准评定手术疗效并将结果 进行比较.结果 术后1年两组疗效没有明显差别,手术4年以后B组疗效优于A组,两组差别具有显著性意义.结论 老年股骨颈骨折行人工股骨头置换或全髋关节置换手术的早期临床效果基本相同,但全髋关节置换手术的后期疗效优于人工股骨头置换.     

股骨颈骨折行人工髋关节置换的护理观察

目的 探讨股骨颈骨折行人工髋关节置换的的护理措施.方法 2010年7月至2012年7月期间,我院60例人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者,在术前、术后分别给予相应的护理干预,对其临床资料进行回顾性分析.结果 60例股骨颈骨折患者中,32例实施全髋关节置换术,28例实施半髋关节置换术,术后1例出现假体脱位、1例出现深静脉血栓,经过相应的对症处理,均治愈出院.结论 对于人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者,围手术期针对性给予相应的护理干预,显著降低术后并发症的发生率,明显提高患者的预后质量,值得临床推广.     

老年人新鲜股骨颈骨折髋关节置换的疗效分析

目的评价人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年新鲜股骨颈骨折的临床疗效。方法将57例老年新鲜股骨颈骨折患者分成2组,A组28例采用人工股骨头置换,B组29例采用全髋关节置换;随访时间1～7年,平均5．1年。结果按Harris评分标准评定手术疗效,采用SPSS11．0软件进行分析,B组疗效优于A组（P〈0．05）。结论老年股骨颈骨折行全髋关节置换手术疗效优于人工股骨头置换。     

髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折和股骨头坏死的临床效果观察

目的观察髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折和股骨头坏死的临床应用及疗效。方法选择我院自2012年2月至2013年2月收治的45例股骨颈骨折和股骨头坏死患者的临床资料,全部患者均行髋关节置换术进行治疗。入院前行常规合并症处理,保持最佳手术状态,术后积极行并发症的预防。结果本组患者除1例患者于术后第2天突发急性肾功能衰竭死亡,其余全部安全度过手术期,未发现切口感染、神经血管损伤等并发症发生,本组治疗优良率为81.8%(36/44),临床疗效较为满意。结论采用髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折和股骨头坏死,要根据患者病情情况,选择合适的术式及适应的假体,及时做好合并症等处理,术后有效预防并发症的发生,提高患者的临床疗效。     

空心钉联合髂骨瓣移植与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效分析

目的比较空心钉与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的疗效。方法将200例55岁以上股骨颈骨折患者分为A,B两组,每组100例,分别行空心钉联合髂骨瓣移植与人工全髋关节置换术,术后随访12～60个月,平均30个月。结果根据Harris评分系统,进行临床评估。A组(空心钉联合髂骨瓣移植)优良率87%,B组(全髋置换)优良率94%。全髋置换组远期总体疗效要好于空心钉联合髂骨瓣移植组。结论空心钉联合髂骨瓣移植与人工全髋关节置换均为治疗老年股骨颈骨折的有效方法,在各方面条件均可的情况下,施行全髋关节置换术可取得更为优良的临床预期。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折40例

股骨颈骨折为临床常见多发病,多见于老年人,伤前可有全身疾病,骨折后由于解剖特点,骨折不愈合及股骨头坏死发生率较高,需施行人工髋关节置换以缓解患髋疼痛,重建髋关节功能。笔者对40例老年股骨颈骨折患者施行人工全髋关节置换术,疗效满意。现分析如下。     

全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的观察

目的 观察全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 对我院收治新鲜股骨颈骨折的老年患者120例随机分为内固定组58例和全髋关节置换组62例.分别给予内固定治疗和全髋关节置换治疗,随访比较两组的并发症和髋关节功能.结果 2例因死亡而失访.内固定组和人工全髋关节置换组的并发症发生率分别为26.32%,19.67%,且全髋关节置换组患者髋关节功能的保留程度方面优于内固定组.结论 全髋关节跫换是治疗老年人股骨颈骨折的一种有效的、理想的方法.     

三种假体置换治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的比较不同类假体置换术对老年人股骨颈骨折的治疗效果。方法2000年1月到2004年3月,对96例60岁以上老年股骨颈骨折,采用单极股骨头、双极股骨头及全髋关节置换术。结果所有病例术后1~3周下地行走,随访1~4年,按Harrs评分标准,术后髋关节功能优良率分别为:单极股骨头置换84.62%,双极股骨头置换93.22%,全髋置换90.91%。结论人工股骨头或全髋置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,可促使老年人早期活动,提高生活质量。通过严格的术前评估,选择合理的方法,人工股骨头置换与全髋置换同样能取得良好的临床疗效。     

人工关节置换术治疗老年髋部骨折效果观察

目的 探讨人工关节置换术治疗老年髋部骨折的相关问题.方法 对65例72岁以上老年髋部骨折采用人工髋关节置换治疗的资料进行回顾性分析.其中男25例,女40例;年龄72～99岁,平均78岁;股骨颈骨折48例,股骨转子间骨折17例;行人工全髋置换23例,单纯双极人工股骨头置换42例.结果 随访24～60个月,平均36个月,髋关节按Harris评分:优46例,良12例,差7例,总优良率89.3%.结论 采用人工髋关节置换术治疗老年人髋部骨折,卧床时间短,可早期下床功能锻炼,防止并发症的发生,术后髋关节功能恢复良好,有效提高了老年人术后生活质量.     

人工髋关节置换术后康复训练效果评价

股骨颈骨折多发生于老年人,人工髋关节置换手术是股骨颈骨折患者较常选用的一种治疗方法,它能改善病废髋关节功能,明显延长患者生存期及提高生活质量。本组共收治高龄股骨颈骨折患者50例,成功进行了人工髋关节置换术,手术的成功与康复训练密切相关,50例患者均痊愈出院。现将有关资料报告如下。     

人工髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的:比较人工髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:回顾分析2005～2009年我院收治的109例老年股骨颈骨折患者,随机分为髋关节置换组和股骨头置换组,其中,髋关节置换组57例,股骨头置换组52例,比较这两组患者手术持续时间、住院时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症及临床疗效。结果:两组患者围手术期手术持续时间、住院时间、术中出血量、术后引流量等情况相比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Harris评分和优良率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组并发症明显小于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折相比较,前者疗效佳,并发症少,值得临床进一步推广应用。     

人工全髋置换术治疗老年人股骨颈骨折

目的探讨人工全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的治疗效果和适应症.方法应用人工全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折19例,男8例,女11例.平均70.2岁.骨折类型为GardenⅢ12例,Ⅳ型7例.结果全部病例获得随访,平均为12个月,病人术后功能恢复满意,优良率为89%.结论人工全髋关节置换术是治疗老年人移位型股骨颈骨折的有效方法.     

高龄髋关节置换患者围术期肺部感染预防的进展

股骨颈骨折是骨科的常见疾病,易导致患者行动障碍,严重影响其生活质量,多发生于老年人。随着医疗技术的发展,人工关节置换术在骨科领域得到了广泛应用,高龄(65岁)髋关节置换的患者也越来越多。老年股骨颈骨折患者行髋关节置换术后需长期卧床,并发症较多,严重影响患者的治疗效果。老年人由于生理功能退行性变化、免疫功能低下、咳嗽反射低下、日常生活能力下降、营养障碍等原因,术后容易出现呼吸功能低下而导致肺部感染,这也成为临床急待解决的一个重要问题。     

全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床研究

目的：探讨全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法80例老年人股骨颈骨折患者,随机分为两组。观察组行全髋关节置换术,对照组行人工股骨置换术。结果观察组手术时间、失血量均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。观察组优良率92.50%高于对照组优良率75.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论术前具有独立行走能力,活动量较大的老年人采用全髋关节置换术可早期获得较好的功能。     

全髋与半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折疗效探讨

目的探讨老年股骨颈骨折行人工关节置换术的有效治疗方法与疗效。方法 2008年至2012年间收治老年股骨颈骨折患者43例,其中28例行全髋关节置换术,15例行半髋置换术;术后从手术时间、出血量、髋关节功能等方面进行观察评估,定期行髋关节正侧位X线检查。结果所有患者均获得随访,平均随访23.5个月。Harris评分,优23例,良12例,可6例,差2例,优良率为81.4%;全髋关节置换组优良率为85.7%;股骨头置换组优良率为73.3%。X线随访显示假体位置良好,未发现人工股骨头中心性脱位、假体松动与下沉。结论全髋和半髋置换均是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,要根据患者的年龄、健康状况以及骨折部位、骨折类型的不同而选择不同的治疗方法。     

小切口髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折

目的探究高龄股骨颈骨折应用小切口髋关节置换治疗的临床效果。方法资料随机选取本院2011年1月至2013年12月诊治的高龄股骨颈骨折患者56例,按照随机数字表方法分成两组,每组28例,对照组予传统髋关节置换术进行治疗,研究组予小切口髋关节置换术治疗,比较分析两组治疗前后Harris髋关节评分变化。结果研究组治疗总有效率多于对照组,比较差异具统计学上的意义(P<0.05)。结论对高龄股骨颈骨折患者予小切口髋关节置换治疗具有较好的临床效果,安全性高,值得推广应用。