去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌42例

目的观察抗肿瘤新药去甲长春花碱（Ｎａｖｅｌｂｉｎｅ,ＮＶＢ）加顺铂（Ｃｉｓｐｌａｔｉｎ,ＤＤＰ）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（Ｎｏｎｓｍａｌｃｅｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）的疗效。方法治疗ＮＳＣＬＣ４２例。男性３３例,女性９例。病理类型以腺癌为主（２７例）,ⅢＢ期１７例,Ⅳ期２５例。２４例初治,１８例复治。结果部分缓解（ＰＲ）２０例,稳定（Ｓ）１８例,进展（Ｐ）４例,总有效率４７．６％。每周ＮＶＢ≥２５ｍｇ／ｍ２的有效率为５４．２％,＜２５ｍｇ／ｍ２的有效率３８．９％。中位缓解期３．３个月,中位生存期８．５个月。ＮＶＢ的剂量限制毒性为骨髓抑制,白细胞下降占１００．０％,其中Ⅲ、Ⅳ度为６６．６％。注射局部静脉毒性发生率４０．５％。结论以ＮＶＢ为主的联合化疗治疗晚期ＮＳＣＬＣ有效率高,毒性可以耐受,是一个有前途的抗肿瘤新药。     

长期口服VP-16联合顺铂治疗肺癌38例疗效分析

长期低剂量口服ＶＰ－１６（５０ｍｇ／ｍ２／ｄ×２１天）联合静滴ＤＤＰ（２０ｍｇ／ｍ２／ｄ×５天）治疗肺癌病人３８例，其中ＳＣＬＣ２４例，ＣＲ４例，ＰＲ１６例，有效率８３．３％；ＮＳＣＬＣ１４例，ＰＲ５例，有效率３５．７％。平均缓解时间ＳＣＬＣ６个月，ＮＳＣＬＣ６．５个月。毒副作用主要表现为骨髓抑制、脱发和胃肠道反应，其它毒性少见。     

射频透热治疗恶性肿瘤56例疗效分析

目的报告应用国产ＳＲ１０００型射频热疗机治疗５６例深部恶性肿瘤的初步结果。方法５６例恶性肿瘤来源于１７种不同器官，均为晚期或手术后复发。其中男性４５例，女性１１例，平均年龄５３．５岁（３３～７３岁）。治疗方案：热疗＋化疗或热疗＋放射治疗。热疗机频率４１ＭＨｚ，功率５００～８００Ｗ，反射功率２０～４０Ｗ，时间６０～９０ｍｉｎ／次，３～８次。结果ＣＲ率７．２％，ＰＲ率６０．７％，ＭＲ率２１．４％，ＮＣ率１０．７％，其中ＣＲ＋ＰＲ率为６７．９％。并发症包括局部疼痛３例，脂肪硬结２例。结论国产ＳＲ１０００型射频热疗机用于治疗深部肿瘤，疗效确切，并发症少。     

顺铂或卡铂加氟脲嘧啶对中晚期鼻咽癌诱导化疗的疗效对比

为比较两种铂类药物单疗程治疗鼻咽癌的临床疗效及毒副作用，作者于１９９６年３月～１０月，将３４例有颈淋巴结转移的中晚期鼻咽癌患者分为两组（每组各１７例）分别采用ＣＢＰ３００ｍｇ／ｍ２，第１天，５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ２，第１～５天或ＤＤＰ１００ｍｇ／ｍ２，第１天５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ２，第１～５天两种化疗方案进行放疗前单疗程诱导化疗。ＣＢＰ组ＣＲ＋ＰＲ（ＯＲ）为５２．９４％，ＤＤＰ组为６４．７１％，Ｐ＞０．０５，无显著性差异。两组ＷＢＣ值多在第３周最低，第４周回升。ＣＢＰ＋５－Ｆｕ组ＷＢＣ均值从第１周起均较ＤＤＰ＋５－Ｆｕ组低，按ＷＨＯ毒性与分级标准，两组ＷＢＣ值下降分级比较，３＋４度者，ＣＢＰ＋５－Ｆｕ组４７．０６％（８／１７），ＤＤＰ＋５－Ｆｕ组１１．７６％（２／１７），Ｐ＜０．０５，有显著性差异。本组资料提示ＣＢＰ与ＤＤＰ对中晚期ＮＰＣ诱导化疗疗效相近，ＣＢＰ不需水化，可在门诊执行，两组对ＷＢＣ的抑制均在第３周最重，且ＣＢＰ对ＷＢＣ影响要较ＤＤＰ严重     

深红诺卡菌细胞壁骨架临床疗效观察

目的评价深红诺卡菌细胞壁骨架（Ｎ－ＣＷＳ，胞必佳）治疗中、晚期恶性肿瘤的效果。方法恶性淋巴瘤２８例（霍奇金淋巴瘤５例，非霍奇金淋巴瘤２３例），采用三角肌下缘皮下注射Ｎ－ＣＷＳ结合化疗，并与单用化疗１８例（对照组）进行比较。恶性胸腔积液１５例，采用抽去胸水后胸腔内注入Ｎ－ＣＷＳ。恶性黑素瘤７例，采用皮下注射Ｎ－ＣＷＳ。结果５０例中，完全缓解（ＣＲ）１１例（２２％），部分缓解（ＰＲ）２１例（４２％）；总有效率为６４％。恶性淋巴瘤中，ＣＲ９例，ＰＲ１１例，有效率为７１．４％，而对照组中ＣＲ４例，ＰＲ７例，两者无显著差异。但在Ⅲ、Ⅳ期患者中两者有效率分别为６６．７％（１２／１８）和２７．３％（３／１１），有显著差异。恶性胸腔积液中，ＣＲ２例，ＰＲ８例，有效率为６６．７％。恶性黑素瘤中，ＰＲ２例。约５０％患者经Ｎ－ＣＷＳ治疗后出现免疫指标不同程度的提高。不良反应有发热（２８％，１４／５０）、局部肿胀（５１．４％，１９／３７）、硬结（１６．２％，６／３７）和疼痛（４６．７％，７／１５），但患者均能耐受。结论Ｎ－ＣＷＳ是具有抗肿瘤的免疫治疗药。     

150例AFP阳性原发性肝癌血清HBV抗原抗体模式分析

应用ＥＬＩＳＡ法检测１５０例ＡＰＰ阳性原发性肝癌患者血清ＨＢＶ的５项标志物，结果显示肝癌患者ＨＢＶ总感染率为８６．０％（１２９／１５０）。按ＨＢＶ抗原抗体状态可分为２种类型、７种模式。类型１（包括１～４模式）表明８１．９％（１２３／１５０）的ＨＢＶ有不同程度的传染性，其中弱传染性占７４．６％，强传染性占７．３％。类型Ⅱ（包括５～７模式）表明无ＨＢＶ传染或ＨＢＶ基本无传染性占１８．０％（２７／１５０）。结果提示ＨＢＶ感染不仅是肝癌发生的一个重要的危险因素，而且表明肝癌病人常伴有ＨＢＶ的活跃复制。     

全血细胞减少性急性白血病

本文报道我院１９８８年３月至１９９３年２月未经治疗的全血细胞减少性急性白血病４８例。该组病例症状以贫血、出血、感染较常见。外周血全血细胞减少，而骨髓像大多呈明显活跃或极度活跃。要和再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、低增生性白血病鉴别。小剂量化疗组１４例（Ａｒａ－ｃ１０ｍｇＢｉｄ×１４～２１天，维甲酸、活性Ｄ３）获ＣＲ３例（２１．４％），ＰＲ２例（１４．３％），死亡４例（２８．６％），总有效率３５．７％；常规方案化疗组２２例（ＡＮＬＬ用ＨＯＡＰ、ＣＯＡＰ、ＨＡ、ＤＡ方案，ＡＬＬ用ＶＡＰ、ＶｍＰ、ＶＬＰ、ＣＯＰ等方案），获ＣＲ９例４０．９％、ＰＲ１例（４．５％），死亡１例（４．５％）总有效率４５．４％。该文提示常规方案化疗比小剂量化疗的疗效好，完全缓解率高，死亡率低。     

单用国产紫杉醇治疗乳腺癌

目的评价国产紫杉醇（特素）对乳腺癌的治疗效果和不良反应。方法自１９９５年３月至１９９５年７月,采用紫杉醇治疗乳腺癌２２例。紫杉醇１７５ｍｇ／ｍ２（１７０．９～２１０．８ｍｇ／ｍ２）,２１天为１个周期,共１～４次（中位数３次）。结果紫杉醇近期客观疗效：完全缓解３例,部分缓解１１例,总有效率６３．６％（１４／２２）,有效患者的病情已全部再度进展,缓解期２～７个月（中位３．５个月）。特素化疗的主要不良反应为白细胞下降（９６．２％）、脱发（１００％）和肌肉疼痛（８４．９％）。结论国产紫杉醇治疗乳腺癌有效,不良反应可以耐受。     

顺铂,硫代硫酸钠双途径化疗治疗恶性胸腔积液

１２０例由组织学或／和细胞学诊断的恶性胸腔积液，经胸腔内灌注顺铂（ＤＤＰ）５００～１０００ｍｇ，静脉滴注硫代硫酸钠（ＳＴＳ）（第１天１６～３２ｇ，第２～３天８～１６ｇ）解救，即“双途径化疗”（ＴＲＣ），共计１６８个疗程。每位患者经１～４个疗程治疗，其中胸水及肺内癌灶同时消失（特效）６例，占５％；胸水完全消失（显效）８３例，占６９．２％；胸水消退过半在１个月内无须再次抽胸水（有效）１９例，占１５．８％；在１个月内须再次抽胸水（无效）１２例，占１０％；总有效率９０．０％，（１０８／１２０）。毒副反应：胃肠道反应Ⅲ度３２例，Ⅳ度１４例，占３８．３％；肾毒反应Ⅲ度６例，Ⅳ度２例，占６．７％；骨髓反应Ⅲ度８例，Ⅳ度４例，占１０％，其中２例死亡，余者经过治疗２～３周内恢复。缓解期１～３２个月，平均６．４个月。存活超过６个月者７４例，占６１．７％。与其它胸水治疗方法比较，该方法具有较突出的疗效。     

重组干扰素α—2b治疗晚期恶性肿瘤的作用

目的为验证干扰素α－２ｂ治疗晚期恶性肿瘤的疗效和毒性,用重组干扰素α－２ｂ（ｒ－ＩＦＮα－２ｂ）治疗恶性肿瘤１０２例。方法采用ｒ－ＩＮＦα－２ｂ肌肉注射,每周２次,第１周３×１０６ＩＵ／次;第２周６×１０６ＩＵ／次;第３～８周９×１０６ＩＵ／次。结果９０例可评价疗效的患者中,总有效率为１６．７％（１５／９０）,其中肾癌的有效率为１０．８％（４／３７,２例ＣＲ,２例ＰＲ）,恶性黑色素瘤的有效率为１４．３％（４／２８,４例ＰＲ）,恶性淋巴瘤的有效率为４／８（４例ＰＲ）,乳腺癌的有效率为３／１５（３例ＰＲ）,２例多发性骨髓瘤均无效。ＣＲ患者的中位缓解期为４０个月,而ＰＲ患者的中位缓解期只有４．８个月。主要不良反应为流感样症状,胃肠道反应和较轻微骨髓抑制。结论ｒ－ＩＦＮα－２ｂ具有一定抗肿瘤活性,可以将其作为第二线药物治疗肾癌、黑色素瘤及恶性淋巴瘤。     

肛门癌61例治疗结果分析

目的分析肛门癌的治疗结果。方法１９５８年８月至１９８８年１２月,中国医学科学院肿瘤医院收治肛门癌６１例,４３例接受了单纯放射治疗;放射治疗＋手术治疗８例,根治术１０例。应用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ方法分析疗后生存率。结果本组病例总的５年生存率为４４．３％,不同期别的５年生存率分别为：Ｔ１Ｎ０８１．８％,Ｔ２Ｎ０６８．５％,Ｔ３～４Ｎ０２５．０％,Ｔ２～４Ｎ１～２Ｍ０１０．０％,Ｔ２～４Ｎ０～１Ｍ１０．０％。肿瘤的分期是影响预后的重要因素。２３例单纯放射治疗的Ｔ１～２Ｎ０的病例５年生存率为７８．３％,５年无复发生存率为６６．８％,６１．０％（１４／２３）的病例保留了肛门功能。６例局部复发的病例中３例经补救治疗后获控制。结论早期肛门癌Ｔ１～２Ｎ０放射治疗可以达到与根治术相同的治愈率,并能够使大约２／３的患者保存肛门功能。放射治疗复发病例可以行手术补救治疗。对Ｔ２以上的病例应进行有计划的综合治疗研究。     

COMP和PBM化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效分析

我们以ＣＴＸ＋ＶＣＲ＋ＭＴＸ＋ＤＤＰ（ＣＯＭＰ）和ＤＤＰ＋ＢＬＭ＋ＭＴＸ（ＰＢＭ）两种化疗方案治疗复发和转移的晚期鼻咽癌５８例。４９例可评价客观疗效。结果ＣＯＭＰ组取得ＣＲ３例、ＰＲ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５２．２％；ＰＢＭ组ＣＲ１例、ＰＲ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为３８．５％。两者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）．治疗后有效病例缓解期为５～５６月，中位缓解期为２５月。两种方案对鼻咽癌肺转移均较好，对肝转移疗效最差。ＣＯＭＰ方案对鼻咽癌远处转移疗效较好，对肺转移有效率为５８．３％（７／１２）．可作为鼻咽癌远处转移尤其是肺转移的首选。ＰＢＭ方案对鼻咽癌原灶复发疗效较好，对鼻咽癌复发有效率为４２．９％（３／７），可作为鼻咽癌原灶复发或放射治疗后辅助化疗首选方案。     

宫颈癌骨转移

１９５８年３月～１９９１年１２月，共治疗宫颈浸润癌１４８２７例。在治疗中或治疗后随诊期间发现骨转移１３０例，占总数０．８８％（１３０／１４８２７），其临床骨转移率为：Ｉ期０．８５％（４／４６８），Ⅱ期０．６７％（４１／６０６４），Ⅲ期０．９７％（７９／８０７７），Ⅳ期２．７５％（６／２１８）。除７例骨转移之外，余均为Ｘ光照片证实。最常见骨转移部位是腰椎，占骨转移病人的４４．６９％，其次为盆骨，多半骨转移病人发现在疗后３年内。８６．９２％病人在确诊骨转移后一年内死亡，现所有患者均已死亡。针对骨转移部位放射治疗，有些病人能达到止痛目的。     

基因重组型人促白细胞生成素在儿童恶性肿瘤化疗中的应用观察

采用基因重组型人促白细胞生成素（γＨｕＧＭ－ＣＳＦ）进行３４例儿童恶性肿瘤３８例次化疗后粒细胞缺乏症的应用观察，ＷＢＣ＜２．０×１０９／Ｌ或ＡＮＣ＜０．５×１０９／Ｌ时每日用γＨｕＧＭ－ＣＳＦ２μｇ／ｋｇ．ｄ～５μｇ／ｋｇ，连用２ｄ～５ｄ，取得显著效果，与对照组比较，ＷＢＣ≥４．０×１０９／Ｌ提前８．３ｄ（Ｐ＜０．０１），发热和口腔溃疡发生率分别减少３３％和２８％，存在时间分别缩短了２．９ｄ和３．６ｄ，输血及成分输血减少了２．４次。     

含顺铂的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

本文回顾分析了接受含顺铂的联合化疗方案治疗的１１２例晚期非小细胞肺癌的近期和远期疗效。结果：部分缓解２９例，有效率２５．９％；中位生存期８个月，１年、２年、３年、５年生存率分别为３４．８％、８．９％、５．４％、１．７９％。大剂量（５０ｍｇ／ｍ２～１００ｍｇ／ｍ２／次×１天）、中剂量（５０ｍｇ／次×３天）及小剂量（２０／ｍｇ～４０ｍｇ／次×３天～５天）剂量组的有效率分别为３５．１％、３１．６％及１７．９％，大、中剂量组的近期疗效明显优于小剂量组；中位生存期：大剂量组１１个月、中剂量组５个月、小剂量组８．５个月，大、中剂量两组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）．中、小剂量组比较无明显差异；本文还提示；ⅢＢ期和Ⅳ期、鳞癌和腺癌的近期、远期疗效相同，部分缓解和稳定者的中位生存期较进展者明显延长（Ｐ＜０．０５）。     

不同剂量的NVB联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌42例临床报告

目的：为了探索不同剂量的ＮＶＢ联合ＰＤＤ治疗晚期非小细胞肺癌的疗效，作者自１９９５年２月￣１９９７年６月，设计了两组方案。方法：治疗ＮＶＢ２５ｍｇ／Ｍ，第１、１５天静注，ＮＶＢ１２．５ｍｇ／Ｍ，第８天静注。对照组：ＮＶＢ２５ｍｇ／Ｍ第１、１８天静注。两组方案均同时并用ＰＤＤ４０ｍｇ第１￣３天静滴。结果：治疗组１２例，对照组３０例。治疗组：治疗１２例，ＰＲ５例，有效率４１．７％。对照组治疗３０例，Ｐ     

异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

「目的」观察异环磷酰胺（ＩＦＯ）为主的方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应２。「方法」采用ＩＡＰ或ＩＥＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌３８例，ＩＦＯ１．４ｇ／ｍ＾２ｄ１￣５；ＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ＾２ｄ１￣３；ＡＤＭ３０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１和Ｖｐ１６６０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１￣３。「结果」鳞癌有效率３５．７％（５／１４）；腺癌有效率为４５．０％（９／２０）；总有效率３９．５％（１５／３８）。主要毒副反应为骨髓抑制     

卡铂,阿霉素,环磷酰胺联合治疗晚期乳腺癌的临床疗效

作者采用ＣＡＣ方案（卡铂十阿霉素十环磷酰胺）治疗晚期乳腺癌２７例，其中１８例（包括辅助化疗８例）为初治。２０例病人有２处以上转移。卡铂３００ｍｇ／ｍ￣２，静滴，ｄ＿１或１５０ｍｇ／ｍ￣２，ｄ＿（１、２）；阿霉素４０ｍｇ／ｍ￣２，静冲，ｄ＿３；环磷酰胺５００ｍｇ／ｍ￣２，静冲，ｄ＿（３、１０）。２８天为一周期。总有效率６３％（１７／２７），其中完全缓解５例（１８％），部分缓解１２例（４４％），中位缓解期９个月，中位生存期１７个月。对软组织转移有效率为６１％（１１／１８），肺转移为３／５，肝转移和胸膜转移分别为３／３和４／４，骨转移为１／１０。初治者有效率７２％（１３／１８），复治者４／９。本组胃肠反应不重；未发现肾毒性；白细胞减少（Ⅱ、Ⅲ度）占８９％。作者认为，ＣＡＣ方案是治疗晚期乳腺癌的有效方案。     

长春瑞宾为主的联合化疗诱导治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(附30例报告)

目的 评价长春瑞宾为主的联合化疗诱导治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法 ３０例初治病人均经细胞学或病理学证实的Ⅲ期非小细胞肺癌,采用ＮＩＰ方案：ＮＶＢ２５ｍｇ／ｍ＾２ｄ１．８,ＩＦＯ１．２ｇ／ｍ＾２ｄ１～４,ＤＤＰ８０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１。２疗程化疗后可手术或放疗,然后再行ＮＰ方案２个疗程,ＮＶＢ３０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１．８,ＤＤＰ８０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１。结果 部分缓解１９例,有效率６３．３％（１９／３０）。９例在诱导化疗后进行手术。全组中位生存期是１０．５个月（３～２３个月）,１年生存率为７６．５％（１３／１７）。主要不良反应为脱发、骨髓抑制、恶性呕吐、静脉炎、周围神经麻木、轻度的肝功能损害。结论 以长春瑞宾为主的联合化疗方案（ＮＩＰ）治疗Ⅲ期非小细胞肺癌有较高的疗效,毒性可以耐受。     

COMP与PBM化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效分析

我们以ＣＴＸ＋ＶＣＲ＋ＭＴＸ＋ＤＤＰ（ＣＯＭＰ）和ＤＤＰ＋ＢＬＭ＋ＭＴＸ（ＰＢＭ）两种化疗方案治疗复发和转移的晚期鼻咽癌５８例，４９例可评价客观疗效。结果ＣＯＭＰ组取得了ＣＲ３例，ＰＲ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５２．２％；ＰＢＭ组ＣＲ１例，ＰＲ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为３８．５％。两者无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。治疗后有效病例缓解期为５～５６月，中位缓解期为２５月。两种方案对鼻咽癌肺转移均较