肝部分切除促进肿瘤细胞生长的机制研究

北京医院孙建华等为探讨肝部分切除对肿瘤细胞生长的作用及其发生机制，对18只BUF大白鼠接种7316A肝癌细胞，并将其分为3组：A组行单开腹，B组行70％肝切除，C组行单开腹并加转化性生长因子（TCF-β）治疗。术后测量肿瘤体积，取A组及B组术后5天的血清和脾粘着细胞加入混合淋巴细胞培养（MLR）及CCL-64细胞培养中，将TGF-β也加入MLR和7316A肝癌细胞培养中。结果表明，B组及C组大白鼠肿瘤细胞生长速度明显增快（P＜0．01）；B组的血清及脾粘着细胞明显抑制MLR及CCL-64细胞增殖（P＜0．05）；TGF-β也显著抑制MLR，但对7316…     

肿瘤坏死因子α和干扰素α明显增强人肝癌肿瘤浸润性淋巴细胞的抗瘤活性

应用乳酸脱氢酶释放实验观察人肝癌肿瘤浸润性淋巴细胞（ＴＩＬ）对经肿瘤坏死因子Ａｌｐｈａ（ＴＮＦ）和干扰素Ａｌｐｈａ（ＩＦＮ）培养过的人肝癌细胞体外抗瘤活性。结果显示经ＴＮＦ（１００Ｕ／ｍｌ）或ＩＦＮ（１００Ｕ／ｍｌ）培养过的人肝癌细胞对人肝癌ＴＩＬ的敏感性明显增强（Ｐ＜０．０５），两者合用，结果更显著（Ｐ＜０．０１）；应用ＭＴＴ法观察ＴＮＦ和ＩＦＮ对人肝癌细胞增殖能力的影响，发现ＴＮＦ对人肝癌细胞的增殖具有抑制作用（Ｐ＜０．０５），而ＩＦＮ无此现象（Ｐ＞０．０５），两者合用时抑制作用明显（Ｐ＜０．０１）。上述结果表明ＴＮＦ和ＩＦＮ可以通过直接或／和间接的方式增加肝癌细胞时其ＴＩＬ的敏感性，进一步的研究将具有潜在价值。     

胃癌细胞DNA倍性,增殖活性与预后的关系

用液式细胞术（ＦＣＭ）测定７４倒胃癌细胞ＤＮＡ倍性，Ｓ期细胞比率（ＳＰＦ）和增殖指数（ＰＩ），以１８例正常胃粘膜作为正常对照。结果：胃癌组６６．２３％（４９／７４）检出异倍体，正常组均为二倍体，两者差异显著（Ｐ＜０．０１）．而胃癌组ＳＰＦ和ＰＩ也均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）．ＳＰＦ，ＰＩ与胃癌淋巴结转移、切端癌残留有关（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）．异倍体胃癌患者五年生存率显著低于二倍体胃癌（Ｐ＜０．０５）．年龄＞５５岁组的异倍体胃癌预后更差（Ｐ＜０．０５）．ＳＰＦ，ＰＩ与胃癌术后生存呈显著负相关（Ｐ＜０．０１）．ＦＣＭ胃癌细胞ＤＮＡ倍性、增殖活性检测有助于胃癌恶性度和预后的判断。     

小鼠骨髓瘤杂交细胞在动物体内的抗肿瘤保护作用

将小鼠ＳＰ２／０骨髓瘤细胞与脂多糖（ＬＰＳ）活化的同系动物来源的Ｂ淋巴细胞融合，获得１Ｆ１１和２Ａ６杂交细胞。采用荷瘤小鼠模型，观察了１Ｆ１１、２Ａ６杂交细胞的免疫治疗对小鼠存活率、小鼠脾ＣＴＬ细胞体外杀瘤活性的影响。结果显示，腹腔荷骨髓瘤小鼠经ＳＰ２／０杂交细胞治疗后第３周时存活率均为５０．０％，对照组小鼠全部死亡；１Ｆ１１、２Ａ６治疗组分别有３０．０％、２０．０％小鼠长期存活；杂交细胞治疗组小鼠脾ＣＴＬ细胞杀伤ＳＰ２／０细胞活性显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结果表明，１Ｆ１１和２Ａ６杂交细胞具有一定的体内抗肿瘤治疗作用，提示肿瘤细胞与活化Ｂ淋巴细胞的杂交细胞可作为一种肿瘤疫苗用于肿瘤的防治研究     

甲胎蛋白阴性肝癌的临床病理分析

本文分析了３３例ＡＦＰ阴性肝癌的临床病理表现及预后，并和１０３例ＡＦＰ阳性肝癌相对照。结果表明：ＡＦＰ阴性肝癌患者血清ＨＢｓＡｇ阳性较低（６６．７％对８４．５％，Ｐ＜０．０５），临床腹痛症状少（３０．３％对５０．５％，Ｐ＜０．０５），Ⅱ期病人较多（９３．９％对７３．８％，Ｐ＜０．０５），大于５ｃｍ肿块少（５１．５％对７２．８％，Ｐ＜０．０５），术后１年、３年存活率高（５７．６％对３１．１％，Ｐ＜０．０１）、（２４．２％对８．７％，Ｐ＜０．０５），而患者性别、发病年龄、体征、肿瘤部位、数目、生长方式及细胞分化等，则和对照组相似。结合文献，对ＡＦＰ阴性肝癌的诊断也作了讨论。     

肿瘤坏死因子、干扰素和免疫活性肽对癌瘤患者骨髓粒－巨造血祖细胞的影响

应用ＣＦＵ－ＧＭ软琼脂培养技术，在体外观察了不同浓度的ｒｈ－ＴＮＦ，ｒｈ－ＩＦＮα－２和ＩＡＰ对９例恶性淋巴瘤和１例睾丸癌患者的骨髓粒－巨造血祖细胞生长的影响。结果表明，在培养体系中，加入ｒｈ－ＴＮＦ５０和１００ｕ／ｍｌ，其ＣＦＵ－ＧＭ较空白对照均明显增多（Ｐ＜０．０５）。ｒｈ－ＩＦＮα－２１０００ｕ／ｍｌ可使ＣＦＵ－ＧＭ减少（Ｐ＜０．０５）。ＩＡＰ似乎对ＣＦＵ－ＧＭ无影响（Ｐ＞０．０５）。集落形态学显示，ｒｈ－ＴＮＦ和ＩＡＰ均能增加巨噬细胞为主形成的集落（Ｐ＜０．０１）。我们认为，该实验为骨髓移植及肿瘤患者在选择应用这些细胞因子上提供了一定的佐证。     

肝癌切除术中肝动脉,门静脉留置IDDS的临床意义

作者对３７例肝癌肝切除患者，在术中将全埋植式给药装置（ｉｍｐｌａｎｔａｂｌｅｄｒｕｇｄｅｌｉｖｅｒｙｓｙｓｔｅｍ，ＩＤＤＳ）留置于肝动脉和门静脉，以探讨术后定期肝动脉、门静脉造影和化疗对复发的监测、预防和治疗价值。１）造影发现ＣＴ漏诊的亚临床期肝复发癌１例；２）２２例单纯肝切除及３７例肝切除加定期肝动脉、门静脉化疗患者，其１年复发率分别为５４．５％及２４．３％（Ｐ＜０．０５），２年复发率分别为７７．３％及３７．８％（Ｐ＜０．０１）；３）６例肝内广泛复发患者，经肝动脉、门静脉化疗后，２例肿瘤缩小，４例血清ＡＦＰ下降，复发后中位生存期５个月。提示肝癌切除术中肝动脉、门静脉留置ＩＤＤＳ，对于术后复发的监测、预防和治疗，都具有方便和实用价值     

贞芪扶正冲剂在UFTM联合治疗晚期胃癌中减毒作用的初步临床观察

本文报告贞芪扶正冲剂在ＵＦＴＭ和ＵＦＴ治疗晚期胃癌６例中的减毒作用，治疗设Ａ组为ＵＦＴＭ加贞芪，Ｂ组ＵＦＴＭ，Ｃ组ＵＦＴ加贞芪。ＵＦＴ总量２３－４０ｇ，ＭＭＣ总量４８－６０ｍｇ，贞芪１５ｇ２／日共８周，观察结果毒副反应者Ｂ＞Ａ＞Ｃ（Ｐ＜０．０５），白细胞血小板降低在Ｉ及Ｉ以上Ｂ＞Ａ＞Ｃ（Ｐ＜０．０５），近期疗效Ａ＞Ｂ＞Ｃ）Ｐ＜０．０５）提示贞芪冲剂在联合化疗中有减毒作用，从而可提高疗效。     

肿瘤患者血清及外周血单个核细胞培养上清TNF-α含量变化

目的：观察肿瘤患者体内ＴＮＦ－α的变化。方法：应用放射免疫测定法对４０例健康对照者，３０例非肿瘤患者及２８例肿瘤患者（其中６例肿瘤术后复查）进行了血清及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）培养上清ＴＮＦ－α含量测定。结果：对照组血清及ＰＢＭＣ培养上清中ＴＮＦ－α含量甚低，疾病时血清及ＰＢＭＣ培养上清中ＴＮＦ－α含量大幅度上升，显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。正常对照组中，ＰＢＭＣ增殖倍数与上清液中ＴＮＦ－α含量间呈显著正相关（ｒ＝０．４６，Ｐ＜０．０１），但肿瘤及非肿瘤组中ＰＢＭＣ增殖倍数与上清液中ＴＮＦ－α含量间不存在相关关系。６例实体瘤患者术后一月血清及ＰＢＭＣ培养上清中ＴＮＦ－α含量均较术前明显下降（０．０１＜Ｐ＜０．０５）。结论：在各类疾病中，以肿瘤患者血清及ＰＢＭＣ培养上清中ＴＮＦ－α含量最高，且随肿瘤的切除及疾病恢复，体内ＴＮＦ－α呈逐渐下降趋势。因此ＴＮＦ－α活性测定对肿瘤患者病情变化及预后状况的判定，具有一定的参考价值。     

保尔佳对原发性肝癌患者sIL-2R、IL-6、TNFα的影响及促进肝癌细胞凋亡的初步研究

对２０例原发性肝癌患者（大剂量组１０例、小剂量组１０例）临床应用保尔佳１周，用ＥＬＩＳＡ法检测治疗组用药前后外周血及用药后门静脉血的ｓＩＬ－２Ｒ，ＩＬ－６，ＴＮＦα的水平变化及用末端转移酶标记法（ＴＵＮＥＬ法）检测治疗组肝癌细胞的凋亡情况，与未治疗组、正常对照组相比。结果表明，治疗组外周血ｓＩＬ－２Ｒ水平明显下降（大剂量组Ｐ＜０．０１、小剂量组Ｐ＜０．０５），ＩＬ－６水平明显上升（大剂量组Ｐ＜０．０１、小剂量组Ｐ＜０．０５），ＴＮＦα水平有所下降（大剂量组Ｐ＜０．０５、小剂量组Ｐ＞０．０５），治疗组门静脉血与外周血ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６、ＴＮＦα两者间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。ＴＵＮＥＬ法检测显示保尔佳能促进肝癌细胞的凋亡（Ｐ＜０．０１，大、小剂量组间Ｐ＞０．０５）。且保尔佳对肝癌患者的血常规、肝功能等无不良影响。保尔佳是一种具有增强机体免疫功能、促进肿瘤细胞凋亡且无明显毒副作用的新型抗癌药物。     

二倍体乳腺癌细胞的流式细胞计量术分析

作者用流式细胞计量术检测了３９例二倍体乳腺癌细胞的增殖活性和非克隆性异倍体细胞的分布。结果表明，二倍体乳腺癌细胞的ＳＰＦ、ＰＩ、＞２Ｃ％、＞４Ｃ％、ＤＮＡ量值分布、Ｇ（０／１）峰ＣＶ值和Ｇ（０／１）峰倾斜度等指标均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。这些指标与患者淋巴结转移和临床分期的关系密切。淋巴结转移阳性病例的ＳＰＦ、＞２Ｃ％、＞４Ｃ％、Ｇ（０／１）峰ＣＶ值和Ｇ（０／１）峰倾斜度均显著高于淋巴结转移阴性者（Ｐ＜０．０５）。随临床分期增加，其＞４Ｃ％呈逐渐增高的变化（ｒ＝０．９９３，ｒ＞ｒ（０．０５））。这表明，二倍体乳腺癌细胞生物学特性与正常对照细胞有明显不同。它不仅有较高的增殖活性，而且还含有一些非克隆性异倍体细胞。     

白血病细胞膜流动性变化的研究

目的研究人和小鼠白血病细胞膜流动性（ＭＦ）的变化及卟啉胆固醇酯对人早幼粒细胞性白血病细胞（ＨＬ┐６０细胞）和人霍奇金淋巴瘤细胞（Ｄａｕｄｉ细胞）ＭＦ的影响动态观察二甲基亚砜（ＤＭＳＯ）诱导后的ＨＬ┐６０细胞ＭＦ的改变。方法以ＤＰＨ为荧光探针，用荧光偏振技术检测ＭＦ。结果Ｄａｕｄｉ细胞较健康人外周血淋巴细胞膜流动度增高１．６倍；白血病小鼠脾淋巴细胞，培养的小鼠Ｔｓ淋巴白血病细胞较正常小鼠脾淋巴细胞及Ｔ淋巴细胞ＭＦ明显增高（Ｐ＜０．００１）；卟啉胆固醇能明显降低ＨＬ┐６０细胞和Ｄａｕｉｄ细胞ＭＦ，二甲基亚砜（ＤＭＳＯ）诱导后的ＨＬ┐６０细胞ＭＦ降低３０％（Ｐ＜０．０１）。结论ＭＦ的增加确实是某些肿瘤细胞的重要特征之一，但这种特征可随着药物治疗及癌细胞分化成熟而逆转。     

静脉营养支持对胃癌化疗效果的影响

１９例进行期胃癌患者，随机分为静脉营养支持组（７例）、化疗组（６例）和静脉营养支持加化疗组（６例）．术前给予５天静脉营养支持、或化疗、或静脉营养支持加化疗。于治疗前后，经ＦＡＣＳｃａｎ氩离子激光流式细胞仪（ＦＣＭ）测定胃癌细胞和正常胃粘膜细胞ＤＮＡ含量、倍体类型及细胞周期各时相比例，结果发现，肿瘤细胞Ｓ期％、Ｓ＋Ｇ２＋Ｍ期的％在静脉营养支持５天后明显增高（Ｐ分别＜０．００和０．０１）；静脉营养支持加化疗后，显著下降（Ｐ分别＜０．０５和０．０２５）；单纯化疗后无显著改变。各组正常胃粘膜细胞在治疗前后，ＦＣＭ测定结果无显著改变。提示静脉营养支持能刺激胃癌细胞增殖，对正常胃粘膜细胞无明显影响；静脉营养支持能增强胃癌化疗效果。     

肿瘤坏死因子对恶性肿瘤蛋白质代谢和细胞周期动力学的影响

Ｓｐｒａｇｕｅ－Ｄａｗｌｅｙ大鼠皮下接种Ｗａｌｋｅｒ２５６癌肉瘤细胞后，连续３天腹腔内注射重组人肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ）之后，分别切取肿瘤进行细胞周期动力学测定和蛋白质代谢分析。结果表明，ＴＮＦ治疗组肿瘤体积和重量显著减少，肿瘤蛋白分段合成率（２５．３％±３．５％·ｄ－１，对照组４２．９％±２．７％·ｄ－１，ｐ＜０．０１）、蛋白合成率（０．２０±０．０５ｇ·ｄ－１，对照组１．１４±０．２０ｇ·ｄ－１，Ｐ＜０．００１）和分段生长率（２４．３％±２．１％·ｄ－１，对照组３５．８％±２．３％·ｄ－１，Ｐ＜０．０１）均显著降低，肿瘤蛋白分段降解率则无明显改变。流式细胞仪测定表明，ＴＮＦ治疗组在５’－溴脱氧尿苷注射６小时后，肿瘤细胞标记指数（３０．８％±４．２％，对照组４４．７％±４．２％，Ｐ＜０．０１）和Ｇ１期增长率（６．０％±１３％，对照组１２．２％±２．５％，Ｐ＜０．０１）均显著减少，相对移动率无明显改变。研究结果提示，ＴＮＦ在荷瘤大鼠中抗肿瘤作用的代谢机理，在于减少肿瘤细胞ＤＮＡ和肿瘤蛋白质的合成，从而抑制肿瘤的生长。     

肾透明细胞癌中PCNA和T淋巴细胞的免疫组化研究

应用免疫组化的方法，检测增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）和Ｔ淋巴细胞在５２例肾透明细胞癌中的阳性表达，结果显示ＰＣＮＡ指数与肿瘤核分级存在相关性，与分期无相关性；ＰＣＮＡ－ＬＩ≥２０％组的生存率明显低于ＰＣＮＡ－ＬＩ＜２０％组（Ｐ＜０．０５）；Ｔ－ＬＩ≥１０％组生存率明显高于Ｔ－ＬＩ＜１０％组（Ｐ＜０．０５）；与肿瘤核分级、分期无相关性。提示ＰＣＮＡ－ＬＩ、Ｔ－ＬＩ可以作为肾透明细胞癌预后的参考指标。     

硒对乏氧肝癌细胞生长的抑制作用

作者研究氧含量对硒抑制人肝癌细胞生长的影响，结果表明：在富氧及乏氧培养条件下，１ｐｐｍ亚硒酸钠对原代及建株培养的人肝癌细胞生长、增殖均有显著的抑制效应（Ｐ＜０．０５）；而对人非癌肝细胞的生长无影响（Ｐ＞０．０５）。提示硒对乏氧肝癌细胞生长也具有抑制作用，硒制剂作为乏氧肿瘤细胞杀伤剂在抗癌、抗癌中具有强大潜力与应用前景；以硒进行肿瘤化学防治是安全可行的，而选择合适的硒服用剂量则是关键。     

P53和P21过表达与胃癌淋巴结转移呈正相关

应用Ｓ－Ｐ免疫组化方法研究Ｐ５３和Ｐ２１表达变化与胃癌肿瘤组织分型、细胞增殖和浸润深度及淋巴结转移的关系。发现Ｐ５３阳性染色率为４８．９％，Ｐ５３阳性染色与胃癌肿瘤浸润深度及癌细胞增殖活性呈正相关（Ｐｅａｒｓｏｎ列联系数分别为Ｐ＝０．３２和Ｐ＝０．３５，Ｐ＜０．０５）。同时发现Ｐ２１阳性染色率为７０．０％，Ｐ２１阳性染色与胃癌肿瘤组织分型及癌细胞增殖活性呈正相关（Ｐｅａｒｓｏｎ列联系数分别为Ｐ＝０．３３和Ｐ＝０．５２，Ｐ＜０．０５）。Ｐ５３和Ｐ２１阳性肿瘤的淋巴结转移率（９３％和８１％）分别均明显高于其阴性表达的肿瘤（６０％和５５．５％，Ｐ＜０．０５）。Ｐ５３和Ｐ２１过表达对胃癌淋巴结转移率的贡献为以Ｐ５３过表达为主的独立的联合作用。提示Ｐ５３和Ｐ２１过表达在胃癌淋巴结转移和肿瘤增殖中起重要作用。Ｐ５３过表达与肿瘤浸润有关，而Ｐ２１过表达与肿瘤组织分型有关。     

表皮生长因子受体在肝癌中的表达及其临床意义

对５１例肝癌标本进行的免疫组织化学分析显示，４７％的标本肿瘤细胞中有表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）表达。根据ＥＧＦＲ在肿瘤中的表达情况将病例分为两组，ＥＧＦＲ阳性组和ＥＧＦＲ阴性组。ＥＧＦＲ阳性组的肿瘤体积和术后复发率均高于ＥＧＦＲ阴性组（Ｐ＜０．０５）。两组的肿瘤分化程度无显著性差异。本实验结果说明ＥＧＦＲ在肝癌细胞中的表达与肝癌病人的预后有关     

过继性免疫治疗对肺癌围术期细胞免疫功能的影响

对６９例可手术的非小细胞肺癌病例，随机分组分成ＬＡＫ细胞＋ＩＬ－２治疗的研究组２３例，单纯手术的对照组４６例，采用多元方差和单因素方差的统计方法，分析术后辅助性ＬＡＫ细胞过继性免疫治疗对围术期非小细胞肺癌细胞免疫功能的影响。结果显示，对ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８比率、ＮＫ细胞活性和淋巴细胞转化率４个指标的综合分析，两组间在围术期不同时间段上的细胞免疫功能都无显著性差异（各组间的ＨｏｔｅｌｉｎｇＴ２检验，Ｐ值均大于０．０５），但研究组术后１２ｄ的ＮＫ细胞活性较术前下降（单因素方差分析Ｐ＜０．０５），与对照组比较，差异也有统计学上的显著性意义（多元方差分析Ｆ＝４．５７１１，Ｐ＜０．０５）。     

二倍体乳腺癌细胞的流式细胞计量术分析

作者用流术细胞计量术检测了３９例二倍体乳腺癌细胞的增殖活性和非克隆性异倍体细胞的分布。结果表明，二倍体乳腺癌细胞的ＳＰＦ、ＰＩ、＞２Ｃ％、＞４Ｃ％、ＤＮＡ量值分布、Ｇ０／１峰ＣＶ值和Ｇ０／１峰倾斜度等指标均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。这些指标患者淋巴结转移和临床分期的关系密切。淋巴结转移阳性病例的ＳＰＦ、＞２Ｃ％、４Ｃ％、Ｇ０／１峰ＣＶ值和Ｇ０／１峰倾斜度均显著高于淋巴结转移