肝脓肿B超误诊为膈下脓肿1例

1 病例报告患者,女,58岁。因右上腹疼痛反复发作半年余,向右肩背部放射,畏寒发热,体温40℃,轻度黄疸。化验:白细胞18.3×10~9/L。B 超:胆囊肿大,肝内外胆管扩张,肝外梗阻,胆总管内结石。以急性胆囊炎、胆总管结石入我院外科。入院后给予补液、解痉、青霉素抗炎治疗,效果不明显,患者仍感到右上腹绞痛剧烈。急诊全麻下行胆囊切除胆总管取石术并取出多枚结石。术后饮食、大小便正常,但仍持续高热39     

B超诊断巨大盆腔脓肿一例

患者女,25岁。因发热、下腹痛伴恶心、呕吐于1998年5月21日就诊。曾于8天前因停经41日诊为早孕而行人工流产术,但未见胚胎组织,术后宫内置节育器1枚。体温38.8℃。下腹压痛,腹肌紧张。B型超声检查示:膀胱充盈满意,子宫7.0 cm×4.2 cm×3.1cm,轻度上移,形态尚规则,肌壁回声均匀,宫腔内可见强回声伴慧星尾征。子宫后壁轮廓欠清晰,其后下方直肠窝部位可见 10.2cm × 5.8 cm大小、形态不规则的无回声结构,有包膜,约3mm厚,其内可见3.4cm×2.3 cm的回声斑。肿物与子宫后壁界限不清,关系密切。超声显示:1.盆腔包裹性积液(不除外宫外孕),2.宫腔节育…     

肝脓肿合并胆总管末端血块B超误诊1例

患者，男，56岁，右上胶隐痛，间断低热伴皮肤黄染20d．查体：皮肤、巩膜黄染，肝助下scm，有触痛和叩击病．化验检查：血常规：138THSD／C＊m．B超示：肝不规则增大，、表面凸凹不平，左肝可见做在分布，大小不等的片状低回音，且肝内胆管呈树技状扩张，两者之间不相互沟通，并于右肝前叶可见近儿头大蜂窝状低回声，余肝光点粗大且增强，胆总管全长扩张至胰头处，内径19Inm，末端有们强均质团块充满管腔，范围约16mmx13mm，胆囊正常影像消失．由编强回声团代替，前后径16mm，腔内无胆汁回声，胰腺未见异常，脾厚58mm．超声提示：①低位…     

盆腔脓肿12例误诊分析

盆腔脓肿１２例误诊分析福建省立医院妇产科陈豪毛志平林元妇科炎症是女性生殖器的常见病，而盆腔脓肿是妇科炎症发展的最严重阶段，因其临床表现无特异性，误诊、漏诊率高。我院１９９０年１月～１９９３年６月共收住盆腔脓肿１６例，其中１２例入院时误诊，现分析如下。...     

B超误诊肠套叠1例

患者女,36岁。以右下腹痛10天为主诉入院。9天前出现右下腹痛,呈阵发性胀痛,伴恶心、呕吐,无发热及腹泻。体检:T36.8℃,P72次/分。BP20/14.5kPa。痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染。心肺(-)。右下腹轻度肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),触及一包块约4×5cm,固定、有压痛、质实,肝脾未及。肠鸣音5次/分,音调不亢。WBC10.8×10~9/L,中性0.77,淋巴0.22,嗜酸0.01。B超检查右下腹探及一不均匀回声团块,5.1×4.6cm大小,卵巢及附件因膀胱无尿无法检查。提示:右下腹包块(阑尾周围脓肿     

B超误诊胎盘早剥1例

胎盘早剥是指妊娠20周以后，正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离，是一种严重的产科并发症，若诊断处理不正确及时，可危及母婴生命。其诊断主要靠病史和B超。现就1例院外B超误诊的完全性胎盘早剥，报道如下：     

青春期盆腔脓肿3例误诊分析

盆腔肿物是妇科临床常见体征之一,部分为盆腔脓肿。我院5年来共收治盆腔脓肿21例,其中有3例青春期盆腔脓肿被误诊,现报告如下。1 病历介绍患者年龄分别为16岁、17岁、19岁,均未婚,但都有性生活史和人工流产史。因未婚,均隐瞒了病史,给诊断和治疗造成困难,使盆腔脓肿分别被误诊为异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转和阑尾脓肿。术后确诊盆腔脓肿,并给予相应的治疗。     

青春期盆腔脓肿6例误诊分析

我院自 1987年 1月～ 1999年 12月共收治盆腔脓肿 32例 ,其中青春期盆腔脓肿8例。 8例中 6例误诊 ,误诊率为 70 .5 % ,现报道如下。1　临床资料8例中年龄 14～ 2 0岁 ,平均 17岁 ,其中 18岁以下 4例。本组均为未婚但有性生活史者 ,其中 2例有人流史 ,有药流史 2例。术后均证实为盆腔脓肿。入院诊断 :异位妊娠 2例 ,盆腔肿块性质待诊 ,卵巢囊肿蒂扭转各 1例 ,急性阑尾炎 2例。突然发作下腹痛 3例 ,慢性腹痛近期加重 2例 ,慢性腹部隐痛 1例 ,发热 4例 ,其中 2例达39℃以上 ,波动在 38℃左右 ,2例体温正常 ;伴恶心、呕吐 2例 ,出现休克 1例 ,阴…     

宫颈妊娠B超误诊1例

临床医生与功能科医生要加强合理沟通,相关病例讨论,特别是妇科关于出学类疾病,应予以重视、讨论,以减少和避免不必要的风险发生,以利于患者的安全。     

B超误诊巨大卵巢囊肿1例

患者女,22岁,未婚。因不规则阴道流血3个月,于1996年10月4日来诊。查体:青年女性,轻度贫血貌,心肺正常,肝脾未及。下腹扪及5个月孕大包块,无压痛,活动一般。妇科检查:病人未婚,拒绝。     

盆腔肿块B超诊断的误诊分析

盆腔肿块在妇科病中发生率较高，并严重危害妇女健康及生命。目前盆腔肿块的诊断手段主要依赖临床表现结合术前临床、Ｂ超检查与术后病理诊断。我们对近２年来２５０例经手术的盆腔肿块作术前Ｂ超的诊断与术后病理对照总结的目的旨在找出诊断与鉴别诊断的规律。资料与方法...     

宫颈癌宫腔积液B超误诊为盆腔囊性包块1例

患者 ,女 ,73岁。住院号 ,783 81,下腹憋胀及尿频 15 d,患者系老年女性 ,绝经 2 3 a,于 15 d前无诱因下腹憋胀伴尿频 ,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻及头晕、乏力。精神食欲尚可 ,大便正常。妇科检查 :外阴阴道萎缩 ,宫颈萎缩 ,宫颈重度颗粒型糜烂 ,质脆 ,触血阳性 ,宫体及附件分不清 ,于盆腔深部可触及一 11cm× 10 cm× 7cm大小的包块 ,活动一般 ,囊为实性 ,压痛不明确。 B超检查 :膀胱充盈后 ,于后方可探及大小约 9.7cm× 9.1cm的液性暗区 ,其包膜完整 ,周界清 ,其内透声差 ,子宫及附件显示欠清。B超提示 :盆腔囊性包块。妇科为明确盆腔囊性…     

盆腔结核误诊1例

盆腔结核多继发于肺结核。在生殖器中，最先受到感染的是输卵管，其次是子宫内膜和盆腔腹膜。卵巢、子宫颈结核较少见，盆腔结核多合并输卵管结核，可分为两型。其一为湿性腹膜炎．特点是以渗出为主，在腹膜上散布无数大小不等的灰黄色结节．渗出物为浆液性草黄色澄清的液体，积聚于盆腔，有时因粘连可形成多个包裹性囊肿，需与卵巢肿瘤相鉴别。     

盆腔脓肿的超声误诊分析

目的探讨盆腔脓肿的超声特点及误诊原因。方法对25例盆腔脓肿患者的超声特点及误诊原因进行回顾性分析。结果盆腔脓肿超声表现复杂多样,主要表现为盆腔包块,为圆形或不规则形肿块,卵巢结构不清。超声检查缺乏特异性,检查误诊率为38％（25／66）。结论盆腔脓肿误诊率较高,超声检查需结合临床表现及实验室检查,综合分析可提高诊断准确率。     

丙型副伤寒并发盆腔脓肿1例

1临床资料患者女,22岁,6d前无诱因出现持续性下腹胀痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐一次,头昏,无心悸、气促,无晕厥,无腹泻;4d以来反复发热,体温38％～40℃,畏寒,外院就诊,治疗不佳,遂转入我院妇科。患者既往身体健康,     

假性子宫动脉瘤误诊盆腔脓肿一例报告

假性子宫动脉瘤是剖宫产手术罕见的一种并发症,基层医务人员缺乏该方面的诊断经验,易误诊为盆腔脓肿,希望此文章能给基层妇产科同行一点经验,不断提高诊断水平。     

盆腔脓肿误诊为急性菌痢3例报道

盆腔脓肿多伴有腹痛、腹泻、里急后重、脓血或粘液便,临床症状和急性菌例相似,常误诊为急性菌例。我院从1991年4月~1995年12月收治误诊3例。为提高对本病的认识,现将误诊情况报告如下:1 病例报告例1:男,22岁。因腹痛、腹泻7天,里急后重,脓血便,外院按急性菌例治疗8天,无明显疗效。转我院,体查:体温39.     

B超引导下行后穹窿穿刺术治疗盆腔脓肿30例临床体会

选择1990年至今收住的盆腔囊肿患者30例,采用B超引导下行后穹窿穿刺术抽取脓液,再配合药物治疗,均取得满意疗效,报告如下.