水胶体敷料对化疗性静脉炎防治作用的临床研究

目的 探讨水胶体敷料对化疗性静脉炎的防治作用.方法 病人分为两组,第一组为未发生静脉炎的化疗患者,实验组使用水胶体敷料,对照组不使用.第二组为已发生静脉炎的化疗患者,实验组使用水胶体敷料治疗,对照组使用硫酸镁湿敷处理.结果 第一组:实验组静脉炎发生率为14%,对照组静脉炎发生率为64%,差异有统计学意义;第二组:实验组其化疗性静脉炎持续时间及静脉炎治愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义.结论 水胶体敷料对静脉炎有较好的防治作用.     

水胶体透明膜在PICC穿刺后预防机械性静脉炎的临床观察

目的：探讨水胶体透明膜在预防PICC所致机械性静脉炎的作用。方法将50例行PICC穿刺患者分成两组即观察组(23例)与对照组(27例),观察组在PICC穿刺后立即在针眼处覆盖规格为5×7cm水胶体透明膜,以及在延穿刺点上方5~7cm处覆盖规格为10×10cm水胶体透明膜,时间为7d,对照组则不应用水胶体透明膜,观察两组发生机械性静脉炎的概率。结果观察组发生机械性静脉炎为6%,则对照组为20%。结论应用水胶体透明膜能有效控制穿刺后预防机械性静脉炎的发生率。     

水胶体敷料治疗肛周烧伤溃疡创面1例

对于小面积烧伤创面，采用油纱覆盖、外涂龙胆紫等是经典的治疗方法，但其创面愈合不甚理想，而水胶体敷料的使用更接近Ⅱ度以下烧伤创面愈合的需要。作者采用水胶体敷料成功治愈肛周烧伤溃疡创面1例，取得了满意的效果。现报告如下。     

水胶体敷料联合下肢弹力绷带换药用于下肢静脉性溃疡护理的疗效观察

目的：探讨水胶体敷料联合下肢弹力绷带换药用于下肢静脉性溃疡护理的临床疗效。方法选择2013年1月~2014年6月我院收治的66例下肢静脉性溃疡患者为研究对象,随机平均分成两组,观察组与对照组,每组各33例。对照组患者单纯给予水胶体敷料换药,观察组患者在对照组的基础上联合下肢弹力绷带换药,比较疗效患者的临床护理疗效。结果观察组患者临床总有效率为94.0%,明显高于对照组患者总有效率75.7%,观察组患者的溃疡愈合时间、经皮氧分压以及生存质量评分也明显优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论水胶体敷料联合下肢弹力绷带换药用于下肢静脉性溃疡护理能够改善下肢静脉高压力,提高溃疡部位组织的血氧含量,对溃疡的恢复有明显帮助,减轻患者疼痛,提高患者的生存质量,临床疗效显著,是临床护理中有效的换药方法。     

康惠尔水胶体敷料结合3M透明薄膜贴在固定导尿管中的应用及观察

目的观察康惠尔水胶体敷料结合3M透明薄膜贴对导尿管固定的效果。方法将我科首次导尿的患者,随机分为两组各60例。观察组将康惠尔水胶体敷料和3M透明薄膜贴将导尿管固定于康惠尔水胶体敷料及周围皮肤上。对照组组用普通胶布将导尿管蝶形固定于患者大腿内侧,比较两组患者的皮肤压疮情况。结果观察组发生局部皮肤压疮明显少于对照组,差异显著（P<0.01）。结论此方法能有效减少导尿管固定时所致的压疮,值得推广。     

水胶敷料治疗留置针引起静脉炎的疗效观察

目的 探讨水胶敷料治疗留置针引起静脉炎的临床效果.方法 将2014年3月～11月用外周留置针输液出现静脉炎的55例患者,按照病房随机分组方式分为试验组和对照组,试验组和对照组分别采用水胶敷料和50％硫酸镁溶液湿敷治疗留置针所致的静脉炎.观察两组在治疗留置针引起静脉炎和控制疼痛方面的效果.结果 水胶敷料治疗留置针所致静脉炎的时间和效果优于硫酸镁溶液湿敷治疗(P＜0 05).结论 水胶敷料治疗留置针所致静脉炎的疗效好,值得临床推广.     

康惠尔水胶体敷料在治疗长期卧床老年患者压疮方面的疗效观察与护理

目的：观察长期卧床的老年患者使用康惠尔水胶体敷料治疗压疮方面的疗效。方法收集我科近1年来共42例压疮,采用对照组与观察组的方法,对照组21例,观察组21例,均为长期卧床的老年患者,两组患者通过使用康惠尔水胶体敷料对压疮治疗的观察与护理,以9d为1个疗程,采用统计学分析。结果康惠尔水胶体敷料在治疗压疮方面有显著的疗效,同时便于患者的护理,值得推广使用。     

银离子水胶体油纱结合自黏性聚氨酯泡沫敷料对供皮区创面愈合的疗效研究

目的 发现并改进一种促进大面积取皮后供皮区创面愈合的治疗方法.方法 将2014年1月至2015年12月需要在大腿上切取中厚皮片的患者共40例,随机分为试验组和对照组.取皮术后试验组采用银离子水胶体油纱和自黏性聚氨酯泡沫敷料覆盖创面;对照组采用传统的凡士林油纱和无菌纱布、棉垫覆盖创面,并用绷带加压包扎.对比术后局部感染的情况、首次换药时的疼痛评分、术后至完全愈合期间的换药次数、完全愈合所需的时间及术后两周时未愈合面积的百分比,并用SPSS17.0做统计学分析.结果 试验组无一例感染,对照组有两例发生感染,创面分泌物培养均为铜绿假单胞菌,经换药治疗痊愈.试验组在首次换药时的疼痛评分、完全愈合前的换药次数及愈合时间上均显著优于对照组,其差异均有统计学意义(U=81.5,P=0.001;U=109.5,P=0.011;t=0.769,P＜0.001).结论 采用银离子水胶体油纱结合自黏性聚氨酯泡沫敷料有助于促进供皮区创面愈合,减少患者痛苦,且该方法换药次数少,操作简便,术后两周内供皮区基本愈合,值得进一步推广使用.     

小面积烫伤创面早期外用HD系列医用水凝胶创伤敷料的临床研究

目的研究小面积烫伤创面早期外用HD系列医用水凝胶创伤敷料治疗后的疗效。 方法回顾性分析2016年5月至2018年5月在伤后3 h内入苏州科技城医院烧伤整形科门诊就诊的120例小面积热液烫伤患者,根据患者及其家属的经济接受程度,采用2种方法处理创面,对应分为2组,各60例,对照组伤后均使用复方磺胺嘧啶锌凝胶治疗,试验组伤后前3 d使用HD系列医用水凝胶创伤敷料治疗,3 d后同对照组处理。观察两组患者创面疼痛情况、次日创面转浅情况及创面治疗时间。对数据进行t检验及卡方检验。 结果试验组创面疼痛情况明显好于对照组,差异有统计学意义(χ²＝96.356, P<0.05);试验组次日创面转浅情况明显好于对照组,差异有统计学意义(χ²＝66.473, P<0.05);试验组创面治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(t＝4.113, P<0.05)。 结论小面积烫伤创面早期外用HD系列医用水凝胶创伤敷料不仅可以有效缓解烫伤后创面疼痛,还能促使创面转浅,缩短创面治疗所需时间,值得临床推广使用。     

密闭湿性胶原膜敷料应用于乳腺手术切口的临床观察

观察使用密闭湿性胶原膜敷料对乳腺良性肿物切除术后切口愈合、疤痕形成的影响。方法将60例施行乳腺良性肿物切除术的患者随机分为观察组和对照组,观察组使用密闭湿性胶原膜敷料覆盖伤口,对照组使用普通敷料换药,观察直至伤口愈合。对两组伤口患者疼痛感觉程度、愈合时间及疤痕形成进行比较。结果观察组患者伤口愈合时间（5.03±0.89）d,较对照组（7.90±0.76）d短,换药次数（2.03±0.56）,较对照组（3.60±0.72）少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后伤口结痂程度和伤口疼痛级别比对照组程度轻,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用密闭湿性胶原膜敷料换药可减轻乳腺手术后切口疼痛,促进伤口愈合及减少疤痕形成,充分满足患者对乳房手术切口美学要求。     

五种常用敷料治疗压疮疗效的网状Meta分析

文题释义： 网状Meta分析：是传统Meta分析的延展,可同时对3个或3个以上的干预措施疗效进行比较,并将不同干预措施的治疗效果进行排序,提供最佳干预措施。 压疮：又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,由多个危险因素同时作用引起,包括直接危险因素与间接危险因素,直接危险因素为制动、血液灌注不良,间接危险因素为潮湿、感官知觉缺失及营养不良。对于长时间卧床及使用轮椅者、久坐不动者压疮风险更高。背景：目前压疮治疗外用敷料品种繁多,挑选一种使用方便、安全、有效的敷料,可有效提高压疮治愈率。 目的：系统评价5种敷料治疗压疮的效果。 方法：应用计算机检索Embase、PubMed、Elsevier、维普数据库、万方数据库、中国知网数据库中关于不同敷料治疗压疮的随机对照试验,检索时间从建库至2018年7月,检索关键词为“pressure sore、pressure ulcer、decubitus ulcer、bedsore、dressing、bandage、randomized clincal trails、压疮、压力性溃疡、压力性损伤、敷料、贴敷、绷带”。由2名研究人员分别进行文献筛选、资料提取及质量评价,用ADDIS 1.16.8 软件进行网状Meta分析。 结果与结论：最终纳入24个随机对照试验,共1 201例患者,涉及水胶体敷料、泡沫敷料、水凝胶敷料、凡士林纱布、无菌纱布5种敷料。网状Meta分析结果显示,水胶体敷料、泡沫敷料治疗压疮的效果优于无菌纱布、凡士林纱布(P < 0.05),其余敷料两两比较治疗效果无差异(P > 0.05)。根据排序概率表得知,5种敷料治疗压疮效果的排序依次为：水胶体敷料、泡沫敷料、水凝胶敷料、无菌纱布、凡士林纱布。结果表明,水胶体敷料、泡沫敷料治疗压疮的效果优于其他敷料。 ORCID: 0000-0002-5692-9981(黄锐娜) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

水凝胶烧伤敷料研究进展

从烧伤的分类及愈合出发 ,提出了理想烧伤敷料的要求。阐述了各种敷料优点及存在的问题 ,对合成敷料的发展现状特别对薄膜敷料和水凝胶敷料的研究情况作了比较详细的讨论 ,分别对合成高分子水凝胶及天然高分子水凝胶及其应用进行了阐述。最后讨论了合成烧伤敷料的发展方向     

新型敷料在创面修复中的应用与进展

创面是由物理、化学、病原微生物或局部血液供应障碍导致的正常皮肤组织损伤。创面修复是一个日益重要的全球性问题,而敷料在创面修复中占据重要地位,根据创面具体情况选择合适的敷料可以预防创面感染,提高患者治疗过程中的舒适度。然而目前临床中的敷料类型多样、特点各异,如何选择敷料是临床医师面临的难题。本文回顾了多种新型创面敷料的特性与适应证,旨在为临床医师选择适合的创面敷料提供参考。     

生物敷料A对比银离子水胶体油纱修复面部Ⅱ度烧伤

背景：在临床治疗面部Ⅱ度烧伤中,生物敷料A及银离子水胶体油纱在吸收渗液、黏附性、抗菌等方面都具有不错的表现。 目的：观察面部Ⅱ度烧伤早期清创后生物敷料A对比银离子水胶体油纱覆盖的临床疗效。 方法：纳入15例浅Ⅱ度及10例深Ⅱ度面部烧伤患者,将同一患者相同烧伤深度及同等大小的对称创面分两侧治疗,实验侧清创后采用生物敷料A覆盖创面,对照侧清创后采用银离子水胶体油纱覆盖创面,对比两侧创面愈合时间、创面感染情况、换药次数、创面愈合后皮肤质量情况、换药舒适度及敷料覆盖舒适度。 结果与结论：在浅Ⅱ度烧伤患者中,实验侧换药次数及敷料覆盖舒适度优于对照侧(P < 0.05),换药舒适度差于对照侧(P < 0.05),两侧创面愈合时间、创面感染及愈合后皮肤质量情况无差异。在深Ⅱ度烧伤患者中,实验侧创面愈合时间、换药次数、愈合后皮肤质量情况、换药舒适度及敷料覆盖舒适度优于对照侧(P < 0.05),换药舒适度差于对照侧(P < 0.05),两侧创面感染情况无差异。表明生物敷料A与银离子水胶体油纱修复面部浅Ⅱ度烧伤创面的疗效相似,但生物敷料A修复深Ⅱ度烧伤创面更有利于促进创面愈合,提高创面愈合质量。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

静脉炎的预防与护理

静脉炎是静脉输液后引起的静脉局部疼痛、红肿、水肿或局部条索状，甚至出现硬结的炎性改变，是静脉输液中最常见的并发症，它既增加了患者的痛苦，也增加了护理人员静脉穿刺的难度。几年来，我们注意对静脉炎的预防和护理，取得了满意的效果，现报告如下。     

喜辽妥联合中药外敷预防妇科化疗性静脉炎的疗效观察

目的 探讨研究喜辽妥联合中药外敷预防妇科化疗性静脉炎的效果.方法 50例静脉化疗妇科患者,采用自身对照法,,第一次静脉化疗给予常规护理为对照组,试验组在静脉滴注化疗的同时采用喜辽妥联合中药外敷,观察2组静脉化疗过程中静脉炎的发生率和损伤程度.结果 试验组化疗性静脉炎发生率比对照组低(P<0.01),且损伤程度轻.结论 喜辽妥联合中药外敷能有效预防妇科化疗性静脉炎,其疗效确切,值得临床推广.     

生物胶原纤维刘氏烧伤敷料的临床应用

目的对生物胶原纤维刘氏烧伤敷料(LBD)进行临床疗效观察并探讨其应用前景。方法临床应用生物胶原纤维刘氏烧伤敷料治疗287例烧伤患者。对于新鲜浅二度或深二度烧伤创面红白相间,以红为主,特别是表皮撕脱创面,入院后,立即在清创室或床头覆盖LBD(不需麻醉),此组共125例;深二度烧伤创面以苍白为主或呈现表皮坏死型者,早期削磨痂不植皮应用LBD覆盖43例,三度烧伤早期切痂植皮(自体微粒或皮片)56例,肉芽植皮创面41例和供皮区22例。结果临床应用LBD早期覆盖新鲜烧伤创面后患者疼痛立即减轻,直观创面血浆渗出停止,休克期度过平稳,无一例因休克和脓毒症死亡。33例削痂创面中有8例削痂过深和10例削痂过浅,部分创面需通过换药或再补植皮治愈,其他15例在2周后上皮化,3～4周治愈,平均(21.0±1.2)d治愈。10例磨痂创面平均(20.1±21.0)d愈合。切痂创面3例微粒植皮,术后因未能按时去除外敷料,LBD发生溶解,创面通过换药治愈,5例部分创面形成肉芽(为原烧伤面积5%以下),经补植皮治愈,创面平均愈合时间(28.5±1.1)d。肉芽植皮创面愈合时间10～20d,10例需再补植皮,15例需换药治愈,创面平均愈合时间(14.2±1.3)d。供皮区创面愈合在7～11d,创面平均愈合时间(8.1±2.1)d。287例烧伤患者最大一次覆盖面积达90%,一次切痂和削磨痂最大面积分别为40%和85%。治愈出院280例,自动出院6例,死于败血症1例。结论生物胶原纤维刘氏烧伤敷料可广泛应用在各种烧伤创面,早期直接覆盖新鲜烧伤创面有保护创面、减少水分及血浆蛋白丢失的作用,对于预防休克和感染有较好疗效;对深二度削磨痂创面覆盖不需植皮,对三度切痂植皮创面可代替尸体皮,是理想的烧伤创面真皮替代覆盖物,可常规应用于烧伤创面。     

新型医用敷料的分类及特点

背景：临床应用的多种新型创面敷料可加速创面修复,减少伤口感染,提高治愈率,缩短病程,减轻患者痛苦。 目的：回顾传统医用敷料及新型医用敷料的优缺点,展望新型医用敷料的临床应用及发展。 方法：应用计算机检索2003年1月至2006年8月PubMed数据库及2000年1月至2006年8月CNKI数据库有关医用敷料种类、特点及临床应用的研究,检索词为“Medical dressing,医用敷料”。 结果与结论：医用新型敷料分为薄膜类、水凝胶类、藻酸盐类、泡沫类、水胶体类、药用类敷料。薄膜类敷料透明,便于观察伤口,能密切黏附于创面表面,有效保持创面渗出液,提供有利于创面愈合的湿润环境,促使坏死组织脱落,减轻创面疼痛会,缺点为吸水性能欠佳。水凝胶类敷料能与不平整的创面紧密粘合,减少细菌滋生,加速新生血管生成,促进上皮细胞生长。水胶体类敷料比薄膜类敷料厚许多,胶层的厚度决定其吸收能力的大小,水胶体敷料可吸收少量到中量渗液,不适用于渗出液多的创面。泡沫类敷料具有多孔性,表面张力低,富有弹性,可塑性强、轻便,对渗出液的吸收力强,对氧气及二氧化碳几乎完全通透,可作为药物载体。新型藻酸盐类敷料比较柔软,容易折叠,敷贴方便,在创面上形成柔软类似凝胶的半固体物质,为创面提供一个湿润环境,提高表皮细胞的再生能力,加快表皮细胞移动。药用类敷料有保护创面、止痛、止血、消炎、促进新生肉芽组织及上皮细胞生长,加速创面愈合等功能。     

化疗患者留置针敷料更换频率的研究

目的 探讨化疗患者浅静脉留置针透明敷料减少更换频率的可行性与临床效果.方法 将100 例化疗患者随机分为实验组(48例)和对照组(52例),实验组在置管成功后第3天更换透明敷料1次;对照组在置管成功后每天更换透明敷料1次.同时观察记录两组并发症及留置时间差异情况.结果 实验组滑脱、渗漏发生率少于对照组(P＜0.01),留置平均时间明显长于对照组(P﹤0.01);两组静脉炎和堵塞的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 化疗患者浅静脉留置针透明敷料留置后第3天更换1次优于每天更换1次,既减少患者痛苦,也节省人力和物力资源成本.