300例住院病人抗菌药物使用情况调查

目的及方法 :为了解当前住院病人中抗菌药物的使用情况 ,我们从某院病案室 2 0 0 2年 1 2月至 2 0 0 3年1月出院的病例中 ,随机抽取 9个科室共 3 0 0份病案 ,查看并统计抗菌药物使用的有关情况。　　结果 :3 0 0例住院病人中使用抗菌药物的 2 69例 ,占 89.3 %。在使用抗菌药物的病例中 ,诊断有“感染”(包括上呼吸道感染 )的仅 1 2 3例 ,占 45 .7% ,无明确感染 ,属预防用药的 1 46例 ,占 5 4.3 %。如“痛风”患者静滴培氟沙星 ,正常分娩妇女预防性服用头孢氨苄者达 80 %。所有使用抗菌药物的病人 ,无一例有病原学检查结果 ,“经验”用药现象…     

外科手术预防性抗菌药物的临床应用研究

目的：探究、分析外科手术预防性抗菌药物临床应用情况。方法选取2013年2月~2014年2月入住我院的使用预防性应用抗菌药物的外科手术病历321份,对以上病历的用药品种、给药时机和持续给药时间、用法用量、联合用药等进行统计分析。结果所有调查病例(100%)均使用了手术预防性抗菌药物,所涉及的药物种类主要为头孢菌素类(37.7%)、青霉素类(33.0%)和氟喹诺酮类(24.6%),预防性用药的给药时机为术前2h内的仅占24.6%,持续用药时间不合理者高达68.2%,预防性抗菌药物的联合用药比例也高达69.5%。结论外科手术预防性应用抗菌药物存在不合理的地方,需采取针对性干预措施。     

114例抗菌药物不良反应报告分析

目的为了解药物不良反应(ADR)发生的原因及规律,促进临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究的方法,对医院2008年~2010年各种抗菌药物所致不良反应患者的性别、年龄、抗菌药物种类及临床表现进行分析。结果抗菌药物所致ADR的发生率最高的是喹诺酮类占36.84%,其次为头孢菌素类占21.93%。临床上ADR主要表现为过敏反应,其次为消化系统反应。结论医院应加强抗菌药物的使用管理,以达到安全、合理地使用抗菌药物,减少ADR的发生。     

头孢菌素类抗菌药物的药品不良反应分析

目的：探讨头孢菌素类抗菌药物的药品不良反应(ADR)。方法选取我院2012年1月~2013年7月64例头孢菌素类抗菌药物不良反应患者,分析患者基本资料、药物累及系统及临床表现。结果人体9个系统遭受ADR影响,第三代头孢菌素类抗菌药物引发不良反应比例更高,皮肤及其附件不良反应发生更多。结论了解头孢菌素类抗菌药物所引发不良反应,加强临床合理用药。     

抗菌药物临床应用应注意的基本问题

抗菌药物是用于细菌、支原体、衣原体、真菌等所致的感染性疾病。合理使用抗菌药物能及时控制致病菌所致的各类疾病,不合理使用和滥用可导致耐药菌增加,不良反应增多,引起菌群失调、造成三重感染等。近年来由于不合理用药,特别是滥用抗菌素引起的药源性疾病越来越多,因此临床应用抗菌药物要注意掌握基本原则,特别是联合用药时要有针对性,同时选择使用抗生素要与患者的感染状况及其生理、病理状况相适应,以达到及时、安全、有效治疗目的。1临床应用抗菌药物的基本原则1.1抗菌药物应用各种细菌引起的感染,对以明确的病毒性感染,不明原因的发热…     

妇产科围手术期抗菌药物使用的合理性评价

目的调查本院妇产科围手术期抗菌药物的使用情况,为促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法抽取2010年1-12月妇产科手术病例316例,记录相关内容,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见》等相关资料,对妇产科围手术抗菌药物的使用进行合理性评价。结果被调查的病例均使用了抗菌药物,共4大类9个品种。药物选择合理率为64.3%,在术前0.5～2h预防给药的有66例（20.9%）,术后用药疗程大于3d者有120例（38%）,抗菌药物的使用费用所占比例普遍过高。结论本院妇产科围手术期抗菌药物在药物使用率、品种选择、用药时间、药品费用所占比例等方面有待进一步进行干预管理。     

我院2012年度抗菌药物临床应用情况分析

目的：了解我院2012年度抗菌药物临床应用情况,评价抗菌药物使用的合理性.方法：以卫生部颁布的抗菌药物临床应用指标为标准,对我院门诊和住院患者2012年度每月抗菌药物使用情况进行统计分析.结果：通过抗菌药物临床应用专项整治,到2012年12月,门诊患者抗菌药物处方比例为17.38％,住院患者抗菌药物使用率53.22％,住院患者抗菌药物使用强度40.366DDD,Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率16.79％,接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率达53.37％.结论：抗菌药物临床应用基本合理,极少数抗菌药物联用存在不合理现象.     

儿童专科医院抗菌药物临床应用管理与体会

目的：加强我院抗菌药物的临床应用管理,促进医生合理使用抗菌药物,减少细菌耐药,保护儿童健康。方法根据卫生部、云南省卫生厅及昆明市卫生局《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》要求,开展我院的专项整治工作。结果整治活动取得一定成效,2012年住院患儿抗菌药物使用率降至56.34%,对清洁手术预防性使用抗菌药物的使用率降至18.11%,呈直线下降趋势,并且达标后未反弹。结论抗菌药物的规范合理使用是一个系统工程,需要医院的高度重视,周密组织;需要职能部门有效协助、监督。信息系统的跟进及处方点评工作的有效开展有助于此项工程的持续改进。     

2009年我院抗菌药物临床应用分析

目的 了解我院2009年药物的应用状况.分析评价其合理性,为临床合理用药提供参考.方法 利用我院药库管理信息系统检索2009年抗菌药物的出库数量、金额,应用限定日剂量法分析抗菌药物使用情况.结果 我院抗菌药物应用中,头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、氟喹诺酮类占据前3名.结论 我院抗菌药物的使用基本合理,但仍有少数品种存在过量使用现象,应进一步规范抗菌药物的应用,使用药更加安全、有效、经济.     

呼吸科肺部感染患者抗菌药物合理应用研究

目的探讨呼吸科肺部感染患者抗菌药物合理应用。方法随机选择2012年1月~2013年2月我院收治的60例肺部感染患者列为研究组,对患者所使用的抗菌药物联合使用情况以及药剂类型、种类等情况进行分析。结果60例肺部感染患者中,使用抗菌药物二联的患者所占比率最高,抗菌药物主要是选用哌拉西林舒巴坦、左氧氟沙星以及阿奇霉素,其所占的比率较高,在药物的使用方式上,口服药物明显低于注射药物,在药物使用不合理情况上,药剂的使用量不正确、药物使用不合理等情况比较多见,高于其他方面,比较差异存在统计学意义(<0.05)。结论呼吸科肺部感染患者在使用抗菌药物时,主要是二联使用,针对药物使用不合理要给予高度重视。     

喹诺酮类抗菌药物临床应用特点及不良反应分析

目的：总结分析喹诺酮类抗菌药物的临床应用特点和不良反应情况。方法选择2012年1月~2013年12月2年间我院内1250份使用喹诺酮类抗菌药物的病历资料为研究对象,分析各科室药物使用情况、使用药物种类、不良反应等情况。结果在院内所有科室中喹诺酮类抗菌药物主要应用于呼吸科(28.48%)、普外科(15.12%)、妇产科(13.20%)。在药物用途方面,主要用于呼吸道感染治疗中(34.32%)和外科手术后预防感染中(17.28%)。临床所用喹诺酮类药物中以左氧氟沙星(29.44%)及环丙沙星(16.72%)应用最为广泛,而不良反应表现则以皮肤过敏(39.18%)、神经系统(19.40%)、消化系统(18.66%)为主。结论要加强喹诺酮类抗菌药物使用的监管力度,重视临床不良反应情况,促进临床合理用药。     

口腔医院门诊处方抗菌药物应用分析

目的 通过调查分析我院门诊抗菌药物的使用情况及存在问题,寻找不合理使用抗菌药物的原因,提出促进临床合理使用抗菌药物的建议,以提高治疗水平.方法 随机抽取我院2007年4月、7月、10月共三个月中每天100张门诊处方,共9000张,筛选出应用抗菌药物的处方5933张,根据患者年龄、诊断、用药情况,结合<抗菌药物临床应用指导原则>,分析抗菌药物在适应症、药物选择、用法、用量、溶媒、给药途径、联合用药等方面的情况.结果 抗菌药物处方共5933张,使用率占65.9%,查出不合理处方276张,占抗菌药物处方的4.65%,表现为抗菌药物使用率高、联合应用比例高、配伍方式不合理、使用不恰当溶媒、给药方案不当、剂量不当等.结论 我院抗菌药物应用不合理的现象存在,应健全合理使用抗菌药物的管理组织和制度,加强对医务人员合理使用抗菌药物的知识培训,有效开展药学服务指导,以促进抗菌药物的合理使用,提高治疗水平.     

负载抗菌药物的骨水泥的药物释放实验研究

目的 揭示负载抗菌药物的骨水泥的药物释放浓度、持续时间、药物残留程度及低于最小有效抑菌浓度的释放时间,为合理应用抗菌药物提供理论依据。方法 通过对负载盐酸万古霉素和亚胺培南西司他丁钠的骨水泥进行体外洗提实验,采用高效液相色谱法检测分析两种负载抗菌药物的骨水泥的药物释放浓度、释放持续时间和药物残留程度。结果 ①负载抗菌药物的骨水泥第一天药物释放量最大,后逐渐持平,且释放时间较长,释放浓度较低;②截止到第7周盐酸万古霉素、亚胺培南西司他丁释放量分别只占总负载量的15%、25%;③盐酸万古霉素第1周后释放浓度低于最小有效抑菌浓度,亚胺培南西司他丁钠第7周后释放浓度低于最小有效抑菌浓度。结论 载抗菌药物骨水泥存在长时间药物残留现象,是导致持续低于最小有效抑菌浓度的主要原因。此种现象不但对细菌起不到抑菌作用,而且是诱导细菌耐药性的危险因素。     

我院门诊注射用抗菌药物应用情况分析

目的 分析评价我院2006～2007年门诊注射用抗菌药物应用状况.方法 随机抽取2006～2007年门诊应用注射用抗菌药物处方共7300张,对注射用抗菌药物应用情况进行调查分析.结果 我院门诊注射用抗菌药物主要以单用为主.结论 我院门诊注射用抗菌药物的使用情况基本稳定、合理,但仍存在不妥之处,需进一步改善、提高.     

我院外科系统抗菌药物应用的调查分析

目的分析我院外科系统抗菌药物的使用情况。方法随机抽取我院2006年1至12月的外科出院病例200份,对调查患者是否使用抗菌药物以及用药目的、病原学检查、联合用药和围手术期用药等情况进行调查分析。结果抗菌药物使用率达81.00%,抗菌药物使用过程中存在无明确指征用药、疗程过长、剂量超量等不合理现象。围术期使用抗菌药者占96.97%,用药时间5d(包括5d)以上者占51.51%。结论提示抗菌药物的使用可能有一定的滥用倾向,如何合理应用抗菌药物进行预防性及治疗性应用是当前非常重要的任务。     

抗菌药物不良反应的总结与分析

随着抗菌药物的广泛应用,抗菌药物带来的不良反应也越来越受到关注,为促进我院抗菌药物的合理使用,让患者得到合理有效的治疗,笔者总结了抗菌药物的相关不良反应,现报道如下。     

浅析抗菌药物的不良反应

目的:分析抗菌药物的不良反应报告,探讨抗菌药物的合理使用问题;方法:从上海市药品不良反应监测中心2003年上半年收集的ADR报告中应用抗菌药物出现不良反应248例进行逐项统计整理。结果:在收集的药品不良反应报告中0-10岁小儿和60-90岁老年人居多,共123例,占50%。发现既往有药物不良反应史病人63例,占25%。药物不良反应表现大多数为变态反应共181例,占67%。在抗菌药物的给药方法上以静脉滴注为主,共199例,占80%。以及在用药后5分钟到1天内出现不良反应有135例,占54%。结论:合理安全使用抗菌素,减少和避免不良反应的发生。     

我院门诊患者抗菌药物应用分析

1 资料与方法 1.1一般资料 调查2007年1月～12月不同月份的门诊处方共6366张,统计各种抗感染药物的剂型、规格、用量、实际用药天数、用法及总用量.     

抗菌药物在病房中应用的调查分析

目的 了解我院住院患者抗菌药物的应用情况.方法 随机抽查我院2010年1月～2010年6月住院病历160份,采用回顾性统计分析方法对我院住院患者的抗菌药物应用情况进行分析.结果 我院住院患者抗菌药物使用率为27.50%,其中第三代头孢菌素类抗菌药应用率最高;细菌培养送检率为36.36%,培养阳性率仅25.00%;抗菌药物不合理使用率为29.55%,其中无明确指证用药和频繁换药比率较高均占30.77%.结论 在抗菌药物的合理应用方面,我院细菌培养送检率偏低,抗菌药物的应用多数以经验用药为主,需进一步规范临床抗菌药物的合理应用.     

卫生部发布《抗菌药物临床应用管理办法》

<正>《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过。日前,卫生部陈竺部长签署并以卫生部令第84号发布,该办法自2012年8月1日起施行。详情请登录卫生部网站http://www.moh.gov.cn/publicfiles/