盐酸非索非那定片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎临床观察

目的 分析盐酸非索非那定片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎临床疗效观察及对血清IFN-γ、IL-4的影响.方法 选择在河北北方学院附属第二医院接受住院治疗的218例变应性鼻炎患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组以及接受盐酸非索非那定片、布地奈德鼻喷雾剂联合治疗的观察组,比较两组患者的临床症状评分、血清IFN-γ、IL-4水平及生活质量评分等差异.结果 观察组患者接受治疗后的各项临床症状评分显著低于对照组患者(P＜0.05).观察组患者接受治疗后的IFN-γ水平高于对照组患者、IL-4水平低于对照组患者(P＜0.05).观察组患者接受治疗后的各项生活质量评分均显著低于对照组患者(P＜0.05).结论 盐酸非索非那定片联合布地奈德鼻喷雾剂有助于减轻变应性鼻炎患者的临床症状,优化IFN-γ、IL-4水平,提高患者生活质量.     

曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床观察

目的：观察曲安奈德鼻喷雾剂治疗常年性变应性鼻炎（PAR）及季节性变应性鼻炎（SAR）的疗效。方法：将119例PAR患者及129例SAR患者分别随机分为两组,一组（曲安奈德组）给予曲安奈德鼻喷雾剂治疗,另一组（对照组）服用西替利嗪片治疗,疗程均为2周,禁用其它抗过敏药及滴鼻剂。结果：PAR患者,63例应用曲安奈德鼻喷雾剂治疗的患者有效率为95．24％,对照组56例的有效率为80．36％;SAR患者,70例应用曲安奈德鼻喷雾剂治疗的患者有效率为94．29％,对照组59例的有效率为83．05％。PAR和SAR患者,曲安奈德组的有效率均高于对照组（P〈0．05）。结论：曲安奈德鼻喷雾剂治疗PAR及SAR疗效均较好,不良反应少,可作为变应性鼻炎的常规用药。     

氮卓斯汀喷雾剂联合曲安奈德喷雾剂治疗季节性变应性鼻炎的临床观察

目的：探讨鼻用氮卓斯汀喷雾剂联合鼻用曲安奈德喷雾剂对季节性变应性鼻炎的治疗效果。方法：随机选取门诊120例季节性变应性鼻炎患者分为治疗A组和对照B、C组,治疗组42例应用鼻用氮卓斯汀喷雾剂联合鼻用曲安奈德喷雾剂联合治疗,对照B组38例,应用鼻用氮卓斯汀喷雾剂治疗;对照C组40例,应用鼻用曲安奈德喷雾剂治疗。疗程3个月,共120天。结果：A组治疗季节性变应性鼻炎效较好,总有效率达93.75%,明显优于对照组（P〈0.05）。结论：鼻用氮卓斯汀喷雾剂联合鼻用曲安奈德喷雾剂对季节性变应性鼻炎的治疗安全有效。     

孟鲁司特对变应性鼻炎患者外周血Th1／Th2细胞功能平衡的调节作用研究

目的观察孟鲁司特治疗变应性鼻炎的临床疗效,以及对外周血Th1／Th2细胞功能平衡的调节作用的影响,从而进一步研究其治疗变应性鼻炎的免疫机制。方法92例变应性鼻炎患者根据治疗方法的不同随机分为孟鲁司特组和布地奈德组各46例,另选同期的健康体检者30例作为正常对照组,采用ELISA测定血清IFN-γ、IL-4的含量。结果孟鲁司特组的疗效明显优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后的的临床症状如鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏和体征评分均较治疗前明显降低,且孟鲁司特组改善明显优于布地奈德组（P〈0．05）。孟鲁司特组、布地奈德组两组患者治疗前IL-4水平明显高于正常对照组,血清IFN-γ水平明显低于正常对照组（P〈O．05）。治疗后孟鲁司特组血清中IL-4较治疗前有明显下降（P〈0．01）,IFN-γ较治疗前明显增高（P〈0．05）。与布地奈德组比较,孟鲁司特组的IL-4、IFN-γ、IFN-γ／IL-4比值更接近正常对照组。结论孟鲁司特治疗变应性鼻炎疗效优于布地奈德,可能与其对变应性鼻炎患者Th1／Th2细胞功能平衡紊乱有一定的调节作用有关。     

三伏天穴位敷贴疗法对变应性鼻炎患者血清IgE、IL-4、IFN-γ的影响

目的观察三伏天穴位敷贴疗法对变应性鼻炎患者血清IgE及IL-4、IFN-γ的影响,为经腧穴处皮肤给药刺激经络系统达到调节免疫,治疗变应性疾病提供依据。方法在农历三伏天对变应性鼻炎患者进行穴位敷贴治疗,采用放射免疫法检测变应性鼻炎患者治疗前后及健康体检者血清IgE、IL-4和IFN-γ。结果治疗前变应性鼻炎患者血清总IgE及IL-4水平明显高于健康体检者（P〈0.01）,血清IFN-γ与健康体检者相比差异无统计学意义（P〉0.05）。经1个疗程穴位敷贴治疗后,患者血清总IgE较治疗前明显降低（P〈0.05）,但IL-4和IFN-γ无明显变化（P〉0.05）。结论穴位敷贴疗法治疗变应性鼻炎可降低血清IgE水平。     

布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效分析

目的探讨布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法选择120例确变应性鼻炎患者,按入院先后顺序,随机分为观察组与对照组,每组60例。观察给予喷雾剂鼻腔喷入,每次2喷,1次/d;对照组给予曲安奈德鼻喷雾剂鼻腔喷入,每次2喷,2次/d,疗程均为4周,比较两组的临床治疗效果。结果观察组的总有效率为94.7%,对照组总有效率为81.5%,组间差异具有显著性（P〈0.05）,观察组的不良反应发生率为12.9%,对照组为13.4%,组间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效显著,起效迅速,副作用少,使用方便,可广泛使用。     

鼻郎鼻腔喷雾器与曲安奈德鼻喷雾剂合用治疗50例变应性鼻炎疗效观察

目的 观察鼻郎鼻腔喷雾器与曲安奈德鼻喷雾剂合用治疗变应性鼻炎的疗效.方法 将100例变应性鼻炎患者随机分为两组,观察组50例,使用鼻郎鼻腔喷雾器与曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻;对照组50例,仪用曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻.结果 鼻郎鼻腔喷雾器与曲安奈德鼻喷雾剂合组有效率为94%,曲安奈德鼻喷雾剂组有效率为82%.结论 鼻郎鼻腔喷雾器可有效提高曲安奈德鼻喷雾剂的疗效,减少甚至避免其不良反应.     

孟鲁司特钠与曲安奈德鼻喷雾剂联合用药对变应性鼻炎患者血清因子的影响

目的研究孟鲁司特钠与曲安奈德鼻喷雾剂联合用药对变应性鼻炎(AR)患者血清因子的影响。方法将我院2016年10月～2017年10月收治的94例AR患者进行研究,根据治疗方式不同分为两组均47例,其中对照组实施曲安奈德鼻喷雾剂,研究组在上述基础上联合使用孟鲁司特钠治疗,对比两组患者临床相关症状评分、各项血清因子水平、血清特异性IgE与鼻炎症状、肺功能。结果干预前两组患者临床相关症状评分、各项血清因子水平、血清特异性IgE与鼻炎症状、肺功能均无明显变化(P0.05),经过治疗后两组患者均出现好转,其中研究组在临床相关症状评分、各项血清因子水平、血清特异性IgE与鼻炎症状、肺功能均优于对照组,研究组治疗总有效率为93.62%,明显高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对变应性鼻炎患者实施孟鲁司特钠与曲安奈德鼻喷雾剂联合用药治疗,临床疗效显著,患者相关症状及时得到改善,肺功能不断得到提升,且血清因子水平获得好转,值得应用。     

糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者血浆Th1／Th2细胞因子的影响及疗效观察

目的探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎（AR）患者血浆Th1／Th2细胞因子的影响及疗效。方法选择80例AR患者,随机分为观察组和对照组。观察组予以糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻,2揿／每侧鼻孔,2次,d．连用2周;对照组予以l％麻黄素滴鼻液滴鼻,2滴／每侧鼻孔,2次,d,连用2周。结果治疗2周后,两组患者血浆IL-4水平均较前明显下降,IFN-γ水平均较前明显上升（P〈0．01或P〈0．05）,且观察组下降或上升幅度较对照组更明显（P〈0．05）。治疗2周后,观察组的临床疗效明显优于对照组（χ2=7．27,P〈0．01）。观察组患者出现不良反应3例,对照组患者出现不良反应9例,症状均较轻。观察组不良反应发生率明显低于对照组（χ2=4．28．P〈0．05）。结论糠酸莫米松治疗AR的疗效确切,能明显改善患者临床症状,安全性较好,作用机制与其能纠正患者外周血Th1／Th2细胞因子的失衡状态有关。     

下鼻甲黏膜注射地塞米松治疗变应性鼻炎患者的疗效分析

目的 探讨下鼻甲注射地塞米松治疗变应性鼻炎患者的效果以及对患者血清IFN-γ及IL-4含量的影响.方法 选取218例来我院就诊的变应性鼻炎患者作为观察组,对照组由相同数目的 健康者组成,观察组患者给予下鼻甲注射地塞米松进行治疗,观察治疗效果及治疗前后患者的临床表现,同时比较观察组治疗前后及对照组IFN-γ及IL-4在血清中的含量变化.结果 ①变应性鼻炎患者在注射地塞米松后,显效率为62.39%,有效率为34.40%.②观察组治疗后与治疗前比较患者的临床表现如喷嚏、鼻塞、鼻痒、嗅觉减退等方面明显好转,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.③对照组血清中IFN-γ含量明显高于观察组治疗前,而IL-4的含量明显低于观察组治疗前（P ＜ 0.05）;观察组治疗后与治疗前比较,IFN-γ含量升高,IL-4的含量降低,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 在变应性鼻炎患者下鼻甲注射地塞米松后其治疗效果明显提高,患者的临床症状明显减轻,对变态反应性炎症发生的阻止作用可能是通过调节患者IFN-γ及IL-4的含量完成的.     

匹多莫德对儿童哮喘患者血清白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效观察

目的探讨匹多莫德对儿童哮喘患者血清白介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）水平的影响及疗效观察。方法将2011年7月～2012年3月建德市第一人民医院就诊72例哮喘患儿随机分为匹多莫德组和对照组。两组患儿均按全球哮喘防治创议（GINA）制定的哮喘治疗方案进行治疗。匹多莫德组加用匹多莫德口服液0.4 g,1次/d,连用12周。观察并比较两组患儿治疗12周后血清IL-4和IFN-γ水平的变化及临床疗效。结果治疗12周后,两组患者血清IL-4水平[（0.94±0.25）、（1.23±0.36）μg/L]较治疗前[（1.87±0.51）、（1.91±0.46）μg/L]明显下降（t=3.13、2.31,P〈0.01、P〈0.05）,IFN-γ水平[（14.71±4.12）μg/L、（12.42±3.25）μg/L]较治疗前[（8.07±2.13）μg/L、（7.94±1.87）μg/L]明显上升（t=2.92、2.34,P〈0.01、P〈0.05）,且匹多莫德组下降或上升幅度较对照组更明显（t=2.29、2.14,均P〈0.05）;匹多莫德组的临床总有效率（91.67%）明显高于对照组（69.44%）（χ^2=5.67,P〈0.05）。结论匹多莫德治疗儿童哮喘的发作具有较好的临床疗效,作用机制与其能降低血清IL-4水平,提高血清IFN-γ水平,从而调节Th1/Th2细胞因子平衡偏移密切相关。     

曲安奈德鼻喷剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎疗效观察

目的探讨曲安奈德鼻喷剂联合孟鲁司特片治疗变应性鼻炎（AR）的临床疗效。方法90例AR患者分为A组、B组、C组各30例。A组给予曲安奈德鼻喷剂喷鼻,每鼻孔每次2揿（每揿含曲安奈德55μg）,1次／d;B组口服孟鲁司特片10mg／次,1次／d;C组患者同时给予曲安奈德鼻喷剂喷鼻和口服孟鲁司特片,疗程均为15d。结果治疗前3组血IL-6、尿LTE4含量相似（P〉0．05）;治疗后,C组血IL-6、尿LTE4含量降低较A组、B组更明显（均P〈0．05）。C组疗效明显优于A组（u=4．19,P〈0．05）和B组（u=3．98,P〈0．05）。结论联合应用曲安奈德鼻喷剂、孟鲁司特片治疗AR疗效更佳。     

益生菌DNA对变应性鼻炎疗效的动物实验研究

目的益生菌DNA对卵清蛋白（OVA）诱发的变应性鼻炎疗效的动物模型研究。方法培养益生菌,提取DNA,取6-8周Balb/c小鼠OVA造模成功后随机分为益生菌DNA滴鼻组及生理盐水对照组,每组15只。用已提取的益生菌DNA液滴鼻治疗,对照组采用生理盐水代替。采用ELISA法检测各组血清IgE及IL-4,IL-10,IFN-γ,IFN-γ/IL-4。结果益生菌DNA滴鼻组IgE显著高于对照组（P〈0.05）,益生菌DNA滴鼻组IL-10,IFN-γ,IL-4均低于对照组（P〈0.05）,而FN-γ/IL-4高于对照组（P〈0.05）。结论益生菌DNA干预治疗通过调整模型动物Th1/Th2细胞因子平衡对变应性鼻炎起一定防治作用。     

过敏性鼻炎患儿血清中白细胞介素-18、白细胞介素-12、干扰素-γ表达及其意义

①目的 探讨过敏性鼻炎患儿血清中白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-12（IL-12）、干扰素-γ（IFN-γ）的表达及其意义.②方法 采用酶联免疫吸附法检测42例变应性鼻炎患儿和20例健康志愿儿血清中IL-18、IL-12、IFN-γ的含量.同时对比常年性鼻炎及季节性鼻炎患儿血清中IL-18、IL-12、IFN-γ的含量.③结果 鼻炎组血清IL-18含量为（97.02±20.67）ng/L、IL-12含量为（72.64±15.77）ng/L、IFN-γ为（0.54±0.19）ng/L,均低于正常对照组,IL-18含量为（212.75±32.96）ng/L、IL-12含量为（136.55±17.88）ng/L、IFN-γ为（1.41±0.22）ng/L,其差异具有统计学意义（P＜0.01）;且常年性变应性鼻炎患儿血清中IL-18、IL-12、IFN-γ水平低于季节变应性鼻炎患儿,其差异亦有统计学意义（P＜0.01）.④结论 IL-18、IL-12、IFN-γ在变应性鼻炎患儿血清中表达降低,说明其可能参与了对变应性炎症中抗炎抗过敏作用,且3种免疫因子之间有协同作用.     

鼻康片对变应性鼻炎小鼠模型Th1/Th2平衡和血清总IgE的影响

目的 研究鼻康片对变应性鼻炎模型小鼠血清总IgE和Th1细胞/Th2细胞(Th1/Th2)平衡的影响,分析中成药鼻康片抗变应性鼻炎的作用机制.方法 24只7周龄Balb/c小鼠随机分成空白对照组(n=6)、模型组(n=6)、西药对照组(n =6)、实验组(n=6)4组.用卵清蛋白致敏建立实验变应性鼻炎模型,西药对照组和实验组分别给予西替利嗪和鼻康片治疗,疗程结束后应用酶联免疫法(ELISA)测定血清总IgE、白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)含量.结果 鼻康片可显著降低变应性鼻炎模型小鼠血清IgE和IL-4的水平,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05).然而Th1/Th2的比值和IFN-γ的水平明显增高,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 鼻康片可通过降低变应性鼻炎模型小鼠血清IgE和IL-4的水平,增加IFN-γ的水平,调节Th 1/Th2的平衡来发挥抗变应性鼻炎的作用.     

补脾益气方雾化吸入治疗鼻鼽脾气虚弱证疗效观察

目的:观察补脾益气方雾化吸入治疗鼻鼽脾气虚弱证的临床疗效,以及对血清中白介素-4(interleukin-4,IL-4)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平的影响。方法:将120例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻和口服地氯雷他定片治疗。观察组在对照组治疗基础上加用补脾益气方雾化吸入治疗,每天2次,每次20 min。所有患者均连续治疗4周。比较两组患者临床症状评分、生存质量评分和临床疗效,并检测两组患者血清中IL-4和IFN-γ水平。结果:治疗后,观察组患者临床症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者的活动、鼻部症状、睡眠积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组患者有效率为90.00%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清中IL-4水平明显低于对照组,IFN-γ显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:补脾益气方雾化吸入治疗鼻鼽脾气虚弱证疗效显著,且能调节患者体内IL-4和IFN-γ水平。     

乙型肝炎病毒感染孕妇血清白介素-2、白介素-4、白介素-6和干扰素-γ与宫内感染的相关性

目的探讨乙型肝炎病毒感染孕妇血清白介素-2（IL-2）、白介素-4（IL-4）、白介素-6（IL-6）和干扰素-γ（IFN-γ）和与宫内感染的相关性。方法选择2009年2月～2012年11月收治的乙型肝炎病毒感染孕妇58例为研究组,根据有无宫内感染分为宫内感染组30例和宫内无感染组28例,选取同期30例健康产检孕妇为对照组,比较3组孕妇血清及新生儿脐血IL-2、IL-4、IL-6和IFN-γ的水平变化情况。结果新生儿宫内感染的发生率随孕妇HBV-DNA含量的增加而增高,差异有统计学意义（χ2=10.158,P〈0.05）。宫内感染组孕妇血清IL-2、IFN-γ[（20.38±2.55）pg/mL,（20.77±3.02）pg/mL]低于对照组[（40.03±4.11）pg/mL,（32.84±4.11）pg/mL]和宫内无感染组[（40.03±4.11）pg/mL,（32.84±4.11）pg/mL],而IL-4、IL-6[（62.81±4.75）pg/mL,（110.22±7.18）pg/mL]则高于对照组[（31.25±3.88）pg/mL,（70.61±5.53）pg/mL],差异有统计学意义（P〈0.05）上述指标宫内无感染组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。3组新生儿脐血中IL-2、IL-4、IL-6和IFN-γ水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组、宫内无感染组、宫内感染组孕妇血清IL-4和IL-6水平呈正相关（P〈0.05）,IL-2和IFN-γ水平呈正相关（P〈0.05）;血清IL-2和IL-6呈负相关（P〈0.05）,IL-2和IL-4呈负相关（P〈0.05）;IL-4和IFN-γ呈负相关（P〈0.05）;IL-6和IFN-γ呈负相关（P〈0.05）。结论乙型肝炎病毒感染孕妇血清IL-4、IL-6、IL-2、IFN-γ水平升高,新生儿宫内感染的发生率随孕妇HBV-DNA含量的增加而增高。     

曲安奈德鼻喷雾剂在过敏性鼻炎中的临床应用

目的探讨曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法选取2012年12月-2013年12月在我院进行治疗的78例过敏性鼻炎的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规的治疗方法治疗,治疗组在对照组的基础上采用曲安奈德鼻喷雾剂治疗,比较两组患者的临床效果。结果治疗组的总有效率为92.31%,明显高于对照组的84.62%,两者相比具有显著性差异（P〈0.05）;两组患者的临床症状与治疗前相比均有明显的改善,两组相比无显著性差异（P〉0.05）;在患者的流涕以及鼻黏膜肿胀方面,治疗组的改善情况要优于对照组,两组相比具有显著性差异（P〈0.05）;治疗组的不良反应的发生率为5.13%,明显小于对照组的10.26%,两组相比具有显著性差异（P〈0.05）。结论曲安奈德鼻喷雾剂在治疗过敏性鼻炎方面,疗效确切,治疗后患者的不良反应的发生情况较少,值得在临床上推广使用。     

辛芩颗粒与氯雷他定联合用药对变应性鼻炎患者IFN-γ、IL-4、血清甲壳质酶蛋白-40的影响

目的　探讨辛芩颗粒与氯雷他定联合用药对变应性鼻炎患者血清中干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）和血清甲壳质酶蛋白-40（YKL-40）含量的影响。方法　选择2015年5月至2016年5月就诊的124例变应性鼻炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62人。对照组采用氯雷他定治疗,观察组加用辛芩颗粒联合治疗。对比两组患者临床疗效及治疗前后血清中IFN-γ、IL-4和YKL-40水平变化情况。结果　治疗后,观察组的临床总有效率（95.2%）显著高于对照组(77.4%),差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗前比较,治疗后两组血清中IFN-γ浓度水平均上升,IL-4和YKL-40浓度水平均下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组IFN-γ浓度水平高于对照组,IL-4和YKL-40浓度水平低于对照组,组间差异均具统计学意义 （P<0.05）。观察组和对照组不良反应的发生率分别为1.61%和3.23%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　联用辛芩颗粒和氯雷他定治疗变应性鼻炎能够显著提高临床疗效,缓解病情,且安全可靠。     

曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎50例临床分析

目的：探讨应用曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取过敏性鼻炎患者100例,均为我院耳鼻喉科2014年3月—2015年12月门诊患者,随机分为对照组与观察组各50例。对照组采用左西替利嗪片口服治疗,观察组加用曲安奈德鼻喷雾剂治疗,治疗2周,观察2组的疗效。结果观察组患者治疗总有效率为92%,明显高于对照组的74%,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者嗜睡4例,口干2例,总不良反应发生率为12%;观察组鼻干3例,总不良反应发生率为6%,患者均可耐受。结论口服左西替利嗪片同时使用曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎,可迅速缓解症状,疗效确切,不良反应少,值得临床推广。