急救护理流程在急诊抢救中的应用

院前急救是指患者自发病到医院就医这一阶段的救护,随着人们就医意识的增强,院前急救的工作量越来越大,为提高急诊护士院前急救的能力,以配合医生迅速有序地进行现场救护,安全有效地进行途中转运监护,从而达到稳定病情、及时有效地挽救生命的目的,我院急诊科在总结既往院前急救护理经验的基础上,制定了不同类     

"120"院前急救的护理体会

笔者就这几年的工作将院前急救的护理体会介绍如下。 1护士的素质要求 急诊护士要求有良好的心理素质与业务素质。责任心强,技术熟练,动作敏捷,具备各种急诊抢救知识和经验。因为院前急救的救治对象大多为急、危、重患者而且又容易遇到各类突发意外事件,因此要求急诊护士必须有过硬的技术,遇事能沉着冷静,随机应变能力强。院前急救工作条件艰苦,性质特殊,有时还要搬运患者,     

急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用

目的:探讨规范化急救护理流程在严重多发伤患者救护中的应用效果。方法:将本院2007年6月~2008年12月实施急救护理流程前的108例严重多发伤患者作为对照组,实行常规救治;将2009年1月~2010年12月的110例严重多发伤患者作为观察组,实施急救护理流程,比较两组救护车到达时间、接受手术时间和抢救成功率。结果:运用规范化护理流程进行抢救后,观察组除8例因抢救无效死亡外,其余均痊愈出院,成功率为92.73%,与对照组的83.33%比较差异无统计学意义(P>0.05);两组救护车到达现场时间和接受手术时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:规范化急救护理流程有助于快速到达现场抢救患者和缩短接受手术时间,提高抢救成功率,具有较高的实用性和可操作性,可在临床上进一步推广。     

院前急救护理干预在妇产科急危重症患者急救护理中的应用观察

目的 观察院前急救护理干预应用在妇产科急危重症患者急救护理中的效果。方法 选取 2019 年 4 月至 2020 年 4 月在我 中心救治的 100 例妇产科急危重症患者作为研究对象。用随机数字表法分成对照组和试验组,每组各 50 例。对照组给予一般 急救护理,试验组在一般急救护理基础上给予院前急救护理干预。比较两组患者的急救护理指标、急救护理服务总满意率以及 并发症发生率。结果 试验组的急救反应时间与单次任务完成时长均显著短于对照组（P＜0.05）;试验组 2min 出车率显著高于 对照组（P＜0.05）。试验组的急救护理服务总满意率显著高于对照组（P＜0.05）。试验组的并发症发生率显著低于对照组（P ＜0.05）。结论 将院前急救护理干预应用在妇产科急危重症患者急救护理中,不仅能够快速做出急救反应,缩短出车时间,从 而缩短急救任务完成时长。并且能减少并发症发生率,提升患者对本次急救护理服务总满意率。     

急救护理流程在高速公路患者救护中的应用

目的：探讨急救护理流程在高速公路交通事故伤员救护中的应用效果。方法将本院2009年1月-2010年1月实施高速公路救护护理流程前180例患者作为对照组,将2010年3月-2011年3月实施高速公路救护护理流程200例患者作为观察组,比较两组救护车开出时间、到达现场时间、现场抢救时间、到达医院时间和抢救成功率。结果观察组救护车开出时间、到达现场时间、现场抢救时间、到达医院时间分别为（1．33±0．35）,（6．74±1．78）,（6．25±3．61）,（28．61±6．03）min,均低于对照组的（2．62±0．64）,（9．34±2．62）,（13．50±8．27）,（43．10±7．36）min,差异均有统计学意义（t 分别为2．63,8．18,2．51,4．84;P＜0．01）。观察组除10例因现场抢救无效死亡,2例手术后5 d死亡,其余均治愈、愈合出院,抢救成功率为91．5％,与对照组的85．6％比较,差异有统计学意义（χ2＝3．91,P＜0．05）。结论护理流程在高速公路救护中有助于快速到达现场和缩短现场抢救时间,提高抢救成功率,在高速救护中有较高的实用性和可操作性。     

循证护理在腹外伤急救中的应用

目的:探讨循证护理在腹外伤急救中的应用效果. 方法:对我院2004年3月～2008年3月收治的腹外伤104例,均根据临床实践提出循证问题,检索相关文献后,组织全科护理人员专题讨论,制定有效的腹外伤急救护理措施指导临床工作.结果:本组经积极抢救及有效护理,101例痊愈出院,平均住院12天.结论:循证护理不仅提高了腹外伤患者的抢救成功率,而且锻炼了护士综合工作能力,使护理活动由被动变主动,大大提升了护理服务质量.     

护理流程在院前急救中的应用

院前急救是指患者从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的过程，是急救医学的一个重要组成部分。现代管理理论认为，为企业创造价值的不是产品而是流程，此理论在院前急救的管理中具有同等重要的意义。因院前急诊多数是意外或突然发生的，往往没有确切的地点，无法预料时间、人数及危重程度，所以，科学、严谨、规范的护理流程在院前急救工作中就显得尤其重要。我院急救中心于2002年7月1日加入郑州市“120”急救网络以来，经过3年实践与经验的积累，并在工作中不断地总结改进，已形成了一套行之有效的院前急救护理流程，现报道如下。     

院前急救的护理理念探讨

院前急救护理理念与传统护理理念有很大的不同,特别是在医学模式转变的新形势下,急救护理工作要在实践中不断完善和丰富院前急救的护理理念,不断提高护理技能,并有所探索和创新,才能适应于新形势下院前急救护理模式的要求,更好地服务于患者.     

流程管理在急性心包填塞急救护理中的应用

目的 探讨流程管理在急性心包填塞急救护理中应用的效果。 方法 将2015年1月-2016年6月收治的10例患者作为对照组,采用常规急救护理;将2016年7月-2017年12月收治的11例患者作为观察组,采用流程管理,具体方法包括使用“心包穿刺集束箱”提前准备急救用物,优化人员配备及救护流程,保障抢救有序进行,落实培训及考核,提高护理人员急救技能,应用“抢救护理记录单”帮助管床护士事后高效补记抢救记录。 结果 2组在用物准备时间、一次备物的缺件数量、参与抢救护理人员数量方面比较,差异均有统计学意义(Z=-3.844,P<0.001; Z=-3.889,P<0.001; Z=-3.924,P＜0.001),培训后流程管理组理论成绩、情景模拟演练术前准备完成时间、补记抢救记录花费时间均优于对照组(t=2.380,P=0.024;t=11.460,P<0.001; t=2.520,P=0.021)。 结论 流程管理能缩短心包穿刺用物准备的时间、提高一次备物成功率,避免人力资源浪费、提高低年资护士应急抢救能力、缩短抢救记录完成的时间。     

应用流程管理缩短院前急救出车时问的效果

目的探讨流程管理对院前急救出车时间的影响。方法评估院前急救出车现有流程,对存在的问题通过规范流程、优化流程、再造流程,全方位进行静态和动态的流程管理。比较流程管理前后院前急救出车时间。结果流程管理前后院前急救出车时间由（2．68±0．94）min缩短到（2．04±0．71）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;流程管理前后,除2—3min时间段的数据差异无统计学意义（P〉0．05）,其余时间段的数据差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论将流程管理应用于院前急救出车流程中,能有效缩短院前急救出车时间,提高院前急救出车效率。     

120电话指导及告知在院前急救中的应用

我院属于二级综合性医院，负责本地区“120”院外急救，急诊科护士负责接听“120”电话，200401／2005-12共接诊急危患者8278例，其中触电46例，溺水27例，心脑血管3002例，各种创伤3023例，各种中毒275例，其他l180例。8278例患者中死亡275例，触电死亡30例，溺水死亡22例，心脑血管病死亡103例，创伤死亡105例，中毒死亡17例。发生纠纷5例，投诉4例。     

急救系列护理程序在救护复合伤患者中的应用

目的 :探讨急救系列护理程序在救护复合伤患者中的效果。方法 :用自行设计的复合伤患者急救系列护理程序 ,将 73例复合伤患者采用阶段对照法分组 ,即观察组 37例用急救系列护理程序救护 ,对照组 36例施行急症科常规救护 ,比较两组救护效果。结果 :观察组有效抢救时间 ,救护效果显著优于对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论 :运用急救系列护理程序赢得了救治患者的时机 ,减少了并发症 ,提高了抢救成功率。     

优化护理流程在急性心肌梗死患者急救中的应用

目的观察优化的护理流程在抢救急性心肌梗死患者中的作用。方法对观察组35例急性心肌梗死患者采用优化护理流程进行急救和护理,采用精细化管理理念进行流程梳理和优化,将优化的流程向护士培训并实施后,对实施效果进行评价,分析并持续改进。将观察组与采用传统急救护理流程的对照组35例急性心肌梗死患者进行急诊停留时间、患者对护士满意度、医生对护士满意度的比较。结果观察组患者急诊停留时间比对照组显著缩短、医生对护士满意度显著提高(P0.05)。结论优化护理流程的实施,有助于规范护理工作,提高了护理工作效率和护理质量。     

链式流程护理在急诊骨盆骨折大出血急救中的应用

目的探讨链式流程护理在急诊骨盆骨折大出血急救中的应用价值。方法选择2016年1月-2016年12月本院收治的48例急诊骨盆骨折大出血患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各24例,其中对照组患者给予急诊常规护理,观察组患者则给予急诊链式流程护理。观察并记录两组一般判断时间、生命体征判断时间、基本生命支持抢救时间、抢救总耗时、手术30 min到达率等抢救效率指标,比较两组抢救成功率及预后病死率;分别采用护理满意度调查表(患者家属版、急诊医生版)评价患者家属对急诊护理、急诊医生及急诊护理的工作满意情况。结果观察组护理人员对接诊患者的一般判断时间、生命体征判断时间、基本生命支持抢救时间以及抢救总耗时均较对照组明显缩短;手术30 min到达率83.3%,明显高于对照组的45.8%;观察组患者抢救成功率91.7%,明显高于对照组的66.7%;预后病死率8.3%,明显低于对照组的37.5%;患者家属满意度91.7%,明显高于对照组的66.7%;医生对急诊护理满意度各项评分均高于对照组;上述差异均具有统计学意义(P0.05)。结论急诊骨盆骨折大出血急救中应用链式流程护理,能明显提高急诊期间抢救效率,抢救成功率高,预后病死率低,且医生及患者家属对急诊护理满意度均较好,值得临床推广应用。     

院前急救中护理缺陷分析与预防

1．1 对象 2000-01～2004-12我院院前急救中所有护理缺陷(急诊科护理缺陷记录)286例。     

多科联合查房在优化急救护理流程中的应用

目的：通过多个科室联合护理查房,优化急救护理流程,缩短急诊高危患者在急救绿色通道停留时间。方法护理联合查房是结合具体病例,以对患者的救治活动为主线进行护理工作流程的演示与讨论,涉及科室共同参加。护理联合查房针对工作流程,找出各个接口或流程中的不足,并进行讨论分析,提出具体措施,通过循证制定新的工作流程。结果优化流程前,急性心肌梗死患者在绿色通道停留的时间为（97．32±42．08） min,急性脑梗死患者为（92．04±43．16） min,严重多发伤患者为（85.09±46．87）min;优化流程后,急性心肌梗死患者在绿色通道停留的时间为（79．17±14．65）min,急性脑梗死患者为（77．92±33．96）min,严重多发伤患者为（69．70±31．40）min,差异均有统计学意义（t值分别为4．094,2．091,2．403;P＜0．05）。结论多科室联合查房是护理查房又一形式的探索与补充,对加强临床科室之间的相互了解、相互合作及优化护理流程起到了积极的推进作用。     

急救护理流程在胎盘早剥合并失血性休克患者中的应用

目的：探讨急救护理流程在胎盘早剥合并失血性休克患者中的应用价值。方法对21例胎盘早剥合并失血性休克患者采取急救护理流程配合抢救和护理,包括快速病情评估流程、恢复有效循环流程、病情动态观察流程、术前准备流程、心理护理流程,观察母儿结局。结果所有孕产妇均抢救成功,无死亡患者;2例发生子宫胎盘卒中,胎盘剥离面积为1/3～2/3,2例为挽救生命行子宫全切术;2例新生儿重度窒息,1例死亡,死亡率为4．8％。结论运用急救护理流程对胎盘早剥合并失血性休克患者进行护理,有利于改善母儿不良结局,提高产科护理质量。     

护理流程在急性心肌梗死患者中的应用

总结了应用专科护理流程对36例急性心肌梗死患者实施治疗护理的过程.包括120急诊院前救治沟通、院内心脏专科护理、超早期溶栓治疗的护理及PCI治疗配合.认为急诊护理流程可以获得最佳治疗效果,减少并发症,促进康复.     

护理应急预案在救治批量伤员中的应用

目的探讨运用护理应急预案在应对批量伤病员的救护组织和管理中的成效。方法首先根据事件的种类、规模、环境等建立批量抢救应急预案,明确组织结构、人员职责和工作程序,然后进行具体实施。在实施过程中,要根据变化及发现的问题及时调整预案相关内容,使救治工作更合理高效。结果预案的建立和实施使抢救工作组织有序,伤病员也得到了及时有效的抢救和护理。结论建立和实施成批应急抢救预案是十分必要的。     

急救专业小组在提高全院护士急救水平中的作用

目的 利用急诊科的专科特点和人才优势,成立急救专业小组,对临床科室急救联络员开展急救培训,提高全院护士抢救水平.方法 制定培训计划,由急救小组的护士担任授课老师,讲课内容为临床上最常用的抢救知识,并进行实地演练.参加培训的急救联络员必须参加考试理论及操作考试.回科室后,将所学到知识传授给科室护士.结果 全院40名护士参加了急救护理理论和技能培训的学习,培训后急救知识和急救技能显著优于培训前.结论 专业小组培训提高了全院护士急救水平.