准分子激光矫治屈光不正的临床应用与分析

目的：分析准分子激光矫治屈光不正的临床应用效果。方法从医院接受准分子激光矫治近视的患者中,选取300例（600眼）患者,按照近视程度分为3个组,即低度组、中度组、高度组,每组100例（200眼）。3个组都采用准分子激光原位角膜镶磨术方法进行矫治。手术前、手术后3个组患者的临床效果指标进行对比,包括屈光度指标及眼压值指标、眼角膜厚度指标。结果通过治疗,手术后3个组患者的屈光度指标及眼压值指标、眼角膜厚度指标均有明显改变（ P ＜0湝．05）,眼压值指标下降,眼角膜厚度变薄,应用准分子激光原位角膜镶磨术方法矫治近视,临床应用效果显著。手术前患者屈光度及眼压值、眼角膜厚度指标与手术后相比较有统计学意义（ P ＜0．05）。低度组患者手术前屈光度为（－1．95±0．63）,眼压值为（16．1±2．2）mm Hg,眼角膜厚度为（542．3±12．2）mm,手术后屈光度为（－0．63±0．10）,眼压值为（12．2±2．1）mm Hg,眼角膜厚度为（468．1±32．3）mm;中度组患者手术前屈光度为（－4．4±0．84）,眼压值为（16．0±2．4） mm Hg,眼角膜厚度为（459．3±28．1） mm;手术后屈光度为（－0．68±0．11）,眼压值为（10．9±1．4） mm Hg,眼角膜厚度为（459．3±28．1） mm;高度组患者手术前屈光度为（－7．75±1．33）,眼压值为（17．2±2．3）mm Hg,眼角膜厚度为（542．3±28．3）mm,手术后屈光度为（－0．62±0．13）,眼压值为（9．1±3．2）mm Hg,眼角膜厚度为（447．4±45．3）mm。结论临床应用准分子激光矫治屈光不正,疗效确切、安全。准分子激光原位角膜镶磨术方法,对治疗低度、中度、高度不同程度的近视眼患者,均能收到显著的治疗效果。     

准分子激光LASIK术治疗屈光不正的护理

目的 总结准分子激光LASIK术治疗屈光不正的护理经验。方法 完成101例199只眼LASIK手术取得满意疗效中，按术前、术中与术后护理经验总结。结果 重视术前检查和手术室的准备，做好患者心理护理，认真术前准备，在术中、医、护、患之间需紧密配合，术后指导患者正确用药及注意事项，按时复诊，是保证手术效果的关键。     

准分子激光治疗屈光不正的护理配合

准分子激光眼屈光手术是治疗近视、远视、散光等屈光不正的手术方法。2004年6月～2004年12月行准分子激光手术196例，术后效果满意，90％以上患者达到或超过术前最佳矫正视力。现将手术配合报告如下：     

准分子激光治疗屈光不正患者的护理体会

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正患者的护理方法及效果。方法回顾性分析黑龙江省齐齐哈尔市五官医院的1221例屈光不正行准分子激光角膜磨镶术(LASIK)治疗的患者的护理体会。结果 1次达到术前最佳矫正视力者1200例占99.1%;随访1～2年,患者视力≥1.0者1169例占97.0%。结论护理工作者于术前认真检查、术中密切配合、术后科学指导有助于提高LASIK治疗屈光不正的成功率,并可防止并发症的发生,加快术后恢复。     

准分子激光角膜上皮下磨镶术临床观察

准分子激光屈光手术已在国内外普遍开展。准分子激光角膜上皮下磨镶术(laser subepithelial keratomileusis，LASEK)主要用于治疗中低度近视，部分高度近视患者，由于从事特殊职业和角膜较薄等原因不宜接受LASIK而采用LASEK矫正屈光不正，现将其近期疗效报告如下。     

探讨屈光不正对于白内障术后患者视功能生存质量的影响

目的探究屈光不正对于白内障超声乳化术后患者的生存质量(quality of life,QOL)的影响。方法随访98例(102眼)白内障超声乳化术后1²2个月的患者。入组条件:无眼底疾病,无后发性白内障,无手术并发症的患者。检查项目:日常生活视力,眼压,人工晶体,眼底;综合验光仪检查患者的屈光不正情况,角膜地形图检查患者角膜曲率,散光类型。VF-14量表调查患者的视功能生存质量情况。结果结果本组病例屈光不正患者93眼(91%),其中近视患者75眼(74%),远视患者18眼(18%),散光患者77眼(75%),散光中不规则散光患者占到62%。平均VF得分为(75.00±20.54),与视力等级的相关系数为-0.4,经t检验有统计学意义,与>-4.00 D、>+1.50 D和>±1.00 D的散光有明显相关性。结论屈光不正是影响白内障术后患者生存质量的因素之一,尤其是散光性屈光不正,造成患者的不便,影响患者的视功能,需要配镜校正,故需加强术前检查及必要的白内障联合散光校正手术。     

小光斑及大光斑准分子激光系统行LASIK治疗屈光不正的临床观察

目的比较分析小光斑、大光斑准分子激光系统应用Lasik治疗近视及散光眼的临床疗效。方法分析使用德国Wavelight公司的小光斑飞点扫描准分子激光治疗仪及VISX公司的大光斑准分子激光治疗仪行Lasik治疗近视及散光眼,根据屈光度不同分3组,A组:-1.00～-6.00D,B组:-6.25～-10.00D,C组:-10.25～-13.00D;小光斑治疗282人,545眼,A组400眼,B组120眼,C组25眼,大光斑治疗342人,675眼,A组472眼,B组163眼,C组40眼,观察术后1年视力矫治及角膜地形图情况。结果术后1年视力比术前最佳矫正视力下降1行及1行以上,小光斑A组5眼,B组7眼,C组10眼,共占4.04%,大光斑A组10眼,B组18眼,C组24眼,共占7.70%;角膜地形图领结型,半环状型,钥匙孔型,小光斑占95%,大光斑占90.65%,不规则型小光斑占5%,大光斑占9.05%,中心岛型小光斑无,大光斑2例,占0.03%。结论小光斑准分子激光治疗仪比大光斑准分子激光治疗仪行Lasik治疗屈光不正临床效果较好。     

屈光不正患者未行准分子激光角膜屈光手术原因分析

准分子激光角膜屈光手术（LASIK）是当前迅速发展的眼科技术。但LASIK是一种选择性手术,有其适应证和禁忌证,必须遵守严格的术前检查,严格掌握手术适应证,才能保证手术的安全进行。我们对2007年10月至2009年5月本院预行LASIK及机械法激光上皮下角膜磨镶术（EPI—LASIK）的719例（1432眼）屈光不正患者中未行手术的217例（422眼）患者的原因进行分析。     

检查后未行准分子激光屈光性角膜手术的原因分析

目的分析屈光不正患者已接受术前检查后最终未行准分子激光角膜屈光手术的原因。方法为2378例屈光不正患者行术前检查,对未行手术的263例(占11.1%)进行原因分析。结果263例患者中,未行手术的原因为:思想顾虑大者92例(34.6%),角膜厚度不足者62例(23.7%),矫正视力<0.5者37例(14.1%),角膜屈光力偏大者32例(12.3%),角结膜炎症、干眼症者12例(4.4%),眼压偏高者11例(4.2%),眼底病变者9例(3.5%),其他原因8例(3.2%)。结论准分子激光角膜屈光手术有明显的选择性和适应症。     

准分子激光治疗近视临床观察

目的:探讨准分子激光治疗近视的有效性和预测性。方法:分别应用准分子激光光学角膜成型术(Photorefractive keratec-tomy,PRK)和激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)对近视共1085眼进行治疗和临床疗效对照分析。结果:术前PRK组和LASIK组平均裸视分别(0.11±0.05)、(0.06±0.04),P<0.05,平均值球镜屈光度分别为(-3.63±1.55)D,(-4.87±0.93)D,P<0.05,术后6个月PRK组平均裸眼视力为(1.12±0.23),等值球镜屈光度为(0.49±0.43)D,而LASIK组平均裸眼视力为(1.18±0.17),P>0.05,等值球镜屈光度为(-0.58±0.40)D,P>0.05。结论:PRK和LASIK两种方法治疗近视均具有准确性高、预测性良好的特点。     

关于儿童屈光不正的临床观察分析

目的 观察分析儿童屈光不正的临床效果。方法 选取我院2010年1月~2013年6月间就诊的屈光不正儿童60例进行分析。结果 3~6岁儿童多以远视为主,远视与近视的比值为1.63:1;7~12岁儿童多以近视为主,近视与远视的比值为3.15:1。矫正视力在0.8以上者103眼、占86.55%,矫正视力在0.8以下者16眼、占13.45%。结论 3~6岁儿童屈光不正多以远视居多,但需要每隔0.5~la检影验光1次,戴合适的眼镜,并及时治疗,视力会逐渐提高。7~12岁儿童则以近视为多见,需要从改善患者的学习环境、调整其用眼习惯、减少看近或过度调节,并对其进行眼保健操知识的宣传,及时发现问题并解决之,尽可能降低近视的发生。     

准分子激光屈光性角膜切削术后镇痛效果的观察

准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)是近年来广泛用于治疗屈光不正的一项高新技术。它是用波长193nm的氟氩准分子激光对角膜中央部分前表面进行精确地切削,将表层角膜组织的化学键打断、气化排出,从而适度地改变角膜屈率,达到治疗近视的目的。但是,PRK术后24～48小时患者常有剧烈眼痛,如何减轻PRK术后的痛苦,缩短疼痛的时间,已成为国内外麻醉及专科医生研究的热点。笔者先后采用4种不同方法,系统观察了4组160例近视性PRK患者,现将结果总结如下。     

准分子激光原位角膜磨镶术患者的护理

<正>屈光不正是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上结成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像[1]。它包括远视、近视及散光三种。传统的治疗方     

准分子激光屈光手术的护理

准分子激光角膜屈光手术在我国已有近十七年的临床实践历史,它的出现为无数屈光不正的患者摘掉了沉重的眼镜,在人们追求高效率工作与高质量生活的今天,它也是许多追求时尚的戴镜朋友的选择。屈光手术是一种锦上添花的手术,是在正常组织上做着不是唯一选择的矫正方法,因此,追求手术最高成功率与满意率是屈光手术最终的目标,而手术的成功与激光设备、手术室的环境、手术医生的技术和经验有关,更离不开经过专业培训的护理人员的术前、术中和术后的护理。     

准分子激光原位角膜磨镶术后屈光稳定性的动态观察

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后屈光稳定性和屈光度数回退的原因。方法将486例（798只眼）近视患者按屈光度数分为A组492眼（-1.25- -6.00D）和B组306眼（-6.25- -20.00D）行LASIK矫正,随访4年,对术前、术后视力、屈光度数、角膜厚度和角膜激光切削区范围进行统计学分析。结果屈光度数：A组术后4年正常术眼的屈光度数为（＋0.50- -0.75D）者441眼（占89.63%）,回退术眼的屈光度数为（＋1.35±-0.35D）者51眼（占10.37%）;B组正常术眼的屈光度数为（＋0.50- -0.75D）者192眼,回退术眼的屈光度数为（＋1.35±-0.35D）者114眼。两组中回退术眼的平均屈光度数比较,差异有统计学意义。角膜厚度：A组术后正常术眼角膜厚度为447.58±31.64μm,回退术眼角膜厚度为486.58±35.46μm,二者比较差异有统计学意义;B组中正常术眼角膜厚度为436.57±25.54μm,回退术眼角膜厚度为441.38±24.53μm,二者比较差异无统计学意义。角膜激光切削区范围：A组正常术眼切削区直径为5.98±0.37mm,回退术眼切削区直径为4.65±0.48mm,二者比较差异有统计学意义;B组正常术眼切削区直径为5.55±0.84mm,回退术眼切削区直径为4.25±0.36mm,二者比较差异有统计学意义。结论LASIK可有效治疗-1.25.00- -20.00D的近视。高度近视、角膜厚度偏薄和激光切削直径较小者,术后易出现屈光度数回退。     

准分子激光屈光性手术后干眼的护理

目的研究分析准分子激光屈光性手术后干眼的护理措施。方法选我院2016年9月至2017年9月实行准分子激光屈光性手术患者100例(198眼)。依据患者手术时间先后分为对照组和观察组。术后为对照组和观察组分别提供常规性护理措施与综合性护理模式。对照两组患者护理效果。结果对照组患者护理满意度为76.0%,观察组患者护理满意度为96.0%,两组患者护理满意度差异显著(P<0.05);术后早期阶段,观察组患者干眼症发生率为80.0%,对照组患者发生率为96.0%,差异明显(P<0.05);术后1年,观察组患者干眼症发生率为4.0%,对照组患者干眼症发生率为16.0%,差异显著(P<0.05)。结论为准分子激光屈光性手术患者提供综合性的护理措施,在提高护理质量的同时,还可降低患者干眼症发生率,有助于患者康复。     

准分子激光屈光性角膜切削术后角膜内皮细胞改变的实验研究

目的阐明准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)后角膜内皮细胞的密度和核形态变化。方法 22只(40眼)新西兰白兔行-5.5OD,5.5mm 直径的近视 PRK,术后不同时期取角膜进行茜素红—锥蓝染色以观察角膜内皮细胞的密度和核形态。结果 PRK 术后角膜内皮细胞密度及核形态均无显著性改变。结论 PRK 对角膜内皮细胞无损害,是一项安全的矫正近视的方法。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正围手术期护理

准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)是治疗屈光不正的一种安全、有效、可预测性的方法,其优点是并发症少,患者手术反应轻,视力恢复快,效果好,疗效持久[1]103.我院自2004年7月～2005年8月采用LASIK治疗屈光不正患者1 123例2 241眼,效果显著.现将围手术期护理报告如下.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正围手术期护理

准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)是治疗屈光不正的一种安全、有效、可预测性的方法,其优点是并发症少,患者手术反应轻,视力恢复快,效果好,疗效持久[1]103.我院自2004年7月～2005年8月采用LASIK治疗屈光不正患者1 123例2 241眼,效果显著.现将围手术期护理报告如下.