经阴道超声在多囊卵巢综合征诊断中的价值

目的　评价卵巢形态学的超声参数在多囊卵巢综合征 (PCOS)诊断中的价值 ;方法　采用经阴道超声对 4 3例 PCOS、 2 2例多囊性卵巢 (MFO)和 30例正常对照组患者进行形态学的观察和测量 ,参数为卵泡数 (FN)、卵巢体积 (OV)、间质面积 (SA)、总面积 (TA)和 SA/ TA,并检测相关生化指标 ,然后进行分析 ;结果　 PCOS患者 OV、 SA、 SA/ TA明显增高 ,有显著性差异 ;结论　在 PCOS的形态学参数中 ,参数 SA/ TA诊断 PCOS的价值最高 ,该界值为 0 .36。     

超声测量卵巢间质与总面积比在多囊卵巢综合征诊断中的价值

目的评价卵巢形态学的超声参数在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的价值.方法采用经阴道超声对43例PCOS、22例多囊性卵巢(MFO)和30例正常对照组(NC)患者进行形态学观察和测量,参数为卵泡数(NF)、卵巢体积(OV)、间质面积(SA)、总面积(TA)和SA/TA,并检测相关生化指标,然后进行分析.结果PCOS患者OV、SA、SA/TA明显增高,差异有显著性.结论在PCOS的形态学参数中,参数SA/TA的ROC曲线下面积最大,该参数诊断PCOS的价值最高.     

经直肠超声对未婚女性多囊卵巢综合征的诊断价值

目的 探讨经直肠超声对未婚女性多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断价值.方法 对15例PCOS患者进行经直肠二维及彩色多普勒超声检查,观测其卵巢体积、卵泡数目、包膜厚度及回声强度,以及髓质回声强度,并检测患者卵巢间质血流表现.结果 PCOS患者卵巢体积增大,呈多囊样改变,卵巢间质回声增强,血流较丰富,卵巢间质动脉血流丰富,阻力降低,阻力指数小于0.6.结论 经直肠超声对未婚女性PCOS的诊断有较好的临床应用价值.     

三维超声容积成像对多囊卵巢综合征的诊断价值

目的探讨三维超声容积成像对多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断价值。方法检测60例PCOS患者和60例正常者的卵巢三维容积、二维面积、血流动力学指标。应用受试者工作特征曲线（ROC）比较以上指标的诊断价值。结果PCOS组的卵巢容积、间质容积、卵泡容积、卵巢面积、间质面积及间质面积与卵巢面积之比显著大于对照组；卵巢间质内动脉阻力指数显著低于对照组，收缩期峰值血流速度显著高于对照组；ROC曲线分析表明卵巢容积诊断PCOS的准确率最高。结论三维超声容积成像测量卵巢容积有重要的辅助诊断PCOS的价值，可以作为超声诊断PCOS的指标之一。     

多囊卵巢综合征的性激素、胰岛素抵抗与超声影像相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血液中性激素及胰岛素抵抗的特征并分析与超声影像之间的相关性。方法对2010年4月至2013年12月来本院进行治疗的120例PCOS患者(PCOS组)及50例健康体检者(对照组)进行超声影像指标检查,包括卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)并计算SA/TA比值,以及检测血液中卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、LH/FSH、雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)、催乳激素(PRL)。对PCOS组检测空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FIN),计算稳态模型指数(HOMA-IR)来评估胰岛素抵抗。结果 PCOS组的LH、LH/FSH、TESTO、SA、SA/TA均明显高于对照组,PCOS组的SA、SA/TA与LH、LH/FSH、TESTO、HOMA-IR呈正相关。结论 PCOS患者性激素水平及胰岛素抵抗与超声影像指标具有相关性。     

多囊卵巢综合征50例超声诊断分析

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）的超声诊断方法及价值。方法：采用阴道三维超声检查50例已确诊为PCOS患者。结果：PCOS主要声像图表现为卵巢体积增大，卵巢内多发小囊泡，常多于8个，呈车轮状排列。彩色多普勒表现为卵巢内断续条状彩色血流；多普勒频谱表现为低速高阻型（R10．69±0．036）。结论：经阴道三维超声诊断PCOS明显优于二维超声，是超声诊断PCOS的有效方法。     

多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者卵巢超声特征观察

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者的卵巢超声特征。方法回顾性分析90例PCOS患者的临床资料,所有患者均行胰岛素释放试验(IRT),其中IR 49例,设为A组,非IR 41例,设为B组。对比两组基础超声参数[卵巢体积(OV)、卵泡最大直径、卵巢包膜厚度、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)、卵巢间质面积与总面积之比(SA/TA)],子宫动脉、卵巢间质动脉、内膜周围螺旋动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]。结果 A组OV高于B组,卵泡最大直径小于B组,差异有统计学意义(P0.05)。两组卵巢包膜厚度、SA、TA、SA/TA比较差异无统计学意义(P0.05)。A组子宫动脉右侧RI高于B组,卵巢间质动脉左侧RI低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。两组子宫动脉左侧、卵巢间质动脉右侧及内膜周围螺旋动脉比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PCOS伴IR患者卵泡直径及卵巢体积增大,而且子宫动脉、卵巢间质动脉超声特征具有一定特异性表现。     

卵巢面积测量在诊断多囊卵巢综合征中的价值探讨

目的 比较应用超声检测卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)的3种不同方法 ,探讨卵巢间质超声参数对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值.方法 对63例PCOS患者(PCOS组)和23例有正常排卵的不孕患者 (对照组)行经阴道超声检查,用3种方法 测量卵巢SA、TA,计算SA/TA,比较不同方法 间测值的差异.方法 1分别测量卵巢及间质的纵、横径,面积＝纵径×横径;方法 2在同一切面分别用轨迹球手动包络卵巢及间质外缘自动生成面积(轨迹法);方法 3采用椭圆形面积公式计算,面积=π×长径×短径/4.测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(T)水平,计算LH/FSH,分析卵巢间质超声参数与性激素的相关性.比较PCOS组与对照组上述各项指标间的差异.结果 ① 3种方法 计算SA、TA分别为SA1(3.6±1.2)cm2、SA2(2.7±0.9)cm2、SA3(2.8±0.9)cm2、TA1(7.9±2.1)cm2、TA2(6.1±1.5)cm2、TA3(6.2±1.7)cm2,3种不同方法 测值差异有统计学意义(P＜0.001),SA/TA值3种不同方法 间差异无统计学意义(P＞0.05).②PCOS组TA、SA、SA/TA分别为(6.06±0.20)cm2、(2.76±0.10)cm2、0.46±0.01,对照组分别为(4.17±0.34)cm2、(1.16±0.17)cm2、0.29±0.02,两组间差异均有统计学意义(P＜0.001).PCOS组LH、FSH、LH/FSH、T分别为(12.19±6.50)mIU/ml、(7.19±1.52)mIU/ml、1.73±0.82、(0.78±0.23)ng/ml,对照组分别为(7.60±9.75)mIU/ml、(14.41±19.40)mIU/ml、0.68±0.50、(0.35±0.13)ng/ml;PCOS组LH/FSH、T高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001,P＜0.01),LH高于对照组(P＜0.05).③PCOS组TA、SA与T、LH/FSH呈正相关(P＜0.001),SA/TA与T呈正相关(P＜0.01),与LH/FSH无相关关系(P＞0.05).结论 检测卵巢SA、TA的3种方法 中,轨迹法更加实用、简便.在用不同方法 计算时,SA/TA相对固定,可以作为诊断PCOS较好的超声参数之一.     

经阴道彩色多普勒诊断多囊卵巢综合征的价值及超声表现

目的探究经阴道彩色多普勒诊断多囊卵巢综合征(PCOS)的价值及超声表现。方法将我院28例PCOS患者纳入观察组,同期20例健康体检女性纳入对照组。比较两组经阴道超声参数以及卵巢间质内动脉血流动力学指标,经ROC曲线评估上述指标对PCOS的诊断效能,并分析PCOS患者超声表现。结果观察组卵巢面积、卵巢体积、髓质面积大于对照组,RI低于对照组,EDV、PSV高于对照组(P<0.05)。卵巢面积、卵巢体积、髓质面积、RI、EDV、PSV诊断的ROC曲线下面积分别为0.935、0.963、0.972、0.972、0.979、0.937。观察组间质血流信号以粗状为主,对照组以星点状为主,两组间质血流信号表现比较,差异显著(P<0.05)。PCOS患者超声可见双侧卵巢增大,窦卵泡数目增多。结论经阴道彩色多普勒超声可清晰地显现卵巢内部结构,有效显示卵巢血流动力学信息,在PCOS的诊断中具有重要价值。     

多囊卵巢综合征的声像图观察

本文对41例多囊卵巢综合征（PCOS）患者做了经腹及经阴道超声检查，介绍了其声像图特征。指出经明道越声在卵巢外部特征的显示及大小的测定方面尚不能取代经腹途径，而对卵巢内部结构（多囊改变及计常卵巢间质）的观察则具有明显的优势。主张在PCOS诊断中应结合多项超声参数分析。     

三维容积测量在多囊卵巢综合征诊断中的应用

目的 探讨三维超声所获得的容积参数在诊断多囊卵巢综合征(PCOS)中的价值.方法 检测20例PCOS患者和20例正常人的卵巢三维容积参数和性激素水平.结果 PCOS组的卵巢容积(V总)、间质容积(V间质)和V间质/V总显著大于对照组.相关分析表明PCOS组V间质/V总、V间质与睾酮呈正相关,卵泡容积与睾酮呈负相关;其中V间质/V总与睾酮相关性最好;V间质和黄体生成素呈正相关.结论 三维超声容积测量能提供更多PCOS诊断的定量依据.     

多囊卵巢综合征超声影像特征及与性激素、胰岛素抵抗指数的相关性分析

[目的]探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者超声影像特征与性激素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性.[方法]选取2014年2月至2016年5月本院收治的PCOS患者90例(观察组),另选取同时期在本院进行健康体检者53例(对照组),对两组患者进行超声影像检查,检查指标包括卵巢总面积(TA)、卵巢间质面积(SA),同时计算SA/TA比值,检测两组患者的性激素水平及血糖等相关指标水平,并分析观察组患者的超声影像特征与性激素指标、HOMA-IR的相关性.[结果]与对照组对比,观察组患者的黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及空腹血糖(FBG)、HOMA-IR明显升高,其差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组对比,观察组患者的TA、SA及SA/TA明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);Person相关性分析显示,观察组患者的SA与LH、T、E2呈显著正相关(r=0.280、0.610、0.389,P＜0.05),SA/TA与LH、LH、T、E2也呈显著正相关(r=0.265、0.378、0.332,P＜0.05),TA与E2存在显著正相关(r=0.315,P＜0.05).SA/TA比值与HOMA-IR呈显著正相关(r=0.712,P＜0.05).[结论]PCOS患者卵巢SA及TA明显高于健康体检者,且超声影像特征与性激素、HOMA-IR存在显著相关性.     

阴式探头经直肠超声在诊断未婚女性多囊卵巢综合征中的应用价值

目的 探讨阴式探头经直肠超声(TRUS)检查在诊断未婚女性多囊卵巢综合征(PCOS)中的应用价值.方法 对64例无性生活史的PCOS患者分别行经腹部超声检查(TAS)及TRUS检查,观察患者双侧卵巢,对卵泡个数、卵泡大小、卵巢体积进行测量,对比两种检查方法的结果.结果 经TRUS与经TAS在卵巢显示率、卵泡数量及卵泡大小的显示上差异均有有统计学意义(P<0.01或P<0.05);在显示小卵泡方面TRUS较TAS效果更佳,且对于卵巢内部结构上的显示也较TAS更加清晰.结论 阴式探头经直肠超声检查可提高PCOS的早期诊断率,效果与经阴道超声相当,在临床中有广泛的应用价值.     

胰岛素抵抗对PCOS患者内分泌代谢及卵巢超声指标的影响

[目的]探讨胰岛素抵抗(IR)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌代谢及卵巢超声指标的影响,并分析二者的相关性.[方法]120例PCOS患者以是否伴IR分为IR-PCOS组(n=65)和NIR-PCOS组(n=55).检测并比较两组血清雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、胆固醇(TC)、空腹胰岛素(Fins)等内分泌代谢指标;阴道超声检查囊泡数量、卵巢体积(OV)、卵泡数目(NF)等.分析内分泌代谢及卵巢超声指标的相关性.[结果]IR-PCOS组空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、Fins、TC、LH水平明显高于NIR-PCOS组,FSH水平明显低于NIR-PCOS组(P＜0.05),两组其他内分泌代谢指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).与NIR-P-COS组相比,IR-PCOS组囊泡数量、NF显著较多,血管化-血流指数(VFI)、OV显著增大(P＜0.05),两组卵巢间质面积(SA)及卵巢间质面积/总面积比值(SA/TA)比较差异无统计学意义(P＞0.05).相关性分析显示囊泡数量、NF、OV与PFG、Fins、TC、LH均呈正相关(P＜0.05),与FSH均呈负相关(P＜0.05);IR-PCOS组其他超声特征指标与其余内分泌指标无相关性.[结论]IR可增加PCOS患者内分泌代谢紊乱发生风险,改变卵巢超声指标,且伴IR-PCOS患者的内分泌代谢指标与卵巢超声指标具有一定的相关性.     

经阴道超声评价二甲双胍治疗胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征的临床意义

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDU)在评价二甲双胍治疗胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)疗效中的临床意义。方法利用TV-CDU对35例胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS-IR)妇女二甲双胍治疗前后卵巢结构[表面积(TA)、基质面积(SA)、卵泡计数]及基质动脉血流动力学参数[收缩期峰速(PSV)、舒张期速度(PDV)、阻力指数(RI)、收缩期峰速与舒张期低速的比(S/D)]进行对比检测,并测定生殖激素促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及空腹血糖(FBS)和空腹胰岛素(FINS)水平。结果PCOS-IR妇女二甲双胍治疗后LH、LH/FSH、T及IR显著降低。TA、SA、SA/TA及卵泡计数显著减少,RI、S/D显著升高。相关分析显示SA/TA、卵泡计数及卵巢基质动脉RI、S/D的变化与激素的变化相关性良好。结论TV-CDU通过对卵巢形态和血供的分析可有效评价二甲双胍治疗疗效。     

经阴道三维和彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征诊断中的价值

目的：探讨经阴道三维和彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征（PCOS）诊断中的价值。材料与方法：选择在我中心诊治的55例PCOS患者和45例有正常排卵周期的健康妇女,利用经阴道三维和彩色多普勒超声对卵巢三维容积、卵泡计数、彩色血流显像特征以及血流动力学参数等进行观察检测,并对两组参数作对比分析。结果：PCOS组的卵巢容积、卵巢间质容积、卵泡容积、卵泡计数等显著大于对照组;卵巢间质动脉的阻力指数（R I）显著低于对照组,收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（PDV）显著高于对照组。结论：利用经阴道三维和彩色多普勒超声对卵巢三维容积和卵巢间质内动脉血流动力学指标的检测分析能明显提高PCOS的诊断水平,是诊断PCOS的重要客观定量指标之一。     

金凤丸联合氯米芬治疗PCOS合并不孕患者的疗效及对雄激素水平的影响

目的观察金凤丸联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者的疗效及对雄激素水平的影响。方法选择2017年1月至2019年12月在该院诊治的PCOS合并不孕患者96例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组48例。对照组予以氯米芬治疗,观察组在对照组的基础上予以金凤丸治疗。比较两组的疗效、排卵率、妊娠率和不良反应发生率,治疗前后体质量指数(BMI)、月经周期、痤疮评分、Ferriman-Gallway(F-G)评分、卵巢体积、子宫内膜厚度、切面卵泡数、卵巢间质面积(SA)/卵巢总面积(TA),以及睾酮、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雄烯二酮和性激素结合球蛋白(SHBG)水平。结果观察组的总有效率为89.58%,对照组的总有效率为70.83%,观察组明显优于对照组(χ²=4.200,P<0.05)。观察组的妊娠率为41.67%,明显高于对照组的16.67%(P<0.05),而两组排卵率和不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前BMI、月经周期、痤疮评分、F-G评分、卵巢体积、子宫内膜厚度、切面卵泡数、SA/TA,以及睾酮、DHEAS、雄烯二酮和SHBG水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的月经周期缩短,卵巢体积缩小,BMI、痤疮评分、F-G评分、切面卵泡数减少,SA/TA及睾酮、DHEAS和雄烯二酮水平明显降低(P<0.05),而子宫内膜厚度和SHBG水平均较治疗前明显增加(P<0.05),观察组与对照组比较,改善程度更为明显(P<0.05)。结论金凤丸联合氯米芬治疗PCOS合并不孕的疗效显著,能明显提高妊娠率,其机制可能与金凤丸能够降低雄激素水平有关。