稳定型咬板治疗颞下颌关节紊乱病疼痛的疗效观察

作者应用稳定型咬板治疗 30 2名颞下颌关节紊乱病 ( TMD)患者 (其中 2 0 7人单侧 ,95人双侧 ,总共 397例 )。该疗法对 TMD疼痛的总有效率为 80 .3% ,对嚼肌、颞肌、翼外肌疼痛的平均总有效率为 86 .1 %。认为稳定型咬板通过阻断干扰的激惹因素 ,缓解肌痉挛 ,从而解除疼痛。它对治疗颞下颌关节紊乱病肌功能紊乱所造成的疼痛具有较好的疗效     

稳定型咬He板治疗颞下颌关节紊乱病疼痛的疗效观察

作者应用稳定型咬Ｈｅ板治疗３０２名颞下在节紊乱病（ＴＭＤ）患者（其中２０７人单侧,９５人双侧,总共３９７例）。疗法对ＴＭＤ疼痛的总有效率为８０．５％,对肌、颞肌、翼外肌疼痛的平均总有效率为８６．１％。认为稳定型咬Ｈｅ板通过阻断Ｈｅ干扰的激惹因素,缓解肌痉挛,从而解除疼痛。它对治疗颞下凳关节紊乱病肌功能紊乱所造成的疼痛具有较好的疗效。     

稳定型咬合板治疗颞下颌关节紊乱病疼痛症状的研究

目的：探讨稳定型咬合板治疗颞下颌关节紊乱病（TMD）疼痛的疗效。方法：TMD疼痛患者61例，急性组28例（男11例，女17例）；慢性组33例（男18例，女15例）。记录治疗前后疼痛指数，双侧颞肌前束（temporal anterior，TA）和咬肌（masseter muscle，MM）牙尖交错位最大紧咬时电位及最大紧咬时咬合接触情况。结果：（1）2组治疗后1月疼痛指数均明显低于治疗前（P〈0．05），治疗前后疼痛强度差值及显效率2组之间无显著差异（P〉0．05）。（2）治疗后无论是急性组还是慢性组TA及MM最大紧咬电位症状侧均较治疗前明显升高（P〈0．05），而非症状侧治疗前后无明显差异（P〉0．05）。（3）治疗后急性组TA和MM肌电不对称指数与治疗前相比均明显降低（P〈0．05）。治疗后肌电不对称指数TA慢性组明显高于急性组（P〈0．05），而MM无明显差异（P〉0．05）。（4）2组治疗前后左、右两侧咬合接触点数、以及咬合接触不对称指数无明显差异（P〉0．05）。结论：稳定型咬合板治疗可以明显缓解TMD疼痛，但对急、慢性疼痛的缓解程度无明显差异。其机制可能与肌功能活动情况易于得到明显改善等生理学基础有关。     

稳定型咬合板用于颞下颌关节紊乱病的疗效评价

目的:研究稳定型咬合板用于颞下颌关节紊乱病治疗的症状改善情况及其咬合面磨耗特征分析。方法:对28例颞下颌关节紊乱病患者(5例男性,23例女性)运用稳定型咬合板进行治疗,分别在治疗后的1、3、6、10周复诊,观察患者症状变化情况以及咬合板上的磨耗情况并对磨耗面进行评价分析。结果:有25例(89%)患者咬合板上出现磨耗面,其中双侧向型者14例(56%),小侧向型者8例(32%),单侧向型者3例(12%)。无磨耗的3例(12%),未发现有前伸磨耗型患者。10周后患者的症状显著性改善。结论:大多数颞下颌关节紊乱病患者都有如磨牙症一类的功能异常活动,且以侧向型为主。稳定型咬合板能显著改善颞下颌关节紊乱病的临床症状。     

微型咬合板治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究

采用微型咬合板治疗颞下颌关节紊乱病（ＴＭＤ）８８例,男２５例,女６３例,年龄１４～４８岁,平均２７．５岁．结果：症状完全消失４０例（４５．５％）,症状改善４５例（５１．１％）,症状无变化３例（３．４％）．结果表明微型咬合板是治疗ＴＭＤ的一种简便而有较好疗效的保守疗法     

上颌咬合板治疗颞下颌关节紊乱病

为寻找治疗颞下颌关节紊乱病的有效方法。方法 对３４例颞下颌关节紊乱病伴前牙深覆 Ｈｅ患者给予上颌Ｈｅ板治疗。结果 上颌咬合板对颞下凳关节疼痛，弹响以及张口受限等临床症状有明显缓解作用。结论上颌咬合板可作为治疗颞下颌关节乱紊乱病的方法之一。     

颞下颌关节紊乱病的治疗

关于因素是否颢下颌关节紊乱病(TMD)病因之一,以及TMD的治疗,现存在着各种争议.本文回顾了有关研究及观点.目前,无论是动物实验研究,还是临床实验研究,都不足以作出因素是TMD病因之一的结论.但是, 治疗在TMD临床治疗中占有重要地位,且发挥重要作用:调能有效地缓解慢性头痛,颈痛及肩部痛; 治疗对减轻TMD患者的肌肉疼痛也显示理想效果;调位咬合板能消除一部分关节弹响.进一步探索TMD的因素,正确掌握TMD 治疗的适应证及客观科学地评价治疗的临床效果是我们今后研究的课题.     

颞下颌关节紊乱病疼痛的分子机制

颞下颌关节紊乱病是一种多因素疾病,在临床上以疼痛为主要症状。关于颞下颌关节紊乱病的疼痛机制迄今仍未完全明了,因而其治疗也没有取得突破性进展。近年来,颞下颌关节紊乱病疼痛的分子机制已成为国内外研究的热点,本文就此作一综述。     

咬合板对颞下颌关节紊乱病相关颌面部疼痛的影响

颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders, TMD）是口颌面部慢性痛的主要来源,严重干扰日常活动。咬合板是颞下颌关节紊乱病的最常用的治疗方法之一,但其疗效尚未完全明了。学者们多年来致力于对咬合板的作用机制、疗效的研究,但至今尚未得出统一的结果。该文将对咬合板的作用机制、咬合板的分类、TMD相关疼痛的种类与咬合板的选择、TMD的其他保守治疗与咬合板的关系四个方面对于咬合板治疗颞下颌关节紊乱病相关颌面部疼痛的疗效进行进行综述。     

关节腔冲洗治疗颞下颌关节紊乱病疗效观察

目的 观察关节腔冲洗治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法 对68例颞下颌关节紊乱病患者的关节腔内使用大量生理盐水反复冲洗后，注入1％醋酸曲安缩松0．5ml和2％利多卡因0．5ml混合液，两周后复查，观察治疗效果。结果 结构紊乱病显效3例，好转11例，无效4例；滑膜炎显效8例，好转14例，无效1例；骨关节病显效5例，好转11例，无效3例。结论 该疗法对结构紊乱病患者疼痛和开口受限有较好的疗效，但对盘移位引起的弹响则效果欠佳。激素的使用不宜次数过多，应有一定的适应症。     

2种咬合板治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效分析

目的：研究松弛型咬合板和稳定型咬合板治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的疗效。方法：选择以口颌面部疼痛为主诉的TMD患者68例(急性30例,慢性38例),每组分别戴用松弛型咬合板和稳定型咬合板,比较分析治疗前、后颞肌前束(TA)、咬肌(MM)肌电值及关节疼痛强度的变化。采用SPSS 11.0 软件包对数据进行方差分析和t检验。结果：①静息状态下,2种咬合板治疗后,患者双侧TA及MM肌电电位均较治疗前显著下降(P<0.05)。②紧咬状态下,松弛型咬合板治疗的急性组患者双侧TA及MM肌电电位均较治疗前显著上升,而慢性组患者仅双侧MM肌电电位较治疗前显著上升(P<0.05);稳定型咬合板治疗组患者双侧TA肌电电位治疗前后无显著差异,仅双侧MM肌电电位较治疗前显著上升。③2种咬合板治疗后,患者疼痛指数均较治疗前显著下降;但松弛型咬合板治疗后,在功能状态下,急性组患者疼痛缓解的程度更显著。结论：松弛型和稳定型咬合板均对咀嚼肌有松弛作用,能缓解TMD疼痛,但松弛型咬合板治疗急性TMD患者的疗效更加显著。     

上颌咬合板治疗颞下颌关节紊乱病

目的为寻找治疗颞下颌关节紊乱病的有效方法。方法对34例颞下颌关节紊乱病伴前牙深覆患者给予上颌板治疗。结果上颌咬合板对颞下颌关节疼痛、弹响以及张口受限等临床症状有明显的缓解作用。结论上颌咬合板可作为治疗颞下颌关节紊乱病的方法之一。     

颞下颌关节紊乱病诊断标准的研究进展

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMDs)是临床常见病但是病因复杂,相应的颞下颌关节紊乱病的诊断标准也在不停演变.本文围绕由RDC/TMD到DC/TMD的改进,DC/TMD的临床应用实施进行综述,并对未来可能的发展进行展望.     

颞下颌关节紊乱病的治疗

关于 因素是否颞下颌关节紊乱病（ＴＭＤ）病因之一,以及ＴＭＤ的 治疗,现存在着各种争议。本文回顾了有关研究及观点。目前,无论是动物实验研究,还是临床实验研究,都不足以作出 因素是ＴＭＤ病因之一的结论。但是, 治疗在ＴＭＤ临床治疗中占有重要地位,且发挥重要作用：调 能有效地缓解慢性头痛,颈痛及肩部痛; 治疗对减轻ＴＭＤ患者的肌肉疼痛也显示理想效果：调位咬合板能消除一部分关节弹响。进一步探索ＴＭＤ的 因素,正确掌握ＴＭＤ 治疗的适应证及客观科学地评价 治疗的临床效果是我们今后研究的课题。     

再定位咬合板对颞下颌关节紊乱病的临床治疗体会

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disor ders,TMD)是指诸多原因导致的颞下颌关节及周围咀嚼肌群出现的结构、功能及器质性改变。其发病率较高,约25%～88%。患者主要表现为咀嚼肌及关节区肌肉疼痛、开闭口关节弹响及下颌运动障碍等。严重者可伴有头疼、耳疼、眩晕及听力障碍。本科自2002年2月以来应用再定位咬合板治疗此类患者35例,取得满意疗效,现报告如下。     

枢轴咬合板治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床观察

采用以枢轴咬合板为主要方法治疗颞下颌关节紊乱综合征患者５０例，其中关节盘不可复性前移位３０例，部分可复性前移位１２例，髁突上移位８例。对治疗前后的张口度和关节间隙进行了测量分析，按照国际已有的标准判断疗效，结果表明枢轴咬合板对向下调整髁突位置有明显效果。５０例中，治愈３６例（７２％），好转１４例（２８％）。经３年随访观察，原有的症状无复发。作者认为，枢轴咬合板是治疗上述３种原因所致颞下颌关节紊乱综合征的有效方法     

消炎痛贴片治疗颞下颌关节紊乱病疼痛的临床研究

目的：评价消炎痛贴片透皮吸收靶向给药治疗颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular disorders,TMD)疼痛的临床疗效。方法：100例关节疼痛、开口受限TMD患者，随意分三组：试验组，中药组，对照组。患侧局部贴敷给药，连续治疗7天，观察治疗前后各组患者的疼痛值（用VAS法测定）、开口度的变化。结果：治疗后第3天，第7天观察实验组疼痛有显著缓解，试验组治疗总有效率为86．7％，明显优于中药组和对照组。结论：消炎痛透皮吸收贴片治疗TMD患者，能缓解疼痛，增加开口度，该方法安全、有效，有临床推广的价值。     

辣椒碱软膏局部治疗颞下颌关节紊乱病疼痛观察

目的探讨辣椒碱软膏局部治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法116例临床诊断颞下颌关节紊乱病的患者随机分为治疗组和对照组。63例为治疗组,用辣椒碱局部治疗颞下颌关节紊乱病;53例为对照组,用药物、透热、针灸等康复方法治疗颞下颌关节紊乱病。结果治疗组治愈、显效54例,显效率达85.7%,对比组治愈、显效率为54.72%,统计学比较χ2=14.90,P<0.01,有显著性差异。结论辣椒碱局部治疗颞下颌关节紊乱病效果明显,无明显不良反应。     

润滑功能与颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节是具有复杂运动的联动关节，其长期的健康状态与润滑功能密不可分。其有关的润滑机理包括滑液、关节盘和关节软骨等方面。关节内自由基过多可以导致润滑功能障碍，颞下颌关节紊乱病与润滑功能障碍密切相关。     

颞下颌关节紊乱病动物模型的建立

颞下颌关节紊乱病的实验动物模型将为疾病病因机制的探讨，治疗方法的比较及治疗效果的判定等研究提供良好的实验途径。本文就颞下颌关节紊乱病的实验动物模型的种类，特点，建模方法和机理作一综述。